儿童胫腓骨骨折的治疗

目的 探讨儿童胫腓骨骨折的治疗方法.方法 应用手法复位石膏固定15例,手术切开复位钢板内固定19例.17例儿童开放性胫腓骨骨折行小切口开放复位后,混合式外固定支架外固定.结果 本组51例患儿,经6个月至2年随访,均获骨性愈合,无骨感染、骨外露、肢体肿胀、关节僵硬.结论 手法复位石膏固定、手术切开复位钢板内固定、小切口开放复位混合式外固定支架外固定治疗儿童开放性胫腓骨骨折疗效确切.     

71例儿童肱骨外髁骨折临床分析

目的观察手法整复小夹板固定治疗儿童肱骨外髁骨骨折的疗效。方法采用手法复位,小夹板固定,后期配合中药熏洗、按摩,治疗儿童肱骨外髁骨骨折71例。结果取得了骨折解剖或近似解剖对位64例,功能恢复较好的满意效果,治愈率达90.2%。结论说明正确的手法复位和有效固定,后期配合中药熏洗,按摩。功能锻炼治疗儿童肱骨外髁骨骨折能取得满意的效果。     

有限内固定配合石膏外固定治疗儿童胫骨干不稳定骨折

2003年以来，我们采用闭合复位或小切口直视下复位有限内固定配合石膏外固定治疗儿童胫骨干不稳定骨折32例，效果满意，报告如下。     

儿童股骨骨折的手术治疗

目的分析儿童股骨骨折手术治疗的方法及疗效.方法对2 7例儿童股骨骨折行切开复位,钢板螺丝钉固定者18例,髓内钉内固定者4例,交叉克氏针固定者2例,单纯用两至三枚螺丝钉固定者3例.并对其随访及临床分析.结果全部病例术后均随访6月～4年,平均2年2月,患肢无畸形.无跛行步态,骨折全部愈合.髋膝关节活动正常.2～11月取出内固定.结论儿童股骨骨折有手术适应症者应尽早开放复位,根据不同年龄.不同的骨折部位及骨折类型而采用不同的手术内固定.     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法在C形臂X线透视下,采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定,石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折180例。结果骨折全部愈合。3个月时肘关节评分系统评价肘关节功能,优145例,良31例,可4例,优良率为97．8％。结论闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,创伤小,恢复快,并发症少,操作简单,易于临床开展。     

肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗32例分析

肱骨髁间粉碎骨折 ,又称Ｔ形或Ｙ形骨折 ,属于难复性关节内骨折 ,非手术治疗难以达到满意复位和牢固固定 ,往往需手术治疗。自 1 989年 3月— 1 998年 1 2月 ,我院共收治 4 4例 ,其中手术治疗 32例 ,手术效果较为满意 ,现报告如下 :1 临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男性 2 7例 ,女性 5例。年龄 1 8～ 61岁 ,平均 34 3岁。车祸致伤 1 8例 ,高空坠落伤 1 0例 ,跌倒致伤 4例。闭合性骨折 30例 ,开放性骨折 2例。 32例均为明显移位的肱骨髁间骨折。根据Ｒｉｓｅｂｏｒｏｕｇｈ和Ｒａｄｉｎ[1] 的分类法 ,均属于Ⅲ°骨折。其中合并桡神经…     

门型钉在儿童尺桡骨骨折中的应用

目的　探讨门型钉在儿童尺桡骨骨折中的应用效果。方法　对 18例儿童尺桡骨骨折手法复位失败的患者 ,采用切开复位 ,门型钉内固定 +石膏托或小夹板外固定。结果　 18例患者经 10～ 16周骨折达到骨性愈合。结论　对于手法复位失败的儿童尺、桡骨骨折 ,可以采用简单门型钉内固定 +外固定的方法得到很好的治疗     

手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折32例

目的:观察手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折的临床疗效。方法:对32例尺桡骨双骨折的患儿采用手法复位夹板外固定治疗。结果:32例患儿中25例一次性整复成功;术后复查X线片示骨折解剖复位18例,功能复位14例;随访时间2～5月,所有患儿骨性愈合,骨折临床愈合时间3～5周,平均4.2周。患肢前臂及腕关节功能良好,未出现后遗症及并发症。结论:手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折具有创伤小、固定优良且花费少的特点,可以获得满意的临床疗效。     

儿童肱骨髁上骨折的治疗方法探讨

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及效果。方法对收治的76例肱骨髁上骨折患儿采用手术内固定和手法复位治疗,其中手术治疗48例,手法复位治疗28例。结果本组76例患儿均获得有效随访,随访时间6～36个月,全部均获得骨性愈合,骨折愈合时间4～8周,其中手法复位4～5周,手术复位5～8周;关节畸形7例(手法复位5例,手术治疗2例)。按照评分标准,优43例,良27例,可6例,总优良率为92.1%。结论手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折具有简单易行,但关节畸形率高于手术治疗,故对合并有血管神经损伤及手法复位治疗失败者应积极及时采用手术治疗。     

门型钉在儿童尺桡骨骨折中的应用

目的 探讨门型钉在儿童尺桡骨骨折中的应用效果。方法 对18例儿童尺桡骨骨折手法复位失败的患者，采用切开复位，门型钉内固定 石膏托或小夹板外固定。结果 18例患者经10-16周骨折达到骨性愈合。结论 对于手法复位失败的儿童尺，桡骨骨折，可以采用简单门型钉内固定 外固定的方法得到很好的治疗。     

