经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的临床效果分析

目的：观察经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的临床效果。方法选取骨盆骨折患者共98例,按手术方式异同分为观察组和对照组,各49例。对照组患者采取外固定术进行治疗,观察组患者给予经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗,比较2组手术时间、输血量、愈合时间和住院时间、Majeed评分等疗效指标。结果观察组患者的手术时间、愈合时间、住院时间、输血量及Majeed评分都显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折,复位显示直观,患者无需改变体位,操作也相对简单,避免了医源性损伤,有临床应用价值。     

Stoppa入路与髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的临床疗效观察

目的探讨Stoppa人路与髂腹股沟入路重建钢板内固定在治疗骨盆骨折方面的临床疗效。方法采用回顾性比较方法对我院收治的47例骨盆骨折患者进行研究。所有患者分为A、B两组。均采用重建钢板内固定治疗。A组应用Stoppa人路法,B组运用髂腹股沟入路法,比较两组患者的临床疗效,并比较手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、拔除引流管时间等方面。结果两组患者Matta评分比较无明显差异;A组患者手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、拔除引流管时间等与B组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组住院时间比较,差异无统计学意义。结论Stoppa入路相比髂腹股沟入路治疗骨盆骨折具有切口小、出血少的优点,能够减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

经髂腹股沟入路重建钢板内固定在骨盆骨折中的应用

目的 探讨经髂腹股沟入路重建钢板内固定技术治疗骨盆骨折的临床疗效.方法 将符合标准的75例不稳定骨盆骨折患者随机分成两组,观察组38例采用髂腹股沟入路切开复位重建钢板内固定术治疗,对照组37例采用传统外固定术治疗,用Matta标准评价骨折复位程度,用Brooker标准评价异位骨化.结果 观察组24例达到解剖复位,10例复位满意,总满意率高为89.47％,显著高于对照组（P＜0.05）;观察组出现Brooker分级Ⅰ级1例,Ⅱ级1例,总异位骨化发生率为5.26％,显著低于对照组（P＜0.05）.结论 采用经髂腹股沟入路切开复位重建钢板内固定术治疗不稳定骨盆骨折可获得良好效果.     

髂腹股沟联合K—L入路治疗骨盆骨折的临床研究

目的：探讨髂腹股沟联合K—L入路治疗骨盆骨折的临床疗效。方法：将符合标准的82例不稳定骨盆骨折患者随机分成两组,观察组（46例）采用髂腹股沟和K—L联合入路切开复位重建钢板内固定术治疗。对照组（36例）采用髂腹股沟入路切开复位重建钢板内固定术治疗,记录手术时间、术中出血量、输血量,用Matta标准评价骨折复位程度,用Brooker标准评价异位骨化。结果：观察组的手术时间明显长于对照组。术中出血量和输血量多于对照组（P〈0．05）;观察组28例达到解剖复住,13例复位满意,总满意率高达89．13％,显著高于对照组（P〈0．05）;观察组出现Brooker分级I级1例,Ⅱ级1例,总异位骨化发生率为4．35％,显著低于对照组（P〈0．05）。结论：采用经髂腹股沟和K-L联合入路切开复住重建钢板内固定术治疗不稳定骨盆骨折可获得良好效果。     

重建钢板内固定治疗不稳定骨盆骨折

目的 探讨重建钢板手术治疗不稳定骨盆骨折的效果。方法 16例不稳定骨盆骨折患者，均采用手术切开复位重建钢板内固定。结果 平均随访2年，16例均获复位，优11例，良3例，可2例，优良率为87．5％。骨折愈合，无感染，疗效优良。结论 重建钢板可有效固定不稳定骨盆骨折，矫正畸形，重建骨盆环，达到恢复骨盆环的解剖和稳定，控制出血和疼痛，降低骨盆容量，允许患者早期活动，避免长期卧床引起的呼吸道和全身并发症。术前要特别注意合并症的处理和骨盆骨折内出血。     

