扁桃体周脓肿患者脓肿期切除扁桃体术后疼痛的临床观察

目的:对扁桃体周脓肿患者脓肿期手术切除扁桃体术后疼痛的评估。方法:60例扁桃体周脓肿患者,其中脓肿期手术组30例、择期手术组30例,对两组术后疼痛比较。结果:全部病例均在局麻下一次顺利完成手术。脓肿期手术组22例组织反应轻,8例反应重;择期手术组13例组织反应轻,17例反应重,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后24h疼痛程度评分:脓肿期手术组(3.1±0.3)分,择期手术组(3.5±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);手术后48h疼痛程度评分:脓肿期手术组(2.9±0.5)分,择期手术组(3.2±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);手术后72h疼痛程度评分:脓肿期手术组(2.4±0.5)分,择期手术组(2.7±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脓肿期手术切除扁桃体术后疼痛较择期手术轻。     

扁桃体周炎和扁桃体周脓肿68例报告

扁桃体周炎和扁桃体周脓肿为腭扁桃体炎常见的并发症，临床上比较常见。现将该科1998年1月-2006年6月间收治的68例报告如下，并对病因及治疗等方面进行讨论。     

扁桃体周脓肿治疗对比分析

目的对比分析传统切开排脓＋抗生素静脉点滴和切开排脓后用甲硝唑冲洗＋抗生素静脉点滴2种方法治疗扁桃体周脓肿的疗效。方法选择2009年1月～2011年4月在耳鼻咽喉科接受治疗的扁桃体周脓肿患者100例,随机分成观察组50例行切开脓肿后用甲硝唑冲洗＋抗生素静脉点滴,对照组50例行切开排脓＋抗生素静脉点滴,观察两组患者治疗疗效。结果经过3d的治疗,观察组患者的治愈率为68%,好转率为32%;对照组患者的治愈率为58%,好转率为42%,两组患者的治愈率和好转率分别对比,均没有显著性差异,P〉0.05,但是两组的治疗时间对比具有显著性差异,P〈0.05。结论采用切开脓肿后用甲硝唑冲洗治疗扁桃体周脓肿疗效显著,且疗程短,值得在临床上推广。     

扁桃体周脓肿不同时期手术36例

扁桃体周脓肿是扁桃体周围隙内的化脓性炎症，早期发生蜂窝织炎，继之形成脓肿，是耳鼻咽喉科常见急症之一。对其保守治疗常有部分复发，目前主张手术治疗，而不同时期手术效果有差异。2006年1月至2008年3月，我科在扁桃体周脓肿不同时期手术治疗36例，报告如下。     

扁桃体切除后扁桃体上间隙脓肿临床探讨

目的 探讨扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的发病机制和治疗方法。方法 扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的患者32例，作穿刺确诊，术前给予足量抗生素，另加用5～10mg地塞米松，术中术野、解剖结构清楚，操作无障碍。32例均在穿刺后确诊，穿刺抽到脓后切开排脓。结果 随访15年7例，8年6例，7年5例，5年9例，2年5例，未再发扁桃体上间隙脓肿。结论 扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿，是机体抵抗力下降，咽部的致病茵感染了Weber’s腺，而引起该腺体及周围组织发炎，坏死，而形成脓肿。     

伴有心脏病患者扁桃体切除围手术期的处理

我们总结了资料齐全的 412例扁桃体手术病例 ,其中 32例有不同程度的心电图异常 ,均在认真做好准备的前提下 ,施行了扁桃体切除术 ,收到了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料32例中 ,男 19例 ,女 13例 ,11～ 41岁 ,平均 2 1岁。 11～2 0岁 11例 ,2 1～ 30岁 13例 ,31～ 40岁 7例 ,41岁 1例。单纯扁桃体肥大 9例 ,慢性扁桃体炎 2 1例 ,扁桃体息肉及结石各1例。 19例有心肌炎及心律不齐病史 ,13例于术前查体中发现。心电图异常主要有以下 3种情况 :慢性心肌炎 11例(34 .3% ) ,表现为 S— T段改变或房室传导阻滞。心律不齐16例 (5 0 % ) ,表…     

25例扁桃体周围脓肿围手术期护理

总结近2年25例扁桃体周围脓肿病人的围手术期主要并发症及护理体会.病变早期脓肿刚形成手术5例,穿刺抽脓术或切开排脓术3～5d后手术者20例,术后发生切口出血1例,经精心护理皆痊愈出院.认为对此类患者的护理主要针对其主要并发症感染,呼吸困难等,在术前术后尽早处理各种危险因素,采取预见性护理措施,使患者安全度过围手术期.     