儿童股骨颈骨折的治疗

目的探讨儿童股骨颈骨折的治疗方法。方法对15例儿童股骨颈骨折资料进行回顾性分析总结。结果其中颈部骨折6例,颈基底部骨折7例,粗隆间骨折2例。采用牵引复位后C形臂下闭合空心钉固定9例,切开复位空心钉内固定6例。15例全部随访,随访1-10年,根据儿童股骨颈骨折术后评定标准,优8例,良4例,可3例。总优良率为80％。结论无论闭合或开放复位,准确复位、避免多次复位是影响手术成功的重要因素。     

60例儿童肱骨髁上骨折的中西医结合治疗

目的探讨中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2009年以来采用手法复位和切开复位内固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例,并进行回顾性分析。结果 60例中56例得到回访,54例屈伸功能良好,优良率达90%。结论手法复位和切开复位内固定结合治疗儿童肱骨髁上骨折,疗效满意。     

闭合复位交锁髓内钉技术治疗肱骨多段骨折的疗效观察

目的观察手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折的临床效果。方法 15例肱骨干多段骨折骨均采用手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉固定。结果术中成功闭合复位穿钉13例,2例复位失败作小切口辅助复位,所有病例均达到骨性愈合,平均愈合时间4.5个月。肩关节功能评价优12例,良2例,可1例,差0例,优良率93.3%。结论手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折创伤小,并发症少,固定牢固,骨折愈合快,功能恢复满意。     

交叉针手术加外展架固定治疗儿童肱骨外科颈骨折

儿童肱骨外科颈骨折是肱骨近端最常见的骨折，在临床上较为多见，多为坠落伤、车祸、击伤、摔伤等，一般经手法复位外固定均能取得较好的疗效。对于复位困难的多采取开放手术治疗。笔者1998年5月至2009年5月采用交叉克氏针手术加外展架固定治疗儿童肱骨外科颈骨折中复位困难骨折38例，疗效满意，报告如下。     

手法复位合小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的:观察手法复位合小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:采用手法复位合小夹板外固定治疗54例小儿肱骨髁上骨折,并进行临床统计。结果:随访42例,优27例,占64.3%;良8例,占19.0%;可5例,占11.9%;差2例,占4.8%。结论:手法复位合小夹板外固定经济、安全、创伤小,患儿恢复也较快,能取得较好的治疗效果。     

小切口辅助手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折过去多采用保守治疗：手法复位、夹板外固定,严重者予鹰嘴骨牵引下复位。移位明显骨折加之软组织肿胀明显手法复位困难,外固定稳定性缺乏而导致骨折移位、后期畸形愈合、解剖功能缺失。2005年1月至2011年1月我院收治的小儿肱骨髁上骨折GartlandI／型、Ⅲ型患者中,其中采用小切口辅助手法复位经皮穿针内固定治疗56例。     

闭合穿针固定36例锁骨骨折治疗体会

目的闭合穿针固定锁骨骨折的治疗方法和体会。方法自2005年9月至2010年2月期间收治锁骨骨折患者共36例,其中中段骨折为24例,外侧段骨折12例,横断形骨折21例,小斜形骨折15例,全部采用C形臂下骨折手法复位闭合穿针内固定术。术后患肢悬吊固定。3～8月后去除克氏针。结果闭合穿针固定锁骨骨折,方法简单,创伤小,治疗效果满意,骨折愈合时间短,克氏针去除方便。     

儿童股骨干骨折畸形愈合的随访观察（附26例报告）

儿童股骨干骨折在临床上较为多见。国内在治疗上多采用手法整复加小夹板固定,或持续牵引复位结合小夹板固定,总体疗效满意,但仍有部分患儿出现畸形愈合。我院1988年元月至1994年12月共收治8岁以下儿童股骨干骨折129例,其中有26例发生畸形愈合,经临床随访观察均收效良好,现总结报告如下。     

手法复位毛巾后8字外固定治疗83例锁骨骨折的护理体会

锁骨骨折在临床上多见 ,对闭合骨折无神经、血管损伤的患者以保守治疗为主。但手法复位后至今尚未发现有可靠的外固定方法来维持。近几年我院对 83例锁骨骨折行手法复位后采用毛巾后 8字外固定进行治疗及护理收到良好效果。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 83例 ,其中男 5 1例 ,女 32例 ,年龄 10岁～ 6 5岁。左侧 4 5例 ,右侧 38例。锁骨中 1/ 3骨折 74例 ,中外 1/ 3交界处骨折 7例 ,外 1/ 3骨折 2例。横断骨折 6 2例 ,斜形骨折 2 0例 ,粉碎骨折 1例。1.2　复位方法　选用纯棉毛巾 3条～ 5条作外固定材料。采用 2 %利多卡因…     

治疗93例桡骨远端骨折总结

目的:评价手法整复石膏夹或夹板外固定,手法复位小型C臂X光机下闭合穿针内固定,切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法:采用手法复位石膏夹或夹板外固定,闭合复位克氏针内固定、切开复位L或T型钛板内固定、配合中医中药内服外用,对93例桡骨远端骨折病人治疗后随访、总结、分析手术疗效.结果:本组病例均得到随访6个月至2年,平均10个月全部骨折愈合,无骨不连发生.愈合标准为连续骨痂通过骨折线,愈合时间4-12周,平均6周.优62例、良13例、可9例、差4例、优良率为86.0％,4例效果差的其中C2型2例、C3型2例,均为高龄(年龄＞75岁)体质差骨质疏松严重,而且均为首次复位后,消肿后骨折再移位,患者及家人既不接受再次复位也不愿手术.结论:手法复位结合闭合穿针固定,因创伤小,复位时结合撬拔多能达到较好的复位,愈合良好.对于C 型骨折手法复位夹板石膏固定具有创伤小,并发症少,费用低等特点,故仍作为首选,而对于那些复位后再移位,明显影响功能的,进行手术切开复位钉板内固定.