呼吸道病原体九联检在小儿急性呼吸道疾病中的应用

目的了解呼吸道感染患儿非细菌性感染病原体情况。方法采用间接免疫荧光法（IFA）检测病原体抗体,分析该院621例8岁以内呼吸道感染患儿的嗜肺军团菌血清1型（LP）、肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（CB）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（Influenza A virus）、乙型流感病毒（Influenza B virus）和副流感病毒（HPIVs）1、2和3型等九类病原体的IgM抗体。探讨其在防治小儿呼吸道疾病中的应用。结果两种及以上抗体阳性病例193例,占总阳性例数的47.65%。其中,0～5岁患儿混合感染病例150例,占总阳性例数的37.03%,MP合并其他病原体混合感染90例。0～5岁患儿组混合感染显著高于5岁及以上组。结论病毒和肺炎支原体仍是小儿呼吸道感染的主要病原体。     

呼吸道九联检在0～6岁儿童肺炎中的临床应用及意义

目的:通过对就诊治疗的0~6岁儿童肺炎的病原学检测结果进行分析,了解呼吸道病原体在0~6岁儿童肺炎中分布情况,探讨呼吸道九联检的临床意义。方法:采集284例临床已确诊为肺炎的0~6岁儿童的血清,用间接免疫荧光法(IFA)测定四种非典型病原体:嗜肺军团1型(Legionella pneumnopila typel,LP1)、肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)、肺炎衣原体(Chlamydia pneumonia,CPn)、Q热立克次体(Richettsia query,QFR);和五种呼吸道病毒:腺病毒(Adenovirus,ADV)、呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)、甲型流感病毒(Influenza A virus,IFVA)、乙型流感病毒(Influenza B virus,IFVB)、副流感病毒(Parainfluenza virus,PIVs);共九种病原体的IgM抗体。结果:284例0~6岁儿童患者中,总的呼吸道病原体阳性率为38.03%,其中阳性率最高的是MP(16.2%),中等阳性率的病原体RSV(7.04%)、INFB(6.34%)、PIVs(3.52%)、ADV(2.11%)、LP1(1.76%),阳性率最小的病原体为CPn(0.35%)和QFR(0.00%)。结论:呼吸道九联检可明确引起0~6岁儿童肺炎的病原体,从而为临床用药提供依据。     

呼吸道病原体九联检在儿科呼吸道疾病中的临床应用

目的分析总结呼吸道病原体九联检在儿科呼吸道疾病诊断治疗中的临床意义。方法对我院642例住院发热、咳嗽患儿呼吸道病原体九联检检查的临床资料分析总结。结果支原体肺炎占39.1%(308/788),流行性感冒占30.5%(240/788),病毒性肺炎(腺病毒和呼吸道合胞病毒)占28.4%(224/788),嗜肺军团菌1型肺炎占1.8%(14/788),肺炎衣原体及Q热衣原体占0.1%(各1例),混合感染率8.9%(70/788)。结论呼吸道病原体九联检检测快速、简便、检测范围广、准确性高,有利于儿科呼吸道疾病的早期诊断和治疗。     

九项呼吸道病原体检测在小儿呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨呼吸道病原体九联检在小儿呼吸道感染中的临床应用价值。方法对2012年3月—2013年4月期间在该院住院的呼吸道感染的患儿(共104例)采用九项呼吸道感染病原体Ig M抗体检测试剂(间接免疫荧光法)同时检测九项病原体的Ig M抗体。结果在小儿呼吸道感染患者中,九种病原体检出的阳性率为57.69%,其中主要以肺炎支原体最为常见,占阳性例数的56.7%,其次为腺病毒40%、嗜肺军团菌23.3%;混合感染占感染比例的33.3%。结论呼吸道病原体九联检在小儿呼吸道感染检测中检出阳性率高,检测的病原体种类多,发现病原体时间早,对临床的及时诊断、治疗及用药有十分重要的意义。     

