加强高龄孕妇管理对妊娠结局的影响

目的探讨加强高龄孕妇的孕期规范管理,降低母儿不良妊娠结局的发生率。方法选择2014年6月~2015年5月在我院行孕期保健并分娩的高龄孕妇260例作为观察组,选择同期未系统进行孕期保健随机门诊就诊且在我院分娩的高龄孕妇249例作为对照组。研究分析两组孕妇的孕产期合并症、并发症的发生率及围生儿情况。结果孕妇系统进行产前检查及加强保健,观察组孕产妇妊娠期高血压疾病等大部分病理妊娠发生率低于对照组(P0.05),围生儿不良结局低于对照组(P0.05),少部分病理妊娠发生率两组虽无明显差异(P0.05),但母婴预后好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论为降低高龄孕产妇的不良妊娠结局,对高龄孕妇进行系统管理是必要的。     

妊娠期高血压合并宫颈感染对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期高血压合并宫颈感染对妊娠结局的影响。方法选取2015—2016年在许昌市立医院接受孕期检查并自愿分娩的200例孕产妇作为研究对象,其中100例妊娠期高血压综合征合并宫颈感染孕产妇作为观察组(根据严重程度分为轻中度组和重度组,各50例),50例妊娠期高血压综合征无感染孕产妇为对照组,50例正常孕产妇为正常组,均接受规范、全面的护理措施与对症支持治疗,统计对比各组患者的妊娠结局。结果重度组在新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫等方面的发生率均高于轻中度组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与正常组新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期高血压合并宫颈感染病情越重,发生不良妊娠结局的可能性越大,对母婴的危害越大,需要强化护理干预,改善母婴结局,提高分娩质量。     

高龄对妊娠高血压综合征患者妊娠结局的影响

目的探讨高龄对妊娠高血压综合征患者妊娠结局的影响。方法选取潢川县人民医院2016年2月至2017年2月收治的≥35岁妊娠高血压综合征患者(观察组,92例)以及同期收治的<35岁妊娠高血压综合征患者(对照组,89例),对比两组产妇妊娠结局。结果对照组产妇子痫、重度子痫前期、剖宫产、胎膜早破、胎盘早剥、早产等产妇不良事件发生率均较观察组低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组产妇产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胎儿生长受限发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息、畸形以及胎儿窘迫等围生儿不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄妊娠高血压综合征产妇不良妊娠结局发生率高,及时终止妊娠可以减少围生儿不良妊娠结局的发生。     

妊娠期高血压疾病严重并发症及其对母婴结局的影响

目的研究妊娠期高血压疾病严重并发症及其对母婴结局的影响。方法选取2016年5月至2018年7月郑州大学第一附属医院205例住院患者,其中妊娠高血压67例(妊娠高血压组),子痫前期73例(子痫前期组),重度子痫前期65例(重度子痫前期组)。统计对比3组并发症、不良妊娠结局、围生儿不良结局。结果妊娠高血压组并发症发生率与子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),子痫前期组并发症发生率与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠高血压组并发症发生率低于重度子痫前期组(P<0.05);妊娠高血压组不良妊娠结局发生率与子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),子痫前期组不良妊娠结局发生率与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠高血压组不良妊娠结局发生率低于重度子痫前期组(P<0.05);妊娠高血压组不良妊娠结局发生率与子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),子痫前期组不良妊娠结局发生率与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠期高血压组不良妊娠结局发生率低于重度子痫前期组(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病可增加并发症发生风险,影响母婴结局,临床中应遵循早诊断、早发现、早处理等原则,以延缓病情进展,改善母婴结局。     

规范化管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的探讨规范化管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法选取郑州大学第二附属医院2015年1月至2016年12月诊治的GDM孕妇120例,其中接受孕期规范化管理、血糖控制满意者78例(观察组),未接受孕期规范化管理、血糖控制不满意者42例(对照组),同期选择血糖正常的孕妇60例为正常组,对3组的妊娠结局进行比较分析。结果对照组、观察组和正常组孕产妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染、产后出血等围生期并发症发生率分别为73.81%(31/42)、14.10%(11/78)和11.67%(7/60),剖宫产率分别为80.95%(34/42)、53.85%(42/78)和46.67%(28/60),对照组孕产妇围生期并发症发生率、剖宫产率均显著高于观察组(χ~2=42.780、8.638,P<0.05)和正常组(χ~2=40.810、12.180,P<0.05);观察组孕产妇围生期并发症发生率、剖宫产率与正常组比较差异无统计学意义(χ~2=0.177、0.699,P>0.05)。对照组、观察组和正常组孕产妇围生儿中早产儿、巨大儿、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿低血糖等围生儿并发症发生率分别为88.10%(37/42)、15.38%(12/78)和15.00%(9/60),对照组孕产妇围生儿并发症发生率显著高于观察组和正常组(χ~2=59.740、53.310,P<0.05);观察组孕产妇围生儿并发症发生率与正常组比较差异无统计学意义(χ~2=0.004,P>0.05)。结论对GDM孕妇进行规范化管理将血糖控制在理想范围,可有效降低母婴并发症的发生,改善妊娠结局。     