重建钢板内固定治疗不稳定骨盆骨折32例

①目的 探讨冲击钢板质量不稳定性骨盆骨折效果.②方法 32例不稳定骨盆骨折均采用切开复位重建钢板内固定.③结果 随访32例,均无髋关节疼痛,患肢无短缩及跛行,骨盆无倾斜,无创伤性关节炎等中晚期并发症.④结论 重建钢板可有效固定不稳定骨盆骨折,矫正畸形,重建稳定解剖的骨盆环,允许患者早期活动,避免长期卧床引起的呼吸道和全身并发症,疗效满意,是治疗不稳定骨盆骨折最有效的方法.     

经皮骶髂螺钉与骶髂关节前方钢板固定治疗不稳定性骨盆骨折的效果研究

目的比较不稳定性骨盆骨折患者分别采用经皮骶髂螺钉内固定及骶髂关节前方钢板固定治疗后的临床效果。方法本次研究中的110例不稳定性骨盆骨折患者均为2010年9月~2013年6月来我院就诊的病例,将其按照不同的治疗方式分为观察组及对照组各55例,观察组采用经皮骶髂螺钉内固定治疗,对照组采用骶髂关节前方钢板固定治疗,比较两组围术期各项观察指标、术后并发症发生情况、患者的复位效果(术后Matta评分优良率)、患者的疼痛、骨折愈合时间及功能性恢复状况(术后Majeed功能评分总优良率)。结果观察组的术中出血量与对照组比较明显较少,伤口总长度较小,手术时间、术后发热时间及住院时间均明显较短,并发症发生率明显较低,术后Matta评分及Majeed功能评分总优良率均明显较高,以上各项指标在两组间均具有显著性差异(P<0.05)。结论不稳定性骨盆骨折患者采用经皮骶髂螺钉内固定治疗安全有效,可以作为一种有效的微创手术方法在临床推广应用。     

采用髂腹股沟入路治疗髋臼骨折

目的 髂腹股沟入路的指征及手术要点.方法 从1999年1月～2006年3月,对33例髋臼骨折行髂腹股沟入路治疗,其中男20例,女13例,平均年龄35.2岁,车祸伤25例,坠落伤8例,平均损伤到手术的时间14.4d,手术时间194min,术中失血1340ml.按Letournel和Judet的骨折分类,简单骨折11例,复合骨折22例,单一髂腹股沟入路21例,联合入路12例.术后无外固定和牵引,早期行CPM操练,除2例伤口延迟愈合外,余Ⅰ期愈合.结果 所有病例平均随访40月,根据Matta的骨折复位X线和临床结果标准,解剖和满意复位24例,不满意5例,差1例,临床结果优异和良好22例,一般9例,差2例,Ⅰ和Ⅱ度异位骨化7例.结论 髂腹股沟入路治疗髋臼前壁、前柱骨折、部分的双柱、T形和横行骨折,对复杂的髋臼骨折需要延长或联合入路,复位的质量与临床结果关系密切.     

经髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的效果

①目的 探讨经髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的效果。②方法 对36例经髂腹股沟入路行切开复位内固定术髋臼骨折病人的临床资料进行分析。③结果 用Matta复位标准测量，解剖复位18例，满意14例，不满意4例。平均随访36．2月，临床疗效优良28例，中等6例，差2例。④结论 经髂腹股沟入路适用于髋臼前柱及前壁骨折，也适用于部分双柱骨折及“T”形骨折的治疗。     

