小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性热性惊厥的效果研究

目的:研究与分析小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性热性惊厥的效果。方法:选取本院2014年1月-2017年12月收治的小儿复杂性热性惊厥患儿200例为对象进行研究,将其随机分为对照组和观察组,每组各100例。对照组采用小剂量安定治疗,观察组采用小剂量丙戊酸钠治疗。比较分析两组退热时间、止惊时间、治疗效果、不良反应、情况等。结果:观察组退热时间、止惊时间等与对照组相比显著较短,比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗有效率为94.0%与对照组74.0%相比显著较高,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率6.0%、复发率4.0%与对照组22.0%、18.0%相比均显著较低,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性热性惊厥的效果非常显著,既能快速改善患儿各种症状,又能减少各种不良反应,还能降低其复发率,因而安全性较高,值得应用推广。     

左乙拉西坦对热性惊厥附加症的疗效观察

目的分析左乙拉西坦治疗儿童热性惊厥附加症的临床疗效。方法回顾分析134例患儿,68例患儿给予左乙拉西片坦治疗,68例患者给与丙戊酸钠治疗,连续用药6个月;回顾性分析两组患儿治疗6个月前后的临床疗效、癫痫发作频率。结果经过6个月的治疗后,左乙拉西坦片及丙戊酸钠片对热性惊厥附加症患儿均有治疗效果(P0.05),但两组药物在治疗热性惊厥附加症上无统计学意义(P0.05)。结论左乙拉西坦对儿童热性惊厥附加症具有治疗效果,疗效不差于丙戊酸,成为热性惊厥附加症患儿的治疗选择之一。     

丙戊酸钠缓释片治疗难治性癫痫的临床疗效观察

目的:探究丙戊酸钠缓释片治疗难治性癫痫的临床观察疗效。方法:我院将2015年3月至2017年3月收治的50例难治性癫痫患者作为本次临床研究资料,并采用随机分组方式,将患者分为对照组和观察组,其中对照组患者25例,采用原用抗癫痫药物治疗,观察组患者25例,采用丙戊酸钠缓释片治疗,对两组患者临床疗效对比观察。结果:进行原用抗癫痫药物治疗的25例对照组患者治疗总有效率为76.0%,而应用丙戊酸钠缓释片治疗的25例观察组患者治疗总有效率为96.0%。结论:丙戊酸钠缓释片药物可以提升难治性癫痫临床治疗疗效,因此在今后治疗难治性癫痫临床治疗过程中,要注重丙戊酸钠缓释片药物临床推广。     

儿童热性惊厥116例临床特点及相关因素分析

目的 探讨儿童热性惊厥的临床特点及相关因素,为临床治疗提供思路.方法 分析116例热性惊厥患儿的惊厥发作类型、程度、体温、脑电图及围生期异常等相关因素.结果 惊厥的发病率在单纯型组显著高于复杂型组、首发组显著高于复发组、体温≥38.5℃显著高于体温<38.5℃、伴有脑电图异常或有围生期异常的复杂型组显著高于单纯型组.体温<38.5℃组内,复杂型组显著高于单纯型组且惊厥复发组显著高于首发组.复杂型组内惊厥复发显著高于首发.结论 儿童热性惊厥以单纯型、首发为主,高热时易出现.复杂型惊厥与低热惊厥、脑电图及围生期有异常相关;其复发还与低热惊厥、复杂性惊厥、脑电图有异常相关.     

