心电图在急性肺栓塞诊断的应用价值

目的:探讨心电图在诊断急性肺栓塞中的作用。方法:回顾性分析24例确诊的急性肺栓塞患者住院首次、溶栓后及出院前系列心电图变化。结果:急性肺栓塞患者中,正常心电图2例(8.33%),异常心电图22例(91.67%):其中T波倒置13例(54.17%);Ⅰ导联的s波加深,Ⅲ导联出现Q波,Ⅲ导联的T波倒置(SIQⅢTⅢ)4例(37.5%),其中2例死亡;窦性心动过速9例(37.5%);Ⅰ导联的s波加深,Ⅲ导联出现Q波(SI或QⅢ)6例(25%);ST段改变(抬高或下移)5例(20.83%);右束支传导阻滞5例(20.83%);心房颤动2例(8.33%)。结论:心电图检查往往都能为诊断APE提供一定的依据。其中心电图检查简易方便,对APE诊断具有很高的价值,是APE诊断和鉴别诊断的主要依据。可以作为患者就诊时最早的检查手段。故APE的心电图诊断值得在基层医院推广应用。     

急性肺栓塞29例心电图变化分析

目的观察急性肺栓塞患者的心电图变化特点,为早期诊断提供依据。方法回顾性分析近6年来我院收治的急性肺栓塞患者29例住院治疗期间心电图的变化。结果29例患者中心电图异常27例(93.1%),其中典型的肺栓塞心电图SⅠQⅢTⅢ仅有8例(27.6%),其他心电图改变(窦性心动过速、ST段改变、完全右束支阻滞、电轴右偏、aVR导联R波增高等)有19例(65.5%),正常有2例(10%。)结论心电图作为一种操作简单、无创性检查,对急性肺栓塞虽无特异性,但如能结合临床症状,并动态观察心电图的演变,则对急性肺栓塞的早期诊断有很好的参考价值,特别适合基层医务工作者早期发现本病,减少误诊率。     

急性肺栓塞患者早期心电图及诊断价值分析

目的:分析急性肺栓塞患者早期心电图特征,研究其诊断价值.方法:选取该院2016年12月至2017年5月急性肺栓塞患者80例作为研究对象,回顾性分析患者的心电图结果,并重点观察心电图中T波、SIQⅢTⅢavR主波变化及其他异常情况等.结果:80例研究对象75例(93.75％)发生心电图异常情况,其中64例(80.00％)患者出现过窦性心动过速,9例(11.25％)患者出现过V1-6T波出现倒置,21例(26.25％)患者出现V1-3T波出现倒置,6例(7.50％)患者出现室性早搏,15例(18.75％)出现SIQⅢTⅢ现象.结论:急性肺栓塞患者多存在心电图异常情况,分析患者心电图对于急性肺栓塞患者的治疗具有重大意义.     

心电图对急性肺栓塞的诊断价值探讨

目的:分析肺栓塞时心电图的表现在诊断急性肺栓塞(APE)中的价值.方法:对35例被确诊为APE患者的心电图进行回顾性分析.结果:异常心电图改变34例(97.14％),其中窦性心动过速23例(67.65％),T波改变13例(38.23％),SⅠ QⅢ TⅢ(或SⅠ TⅢ或SⅠ QⅢ)10例(29.41％),ST段改变6例(17.65％),完全性右束支阻滞4例(11.76％),P波高尖2例(5.88％),电轴右偏、顺钟向转位、心房纤颤、心房扑动各1例(2.94％).结论:APE心电图有明显的变化,动态观察心电图改变及结合临床有助于APE的及时诊断.     

