依达拉奉联合水化预防造影剂急性肾损伤

目的:探讨依达拉奉联合水化对造影剂急性肾损伤的预防作用。方法:纳入80例急性脑梗死患者,随机分为联合组和对照组,联合组采取依达拉奉加水化预防,对照组采取水化预防。在头颈CT血管造影前、造影后第24h及第48h采血查血清胱抑素C(Cys C)、血肌酐(SCr),统计造影剂肾病(CIN)人数,并观察不良反应。结果:2组各自造影后第24h、第48h血Cys C与造影前比较,造影后第48h血Cys C与第24h比较,差异均有统计学差异(均P<0.05),而SCr在造影前后无显著变化(P>0.05)。造影后第24h、第48h联合组肾损伤均显著小于对照组(均P<0.05)。2组均未出现CIN和严重副反应。结论:依达拉奉联合水化能够减轻造影剂所致急性肾损伤,可以考虑将依达拉奉联合水化试用于造影剂急性肾损伤的预防。血Cys C较SCr反映造影剂急性肾损伤更敏感。     

血清胱抑素C对急诊冠脉介入患者造影剂肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)对急诊冠脉介入患者造影剂肾病的诊断价值。方法选择行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的232例AMI患者为研究对象。所有患者分别于PCI前、PCI后24 h和48 h抽血检测Cys C、肌酐(Scr)等生化指标,比较血清Cys C与Scr值早期诊断造影剂肾病的特异性和敏感度。结果 PCI后24 h和48 h血清Cys C诊断CIN的发生率分别为9.91%和11.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Cys C法在PCI后24 h诊断CIN的灵敏度和特异度分别为96.43%和95.87%,造影后48 h为90.88%和94.93%。结论 Cys C较Scr能更为敏感地反映造影剂肾毒性的程度,有利于接受急诊PCI的AMI患者造影剂肾病的早期诊断。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾病(DM)早期诊断中的应用价值。方法:选择92例糖尿病患者,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)结果分为三组,并抽选31例健康体检者作为对照组,比较四组患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及Cys C水平差异。结果:与对照组和正常蛋白尿组相比,微量蛋白尿组Scr、BUN水平改变不明显,而Cys C水平在DM发展各阶段均有显著性变化(P<0.05)。早期糖尿病肾病Cys C的阳性率明显高于Scr、BUN指标的阳性率(P<0.05)。结论:血清Cys C对诊断DM早期肾损伤具有重要价值。     

胱抑素C检测在造影剂肾病诊断中的应用研究

目的 讨论胱抑素C水平检测在造影剂肾病诊断中的应用价值.方法 对我院75例行介入造影术后的患者血清资料进行总结分析,记录患者的Cys C,Scr,BUN以及UA水平,比较CIN患者与非CIN患者的以上检测水平差异.结果 Cys C、Scr、BUN与造影前相比具有统计学意义,Cys C、Scr与非CIN相比也具有统计学意义.结论 Cys C可以被用于由造影剂引起的急性肾功能损伤CIN的早期诊断检测指标.     

阿托伐他汀预防全脑血管造影后急性肾损伤的临床研究

目的研究阿托伐他汀预防全脑血管造影术(DSA)后急性肾损伤的应用价值。方法将行DSA的患者分为对照组(n=42)和干预组(n=42),干预组患者于术前2 d开始口服阿托伐他汀。分别于术前24 h及术后6 h、24 h、48 h抽血检测血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys C)和血肌酐(Scr)。结果两组患者术后6 h的血NGAL水平明显高于其他时间点,术后24 h Cys C水平明显高于其他时间点(P<0.05),对照组术后48 h Scr水平明显高于其他时间点(P<0.05);术后6 h干预组的血NGAL水平明显低于对照组(P<0.05),术后24 h干预组的Cys C水平明显低于对照组(P<0.05),术后48 h干预组的Scr水平明显低于对照组(P<0.05)。术后对照组发生急性肾损伤患者8例(19.05%),干预组患者术后发生急性肾损伤患者2例(4.76%),干预组患者术后肾损伤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论造影剂对肾脏功能有一定损伤作用,应用阿托伐他汀对肾脏有一定保护效果,有预防造影后肾损伤的作用。     

胱抑素C早期诊断对比剂肾病的研究

目的 探讨血浆胱抑素C(Cys C)在对比剂肾病(CIN)早期诊断的临床意义.方法 选择使用非离子型低渗造影剂进行冠状动脉造影的260例患者为研究对象,分别于造影前后24,48 h检测Cys C、血清肌酐(Scr)水平,根据改良MDRD公式推算肾小球滤过率(eGFR),根据患者在造影后48 h内是否发生CIN,分为CI...     