小儿惊厥的临床特点及治疗分析

目的探讨小儿惊厥的临床特点及治疗体会。方法将我院儿科的惊厥患儿共128例作为研究对象,根据临床特点给予相关治疗。短暂热性惊厥患儿给予物理降温,酌情选用口服布洛芬,惊厥时给予安定静注;简单性热性惊厥患儿采用问歇服药法,反复发作或单次持续时间超过5min以上的患儿,使用甘露醇脱水,同时查找病因,给予病因治疗和支持治疗;复杂性热性惊厥患儿在上述基础上,采用长期药物维持治疗,如苯巴比妥、扑痫酮、丙戊酸钠和卡马西平等。结果128例惊厥患儿均治疗有效。除复杂性高热惊厥和无热惊厥患儿各有1例发展成为癫痫,其他患儿均无明显的后遗症。结论小儿惊厥的发病因素较为复杂,但除去先天性或外伤性因素外,一般预后较好。惊厥复发频率与发育程度有关,应该在治疗有效的基础上,避免诱发因素,降低复发率,使之能尽量顺利成长,顺利度过惊厥危险期。     

卡马西平、丙戊酸钠治疗三叉神经痛疗效比较

目的:探讨卡马西平和丙戊酸钠治疗三叉神经痛的疗效比较。方法:83例原发性三叉神经痛患者,随机分为2组,治疗组46例,对照组37例。治疗组服用丙戊酸钠,对照组服用卡马西平,对比观察疼痛积分及临床疗效。结果:治疗4个疗程后观察疗效,两组在疼痛积分上有非常显著性差异,治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率78.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。丙戊酸钠治疗三叉神经痛疗效优于卡马西平。结论:采用丙戊酸钠治疗三叉神经痛的疗效显著,且安全可靠,方法简单,值得在临床上推广。     

丙戊酸钠治疗颞下颌关节紊乱综合征20例

目的观察丙戊酸钠对颞下颌关节紊乱综合征治疗的临床效果。方法 20例患者采用丙戊酸钠治疗,以咬合垫治疗为对照组。结果丙戊酸钠组治愈率为40%,显效率为35%,总有效率为100%;咬合垫组治愈率为24%,显效率为57%,总有效率为100%。结论丙戊酸钠治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效好、使用方便。     

丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性对比

目的探讨丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性。方法选择2012年8月至2013年8月在上海市精神卫生中心分部治疗的双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者86例,按随机数字表法将其分为丙戊酸钠组和碳酸锂组,每组各43例,碳酸锂组给予碳酸锂治疗,丙戊酸钠组给予丙戊酸钠缓释片治疗。观察两组的治疗效果及不良反应情况。结果丙戊酸钠组的总有效率为83.72%,碳酸锂组为86.05%,差异无有统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周躁狂量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。丙戊酸钠组治疗期间总不良反应发生率较碳酸锂组显著降低(32.56%vs 88.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作疗效与服用碳酸锂治疗相当,服药期间不良反应显著减少,值得在临床上大力推广使用。     

44例小儿癫痫临床治疗分析

目的:探讨小儿癫痫的丙戊酸钠和左乙拉西坦用药治疗方法,观察治疗效果,为临床工作提供可靠的参考依据。方法:将44例小儿癫痫患者作为临床研究对象,将其划分为丙戊酸钠治疗组与左乙拉西坦治疗组,每组22例,根据两组患儿的组别分别对他们采用丙戊酸钠与左乙拉西坦进行治疗,对照统一的疗效标准,对两组患儿的治疗效果进行观察、对比。结果:采用丙戊酸钠进行治疗的患儿在治疗效果上,明显优于采用左乙拉西坦进行治疗的患儿,丙戊酸钠治疗组治疗总有效率为90.90%,左乙拉西坦治疗组仅为81.81%,对比差异呈现出统计学意义。结论:采用丙戊酸钠治疗小儿癫痫,能够取得比左乙拉西坦更加确切的治疗效果,值得在临床工作当中加强推广与应用力度。     

耳穴贴压配合丙戊酸钠治疗脑瘫合并West综合征80例

目的 探讨耳穴贴压配合丙戊酸钠治疗脑瘫(CP)合并West综合征的临床疗效.方法 对80例CP合并West综合征的患儿随机分为2组,对照组40例采用丙戊酸钠治疗;治疗组40例采用丙戊酸钠口服加耳穴贴压王不留行籽治疗,2组均15天为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组有效率为75%,对照组有效率为37.7%,2组比较有显著性差异(P<0.005),无明显毒副反应..结论 耳穴贴压配合丙戊酸钠治疗CP合并West综合征临床疗效较好,简便易行.     