急性肺栓塞患者早期心电图临床分析

目的:分析急性肺栓塞患者早期心电图的特点,为临床工作者提供参考。方法:回顾分析自2014年1月至2014年12月期间,我院收治的62例急性肺栓塞患者的心电图资料。采用12导同步心电图检查仪检查患者的心电活动,重点观察心电图的T波、avR主波等的改变。分析总结急性肺栓塞患者早期心电图的特征。结果:62例急性肺栓塞患者心电图检出异常60例(96.77%)。其中33例检出室上性心动过速(55.00%),V1、III导联T波导致25例(41.66%),V1-3T导联波倒置18例(30.00%),右束侧肢传导阻滞13例(21.67%);房性早搏检出9例(15.00%),部分患者还检出了肺性P波、SIQIIITIII、avR主波向上等。结论:大部分急性肺栓塞患者早期的心电图会有异常,心电图检测有助了解患者的病情,为治疗提供依据,具有应用意义。     

27例急性肺栓塞心电图分析

目的探讨急性肺栓塞患者心电图变化的特征、规律.方法回顾性分析近年来本院收治的27例临床确诊急性肺栓塞患者的心电图,对比溶栓治疗前及溶栓治疗后24 h内的心电图变化.结果①溶栓治疗前心电图特点,按出现例数由多到少排序如下.V1导联T波倒置19例(70.37%);V1-2导联T波倒置16例(59.26%);窦性心动过速或心房纤颤伴平均室率＞100次/min 15例(55.56%);S Ⅰ＞0.1 mV 15例(55.56%);TⅢ倒置14例(51.85%);QⅢTⅢ 12例(44.44%);Tv13倒置12例(44.44%);SⅠ QⅢTⅢ 10例(37.04%);高度顺钟向转位9例(33.33%);Tv1-4倒置8例(29.63%);额面QRS电轴右偏(＞ 90°)5例(18.52%);IRBBB/CRBBB 5例(18.52%);Tv1-5倒置3例(11.11%);Tv1-6倒置2例(7.42%);肺型P波1例(3.70%).②溶栓后24 h内心电图变化,心动过速消失13例;IRBBB/CRBBB消失2例;胸导T波倒置加深或由直立变倒置8例;SⅠ变浅或消失5例;TⅢ倒置消失5例;QⅢTⅢ消失3例;SⅠ QⅢTⅢ消失4例;电轴右偏消失3例;高度顺钟向转位消失4例;肺型P波消失1例.结论急性肺栓塞心电图表现具有多变性,如能重视心电图改变,动态观察心电图变化,密切结合临床表现,此项简单、无创的检查对筛选急性肺栓塞及治疗效果判定和预后有一定帮助.     

高海拔地区急性肺栓塞的心电图诊断分析

目的分析高海拔地区急性肺栓塞患者心电图特征及其意义。方法回顾性分析高海拔地区19例临床确诊的急性肺栓塞患者的心电图特征。结果19例急性肺栓塞患者心电图出现改变者18例(94.7%),其中窦性心动过速者10例(52.6%),SⅠ0.1MV者12例(63.2%),TⅢ倒置者9例(47.4%),QⅢTⅢ者8例(42.1%),SⅠQⅢTⅢ者6例(31.6%),TV1倒置者15例(78.9%),TV1-V2倒置者8例(42.1%),TV1-V3倒置者7例(36.8%),TV1-V4倒置者5例(26.3%),TV1-V5倒置者3例(15.8%),CRBBB者3例(15.8%),顺钟向转位者7例(36.8%),电轴右偏者5例(26.3%)。结论急性肺栓塞的心电图具有非特异性和多样性的特点,对于临床症状及心电图改变,疑似急性肺栓塞的患者,应根据病情进行相关检查,尽早诊断,制定出科学治疗方案,心电图在急性肺栓塞诊断中有重要价值。     

