宁乡县2005-2009年狂犬病疫情流行特征分析及防控对策

目的了解宁乡县狂犬病流行特征及流行因素,探讨有效的防控对策。方法收集宁乡县2005-2009年法定疫情报告数据进行描述性流行病学分析。结果宁乡县2005-2009年累计报告狂犬病例26例,年发病率0.15-0.61/10万。病例分布于全县16个乡镇,呈高度散发。病例以1-8月发病最多,年龄50岁以上发病占73.08%,男性发病高于女性（1.36：1）,职业分布以农民为主（占80.77%）,其次是民工（占7.69%）。伤人动物主要是狗（占92.31%）,且87.50%为家养动物,其次是猫（占7.69%）。26例病例中,Ⅰ级暴露2例、Ⅱ级暴露19例、Ⅲ级暴露5例。动物咬伤人后到医疗机构处理的仅2例。被动物咬伤后未进行任何处理的7例,自行处理的17例。结论宁乡县狂犬病疫情较为严重,家犬是狂犬病的主要传染源。应加强疫情监测、加强犬类的管理、规范狂犬病暴露预防处置等综合性防控措施。     

钦州市2003～2006年狂犬病流行情况及防控对策分析

目的分析狂犬病发病规律,为有针对性地采取相应的防控措施提供科学依据。方法根据2003—2006年广西钦州市各县区卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表,进行描述流行病学分析。结果钦州市2003～2006年共发生狂犬病198例,疫情波及52个乡镇、190个自然村委会;秋冬两季共发病142例,占71．72％;病例主要为农民（62．63％）;最小2岁,最大82岁,男女比例为3．1：1;犬为主要致伤动物（97．98％）;Ⅲ度伤最多（60．60％）,下肢伤为主（47．98％）;平均潜伏期为187．5d;咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短;暴露程度越高,潜伏期越短;暴露后未进行伤口处理或自处理的占83．33％;有84．85％未接种过狂犬疫苗。结论应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭。     

2007-2011年涪陵区狂犬病流行特征及防控策略

目的分析重庆市涪陵区2007-2011年狂犬病流行现状和特征,分析发病原因,探讨今后的防控对策。方法将疾病预防控制信息系统相关资料导出,将2007-2011年收集的狂犬病个案调查表数据录入EpiData,使用SPSS和Excel做分析。结果 2007-2011年,涪陵区共报告狂犬病37例,均死亡。年平均报告发病率0.73/10万,死亡率0.73/10万,病死率为100%。发病男女性别比为2.08∶1,发病年龄最小9岁,最大83岁;发病以农民为主,占发病总数的91.2%,农村病例占85.3%。伤人犬只中,家犬占40.5%,流浪犬占59.5%,所有伤人犬只均无免疫史。暴露后自行一般处理5例,未处理21例;均未注射狂犬疫苗和人免疫球蛋白。结论狂犬病全年均可以发生,狂犬病呈现明显的季节性高峰,夏秋季为高发季节。狂犬病的防制必须采取综合性措施,相关部门应引起重视,加强管理,密切配合,建立联动机制,加大对狂犬病的防治工作力度,积极开展犬只检疫和监测;要广泛开展狂犬病防治知识宣传,做好健康教育,提高群众对狂犬病严重危害性的认识,使群众规范养犬和主动给犬只接种疫苗,增强群众暴露后能主动、及时接受伤口规范处理与全程免疫的防病意识,同时应降低或减免伤口处置和疫苗接种等相关费用。     

临沂市1974～2005年狂犬病流行特征及防制对策

[目的]总结临沂市狂犬病流行特征和规律,分析疫情影响因素,制定有效的防制策略和措施。[方法]对临沂市32年狂犬病流行状况进行流行病学调查,对疫情报告、疫情监测和流调资料进行分析。[结果]32年中出现两次流行,共发生狂犬病619例,全部死亡,病死率100%。疫情以苍山、平邑、郯城3县为重,发病占全市的53.0%。传染源主要是犬,感染方式以咬伤(97.25%)为主;每年4月份疫情开始上升,7～10月份为发病高峰期。14.05%(87/619)的患者是免疫失败病例,原因:(1)伤口未处理或处理不规范;(2)未联合使用抗狂犬病血清或抗狂犬免疫球蛋白;(3)与现行狂犬疫苗的质量及免疫程序有关。32年中防制策略由单纯灭犬到“管、免、灭”综合性防制,取得了显著成效。但2002年疫情再起。疫情回升的主要原因是犬密度大幅升高、且免疫率低,防制各部门之间缺乏协作。[结论]长期坚持实行“管、免、灭”综合性防制措施是唯一正确的策略,只有降低犬密度,提高犬免疫率,暴露后正确处理伤口,并根据受伤情况采取相应预防措施,才能有效控制狂犬病的发生和流行。     