黄体酮治疗早期流产患者不同给药方式的效果和对其围生儿结局影响比较研究

目的:观察黄体酮治疗早期流产患者的效果和对其围生儿结局的影响。方法:选取125例早期流产患者临床资料,分为对照组(62例)和观察组(63例)。对照组患者给予黄体酮口服治疗;观察组患者给予黄体酮肌注治疗。比较两组患者的治疗效果及其围生儿不良情况。结果:治疗后,两组患者的孕酮指标均较治疗前有明显提高(P<0.05);对照组患者妊娠期间并发症发生率12.91%,观察组患者为6.35%,组间比较无统计学差异(P>0.05);对照组患者的围生儿不良情况发生率14.52%,观察组为7.94%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄体酮口服或肌注治疗早期流产患者均有效,对其围生儿结局均无明显不良影响。     

高龄并妊娠期高血压对围产期结局的影响研究

目的:探讨高龄合并妊娠期高血压疾病对围产儿结局的影响,为临床决策提供科学依据。方法:选取妊娠期高血压疾病的产妇114例作为观察对象,对比分析了35岁以上产妇(59例,高龄组)与35岁以下产妇(55例,正常组)的妊娠合并症、围产儿结局的差异。结果:高龄组孕妇子痫前期、子痫的发生率(50.8%)高于正常组发生率(29.1%),差异有统计学意义(P<0.05);高龄组孕妇胎盘早剥、HELLP综合征、妊娠高血压心脏病等严重并发症的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);高龄组胎儿生长受限率显著高于正常组(P<0.05);新生儿窒息、胎儿窘迫、死胎、畸形儿的发生率在两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);高龄组产妇剖宫产率显著高于正常组(P<0.05)。结论:高龄可增加孕妇患妊娠期高血压疾病的风险,从而导致多种严重并发症,使围产儿不良结局风险增大,及时终止妊娠对降低围产儿不良结局有重要意义。     

中重度妊娠高血压综合征合并宫颈感染孕妇妊娠结局分析

目的研究分析中重度妊娠高血压综合征(PIH)合并宫颈感染孕妇妊娠结局。方法选取安阳市妇幼保健院2015年2月至2017年3月收治的49例中重度妊娠高血压综合征合并宫颈感染患者为观察组,49例正常妊娠孕妇作为对照组,回顾性分析临床资料,比较两组产妇并发症发生情况、妊娠结局以及剖宫产后感染情况。结果观察组严重并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组围生儿死亡率分别为2.04%(1/49)、0.00%(0/49),差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡发生率和剖宫产率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组剖宫产后感染率33.33%(14/42)高于对照组6.67%(1/15),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度PIH合并宫颈感染孕妇发生不良妊娠结局和剖宫产术后感染率较正常孕产妇高。     

固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教对首胎孕妇妊娠结局的影响

目的:观察固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教对首胎孕妇妊娠结局的影响。方法:选取120例首胎孕妇作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组孕妇接受常规妊娠期保健服务,观察组在此基础上接受固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教干预。比较两组孕妇分娩方式(阴道分娩、剖宫产)、会阴侧切率、妊娠期并发症及围生儿不良结局。结果:观察组剖宫产率、会阴侧切率、妊娠期并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);围生儿不良结局发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教有助于降低首胎孕妇剖宫产率、会阴侧切率及妊娠期并发症发生率,对于改善母婴结局有积极意义。     

早期干预治疗妊娠期高血压疾病的疗效评价

目的探讨早期干预治疗对妊娠期高血压疾病（HDCP）妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2010年早期干预治疗的65例HDCP患者（观察组）和2009年常规治疗的62例HDCP患者（对照组）的临床资料,分别记录两组孕妇的分娩方式、并发症和围生儿结局情况。结果观察组非自然分娩率为44.62%,并发症发生率为20.00%,围生儿不良事件发生率为18.42%,与对照组的62.90%、37.10%、33.87%比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论早期干预治疗HDCP,对降低其并发症发生率、改善新生儿的预后状况具有重要意义。     