20例急性肺栓塞患者的心电图分析

目的分析急性肺栓塞的心电图变化特点及价值。方法对20例急性肺栓塞患者的心电图变化实施回顾性分析,对比治疗后各项异常指标的变化。结果异常指标有:窦性心动过速、SIQⅢTⅢ、顺钟向转位、心电轴右偏、房性期前收缩等。经治疗,20例急性肺栓塞患者的各项心电图指标均得到不同程度的改善,对比数据存在统计学意义(P0.05)。结论急性肺栓塞心电图改变无特异性,具有多变性,在对心电图的变化进行动态观察的同时,结合患者的临床表现,将能够为急性肺栓塞的早期诊断提供一定的借鉴依据。     

急性肺栓塞治疗前后的心电图比较

目的探讨急性肺栓塞(APE)的心电图表现及治疗转归情况.方法回顾性分析了收治的82例确诊为急性肺栓塞患者,溶栓前后及出院前心电图变化情况.结果(1)入院时心电图变化:窦性心动过速56例;右束支传导阻滞19例;SIQⅢTⅢ54例;QⅢTⅢ58例;QⅢ69例;SV1-V5R挫折粗钝43例;TV1-V2倒置64例,TV1-V3倒置51例,TV1-V4倒置48例,TV1-V5倒置32例,TV1-V6倒置17例.(2)溶栓后心电图变化:窦性心动过速消失35例;右束支传导阻滞消失13例;S1变浅,QⅢ减小或消失,TⅢ倒置变浅或直立41例;SV1-V5R挫折粗钝消失11例;胸前导联T波变浅或直立17例;T波倒置加深或直立变倒置24例.(3)出院前心电图变化:心动过速消失,QⅢ进一步减小或消失,TⅢ变浅或直立,胸前导联T波直立数增加.结论急性肺栓塞心电图表现多变,紧密结合临床动态观察,可作为病情变化的重要指标之一.     

急性肺栓塞心电图的变化特点(附22例分析)

目的探讨急性肺栓塞患者心电图的变化特点。方法回顾性分析近3年收治的22例急性肺栓塞患者入院时、溶栓后及治疗2~4周后心电图的变化。结果入院时心电图变化:窦性心动过速18例(81·8%),右束传导支阻滞8例(36·4%),SⅠ>0·1mV、SⅠQⅢTⅢ、QⅢ、TⅢ分别为15、14、17、10例(68·2%、63·6%、77·3%、45·5%)。胸前导联T波对称性倒置,V1~V6全部倒置2例(9·1%),V1~V4倒置8例(36·4%),V1~V2倒置12例(54·5%),伴有ST段压低7例(31·8%);溶栓20~48h后心动过速明显缓解15例(68·2%),右束支阻滞消失5例(22·7%)。肢体导联出现SⅠ变浅,QⅢ减小或消失,TⅢ倒置变浅或直立9例(40·9%)。胸前导联T波对称性倒置加深10例(45·5%);2~4周后静息状态下心电图显示心动过速均消失,2例(9·1%)仍电轴右偏(> 90°)。胸前导联的T波直立数增加,ST段回到基线。肢体导联QⅢ进一步减小或消失,TⅢ倒置变浅或直立。胸前V1~V6导联T波均有不同程度的变浅或直立。结论心电图有助于急性肺栓塞的诊断,但急性肺栓塞心时电图变化多端,需动态观察并密切结合临床表现加以识别。     

心电图对急性肺栓塞的诊断价值

目的探讨急性肺栓塞溶栓抗凝治疗前后的心电图变化特征,为临床诊治提供依据,改善预后,以最大限度降低病死率。方法回顾性分析临床确诊为急性肺栓塞58例患者溶栓抗凝治疗前后的心电图变化特征。结果 58例急性肺栓塞患者有48例心电图有不同程度异常,表现为窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ、胸前导联T波倒置、肺型P波、右束支阻滞、AVR导R波振幅增高等18项改变,经过溶栓抗凝治疗,窦性心律减慢35例,SⅠQⅢTⅢ消失10例,QRS波电轴左移9例,房性早搏消失2例,室性早搏消失2例,心房颤动消失2例,AVR导R波振幅降低1例,胸前导联T波直立数增加8例,V1（或V3R~V5R）顿挫波消失2例,无明显变化5例。结论急性肺栓塞多有心电图改变,心电图有一过性、多样性、无特异性的特点,是对急性肺栓塞患者进行初步危险分层的简便、经济、安全的实用工具,动态观察并结合临床有助于诊断、指导早期干预治疗、判断再灌注疗效和预后有较大的临床价值。     