呼吸道感染病原体九联检与痰培养联合的临床应用

目的探讨临床中呼吸道感染病原体九联检与痰培养联合检测的应用价值。方法选取广东省普宁市人民医院2013年1月～2013年10月诊断为肺炎的172例患者为研究对象,对其痰标本进行呼吸道感染病原体九联检与痰培养两种检测的方法进行联合检测,分析两种方法的肺炎病原菌检测情况。结果痰培养法分离出其中152例肺炎患者痰标本160株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,主要有5种主要病原菌,分别为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌与真菌,构成比分别为25.0％、25．8％、22.5％、10.6％、8．1％;另40例未检测出致病病原菌的肺炎患者血清标本,对其进行九联检法检测,共检测9种病原菌,主要表现为肺炎支原体、嗜肺军团菌1型、肺炎衣原体、Q热立克次体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒甲型、流感病毒乙型、副流感病毒1、2、5型,构成比分别为20.0％、12.5％、12．5％、5.0％、5.0％、5．0％、12．5％、10.0％、17.5％。结论临床中对于肺炎患者采取呼吸道感染病原体九联检与痰培养联合检测能够有效地提高诊断效果,能够全面地对感染病原菌进行分析,敏感度高,对一些不是细菌引起的肺炎避免使用抗生素,给予患者合理的治疗,同时,呼吸道感染病原体九联检查法的操作曲。比较简单、适合在基层医院推广应用．     

呼吸道病原体9联检与咽拭子培养在儿科呼吸道感染中的临床应用

目的 探讨临床中呼吸道病原体9联检与咽拭子培养在儿科呼吸道疾病中的临床应用。方法 选择本科2014年1月至2015年9月住院诊断为急性呼吸道感染患儿319例,对其进行呼吸道病原体9联检与咽拭子培养两种检测的方法进行检测,分析病原体检测情况。结果 共检测出6种病原体,肺炎支原体112例(35.1%),乙型流感病毒62例(19.4%),副流感病毒7例(2.2%),军团菌2例(0.6%),腺病毒1例(0.3%),立克次体1例(0.3%)。142例咽拭子培养取样成功。只有2例检测出鲍曼不动杆菌,其他均为口咽部正常菌群。结论 肺炎支原体、乙型流感病毒在本地区小儿呼吸道感染中高发。9种呼吸道病原IgM抗体在小儿呼吸道感染检测中检出阳性率高,检测的病原体种类多,发现病原体时间早,操作简单,对临床的及时诊断、治疗及用药有十分重要的意义。     

儿童急性下呼吸道感染非典型病原体病原学分析

目的 调查分析儿童急性下呼吸道感染非典型病原体的流行情况,为临床合理用药提供病原学依据。方法采集1 759例急性下呼吸道感染患儿的血清标本,采用间接免疫荧光法进行呼吸道九联检的检测,得出病原体分布情况,并对其结果进行分析。结果在1 759例儿童急性下呼吸道感染患者中,总阳性率为38.7%,其中检出率最高的是肺炎支原体,占19.6%,其次为嗜肺军团菌12.3%,呼吸道合胞病毒4.1%,未检出Q热立克次体和肺炎衣原体。共发现混合感染患者47例,混合感染率达6.9%。结论本地区儿童急性下呼吸道感染的非典型病原体以肺炎支原体和嗜肺军团菌较常见,亦存在其他病原体感染,不同地区的病原菌分布存在着一定的差异,在临床用药中应根据病原体的不同选择用药。     

呼吸道IgM九联检临床观察240例分析

目的回顾性分析呼吸道IgM九联检在呼吸科疾病中的诊断价值及临床意义。方法对山西医科大学附属太钢总医院呼吸科2012年上半年收治的全部病例入院第二天常规抽血做呼吸道九联检,将病原体结果进行分析。结果呼吸道九联检中肺炎支原体阳性率较其他高,而军团菌抗体较低,病毒感染中以呼吸道合胞病毒多见,乙型流感病毒居第二位。结论呼吸道九联检方便快捷、成本低,可减少抗生素的使用,适合在基层医院推广。     

呼吸道九联检试剂在儿童呼吸道感染病原体检测中的临床意义探讨

目的探讨呼吸道九联检试剂在儿童呼吸道感染病原体检测中的临床意义。方法对1 516例儿童呼吸道感染患者的血清标本应用呼吸道九联检试剂(间接免疫荧光法)同时检测九项主要病原体的Ig M抗体,包括嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒。结果病原体感染率为35.5%(537/1 516),其中以肺炎支原体最为多见,其他依次为腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒。混合感染率达11.2%(170/1 516)。结论九项呼吸道联检试剂检测快速,操作简便,尤其对儿童急性呼吸道感染准确率高,适用于大型医院儿科患者快速检测。     

肠道病毒所致的小儿急性呼吸道感染及肺炎

急性呼吸道感染(ARI)是儿科常见病、多发病,其病原以病毒居首位,其中常见的呼吸道病毒引起的ARI已得到了较广泛的认识及研究.但对于肠道病毒(EV)这种非呼吸道病毒在儿科ARI中的作用及其引起的ARI及肺炎的临床特点及流行病学特点等,在世界范围内还缺乏足够的研究,国内更是如此.     