湘乡市2001-2006年狂犬病流行情况及防制对策

目的分析湘乡市近6年的狂犬病流行特征,探讨发病率回升的原因并提出相应的防制对策。方法收集2001-2006年湘乡市狂犬病病例调查、疫情报告及监测资料进行分析。结果共报告狂犬病例53例,年均发病率为0.9882/10万;在2003-2004年有一发病高峰;全年均有病例发生,夏秋季相对较多;96.23%的病例发生在农村;人群分布以男性、10岁以下和40～59岁年龄组、农民为主;致伤动物犬类占96.23%;88.68%的病例未进行任何伤口处理和免疫接种。结论湘乡市仍为狂犬病高发区,犬只数量多且缺乏监管,犬只免疫率低,带毒率较高、宣传力度不够,群众防疫意识不强,暴露后规范处理和免疫接种率低,疫情监测和报告制度不严等是狂犬病发病率回升的主要原因。必须加强犬类管理,加大健康教育力度,规范暴露后伤口处理,加强对医务人员的培训等。     

临沂市2002-2006年狂犬病流行状况及防制对策

目的总结临沂市狂犬病的流行状况，进一步探讨流行特点和规律，分析疫情影响因素，为采取切实可行的防制措施提供依据。方法对临沂市2002—2006年连续5a狂犬病的流行状况、疫情报告、疫情监测和流行病学调查资料进行综合分析。结果2002-2006年全市共发生狂犬病112例，全部死亡，死亡率100％。一年四季均有病例发生，下半年发病较上半年多，占68．75％，8-11月份为高峰期。病例主要分布在10个县区，占全市的83．33％。犬为主要致伤动物，感染方式以咬伤（97．32％）为主，咬伤后未进行免疫接种的（72例）占64．29％，伤口未进行处理的（59例）占52．68％，病例主要是农民（93例）占83．04％。咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短，咬伤程度越重越高，潜伏期越短。结论采取多部门联合作战，长期坚持实行对犬“管、免、灭”的综合性防制措施，是降低和减少狂犬病发生的重要手段，加强狂犬病防治知识宣传，咬伤后及时规范处理伤口，全程足量免疫接种是预防狂犬病发生的重要措施。     

我国狂犬病人间流行特征及防控策略

本文综述了国内狂犬病近期流行现状和特点,分析、概述国内狂犬病高发原因,提出今后狂犬病防控的基本策略。     

1998-2007年仁寿县狂犬病流行特征分析

目的了解仁寿县狂犬病发病特点和流行病学规律,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对仁寿县1998-2007年狂犬病疫情资料进行统计分析。结果仁寿县1998-2007年共监测报告狂犬病42例,其中1998-2003年无发病,2004年2例,2005年11例,2006年18例,2007年发病11例。发病者中农民占83.33%;55～69岁占发病50%,7月份和12月份为发病高峰期;狂犬病患者均未接受规范伤口处理,未注射或未及时全程注射狂犬病疫苗和抗狂犬病血清进行预防。结论仁寿县1998-2007年狂犬病疫情呈快速上升趋势,以农民及中老年人居多,应以农村为重点控制狂犬病疫情。     

1999-2003年盐城市人间狂犬病流行趋势及防制对策探讨

盐城市自20世纪50年代末有狂犬病疫情记录以来，1973年发生1例，80年代初期发病较多，1980年发生6例，1981年发病最多(21例)。随着狂犬病疫苗的推广和犬管理的不断加强，80年代后期和90年代狂犬病发病率显著下降，但近几年其疫情有明显上升。为掌握盐城市狂犬病流行特征。探讨其流行因素，为防制工作提供科学依据，     

1953-2017年陕西省狂犬病的流行特征

目的  分析陕西省1955-2017年狂犬病流行情况及第三流行期流行特征,为科学防控狂犬病提供依据。 方法  收集1953-2003年历史疫情资料、2004-2017年中国疾病预防控制信息系统狂犬病监测资料及2009-2017年狂犬病患者个案调查资料进行统计分析。 结果  1953-2017年,陕西省出现3次人间狂犬病流行。2009-2017年报告人狂犬病病例270例,每月均有狂犬病病例发生。病例主要集中在关中和陕南地区,陕北地区偶有病例报告。男女性别比为2.5：1,职业构成以农民为主（84.4%）。伤人犬中家养犬和流浪犬的构成比为13.1：1,家养犬伤人多发生在农村地区（86.9%）。暴露级别以Ⅲ级为主（84.2%）。超六成病例在伤后未对伤口进行任何处理,狂犬疫苗接种率和免疫球蛋白使用率均较低。 结论  民众对狂犬病的危害认识不足,致伤害后处理不规范甚至不处理,从而引起发病。应加大狂犬病防控知识宣传,并将重点放在农村偏远地区,倡导民众伤后主动就医病合理利用报销政策。     