心电图在急性肺栓塞诊断的效果分析

目的观察分析心电图在急性肺栓塞中的诊断结果,总结其临床诊断价值。方法选取2008年12月至2010年12月32例急性肺栓塞的患者,观察分析首次住院时、溶栓后、出院前的心电图变化,进行统计学分析。结果 32例患者在入院时以TⅢ倒置发生率最高,其次为SI〉0.1mV的发生率,明显高于其它心电波形的倒置发生率（P〈0.05）,具有统计学意义;溶栓后以TⅢ倒置明显变浅或直立、QⅢ明显减少或消失、QRS波群的电轴向左移、SI变浅为主要的心电图改变;出院时QⅢ明显减小,RⅢ明显减小,RⅡ明显增大。结论对于临床症状及心电图改变,疑似急性肺栓塞的患者,应结合实际病情作进一步检查,尽早诊断,及时制定出抗凝、溶栓等治疗方案,心电图在急性肺栓塞中具有重要的临床诊断价值。     

肺栓塞60例心电图分析

目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者的心电图特征及其在肺栓塞中的早期诊断价值.方法:对60例肺栓塞患者心电图进行回顾分析.结果:肺栓塞患者中95%出现心电图异常.其中最多见的为窦性心动过速(78.3%),V1～3T波倒置31.6%,V1～6T波倒置6%,SⅠQⅢTⅢ 18.3%,右束支阻滞10%,avR主波向上11.6%,肺性P波5%电轴右偏13.3%,室性早搏3.3%.结论:肺栓塞患者多数有心电图异常,但不具有特异性,心电图改变对肺栓塞的诊断有提示作用.     

急性肺栓塞的心电图分析

目的:探讨急性肺栓塞的心电图变化和临床意义。方法:分析26例骨折并发急性肺栓塞患者治疗前后心电图特点。结果:骨折并发急性肺栓塞经治疗后SIQⅢTⅢ、窦性心动过速、RaVR电压增高、顺钟向转位、心电轴右偏(>+90°)、低电压、期前收缩等心电图指标有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05)。住院期间死亡3例,其中心脏性猝死1例。结论:骨折并发急性肺栓塞心电图改变虽然是非特异性的,但如能结合患者呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状,并及时仔细现察心电图的改变,对诊断急性肺栓塞具有重要价值。     

心电图在肺栓塞诊断中的作用及诊断要点

目的:分析心电图改变在肺栓塞诊断中的作用,讨论肺栓塞的心电图诊断要点.方法:选择2000年至2007年在我院就诊的30名患者,分析其临床表现和心电图变化.结果:心电图改变者28例(93.3%),其中窦性心动过速11例(36.7%),早搏18例(60.0%),心房颤动4例(13.3%),肺性P波6例(20.0%),SⅠQⅢTⅢ现象6例(26.7%),完全性右束支传导阻滞11例(36.7%),不完全性右束支传导阻滞5例(16.7%).结论: 通过对心电图的变化分析,结合临床表现,对诊断肺栓塞有一定价值,在基层单位尤其实用.     