丙戊酸钠治疗儿童难治性多发性抽动症的疗效

目的研究丙戊酸钠治疗儿童难治性多发性抽动症的疗效。方法从我院2015年4月至2016年4月接收治疗的儿童难治性多发性抽动症(TS)患儿中随机选取60例,根据治疗方法的不同,将其平均分为治疗组与常规组,且每组各有患儿30例;常规组患儿应用氟哌啶醇进行治疗,治疗组应用丙戊酸钠进行治疗,分析比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组临床治疗总有效率为90.0%、不良反应发生率为6.67%;常规组临床治疗总有效率为86.67%、不良反应发生率为26.67%,两组患儿临床治疗有效率对比不具有统计学意义,(P0.05),治疗组不良反应率显著低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采取丙戊酸钠治疗儿童难治性多发性抽动症,治疗效果良好,安全性较高,值得推广与应用     

丙戊酸钠与拉莫三嗪治疗癫痫疗效对比分析

目的:比较丙戊酸钠与拉莫三嗪治疗儿童癫痫的疗效。方法:将182例癫痫患儿完全随机分为丙戊酸钠组108例,拉莫三嗪组74例。丙戊酸钠组应用丙戊酸钠单药治疗,从小剂量开始逐渐增量,发作明显控制后停止加量维持治疗;拉莫三嗪组单药治疗最小量为5 mg·kg.d~最大量15 mg·kg·d,平均7 mg·kg·d。发作明显控制后维持治疗。治疗6个月后评定疗效,包括发作情况、痫样放电情况及不良反应。结果:108例癫痫患儿经丙戊酸钠单药治疗完全控制16例,显效34例,有效43例,无效15例,总有效率86.11%,不良反应28例,占25.93%。74例癫痫患儿经拉莫三嗪单药治疗完全控制8例,显效21例,有效24例,无效21例,总有效率71.62%,不良反应31例,占41.89%。2组比较痫样放电改善情况丙戊酸钠组与拉莫三嗪组差异无显著性。结论:丙戊酸钠对各种类型癫痫均有良好效果,是一种相对安全、有效的小儿抗癫痫治疗药物,丙戊酸钠单药治疗亦可用于初发的癫痫患儿。     

应用丙戊酸钠治疗41例儿童癫痫患者的血药浓度监测分析

目的研究丙戊酸钠治疗儿童癫痫的疗效与血药浓度的关系。方法荧光偏振免疫分析法测定41例儿童癫痫患者丙戊酸钠的血药浓度。结果显效48例次,有效28例次,总有效率为85．4％。结论血药浓度监测对应用丙戊酸钠治疗儿童癫痫的个体化给药具有重要意义。     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效观察

目的:观察托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效。方法:选取小儿癫痫患者100例,按照随机原则进行分组,分为观察组和对照组两组,每组各50例。对照组患儿给予单纯丙戊酸钠治疗,观察组患儿给予托吡酯联合丙戊酸钠进行治疗。结果:观察组患儿的临床治疗总有效率为88.00%,显著高于对照组患儿的74.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率为8.00%,显著低于对照组患儿的30.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫具有疗效显著、药物不良反应较低的临床优势,值得在临床应用中进行推广。     

小剂量丙戊酸镁与治疗剂量丙戊酸钠治疗癫痫疗效比较及其卫生经济学价值评价

目的对比研究小剂量丙戊酸镁缓释片与治疗剂量丙戊酸钠缓释片(德巴金)治疗癫痫的临床疗效及卫生经济学价值。方法选取河南省人民医院儿童神经门诊患儿60例,观察组30例采用了小剂量的丙戊酸镁进行治疗,对照组30例采用了治疗剂量丙戊酸钠进行治疗。观察比较两组治疗效果。结果两组总有效率分别为90.0%、86.7%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P=0.0230.05)。两组不良反应发生率分别为33.3%、20.0%。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(c2=1.364,P=0.2340.05)。结论小剂量的丙戊酸镁在小儿癫痫治疗中具有更好的疗效,安全性较好,且价格低廉,具有更高的卫生经济学价值。     