血清胱抑素C在窒息新生儿肾功能损害早期诊断中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(Cystation C,CysC)水平在窒息新生儿肾功能损害早期诊断中的临床意义。方法将34例窒息新生儿按Apgar评分标准分轻度窒息组16例和重度窒息组18例,以及对照组17例,三组新生儿均于生后24h内抽取静脉血2～3ml用谷氨酸脱氢酶法测定血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)浓度,用微粒子增强比浊法测定血清胱抑素C(Cys C)浓度。结果窒息组血清Scr、BUN、Cys C均较对照组有显著升高(P<0.01或P<0.05),重度窒息组血清Cys C水平较轻度窒息组升高,差异有显著性(P<0.05);窒息组血清CysC异常率显著高于BUN和Scr异常率(P均<0.01)。结论血清CysC水平可作为窒息新生儿肾功能损害早期诊断指标,其敏感性优于血BUN和Src。     

血清胱抑素C检测对早期糖尿病肾病诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:选择133例糖尿病(DM)患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)的不同分为A组、B组和C组,并选择50例同期健康体检者作为正常对照组。检测四组研究对象的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及Cys C水平,并对检测结果进行统计学分析。结果:糖尿病肾病(DN)早期阶段BUN、Scr水平的改变并不明显,在DN发展的各阶段,Cys C水平改变差异有统计学意义(P<0.05);早期DN中,Cys C与BUN、Scr呈正相关(P<0.01);早期DN中Cys C敏感性高于BUN、Scr,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cys C检测可作为诊断早期DN的敏感指标。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在早期糖尿病肾病患者中水平变化及其诊断价值。方法:选择130例糖尿病(DM)患者,其中单纯糖尿病组68例,早期糖尿病肾病(DN)组62例,并选择65例健康体检者作为对照。检测3组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及Cys C水平并进行统计学分析。结果:早期DN组中Cys C水平明显高于单纯DM组及健康对照组(P<0.01),但单纯DM组和早期DN组之间Scr、BUN水平差异无统计学意义(P>0.05);早期DN组中Cys C阳性检出率为58.04%,明显高于Scr的22.58%(P<0.01)和BUN的19.35%(P<0.01);早期DN组中CysC与Scr、BUN均呈高度正相关(P<0.01)。结论:血清Cys C是诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

急性肾损伤血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测及其临床意义

目的:检测急性肾损伤患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystain C,Cys C)及其临床意义.方法:将2008年1月～2011年1月本科诊治的90例急性肾损伤患者根据AKIN共识分级标准分为AKI1期组、AKI2期组和AKI3期组,以正常健康人为对照(CON组),检测并比较血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C和肾小球滤过率(GFR)的差异,分析病情严重程度与Cys C的相关性.结果:AKI1期组、AKI2期组和AKI3期组患者血清Scr、BUN和Cys C显著高于CON组(P<0.05);AKI1期组、AKI2期组和AKI3期血清Scr、BUN、GFR和Cys C的差异具有统计学意义,Scr、BUN和Cys C随着AKIN共识分级增加而增加(P<0.05),GFR随着AKIN共识分级增加而降低(P<0.05).AKI1期组、AKI2期组和AKI3期组患者血清Cys C均与血清Scr和BUN正相关(P<0.005),与GFR负相关(P<0.005).AKI1期组、AKI2期组和AKI3期组病情严重程度APACHE Ⅱ、SAPS和SOFA评分患者均与血清Cys C正相关(P<0.005).结论:急性肾损伤患者血清Cys C随着AKIN共识分级增加而增加,病情严重程度与其成正相关关系.