孕期科学管理亚临床甲减与妊娠结局的关系

目的:观察科学管理亚临床甲状腺功能减退(甲减)孕妇对妊娠结局的影响。方法:将122例孕12~30周的亚临床甲减单胎妊娠孕妇随机分为观察组60例和对照组62例,对两组孕妇行常规孕检及甲状腺激素水平检测、糖耐量试验,并对观察组行孕期科学管理干预,观察比较两组妊娠不良结局发生率和新生儿不良事件发生率。结果:对照组发生糖耐量异常、流产、早产、新生儿低体重等并发症的发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的剖宫产、巨产儿、死胎、宫内窘迫、产后出血、贫血、胎盘早剥、前置胎盘、妊娠期高血压的发生率及Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:对已经诊断为妊娠期亚临床甲减孕妇实施全孕程、科学管理干预,可显著降低孕妇孕期并发症及新生儿不良结局发生率。     

妊娠期糖尿病对母儿的影响

目的:通过对我院113例妊娠期糖尿病(GDM)产妇的研究,析妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.方法:我院2003年3月～2007年4月共发现GDM 113例,给予饮食控制加胰岛素治疗.A组血糖控制良好78例为观察组,组血糖控制不良35例为对照组.分析并比较两组之间孕产妇及围生儿并发症情况.结果:GDM患者中血糖控制不良组发生妊娠高血压综合征、早产及剖宫产率增高.巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、死胎等发生比例较观察组高.结论:孕期提早发现并控制血糖,降低GDM孕产妇和围生儿的并发症发生率.     

血清LDH、UA、钙离子水平预测妊娠期高血压不良孕产结局的效能探讨

目的:探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA)、钙离子水平对妊娠期高血压病人孕产结局不良的预测价值。方法:选取妊娠期高血压病人112例作为观察组,另选取同期接诊的健康孕妇120例作为对照组。比较2组血清LDH、UA和钙离子水平以及母体和围生儿不良结局发生率;比较观察组病人中母体和围产儿结局不良者与良好者血清LDH、UA和钙离子水平;采用logistic回归模型分析妊娠期高血压母体和围生儿不良结局的影响因素;采用ROC曲线分析血清LDH、UA、钙离子水平对妊娠期高血压母体和围生儿不良结局的预测效能。结果:观察组血清LDH、UA水平均明显高于对照组(P<0.01),钙离子水平明显低于对照组(P<0.01);观察组母体和围生儿不良结局发生率均明显高于对照组(P<0.01)。观察组母体及围生儿不良结局者年龄和血清LDH、UA水平均高于良好结局者(P<0.05～P<0.01),钙离子水平低于良好结局者(P<0.05);logistic回归模型分析显示,校正年龄后,血清LDH、UA水平升高和钙离子水平降低均为妊娠期高血压病人母体及围生儿不良结局的独立危险因素(...     

高龄孕妇并发妊娠期高血压疾病的风险及防范

目的分析高龄孕产妇并发妊娠期高血压疾病的围生期结局影响。方法选我院于2016年10月至2017年10月管理的60例高龄(≥35岁)并发妊娠期高血压疾病孕产妇为高龄组,选同期医院管理的非高龄(35岁)并发妊娠期高血压疾病孕产妇60例为非高龄组,观察高龄孕产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响。结果两组孕产妇在并发症发生率方面比较,高龄组患者的并发症发生率要明显高于非高龄组患者,差异有统计学意义(P0.05)。而两组围生儿结局对比,非高龄组的围生儿结局要优于高龄组的围生儿结局,差异具有统计学意义(P0.05)。结论高龄孕产妇妊娠期高血压疾病对孕产妇及胎儿会产生严重影响,应该加强孕期保健和监测,及时治疗,放宽剖宫产指征,适时终止妊娠,从而有效的保证产妇及胎儿的健康与安全。     

双胎妊娠绒毛膜性质对孕妇妊娠期并发症及围生儿预后的影响

目的分析双胎妊娠绒毛膜性质对孕妇妊娠期并发症及围生儿预后的影响。方法选取鹤山市人民医院妇产科2014年5月至2017年5月收治的84例双胎孕妇,按照孕妇的双胎绒毛膜性质分成观察组(单绒毛膜,n=24)与对照组(双绒毛膜,n=60),对比两组胎儿的绒毛膜性质与围生期并发症、围生儿结局之间的关系。结果两组妊娠期并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿窒息率、围生儿死亡率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双胎妊娠绒毛膜性质中,单绒毛膜围生儿的预后更加危险,因此需及早评判妊娠绒毛膜性质,加强对单绒毛膜孕妇和围生儿的监护,以降低妊娠期孕妇的并发症发生率,改善围生儿的预后,提高胎儿的存活率。     