乌鲁木齐市2011年呼吸道感染患儿病原检测分析

目的了解2011年乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染中,肺炎支原体,沙眼衣原体,呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒,乙型流感病毒,副流感病毒1、2和3型,Q热立克次体,嗜肺军团菌的感染情况。方法对2011年1月～12月在新疆自治区人民医院门诊、病房诊断为呼吸道感染的患儿1 026例,采用间接免疫荧光法,测定患儿血清中上述9种病原特异性IgM抗体。采用EXECL2003和SPSS13.0软件,分析9种病原体感染在小儿呼吸道感染者中的年龄、性别、民族等方面的分布情况以及感染发生的季节特点。结果1 026例呼吸道感染患儿中,九种病原特异性IgM抗体总阳性率为39.5%（405/1 026）,肺炎支原体为31.0%（318/1 026）,沙眼衣原体为0.2%（2/1 026）,呼吸道合胞病毒为4.7%（48/1 026）,腺病毒为1.4%（14/1 026）,甲型流感病毒为0.3%（3/1 026）,乙型流感病毒为2.6%（27/1 026）,副流感病毒1型、2型和3型为4.5%（46/1 026）,Q热立克次体为0.0%（/1 026）,嗜肺军团菌为4.2%（43/1 026）。肺炎支原体IgM抗体阳性率明显高于其它病原体（χ2=1 527.967,P〈0.01）。9种病原总检出率秋冬季高于春夏季（χ2=12.184,P〈0.01）。3岁以上儿童组肺炎支原体检出率明显高于其它年龄组（χ2=57.923,P〈0.01）。结论乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染者中,肺炎支原体感染达31.0%,尤其以3岁以上儿童多见;其次为呼吸道合胞病毒感染占4.7%,而副流感病毒1、2、3型感染率为4.5%。呼吸道感染患儿中九种病原体检出率秋冬季高于春夏季。     

儿童与成人呼吸道病原体九联检结果对比分析

目的了解呼吸道感染儿童与成人非细菌性感染病原体情况,为临床合理选用抗微生物治疗药物提供依据。方法采集静脉血4.0 ml,离心分离血清,采用间接免疫荧光法（IFA）检查嗜肺军团菌血清1型（LP）;肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（CB）;肺炎衣原体（CP）;腺病毒（ADV）;呼吸道合胞病毒（RSV）;甲型流感病毒（Influenza A virus）;乙型流感病毒（Influenza B virus）;副流感病毒1、2、3型（HPIVs1、2、3）病原体Ig M抗体,分析该院2013年1~12月1 650例儿童患者与2 656例成人患者呼吸道感染病原体Ig M抗体检出情况。结果 1 650例儿童患者Ig M抗体阳性775份,其Ig M抗体阳性检出率为46.97%,2 656例成人患者Ig M抗体阳性835份,其Ig M抗体阳性检出率为31.44%;儿童患者同时检出两种Ig M抗体296份,三种54份,两种及以上病原体抗体检出率45.16%。成人患者同时检出两种Ig M抗体162份,三种16份,两种及以上病原体抗体检出率21.32%,儿童与成人均未检出三种以上Ig M抗体;儿童乙型流感病毒Ig M抗体占第一位,成人肺炎支原体Ig M抗体占第一位,嗜肺军团菌血清1型、腺病毒、甲型流感病毒Ig M抗体以成人为主,儿童检出率低。结论呼吸道病原体九联检结果儿童与成人有差异,临床应根据检测结果合理选用抗微生物治疗药物。     