经皮骶髂螺钉与骶髂关节前方钢板固定治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效分析

目的探讨经皮骶髂螺钉与骶髂关节前方钢板固定治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效。方法选取本院2008年1月至2011年6月收治的不稳定性骨盆骨折患者64例,随机分为两组,采用骶髂关节前方钢板固定治疗的患者32例为对照组,采用经皮骶髂螺钉内固定治疗的患者32例为观察组,比较两组患者围术期临床指标、术后Matta评分、术后Majeed功能评分。结果观察组手术时间、术中出血量、伤口总长度、术后发热时间、住院时间均明显少于对照组,观察组并发症发生率(3.1%)明显低于对照组(21.9%),观察组术后Matta评分总优良率(96.9%)明显高于对照组(81.2%),观察组术后Majeed功能评分总优良率(93.8%)明显高于对照组(75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮骶髂螺钉内固定治疗不稳定性骨盆骨折具有损伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优点,是一种安全有效的微创手术方法 ,临床疗效明显好于骶髂关节前方钢板固定,术前充分准备及患者积极配合可以大幅降低并发症的发生率,值得临床推广使用。     

重建钢板内固定治疗骨盆骨折56例体会

骨盆骨折是极其严重的创伤,特别是不稳定骨盆骨折或合并重要脏器损伤的病人,其死亡率文献报道为10%～30%,主要是骨盆大量出血和其他联合损伤所致。近年来,随着对骨盆骨折的解剖及生物力学及损伤机制的研究,越来越多地采取更加积极的治疗,在抢救危及生命的内脏损伤及出血性休克等并发损伤后手术内固定治疗骨盆骨折。2000年10月—2006年6月笔者利用重建钢板治疗不稳定骨盆骨折56例,取得满意的疗效,现报告如下。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折43例

目的　探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法　 4 3例锁骨骨折患者采取切开复位重建钢板内固定手术方式治疗。结果　本组病例关节活动正常 ,局部无畸形及疼痛 ,X线示骨折愈合良好 ,无骨不连。结论　重建钢板内固定治疗锁骨骨折 ,并发症少 ,骨折愈合良好 ,无骨不连。     

重建锁定钢板内固定治疗不稳定性骨盆骨折的效果评价

目的评价重建锁定钢板治疗不稳定性骨盆骨折的治疗效果。方法对2006年3月至2009年2月间应用重建锁定钢板内固定手术治疗的21例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组21例均获得随访,随访时间为3个月～3年,平均12个月;骨折经3～6个月均愈合（平均4.1月）;骨折复位：优15例、良3例、可2例、差1例,优良率为85.7%;功能恢复：优16例、良3例、可1例、差1例,优良率为90.4%。结论重建锁定钢板内固定是治疗不稳定性骨盆骨折的有效方法。     

改良两窗髂腹股沟入路切开复位内固定治疗髋臼骨折的临床疗效

目的:探讨改良后的两窗髂腹股沟入路切开复位内固定治疗髋臼骨折的疗效。方法:选择60例髋臼骨折患者,随机分为两组,每组30例。对照组行标准三窗髂腹股沟入路切开复位内固定治疗,观察组则行改良两窗髂腹股沟入路切开复位内固定治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组优良率为96.7%,对照组的为93.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术用时为(54.7±8.6)min,术中出血量为(234.4±27.9)ml,明显少于对照组的(96.2±9.8)min、(511.9±53.8)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良后两窗髂腹股沟入路切开复位内固定治疗髋臼骨折的疗效确切,操作简单,术中出血量较少,值得推广应用。     

不同内固定方法治疗骨盆骨折合并骶髂关节脱位的临床疗效比较

目的观察经皮空心螺钉内固定和切开复位重建钢板内固定治疗骨盆骨折合并骶髂关节脱位的临床疗效。方法选取我院2009年3月至2012年3月进行手术治疗的38例骨盆骨折合并骶髂关节脱位患者进行病例对照研究,其中观察组(n=19)采用经皮空心螺钉内固定的术式进行固定治疗,对照组(n=19)采用切开复位重建钢板内固定的术式进行固定治疗,对比两种固定术式的骨折移位和术后功能恢复情况。结果观察组患者术后骨折移位属优者较多。两组患者术后各项恢复情况比较,观察组达优者10例(52.63%),较对照组4例(21.05%)多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮空心螺钉内固定相对于传统的切开复位重建钢板内固定对患者正常生理结构和功能损伤小,术后恢复快,治疗效果优。     

