c-Met在乳腺癌组织中的表达及其临床价值

目的:探讨c-Met的表达规律,与乳腺癌术前新辅助化疗的敏感性和预后的关系。方法:采用免疫组织化学染色方法(SP法)检测147例乳腺癌组织中c-Met的表达,分析c-met的表达与各临床病理因素及术前新辅助化疗敏感性的关系;结合随访资料,分析c-Met表达对乳腺癌生存率的影响。结果:乳腺癌组织c-Met的阳性表达与组织学分级、淋巴结转移、肿瘤分期显著相关(P<0.05),与化疗敏感性及预后相关。结论:c-Met表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移及化疗敏感性有关,可作为乳腺癌预后判断的辅助指标。     

乳腺癌患者血清中ADM的表达及其意义

目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在乳腺癌患者血清中的表达情况。方法:应用ELI SA方法检测36例乳腺癌患者手术前、手术后及15例健康人的血清ADM的水平进行分析。结果:乳腺癌患者血清中ADM表达水平与健康对照组比较无差异(P>0.05);乳腺癌患者手术前血清中ADM的表达水平高于手术后的水平(P<0.05)。肿瘤大小T1、T2、T3的乳腺癌患者血清中ADM的表达水平有差异(P<0.05);相关分析显示呈正相关,肿瘤直径越大,患者血清ADM水平越高(P<0.05)。结论:乳腺癌患者血清中的ADM的主要来源是肿瘤组织,其高表达与乳腺癌的恶性行为有关,可能与乳腺癌的转移、发生、发展有重要关系。随着乳腺癌的疾病进展,肿瘤越大,临床分期越晚,患者血清的ADM表达水平越高。     

Ki-67在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌中Ki-67的表达及意义。方法:采用免疫组织化学方法检测152例乳腺癌标本中Ki-67的表达及其与其它相关标记物、乳腺癌临床分期和预后的关系。结果:Ki-67在乳腺癌中的阳性表达率为66.54%,Ki-67的表达与肿瘤分期、E-钙黏蛋白(E-Cadherin)的表达有关(P<0.05);而与肿瘤大小及ER,PR,P53,C-erbB-2的表达无关(P>0.05)。结论:Ki-67作为乳腺癌常规病理检测指标可为临床治疗提供参考依据,有助于乳腺癌治疗方案的确定,并对其预后进行评价。     

Survivin亚细胞定位与乳腺癌临床病理特征关系的研究

目的:探讨survivin的亚细胞定位与临床病理特征的关系。方法:收集行乳腺癌改良根治术、保乳手术和(或)腋窝淋巴结清扫手术,病理诊断为浸润性乳腺癌的患者标本80例。采用免疫组织化学方法对样本survivin表达水平进行检测,分析乳腺癌中survivin的亚细胞定位与临床病理特征之间的关系。结果:乳腺癌组织中survivin的阳性率为76%,其中26%定位于细胞核,15%定位于细胞浆,两者染色均阳性为35%。亚细胞定位差异与淋巴结转移相关(P<0.05),与病例分级、ER表达、肿瘤大小无关(P>0.05)。结论:survivin在乳腺癌表达具有亚细胞定位差别,并且与淋巴结转移相关,提示该基因的不同定位在乳腺癌发生和转移过程中发挥着不同的作用。     

TOPOⅡα、Ki-67及p53在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨TOPOⅡα、Ki-67及p53在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法:免疫组织化学法对265例浸润性乳腺癌患者肿瘤组织中的TOPOⅡα、Ki-67及p53蛋白表达水平进行检测,并分析其与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移、组织学分级之间的关系。结果:265例浸润性乳腺癌患者中,三阴性乳腺癌患者占15.47%(41例),非三阴性乳腺癌占84.53%(224例)。三阴性乳腺癌中TOPOⅡα、Ki-67及p53的高表达率分别为78.05%、73.17%、65.85%,与非三阴性组相比差异有统计学意义(P<0.05)。TOPOⅡα的高表达与肿瘤直径、组织分级相关(P<0.05);p53的高表达与组织分级、淋巴结转移情况相关(P<0.05);Ki-67的高表达与组织分级和肿瘤直径相关(P<0.05)。TOPOⅡα与Ki-67及p53在三阴性乳腺癌中的表达具有一定的相关性。结论:通过检测三阴性乳腺癌中TOPOⅡα、Ki-67及p53的表达,有助于临床医师对三阴性乳腺癌的生物学行为进行更好的评估,也为更精准化疗方案的选择提供更多依据。     