丙戊酸钠血药浓度监测对指导儿童癫痫病治疗的临床意义

目的：评价丙戊酸钠的血药浓度与剂量对治疗儿童癫痫病患者临床疗效的影响。方法：给576例儿童癫痫病患者长期口服丙戊酸钠，剂量为15～60mg／（kg·d），并进行血药浓度监测。利用SPSSIO．0统计软件对治疗结果产生的数据进行处理。结果：丙戊酸钠的有效浓度范围为50-100μg／ml，中毒浓度〉100μg／ml，观察组中癫痫完全被控制186例，好转331例，总有效率为89．76％。不同个体服用同等剂量丙戊酸钠后，稳态血药浓度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：测定丙戊酸钠的血药浓度对治疗儿童癫痫病的临床疗效有显著意义。临床监测其血药浓度十分必要。     

奥卡西平及丙戊酸钠治疗儿童癫痫部分性发作的效果比较

目的:比较奥卡西平及丙戊酸钠治疗儿童癫痫部分性发作的效果。方法:选取74例癫痫部分性发作的患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各37例。对照组给予丙戊酸钠口服液治疗,观察组给予奥卡西平片治疗。随访1年,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组的治疗有效率为94.59%(35/37),明显高于对照组的75.68%(28/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与丙戊酸钠相比,奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作的疗效更确切,且安全性好。     

拉莫三嗪治疗复杂性高热惊厥的临床效果观察

目的:了解拉莫三嗪对复杂性高热惊厥的疗效。方法:选择2004年1月～2006年1月于我院儿科进行治疗的复杂性小儿高热惊厥患儿60例为研究对象,分为试验组和对照组。对照组予以常规治疗,试验组在常规治疗基础上予以拉莫三嗪口服治疗。结果:①40min以内,试验组惊厥控制的总有效率为93.33%,对照组为76.67%(P<0.05);48h以内,试验组体温恢复的总有效率为83.33%,对照组为66.67%(P<0.05);5h以内,试验组意识恢复的总有效率为86.67%,对照组为70%(P<0.05)。②1年内,试验组无1例患儿再次发生高热惊厥,无1例继发癫痫;对照组有7例再次发生高热惊厥(发生率为23.33%),有3例继发癫痫(发生率为10%)。结论:拉莫三嗪对于治疗复杂性高热惊厥安全有效。     

丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗癫痫患者的临床效果

目的:观察丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗癫痫患者的临床效果。方法:选取112例癫痫患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各56例,对照组给予丙戊酸钠缓释片治疗,观察组给予丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗,治疗6个月后比较两组临床疗效、治疗前后生活质量(QOLIE-31评分)改善情况,比较两组治疗期间不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.43%(54/56),高于对照组的85.71%(48/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率为21.43%,对照组为16.07%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗癫痫患者的临床效果优于单纯丙戊酸钠缓释片治疗效果。     

托吡酯联合丙戊酸钠、硝西泮治疗儿童难治性癫间疒临床观察

目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠、硝西泮治疗儿童难治性癫的疗效。方法对符合标准的66例难治性癫患儿给予托吡酯、丙戊酸钠及硝西泮治疗。分别观察治疗3个月、6个月、1年后的疗效和不良反应。结果治疗6个月后总有效率为77.27%,随着时间的延长疗效进入平稳期,而且对多种发作类型均有较好的控制作用,对强直-阵挛性发作、失张力发作、肌阵挛发作、West综合征和复杂部分性发作的患儿疗效相近（P〉0.05）,单纯部分性发作患儿有效率相对较低（P〈0.05）,不良反应以少汗（25.76%）、食欲下降及体重增长缓慢（16.67%）相对多见,其余如精神障碍、语言障碍、认知障碍、嗜睡及无力等少见。结论托吡酯联合丙戊酸钠及硝西泮治疗儿童难治性癫疗效确切,安全性高。