25例扁桃体周围脓肿围手术期护理

总结近2年25例扁桃体周围脓肿病人的围手术期主要并发症及护理体会.病变早期脓肿刚形成手术5例,穿刺抽脓术或切开排脓术3～5d后手术者20例,术后发生切口出血1例,经精心护理皆痊愈出院.认为对此类患者的护理主要针对其主要并发症感染,呼吸困难等,在术前术后尽早处理各种危险因素,采取预见性护理措施,使患者安全度过围手术期.     

隐匿性扁桃体周脓肿九例误诊分析

隐匿性扁桃体周脓肿临床较为罕见，如临床医生查体不仔细或经验不足，容易误诊。本文共收集9例此类患者，对其临床表现及误诊原因进行回顾性分析，现报道如下。     

扁桃体周围脓肿后扁桃体切除手术时机的选择

目的：观察患者扁桃体周围脓肿后施行扁桃体切除手术的最佳时机。方法：将128例成年患者分成3组。A组：74例,为非扁桃体周围脓肿的扁桃体切除术患者,B组：33例,为扁桃体周围脓肿经切开排脓或穿刺抽脓及抗炎治疗5－7d后行扁桃体切除术患者;C组：21例,为经抗炎等保守治疗症状缓解1个月后行扁桃体切除术患者。结果：经统计学分析,B组与A组在粘连程度、出血量、术后反应三个方面相比差异无显著性（P＞0．05）;C组病例粘连程度、出血量较B组明显增加,差异有显著性（P＜0．05）,而术后反应B组与C组差异无显著性（P＞0．05）。结论：扁桃体周围脓肿后行扁桃体切除术的最佳时机是切开排脓后5－7d。     

扁桃体周脓肿感染途径的探讨(附101例临床分析)

目的:探讨扁桃体周脓肿的真正发病机理和感染途径。方法:对连续诊治的101例扁周脓肿患者进行研究,其中73例患侧的扁桃体被切除,切除之扁桃体外侧面均平整。结果:通过73例组织学观察,扁桃体上极表面既无扁桃溃破,亦无脓瘘,按扁桃体上方之软腭粘膜下发现有感染及/或纤维化的小唾液腺(Weber腺),这些与扁桃体相邻的腺体在其他非扁周脓肿患者则显示正常形态与结构。结论:扁桃体周围的化脓性感染可能与Weber腺有关,故应早期切除扁桃体治疗扁周脓肿,以便充分引流。     

阑尾脓肿Ⅰ期手术切除20例报告

我院自1990~1998年间共收治阑尾脓肿30例,其中20例1期手术切除阑尾,效果满意,无并发症发生,现报告如下.1.临床资料1.1 一般资料 本组男8例,女12例,年龄16~57岁,腹痛病史3~15天,脓腔直径3~11.5cm.1.2 手术方法 选择右下腹经腹直肌切口,进腹后锐性、钝性交替分离脓腔及粘连组织,吸尽脓液,切除阑尾及附属组织.需防止损伤盲肠和回肠.大多病例脓肿壁用手较易剥离;如两者局部粘连紧密,无法分离,可留部分脓肿壁,以碘酒、酒精消毒.阑尾根部采用     

穿刺抽吸与切开排脓治疗扁桃体周脓肿的对比

扁桃体周围脓肿为扁桃体周围间隙的化脓性炎症 ,多为急性化脓性扁桃体炎或急性扁桃体炎的并发症 ,多见于急性扁桃体炎反复发作的患者。脓肿位于扁桃体被膜与咽上缩肌之间。扁桃体周围脓肿的治疗原则是在应用足量抗生素的同时 ,反复穿刺抽吸脓液或切开排脓。 1990年 1月至 1996年 1月我们收治了扁桃体周围脓肿 (PTA ) 6 4例 ,比较了反复穿刺抽吸与切开排脓的治疗效果。1　资料与方法1.1　临床资料　 PTA 6 4例 ,男 46例 ,女 18例 ,2 0～ 35岁 ,平均 2 7.5岁 ,随机分为穿刺抽吸组 (1组 ) 33例 ,切开排脓液(2组 ) 31例。 1组 6 8%、2组 6 0 …     