妊娠期阴道感染与不良妊娠结局的相关性研究

目的:研究妊娠期和非妊娠期阴道感染情况以及不良妊娠结局的发生情况。方法:在我院妇产门诊收集非妊娠健康妇女350例为对照组,收集各个孕期的健康妊娠妇女350例为试验组。对其进行阴道分泌物检查,并对试验组进行跟踪随访,观察并比较不良妊娠结局的发生情况。结果:阴道总感染率在妊娠期138(39.43%)明显高于非妊娠期80(22.86%)(P<0.05),BV、VVC、TV的感染率在两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠不良结局的发生率在阴道感染阳性者83例(60.15%)中比阴性者72例(33.96%)发生率明显增高(P<0.01);流产、早产、胎膜早破、产褥感染发生率在阴道感染阳性者和阴性者之间有统计学差异(P<0.05);而剖宫产的发生率在两组之间无差异(P>0.05)。结论:妊娠期产妇阴道感染率较高,不良妊娠结局的发生率也较高,因而及时发现并治疗阴道感染对改善母婴结局具有重要意义。     

网络互动式连续护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响

目的:研究网络互动式连续护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响。方法:选取114例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组采取常规院外护理干预,观察组在对照组基础上采取网络互动式连续护理干预。比较两组治疗依从性、血糖控制情况[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、不良妊娠结局、新生儿结局、不良事件发生情况及护理满意度评分。结果:观察组正确用药、合理运动锻炼、规律饮食、监测血糖依从率高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产发生率12.28%、产后出血发生率1.75%、早产发生率3.51%、巨大儿发生率1.75%低于对照组(P<0.05);观察组新生儿黄疸发生率和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率为5.26%,低于对照组的19.30%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者采取网络互动式连续护理干预,可提高治疗依从性,控制血糖水平,改善妊娠结局及新生儿结局,降低不良事件发生率,提高护理效果满意度。     

妊娠期高血压疾病心率变异性减低与围生儿结局的关系

目的探讨妊娠期高血压疾病患者心率变异性减低与围生儿结局的关系。方法记录129例第一胎妊娠晚期妊娠期高血压疾病患者的24h心率变异性时域分析指标,按心率变异性减低的程度分组观察和比较其围生儿结局。结果129例患者的心率变异性均有不同程度降低,且随着心率变异性的减低,其围生儿不良结局的发生率也随之加大;心率变异性重度减低者其围生儿不良结局的发生率明显高于心率变异性轻度减低者,除阴道助产术外,差异有显著性或高度显著性。结论妊娠期高血压疾病患者心率变异性减低与其围生儿不良结局的发生率增大有关,应该重点加强对妊娠期高血压疾病患者尤其是伴有心率变异性重度减低者的临床监护。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对孕期并发症及妊娠结局的影响

目的：分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对孕期并发症及妊娠结局的影响。方法整群选取该院2014年6月—2015年6月接收的95例妊娠合并亚临床甲减孕妇作为观察组,并选取同期95例正常妊娠孕妇作为对照组。两组孕妇入院后均常规进行产前检查和保健,定期检测血压﹑血糖水平,观察并记录两组孕期并发症情况和妊娠结局。结果观察组妊娠期高血压﹑妊娠期糖尿病发病率分别为12.63%﹑15.79%,显著高于对照组的4.21%﹑6.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产﹑新生儿窒息﹑低出生体重的发生率均明显高于对照组(P<0.05),流产﹑先天性甲减方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并亚临床甲减可增加孕期并发症和不良妊娠结局的风险,临床应注意定期产检,严格防治,以期最大程度改善妊娠结局。     

硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果观察

目的:探讨硫酸镁与硝苯地平联合应用于妊娠期高血压患者中的效果。方法:选取72例妊娠期高血压孕妇,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例。所有患者均接受常规对症支持治疗,在此基础上,对照组给予硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上联合硫酸镁治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后血压及尿蛋白水平、治疗后不良发应发生率及不良妊娠事件发生率。结果:观察组总有效率为94.44%(34/36),明显高于对照组的75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血压及尿蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良发应总发生率为13.89%(5/36),明显低于对照组的38.89%(14/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫、早产、宫缩乏力、产后出血、新生儿窒息等不良妊娠事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与硝苯地平单独治疗比较,硫酸镁及硝苯地平联合治疗妊娠期高血压的效果更佳,治疗后患者血压及尿蛋白水平更低,不良发应发生率更低,妊娠结局更好。