隆乳术后假体位置异常的处理

目的:探讨隆乳术后假体移位的原因与治疗方法。方法:2000年1月至2020年12月,复旦大学附属中山医院整形外科诊治并会诊治疗的隆乳术后假体移位女性患者74例(95个乳房),年龄19~50岁,平均31.2岁。根据假体移位发生时间采用不同方法处理。结果:发生于7 d内假体移位21个乳房,其中17个乳房经过处理随访6个月后...     

隆乳术后假体疝出的治疗

目的 探讨一种修复乳房假体疝出的一种方法。方法 将近疝区周围的非疝出区的隆乳术后形成的包膜瓣重叠缝合加厚疝出示区薄弱组织，使疝出得到修补。结果 38例隆乳术后假体疝出患者经疝区周围的非疝出区包膜瓣修补后，随访2年半均未复发。结论 利用非疝出区的隆乳术后所形成的包膜修复疝区薄弱组织，使疝出得到修补是一种手术操作简单，效果好，值得推广的方法。     

肿胀麻醉技术在假体隆乳术中的应用

我科自2002年起，采用肿胀麻醉技术在门诊行胸大肌下假体隆乳术共32例，收到满意的效果。     

内窥镜在假体隆乳术后并发症修复术中的应用

目的:探讨内窥镜技术在假体隆乳术后并发症处理和修复术中的应用价值.方法:2010年1月-2020年3月,笔者在收治的3051例乳房整形患者中,有假体隆乳术后并发症患者236例,选取其中的105例(术后急性血肿3例、腔隙剥离不到位23例、腔隙分离过度15例、假体移位12例、包膜挛缩7例、双包膜4例、双泡症7例、左右不对称...     

超声在假体隆乳术后并发症诊断中的应用

目的：寻找一种快捷、无创、准确的检查手段，为临床及时、准确地诊断隆乳术后并发症提供客观的诊断依据。方法：用超声高频探头检查假体隆乳术后出现异常临床表现的62例患者124只乳房，并择期行手术治疗，结合临床表现和术中所见进行分析。结果：超声诊断假体包膜挛缩27只（含局部过度增生1只），假体充填物渗漏、血肿、感染伴纤维囊形成35只，假体破裂伴纤维囊形成11只；超声诊断结果与术后诊断结果完全符合。结论：超声可以及时、准确地为隆乳术后并发症的诊断提供客观依据，并可用来对隆乳术后的情况作长期的动态随访观察。     

假体隆乳术后并发症的防治

目的探讨乳房假体隆乳术后并发症产生的相关因素及预防方法。方法对198例患者乳房假体隆乳术后1~17年出现的并发症进行分析,阐述防治措施,针对不同情况进行相应的处理。结果本组198例患者,其中92例患者随访半年至1年,除Ⅲ°包膜挛缩患者术后仍出现Ⅱ~Ⅲ°包膜挛缩外(包膜松解术后3例,包膜切除术后4例),余患者对治疗效果满意。结论乳房假体隆乳术后出现的并发症,多数是可以预防和治疗的,只要术中操作规范,对并发症及早准确的处理,是提高手术效果,减少并发症发生的有效方法。     

假体隆乳术后并发症的防治

目的探讨乳房假体隆乳术后并发症产生的相关因素及预防方法.方法对198例患者乳房假体隆乳术后1～17年出现的并发症进行分析,阐述防治措施,针对不同情况进行相应的处理.结果本组198例患者,其中92例患者随访半年至1年,除Ⅲ°包膜挛缩患者术后仍出现Ⅱ～Ⅲ°包膜挛缩外(包膜松解术后3例,包膜切除术后4例),余患者对治疗效果满意.结论乳房假体隆乳术后出现的并发症,多数是可以预防和治疗的,只要术中操作规范,对并发症及早准确的处理,是提高手术效果,减少并发症发生的有效方法.     

肿胀麻醉技术在假体置入隆乳术中的应用

目的：探讨肿胀麻醉方法在隆乳术中的应用效果。方法：用2%的利多卡因10ml,1%肾上腺素1ml,5%碳酸氢钠10ml,地塞米松5mg配成500ml的肿胀液,在肿胀麻醉下对158例受术者实施假体置入隆乳术。结果：158例受术者均能在肿胀麻醉下耐受手术,仅少数患者有轻微疼痛,配合肋间神经阻滞,效果非常满意。结论：肿胀麻醉法隆乳术安全、可靠、方法简单、效果满意,节约费用,手术时间短,适用于各种术式的隆乳术。     

局部肿胀麻醉技术在假体隆乳术中的应用

假体隆乳术是整形外科中常见手术之一,在多数医院常用的麻醉方式有全身麻醉及高位硬膜外麻醉,但上述麻醉需要良好的麻醉设备.我们总结了2009～2011年对190例采用局部肿胀麻醉技术施行隆乳术的经验,现报告如下.     