慢性扁桃体周围脓肿的治疗体会

目的 探讨慢性扁桃体周围脓肿治疗方法.方法 对3位慢性扁桃体周围脓肿患者行扁桃体切除术,扁桃体与周围组织严重粘连不易剥离,采用扁桃体部分切除.结果 3例患者随访半年以上,扁桃体周围脓肿未再复发.结论 扁桃体周围脓肿应尽早切除扁桃体,如果扁桃体周围脓肿转为慢性,扁桃体与周围发生严重粘连不易剥离,切除扁桃体上极能预防扁桃体周围脓肿复发.     

牙源性扁桃体周脓肿24例治疗体会

牙源性扁桃体周脓肿,临床上并不多见,现将我科近十年来共收治该病患者24例报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本文24例患者中,男性16例,女性8例,患者年龄多在20～30岁之间,最小18岁,最大36岁。农村患者22例,城市患者2例。本组患者发病部位均为单侧。     

对扁桃体周围脓肿患者实施扁桃体切除的临床效果观察和术后处理的对策探讨

目的：探讨对扁桃体周围脓肿患者实施扁桃体切除的临床效果观察的术后处理和对策。方法：选取我院于2011年4月到2012年7月收治的行扁桃体切除术的扁桃体周围脓肿患者70例,行扁桃体切除术。结果：脓肿组术中平均出血量为（15．2±3．2）mL;术后创面感染的患者有4例,占5．7％;全身感染的患者有0例;术后出血的患者有4例,占5．7％。对照组术中平均出血量为（14．8±2．7）mL;术后创面感染的患者有4例,占5．9％;全身感染的患者有0例;术后出血的患者有3例,占4．4％。脓肿组术后出现败血症的患者有1例,占1．4％：肺炎的患者0例．占0％;肾炎的患者0例,占0％;颈淋巴炎的患者1例,占1．4％。对照组术后出现败血症的患者有2例,占2．9％;肺炎的患者1例,占1．5％;肾炎的患者0例,占0％;颈淋巴炎的患者1例,占1．5％。结论：扁桃体围周脓肿患者行扁桃体切除,风险低,极大地缩短了患者痛苦时间,实现脓肿切开引流和扁桃体切除在一次手术中完成,缩短病程病程短,降低治疗费用。该手术疗效好,复发率低,是治疗扁桃体周围脓肿的有效、适宜的方法。     

扁桃体周围脓肿手术的治疗

扁桃体周围脓肿多发生于青壮年,是扁桃体周围隙内的化脓性炎症,为耳鼻喉科急性疾病之一。扁桃体周围脓肿初起为蜂窝组织炎,继之形成脓肿。本病常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者。由于扁桃体隐窝,特别是扁桃体上隐窝的炎症,使窝口阻塞,其中的细菌或炎性产物破坏上皮组织,向深部侵犯,穿透扁桃体被膜,进入扁桃体周围隙。     

Ⅰ期手术切除治疗阑尾周围脓肿98例

目的总结阑尾周围脓肿行Ⅰ期手术切除治疗的临床经验。方法对98例阑尾周围脓肿病人行Ⅰ期手术切除治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有手术获得成功，切口感染率8．2％（8／98），无死亡病例及严重并发症发生。结论Ⅰ期手术治疗阑尾脓肿疗效安全可靠，并发症少。     

阑尾周围脓肿Ⅰ期手术切除54例治疗分析

目的 总结阑尾周围脓肿行Ⅰ期手术切除治疗的临床经验.方法 对54例阑尾周围脓肿行Ⅰ期手术切除治疗病人的临床资料进行回顾性分析.结果 所有手术获得成功,切口感染率5.6%(3/54),无死亡病例及严重并发症发生.结论 Ⅰ期手术治疗阑尾周围脓肿疗效安全可靠,并发症少.     

Ⅰ期手术切除治疗阑尾周围脓肿98例

目的总结阑尾周围脓肿行Ⅰ期手术切除治疗的临床经验。方法对98例阑尾周围脓肿病人行I期手术切除治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有手术获得成功,切口感染率8.2%(8/98),无死亡病例及严重并发症发生。结论Ⅰ期手术治疗阑尾脓肿疗效安全可靠,并发症少。