食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗的护理研究进展

目的:探讨食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗方法和护理要点.方法:对食管胃底静脉曲张破裂出血患者分别进行内镜下组织黏合剂、套扎术及注射硬化剂治疗,并采取有效护理.结果:患者均手术成功.结论:充分的术前准备,术中的密切配合及细致的术后护理是提高此项治疗成功率的保证.     

内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血42例效果分析

目的:探讨内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法:对84例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者分别行内镜下食管胃底静脉曲张套扎术(EVL)42例和内科保守治疗42例。结果:84例患者随访1～6个月,42例食管胃底静脉曲张套扎术治疗有效率95.2%(40/42),再出血率2.5%(1/40),内科保守治疗42例有效率71.4%(30/42),再出血率70%(21/30)。结论:内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血操作简单、疗效可靠、止血率高、静脉曲张消失快、并发症少,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法。     

食管胃底静脉曲张内镜治疗的配合及护理

目的：探讨食管胃底静脉曲张介入治疗的内镜下配合及术前、术中、术后的护理。方法：食管胃底静脉曲张内镜主要治疗方法有套扎术、硬化术、组织黏合剂注射术,由内镜医生与护士共同配合完成。结果：本组全部1次治疗成功。除7例病人术后2～7d因未遵医嘱出现饮食不当、下床时间过早及顽固性呃逆和肝癌晚期而再次出血死亡外,其余均好转出院。结论：套扎术（EVL）、硬化术（EVS）及组织黏合剂注射术是治疗门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血和预防再出血的有效方法。它显著降低了门脉高压患者上消化道大出血的发生率,具有操作简单,术后并发症少,疗效好、安全等优点,治疗成功的关键在于医生娴熟准确的操作及与护士快速默契的配合,还有病人的术前完善的准备及术后严密的观察护理。     

组织黏合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床研究

目的:评价国产组织黏合剂内镜下注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效。方法:28例食道胃底静脉曲张患者于出血72h内行国产组织黏合剂注射联合套扎治疗并观察疗效。结果:急诊止血率达100%,胃底静脉曲张消失16例(57.1%),食管曲张静脉套扎总有效率78.6%,其中显效8例(28.6%),有效15例(53.6%),无效5例(17.9%),未出现严重并发症。结论:国产组织黏合剂内镜下注射联合套扎是治疗食管胃底静脉曲张的有效方法,临床上有较强的应用价值。     

内镜下硬化剂联合组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察内镜下硬化剂联合组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法对67例食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行硬化剂和组织黏合剂联合治疗,观察其临床疗效、并发症等情况。结果 11例急诊内镜下治疗,全部止血,急诊止血率达100%。67例患者中食管静脉曲张总有效率85.00%,胃底静脉曲张总有效率74.07%。术后4周内不良反应较少,主要有轻中度胸痛16例,上腹不适8例,发热4例,胸腔积液1例,无异位栓塞及其他严重并发症。结论内镜下硬化剂联合组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效好,不良发应少,具有较好的临床推广价值。     

内镜套扎联合注射组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血46例的临床分析

目的:探讨内镜下套扎并联合注射粘合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:经内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血46例,及经过套扎术后诱发加重的8例胃底静脉曲张破裂出血者联合内镜下组织粘合剂注射治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:46例套扎治疗者,平均每套扎2.1次,共进行87例次386处套扎,显效32例(69.5%),有效12例(26.2%),其中2例并发大出血失败(4.3%),总有效率(95.7%),8例患者分别于食管静脉曲张套扎术后第4~12周出现IV-V级胃底静脉曲张(发生率17.4%),经联合注射组织粘合剂治疗后静脉曲张消失,6个月后胃镜复查组织粘合剂完全排出,未再出血。结论:内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著,对套扎术后诱发加重胃底静脉曲张破裂出血,联合镜下组织粘合剂注射获得满意疗效。     

内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张的术中配合及护理体会

目的 探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的术中配合及围手术期护理体会.方法 对138例肝硬化食管静脉曲张出血患者给予内镜套扎治疗,总结手术配合经验,加强术前、术中、术后护理及并发症的观察.结论 术中细心配合及合理有效的围术期护理是内镜套扎治疗食管胃底静脉曲张成功的一个重要保障.     

内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张的术中配合及护理体会

目的探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的术中配合及围手术期护理。方法对138例肝硬化食管静脉曲张出血患者,给予内镜下套扎治疗,总结手术配合经验及围手术期护理体会。结论术中密切配合及合理有效的围术期护理是内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的重要保障。     

套扎术联合奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察及护理

目的观察及探讨急诊套扎术治疗食管胃底静脉曲张出血的效果及护理。方法选择我科2010年7月~2013年12月100例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组与对照组,每组50例,对照组给予输注奥曲肽进行治疗,治疗组给予内镜下急诊套扎术联合奥曲肽治疗,治疗过程中给予相应的心理、病情、饮食生活护理,并比较两组患者的疗效。结果与对照组相比,治疗组的止血成功率明显提高,再出血率明显降低（P均〈0.05）。结论与单用奥曲肽治疗组相比,奥曲肽联合内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血能有效提高止血成功率及降低再出血率。     

肝硬化门脉高压症食管和胃底静脉曲张内镜下套扎262例临床疗效分析

目的 分析应用胃镜进行内镜下食管胃底曲张静脉套扎术治疗肝硬化门脉高压症引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 首先对262例门脉高压症患者进行常规的胃镜检查.观察其食管和胃底静脉曲张程度,是否适合进行镜下治疗,然后在胃镜下对曲张静脉进行单次或多次套扎治疗.其中196例行择期胃镜下套扎术,66例食管和胃底静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下曲张静脉套扎术止血.结果 262例肝硬化门脉高压食管和胃底静脉曲张套扎术患者中255例(96.6%)在术后4周复检胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张近消失,急诊抢救胃镜下套扎术止血成功率达100%.结论 胃镜下食管和胃底静脉曲张套扎术是治疗及预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效措施.