隆乳术后假体爆裂一例

病例　患者女 ,30岁 ,6年前在我院行隆乳术 ,行乳晕旁切口 ,胸大肌下放置 180ml雾状硅凝胶假体 (华南理工大学钰霖生物材料有限公司生产 ) ,术后术区愈合良好 ,乳房外形及手感均满意。术后 5年 ,因打架右侧乳房被拳击中 ,伤后胸部疼痛剧烈 ,曾在当地医院拍胸部X线片 ,未见异常 ,伤后右侧乳房无肿大或缩小。术后 6年 ,因嫌术后乳房小 ,要求更换较大的假体隆乳。术前检查两侧乳房基本对称 ,外形及手感良好 ,无结节及肿块 ,无乳房硬化。手术在局麻下沿原切口切开 ,见左侧乳房假体包膜囊壁不厚 ,包膜囊壁完整、光滑 ,顺利取出假体。切开右侧乳…     

内窥镜在假体隆乳术后包膜挛缩修复中的应用

目的:探讨内窥镜操作下修复假体隆乳术后包膜挛缩的优缺点及可行性。方法:自2013年至今,应用内窥镜修复假体隆乳术后包膜挛缩16例,13例为单侧,3例为双侧包膜挛缩并伴左右乳房不对称畸形。结果:16例患者术后随访3～12个月,1例包膜挛缩复发,其余病例乳房形态良好,手感及动感自然。结论:内窥镜系统操作下修复包膜挛缩,采用其微创技术通过腋窝切口,手术在可视下进行,挛缩包膜组织剥离切除完善,假体放置腔隙分离精确,创伤小,止血彻底,避免了传统手术方法经乳晕或下皱襞切除挛缩包膜的再次创伤,术后并发症少,恢复快。     

隆乳术后假体破裂四例

临床资料自1991年10月以来我院收治隆乳术后假体破裂4例,其中注水式假体2例,硅凝胶假体2例。在我院植入假体者3例,其中注水式1例,系美国 Heyer—Schulter 公司生产;硅凝胶假体2例,为日本 Angel 公司产品。术前     

隆乳术后假体破裂四例

隆乳术后假体破裂四例朱恒源，蔺万广，全国耿，陈小光临床资料自１９９１年１０月以来我院收治隆乳术后假体破裂４例，其中注水式假体２例，硅凝胶假体２例。在我院植入假体者３例，其中注水式１例，系美国Ｈｅｙｅｒ－ＳｃｈｕＩｔｅｒ公司生产；硅凝胶假体２例，为日本...     

隆乳术后假体取出的原因分析

自１９８９年１１月以来，我院３５例隆乳术后有６例作了假体取出，本文对其原因进行了分析。１临床资料本组１８～２３岁未婚６例，２４～３８岁经生育哺乳者２９例。用皮肤扩张器作假体隆乳４例，其余均用上海第二军大长征医院生产的人工乳房假体。皮肤扩张器隆乳方法是...     

按摩仪在假体隆乳术后包膜挛缩中的应用

自2004年5月至2005年3月，我院应用乳房按摩仪预防治疗假体隆乳术后包膜挛缩患者18例，取得满意效果。     

按摩仪在假体隆乳术后包膜挛缩中的应用

自2004年5月至2005年3月,我院应用乳房按摩仪预防治疗假体隆乳术后包膜挛缩患者18例,取得满意效果. 1 临床资料 本组患者18例,年龄20～38岁.3例为术后1～3个月出现包膜挛缩后进行按摩,15例为术后10～15天进行常规按摩.     

肿胀技术对假体隆乳术后包膜挛缩的影响

目的 探讨肿胀技术对假体隆乳术后包膜挛缩的影响.方法 回顾性分析笔者科室自2003年8月至2010年9月收治的52例假体隆乳术求美者(104只乳房),均采取经腋窝入路胸大肌下置入圆形毛面硅凝胶假体的方法,假体体积200～240ml.根据术中是否应用肿胀技术分为A、B两组,观察所有求美者术后每天引流量和引流液颜色,随访并比较两组患者术后包膜挛缩发生率.结果 本组52例求美者(104只乳房),术后引流管放置时间平均为5d,当单侧24h引流量少于30ml时拔除引流管.术后随访6个月至5年,A组(未应用肿胀技术组)48只乳房,出现Baker Ⅲ级以上包膜挛缩4只,包膜挛缩(≥Ⅲ级)发生率为8.33%;B组(应用肿胀技术组)56只乳房,出现Baker Ⅲ级以上包膜挛缩2只,包膜挛缩(≥Ⅲ级)发生率为3.57%;两组包膜挛缩发生率相比其差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用肿胀技术行胸大肌后假体隆乳可明显降低假包膜挛缩发生率.     

肿胀液在假体隆乳术中的应用体会

在假体隆乳手术中，钝性剥离胸大肌后间隙时使用肿胀液有易剥离、出血少的作用。自2006年1月至2007年7月，笔者使用肿胀液为80例患者行假体隆乳术，效果良好。     

胸肌筋膜后间隙假体置入隆乳术

目的探讨胸肌筋膜后间隙（即胸肌筋膜和胸大肌之间间隙）假体置入隆乳术的可行性。方法经乳晕切口，将硅凝胶乳房假体放置于胸肌筋膜和胸大肌之间。结果术后随访6～14个月，23例除1例双侧乳房轻度不对称外，其余各例乳房外形良好，未见假体扭曲，假体边缘不明显，无血肿、感染等并发症发生。结论胸肌筋膜后间隙可作为隆乳术乳房假体置入部位，具有操作简单、安全、康复快、并发症低和乳房外形良好等优点。     

假体隆乳术后并发症医疗原因分析

目的:结合临床16例硅凝胶假体隆乳术后并发症患者,分析并发症产生的原因。方法:180例小乳症患者,采用腋窝切口、乳晕切口、乳房下皱襞切口三种手术方式,硅凝胶乳房假体放置在乳房后隙或胸大肌下间隙,术后随访1年,其中16例出现了假体外露、假体破裂、纤维包膜挛缩等并发症。综合分析其产生的医源性原因。结果:180例隆乳术出现16例明显并发症,其中假体位置不佳7例;纤维包膜挛缩4例;假体外露、假体破裂、异常泌乳、切口瘢痕、血肿各1例。结论:硅凝胶假体隆乳术后并发症产生的原因是多样的,与术前设计、术中止血、腔隙剥离的范围、手术操作规范性、术后包扎固定、预防感染等因素有关系。隆乳术后并发症产生的原因有些是可以避免的。