天台县2001-2005年狂犬病疫情分析

目的分析天台县2001—2005年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2001—2005年天台县狂犬病疫情资料。结果2001—2005年天台县共发病11例,年平均发病率为0.4/10万,年发病率最高为1.07/10万。一年四季均有病例发生,发病最多的是每年的2～4月份。伤人动物均为犬类,咬伤后72.72%的患者伤口未作任何处理,90.90%未注射狂犬病疫苗。结论犬类养殖增加,患者暴露后未及时、规范处理伤口,未注射或未全程注射狂犬病疫苗等因素是导致天台县狂犬病疫情上升的原因。     

2007-2013年重庆市水痘流行特征分析

目的了解2007-2013年重庆市水痘的流行病学特征。方法采用Excel软件对2007-2013年重庆市水痘疫情相关数据进行描述流行病学分析。结果 2007-2013年重庆市水痘报告发病率从8.59/10万上升到2013年的30.02/10万,发病人群以5~14岁人群为主,小学和托幼机构是水痘的易感人群,也是出现暴发疫情的高发单位;水痘疫苗接种率逐年上升,但仅限于小年龄儿童内推广1剂次水痘疫苗,5岁以上儿童接种率较低。结论小学和托幼机构是水痘防控工作的重点部门;小学、托幼机构为水痘主要发病人群,建议扩大重庆市水痘疫苗接种对象,鼓励1~14岁的儿童接种水痘疫苗,并进一步加强该人群的预防接种工作以控制水痘疫情的暴发流行;避免水痘突破病例的发生,有必要在提高儿童首剂疫苗接种率的同时,对14岁以下儿童开展第2剂疫苗加强的免疫策略。     

济南市2006-2009年狂犬病流行病学分析

目的通过对济南市2006-2009年狂犬病疫情资料分析,为防制狂犬病提供科学依据。方法收集2006-2009年济南市疾控机构报告22例狂犬病疫情,进行统计分析。结果济南市狂犬病暴露人员,农村多于城镇,男性多于女性,2006-2009年各月均有病例发生。结论养犬数增加以及犬伤暴露后预防处置缺乏规范化管理,致使犬咬(抓)伤者得不到及时规范处理;疫苗流通环节较乱,人(兽)用狂犬病疫苗质量得不到保障。     

2004—2011年眉山市狂犬病流行病学调查

目的了解眉山市2004—2011年人狂犬病的流行病学特点,提出防治对策。方法对期间发生的93例狂犬病疫情资料并进行流行病学分析。结果犬是主要传播宿主（94．62％）,主要暴露方式为咬伤（94．62％）,病例男女之比为2：1,暴露部位多样,94．62％病例无免疫史,绝大多数伤口均未进行正确处理。结论全面落实犬只管理“管、免、灭”综合性防制措施、加强专业人员技术培训、强化群众狂防知识和防范意识、确保暴露后规范、及时的犬伤处理及免疫是降低狂犬病发病的有效措施。     

上海市农村地区狂犬病暴露病例流行病学特征分析

目的 分析上海市农村地区狂犬病暴露的流行病学特征,为加强狂犬病防治工作提供依据.方法 采用描述性研究方法对资料进行分析.结果 2013年上海农村狂犬病暴露率为801.5/10万;51～岁年龄组最高,占17.77％;夏季为高峰,6～10月份占全年病例数的53.45％;被犬猫咬伤比例最高,占96.88％;动物状态和动物种类影响狂犬病暴露的级别.结论 狂犬病暴露与狂犬病发生有共同的特征,分别为农村地区高发、夏季高发及多数为被犬和猫咬伤;对医务人员应加强关于狂犬病暴露分级判断标准的培训。     