亳州地区2846例儿童急性呼吸道感染病原体IgM抗体检测结果分析

目的 了解亳州地区儿童急性呼吸道感染病例病原体的分布情况.方法 采用间接免疫荧光法对该院2015年4月至2016年3月诊治的2 846例急性呼吸道感染患儿外周血标本进行腺病毒、流感病毒A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌检测,了解患儿病原体的分布情况.结果 2 846例患儿病原体检测阳性1 161例(40.8％),其中检出率最高的前3位病原体分别是肺炎支原体[470例(16.5％)]、流感病毒A[252例(8.9％)]及呼吸道合胞病毒[117例(4.1％)],并有79例混合感染(2.8％).随年龄增加病原体检出率呈下降趋势(x2=20.724,P=0.000 1).婴幼儿感染以呼吸道合胞病毒为主(11.2％),学龄前及学龄儿童以肺炎支原体感染为主(15.2％～25.4％).冬季病原体感染检出率最高(57.7％),夏季最低(22.5％).结论 亳州地区急性呼吸道感染病原体流行病学分布随年龄、季节而不同,婴幼儿感染率高于其他年龄段,肺炎支原体、流感病毒A及呼吸道合胞病毒是亳州地区儿童急性呼吸道感染的主要病原体,秋冬季高发应注意加强预防感染.     

儿童反复呼吸道感染病原菌临床分布及危险因素研究

目的:分析儿童反复呼吸道感染(RRTI)常见病原菌的分布情况及危险因素。方法:收集RRTI患儿240例,对其呼吸道分泌物行细菌分离培养检测、药敏试验,分析病原菌具体分布情况及主要危险因素。结果:240例患儿1380份呼吸道分泌物标本中,病原菌阳性1356份,检出率98.26%;分离出病原菌1486株,其中革蓝阴性菌1071株(72.07%),革蓝阳性菌415株(27.93%)。革蓝阴性菌中,流感嗜血杆菌所占比例最大(22.27%),其次为铜绿假单胞菌(13.32%)、大肠埃希菌(11.31%);革蓝阳性菌中,金黄色葡萄球菌所占比例最大(14.20%),其为肺炎链球菌(5.32%)、表皮葡萄球菌(3.30%)。240例中,家长文化水平低、有呼吸道疾病、吸烟家长所占比例显著更高(P<0.05);微量元素缺乏、营养及免疫差、作息情况差、生活环境差、偏食、健康锻炼缺乏所占比例显著更高(P<0.05);家长文化水平、吸烟、呼吸道疾病及儿童生活环境、作息情况、健康锻炼、饮食、微量元素、以营养及免疫状况均与RRTI发生差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:儿童RRTI病原菌分布革蓝阴性菌感染为主,且有个体差异,须合理使用抗生素进行治疗;家长状况、儿童机体状况、生活及饮食习惯等均与RRTI发生存在密切相关,临床上应重点监测,及时预防。     

3151例九种呼吸道病原体IgM检测结果分析

目的：通过检测9种呼吸道病原体IgM,了解本地呼吸道病原体的流行情况,为临床诊断和治疗提供帮助。方法应用间接免疫荧光法检测2012年8月至2013年7月我院门诊及住院共3151例有呼吸系统感染症状的患者血清中的九种呼吸道病原体IgM抗体：军团菌血清1型(LP1),肺炎支原体(MP),Q热立克次体(COX),肺炎衣原体(CP),腺病毒(ADV),呼吸道合胞病毒(RSV),甲型流感病毒(INFA),乙型流感病毒(INFB)及副流感病毒(PIVs),并对结果进行分析。结果 3151份血清中共检出阳性1229份,阳性率分别为MP 20.0%、INFB 16.9%、INFA 4.0%、PIVs 2.7%、RSV 2.5%、ADV 1.0%、CP 0.8%、COX 0.6%和LP10.2%。全年中2~5月、10~12月、12~1月分别为MP、RSV和INFB的高发期,好发于6~15岁的儿童。MP和INFB在各年龄组的感染率明显高于其他病原体(P=0.000)。结论 INFB及MP在春冬季节流行,是导致呼吸道感染的主要病原体。     