心电图在肺栓塞部位与溶栓前后的对比分析

目的:分析心电图在肺栓塞部位与溶栓治疗前后的特点。方法:选取2012年1月-2015年1月收入医院治疗的60例肺栓塞患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察不同梗塞部位与溶栓前后患者心电图的变化情况。结果:上叶栓塞的心电图变化程度较下叶弱,单节段栓塞的心电图变化程度较多节段弱。左肺栓塞的心电图特点为S1,TⅢ,TV1-TV2,TV1-TV5倒置;而右肺栓塞的心电图特点为S1,S1QⅢTⅢ,QⅢTⅢ,TⅢ,TV1-TV2倒置,SV1~SV5R段粗顿、挫折。溶栓治疗后患者心率减慢,电轴减小,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);46例患者溶栓前心电图以S1加深,S1QⅢTⅢ、QⅢTⅢ以及TⅢ倒置最为多见;溶栓治疗后大部分心电图的ST-T段改善,RavR下降,S1变浅,TⅢ倒置改善,Q波减小,TV1-TV2倒置加深。结论:肺栓塞部位的不同,心电图检查结果也不同,可通过心电图变化情况了解肺栓塞部位。溶栓治疗后,采用心电图检查有助于对患者病情改善程度的了解。     

心电图在急性肺栓塞诊断中的应用

目的观察心电图在急性肺栓塞诊断的应用,评价其临床效果。方法择期2017年1月至2017年8月为研究时间段,回顾性分析期间笔者所在医院收治的70例肺动脉栓塞急性发病期患者临床资料,本组患者均给予心电图检测,观察诊断效果,总结其诊断价值。结果本组患者于心电图检测中均出现程度不一的异常表现,依次为窦性心动过速60例(85.71%)、房性早搏51例(72.86%)、V1-V3导联T波倒置25例(35.71%)、右束传导阻滞14例(20.00%)、SIQⅢTⅢ13例(18.57%)、室上性心动过速2例(2.86%)。结论心电图应用于急性肺栓塞诊断中效果较好,有助于为急性肺栓塞的初步确诊提供依据,检查中窦性心动过速、V1-V3导联T波倒置可提示肺动脉栓塞的急性发作,临床应用价值显著。     

急性肺栓塞心电图特点(附53例分析)

目的分析和总结急性肺栓塞心电图特点。方法回顾性分析2008年3月—2011年1月收治的53例急性肺栓塞患者心电图特点。结果 53例肺栓塞患者中50例心电图异常（占94.3%）,其中最多见的为T波异常、SⅠQⅢTⅢ。结论肺栓塞患者多数有心电图异常,但不具有特异性,心电图改变对肺栓塞的诊断有提示作用。     

血流动力学不稳定急性肺栓塞患者的心电图改变

目的:了解血流动力学不稳定急性肺栓塞患者的心电图改变,以提高急性肺栓塞的心电图诊断水平。方法:比较20例血流动力学不稳定的急性肺栓塞患者在入院时心电图和病情恶化之后心电图的变化。结果:与患者入院时心电图比较,临床症状恶化后的心电图变化为:S1Q3征,V1导联出现异常的QRS波群形态(锯齿状S波,右束支传导阻滞,或者Qr波形),V1、V2、aVR和Ⅲ导联ST段抬高,Ⅰ和V4~V6导联ST段压低。结论:急性肺栓塞患者典型的心电图改变可能表明血流动力学的不稳定,这些心电图改变有助于快速识别高危患者并迅速进行溶栓或介入治疗。     

急性肺栓塞54例心电图分析

目的：比较急性肺栓塞治疗前后的心电图变化。方法：选取我院诊治的急性肺栓塞患者54例,对其临床资料进行回顾性分析。结果：心电图异常发生率90．7％（49／54）,其中主要异常表现有窦性心动过速（35．2％）、肺型P波（14．8％）、SIQⅢTⅢ（14．8％）、心前导联T波倒置（13．0％）及完全性右束支传导阻滞（RBBB）（11．1％）、房性期前收缩（7．4％）。行溶栓及抗凝治疗22例,行单纯抗凝治疗27例,好转43例,好转者心电图可逐渐恢复正常。结论：急性肺栓塞心电图表现变化具有一过性、多变性等特点,随病情变化而变化,对诊断急性肺栓塞有重要意义。