2012-2013年开封市人间狂犬病监测分析

目的了解开封市2012-2013年狂犬病疫情流行特征及狂犬病暴露人群的分布特征,形成防治建议,为政府决策服务。方法收集疾病监测信息报告管理系统所报告的2012-2013年开封市狂犬病的数据和各狂犬病门诊登记的狂犬病暴露人员数据并进行汇总分析。结果开封市2012-2013年狂犬病的发病率为0.21/10万和0.15/10万,病例主要为60岁以下的散居儿童和农民,狂犬病2012-2013年平均暴露率为52.14/万,2013年暴露率低于2012年,暴露人群中男性多于女性,16~45岁年龄组暴露数最多,伤口部位主要分布在四肢,下肢暴露最多,平均98.90%的暴露人员受伤后曾进行过伤口处理,致死动物以犬为主。结论开封市狂犬病暴露强度处于较高的水平,成为一个较严重的公共卫生问题,狂犬病的防控重点是农村地区的散居儿童和农民。     

1975-2010年重庆市狂犬病流行特征

目的分析重庆市1975-2010年狂犬病流行特征及流行因素,探讨今后的防控策略。方法结合疫情报告资料和流行病学个案信息,使用Epidata建立数据库,用Epi info软件进行综合分析。结果 1975-2010年,重庆市共报告狂犬病1 318例,均死亡。年平均报告发病率为0.34/10万（0～0.62/10万）,死亡率为0.33/10万（0～0.62/10万）,病死率为100%。全市40个区县90%的区县报告有病例;发病男∶女=2.33：1,发病年龄最小1岁,最大93岁;发病农民为主,占发病总数的58.7%,农村病例占85%以上。伤人动物犬只占98.1%,95.6%的犬无免疫史;暴露后无1例能够同时开展冲洗、消毒及疫苗接种和抗血清或人源免疫球蛋白注射。结论有2个明显的狂犬病流行期,有明显的夏秋季为高峰特点;近年疫情流行速度明显加快,范围扩大。狂犬病的防制必须采取综合的措施,要尽快立法,要有专门的机构或部门进行管理和监督;要做好健康教育和宣传,增强群众暴露后的采取后补措施的意识,同时尽可能的降低或减免暴露后疫苗接种等相关费用,增加可接受性。     

安庆市1953～2006年狂犬病流行特征及流行因素分析

目的了解安庆市狂犬病流行特征,探讨近年来狂犬病发病上升的因素和防制对策。方法收集1953-2006年安庆市狂犬病疫情资料和流行病学调查资料进行分析。结果1953-2006年安庆市共报告狂犬病369例,呈现3次流行。1953-1956年低流行期,年平均发病率0.061/10万;1981-1990年出现流行高峰,年平均发病率为0.56/10万;2003-2006年再次出现流行,年平均发病率0.13/10万,且疫情呈持续上升趋势。除迎江区外,各县（市）、区均有狂犬病报告。季节发病高峰在6~10月份,占60.47%。发病职业以农民为主,占58.06%。暴露后67.74%未进行伤口处理,仅有16.13%进行了疫苗接种。结论安庆市狂犬病态势与全国一致。养犬数量增多,对犬的管理不到位,群众对狂犬病危害认识不足,暴露后未及时有效地进行预防处置是近年来狂犬病发病回升的主要原因。     

2005－2017年南宁市狂犬病流行病学特征及潜伏期影响因素分析

目的 分析2005－2017年南宁市狂犬病流行病学特征,探讨潜伏期影响因素,为狂犬病防控提供科学依据。 方法 收集2005－2017年南宁市狂犬病个案调查资料,运用描述性流行病学方法分析人狂犬病三间分布特征,运用软件SPSS 20.0对数据做单因素分析、多因素多元线性逐步回归分析和有序回归分析。 结果 2005－2017年南宁市狂犬病发病率呈下降趋势(χ²_趋势=203.95, P<0.001)。各县区均有病例报告,但县城(0.36/10万)发病高于城区(0.14/10万)(χ²=37.37,P<0.001),男性(0.36/10万)发病高于女性(0.18/10万)(χ²=26.20,P<0.001)。>40岁病例占69.57%,职业以农民为主占81.03%。病例暴露后狂犬疫苗接种率为11.46%。潜伏期中位数71 d(最短3 d,最长2 459 d)。病例潜伏期与暴露程度、暴露部位、伤口处理、暴露后抗血清/免疫球蛋白注射、暴露后人用狂犬疫苗注射、动物种类和动物来源有关(P＜0.05),其中头面部暴露对潜伏期的影响最大,潜伏期的中位数为18 d(OR=0.12,OR95%CI:0.042～0.345)。 结论 加强狂犬病防制知识宣传,重点是对农民、男性、年龄>40岁的人群开展健康宣教。狂犬病潜伏期受多种因素影响,但提高暴露人群的规范伤口处置率及狂犬病疫苗的接种率是防制狂犬病的主要措施。