探讨经髂腹股沟联合K-L入路治疗髋臼骨折的效果

目的对经髂腹股沟联合K-L入路治疗髋臼骨折的疗效进行探讨。方法选取我院骨科50例髋臼骨折的患者,均经髂腹股沟联合K-L入路治疗,观察患者的治疗疗效。结果 50例患者术中共输血560±1200ml,平均890ml;手术时间1.5±3.1h,平均2.5h;总优良率为86%。术后出现异位骨化Ⅰ度2髋,Ⅱ度1髋,Ⅲ度0髋;术后并发症：股骨头坏死2例,创伤性关节炎3例,切口感染1例,所有患者均未发生骨不连。结论手术治疗是髋臼骨折的有效治疗方法,适当的入路选择及运用熟练的手术技巧、良好的复位固定、早期功能锻炼等,能取得良好的治疗疗效。     

应用两窗髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的效果观察

目的评估两窗髂腹股沟入路治疗髋臼骨折临床疗效。方法选择2006年1月～2012年1月沈阳市第十一人民医院髋臼骨折手术患者42例．分为改良组（22例）和对照组（20例）,改良组采用改良后的两窗髂腹股沟入路切开复位内固定,对照组采用了标准的三窗髂腹股沟人路切开复位内固定方法。记录两组患者的手术时间、术中出血量,并据Matta影像学评分进行疗效判断。结果对照组和改良组手术时间分别为（98．15±10．23）min和（55．46±9．15）min,两组比较差异有统计学意义（t=1．790,P〈0．05）。术中出血量分别为（520．4±54．0）mL和（232．0±25．6）mL,两组比较差异有统计学意义（t=1．846,P〈0．05）。据Mmta影像学评分进行疗效判断,对照组和改良组优、良、可、差的病例数分别为17、2、1、0例和16、4、2、0例,两组优良率比较差异无统计学意义（95％比91％,P〉0．05）。结论改良后的两窗髂腹股沟人路与标准三窗髂腹股沟人路比较具有创伤小、出血少,解剖相对简单、手术时间短等优点。     

AO重建钢板治疗骨盆骨折22例报告

骨盆骨折主要由于压砸、扎碾、撞挤或高处坠落损伤所致 ,常并发有大量出血 ,休克发生率很高 ,属严重损伤 ,80年代后期骨盆骨折的内固定技术取得了突破性进展[1,2 ] ,也是90年代外科领域的重大进展之一。我院自 1997年 3月—1999年 12月 ,先后为 2 2例骨盆骨折患者行切开复位ＡＯ重建钢板内固定术 ,恢复效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例 ,男 8例 ,女 14例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 38.6岁。骨折情况 :髋臼骨折 8例 ,按Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ分类 ,Ａ型 3例 ,Ｂ型 1例 ,Ｆ型 1例 ,Ｈ型 3例 ,其中 2例并发股骨头中心脱…     

重建钢板治疗不稳定性骨盆骨折并移位髋臼骨折的临床观察

目的：探讨不稳定性骨盆骨折同时伴髋臼移位性骨折的临床治疗疗效。方法：回顾分析我院2005年4月至2009年4月期间采用重建钢板治疗的37例不稳定性骨盆骨折同时伴髋臼移位性骨折患者临床资料。结果：37例患者术后切口均甲级愈合,无1例患者发生手术切口感染。37例患者均进行2-6年随访,平均（24±6）个月,所有患者经X线或CT检查见骨折愈合,且未见畸形、固定物断裂或松动等,其中复位满意度100%,治疗优良率为83.8%。结论：重建钢板治疗不稳定性骨盆骨折同时伴髋臼移位性骨折术中出血少、操作简便、术后恢复快、临床疗效显著。