临沂地区小儿下呼吸道感染病原菌季节性分布特点及药敏分析

目的了解临沂地区小儿下呼吸道感染病原菌的季节性分布特点及耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据。方法对2011年6月-2012年5月山东省临沂市妇幼保健院儿科及新生儿科送检的1559例患儿痰标本进行病原菌鉴定及药物敏感试验。结果共分离病原菌677株,常见病原菌的构成比有季节性差异,冬季分离病原菌的数量较多,夏季较少,秋季主要以革兰阴性菌为主,春季各分离菌种数量间无明显差异。所检出的革兰阴性菌主要以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,它们对氨苄西林有较高耐药性,对头孢类抗菌药物也有不同程度的耐药性,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南具有较高的敏感性。所检出的革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主,它们对红霉素和青霉素具有较高耐药性,对万古霉素的耐药性最低。结论小儿下呼吸道感染常见病原菌的分布存在季节性差异,临床应根据药敏试验结果合理应用抗生素。     

儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染91例临床分析

目的 了解儿童肺炎衣原体感染在不同急性呼吸道感染中的状况、年龄分布及临床特点.方法 2009年5月至2010年12月我院住院557例急性呼吸道感染患儿,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺炎衣原体特异性抗体IgM.结果 557例急性呼吸道感染患儿91例IgM为阳性,感染率为16.3%,肺炎阳性率为18.4%,急性支气...     

小儿气管支气管软化症合并肺炎与单纯肺炎呼吸道病原分布特点对比分析

目的：研究气管支气管软化症（tracheobronchomalacia,TBM）合并肺炎与单纯肺炎患儿呼吸道病原分布特点的差异性。方法：回顾性分析2012年1月至2016年12月我院收治的TBM合并肺炎患儿（TBM组）及单纯肺炎患儿（NTBM组）各337例的病史及支气管肺泡灌洗液标本病原资料,再进一步以年龄（＜1岁、≥1岁）、肺炎严重程度（重症、非重症）分组进行组间比较。结果：①整体上,TBM组、NTBM组总细菌检出率分别为54.90%、45.99%,差异有统计学意义（P=0.021）,前4位细菌均为肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌,大肠埃希菌检出率分别为12.17%、4.75%,差异有统计学意义（P=0.001）。②非重症组中,TBM组、NTBM组细菌检出率分别为57.75%、47.62%,大肠埃希菌检出率分别为11.24%、4.40%,肺炎克雷伯菌检出率分别为10.46%、4.40%,差异均有统计学意义（P=0.019,P=0.003,P=0.007）;＜1岁组中,2组大肠埃希菌检出率分别为13.89%、5.31%,差异有统计学意义（P=0.001）。③2组首位病毒为呼吸道合胞病毒,总病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体检出率均无统计学意义（P=0.361,P=0.502,P=0.055）;肺炎衣原体未检出。结论：①TBM合并肺炎患儿细菌分布特点较单纯肺炎患儿有差异,大肠埃希菌感染多见,尤其在＜1岁患儿中占首位。②非重症组中,TBM合并肺炎患儿细菌感染较单纯肺炎患儿多见,其中大肠埃希菌检出率明显增加。③两者病毒、肺炎支原体分布特点无差异,肺炎衣原体在本研究中未见。     

呼吸道病原体九项联合检测AIDS患者呼吸道感染疾病

目的 通过对呼吸道病原体九项联合检测AIDS患者呼吸道感染疾病的结果进行分析,为临床诊治提供借鉴。方法 回顾性分析2014年1月—2018年1月间就诊的1 631例呼吸道感染的艾滋病患者的九项呼吸道病原体联合检测结果,其中≤18岁、19~44岁、45~59岁及≥60岁患者人数分别为227、788、387及229人,春夏秋冬四季发病例数分别为371,366,411和483例。结果 共检出非典型病原体感染162例、两种以上的混合感染20例,总检出率及混合感染检出率分别为9.93%和1.23%,其中检出率最高的病原体是军团菌血清1 型( 5.70%);总检出率及混合检出率与年龄之间均存在关联性（P<0.001）;≤18岁、19~44岁、45~59岁及≥60岁组病原体总检出率分别为6.61%,7.87%,11.63%和17.47%,混合感染病原体检出率分别为0.44%,0.63%,1.55%和3.49%;春夏秋冬四季病原体检出率分别为7.28%,5.46%,12.41%和13.25%,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 呼吸道病原体九项联合检测可以提示AIDS患者呼吸道感染疾病常见的病原体种类及流行病学特点,为临床提供早期诊断、治疗和合理用药的依据。