术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对乳腺癌改良根治术预后的影响

目的:探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对乳腺癌改良根治术患者预后的影响。方法:回顾分析沈阳军区总医院普通外科2002年1月—2005年1月收治的180例行改良根治术的乳腺癌患者的临床资料,根据术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR)分为两组,以NLR=6.0为分界值,采用卡方检验分析NLR与临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier预后曲线和COX回归模型分析NLR与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果:术前高NLR与乳腺癌肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期相关(P<0.05)。Kaplan-Me ie r预后曲线提示术前高NLR组无进展生存期和总生存期均显著低于低NLR组(P<0.05)。单因素和多因素COX回归分析提示术前高NLR、肿瘤大小、淋巴结转移以及TNM分期与乳腺癌无进展生存期和总生存期显著相关(P<0.05)。结论:术前高NLR是影响乳腺癌改良根治术后生存期的独立危险因素。     

miR-186在乳腺癌中的表达水平及临床意义

探讨miR-186在乳腺癌中表达水平及与临床特征的相关性。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测乳腺癌组织、正常乳腺组织、乳腺癌细胞和正常乳腺细胞中miR-186的表达水平;分析miR-186高表达组乳腺癌患者与miR-186低表达组乳腺癌患者的5年生存率;分析miR-186与乳腺癌患者临床特征的相关性。结果显示,乳腺癌组织中miR-186的表达水平低于乳腺正常组织;有淋巴结转移的乳腺癌患者的组织中miR-186的表达水平低于无淋巴结转移的乳腺癌患者;乳腺癌细胞系中miR-186的表达水平低于正常乳腺细胞;miR-186低表达的乳腺癌患者5年生存率低于miR-186高表达的乳腺癌患者;miR-186的表达水平与乳腺癌患者的雌激素受体、TNM分期和淋巴结转移相关。结果表明,miR-186在乳腺癌患者中处于低表达水平,且与患者的TNM分期和淋巴结转移相关。     

乳腺癌和瘦素相关性研究进展

肥胖是乳腺癌的一个危险因素,瘦素作为肥胖基因的产物,与肥胖密切相关。在乳腺癌患者中,血清中瘦素水平显著升高;乳腺癌患者的脂肪组织和乳腺上皮细胞中也发现有Lpm RNA和瘦素受体表达。研究还证实:瘦素可以通过旁分泌和内分泌作用于乳腺上皮细胞,促使乳腺癌细胞的生长。结果表明,瘦素作为肥胖因子可能在肥胖致乳腺癌的过程中起重要作用。提供了一个为什么肥胖症与乳腺癌相关的解释。     

乳腺癌患者性功能障碍相关因素分析

目的 :探讨乳腺癌患者性功能障碍的相关因素 ,以利于开展乳腺癌患者性功能障碍的防治工作以及提高患者生活质量。　方法 :以统一自制的性功能状况问卷 ,对门诊 6 5例康复期的乳腺癌患者问卷调查治疗前后的性功能状况。　结果 :患者年龄和认知因素与患者性功能障碍患病率显著相关。 4 5～ 5 5岁组和 5 6～ 6 5岁组性功能障碍患病率分别为 6 6 .7%、73.9% ,与小于 4 5岁组 (33.3% )相比 ,有显著统计学差异 (P <0 .0 1) ;认为性生活不是生活重要内容者性功能障碍患病率为 70 .3% ,与认为性生活是生活重要内容者 (4 7.6 % )相比 ,有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;在调查因素中 ,肿瘤分期、治疗方式、阴道干燥、性欲降低、性交痛及认知因素与患者新发性功能障碍的发生显著相关 (P <0 .0 5 )。　结论 :乳腺癌患者治疗后 ,性功能障碍的发生与肿瘤分期、治疗方式、认知因素及阴道干燥等显著相关 ;提示为防治乳腺癌患者性功能障碍 ,从事肿瘤专业的医务人员在治疗过程中应与患者交流关于性功能障碍的问题 ,并进行全面评价 ,指导患者解决这些问题的方法。     

三阴性乳腺癌组织环指蛋白181及Yes相关蛋白的表达及其临床意义

目的:探讨环指蛋白181(RNF181)及Yes相关蛋白YAP(YAP)在三阴性乳腺癌中表达及其意义。方法:采用人类蛋白质图谱图像分类(Human Protein Atlas)数据库及Oncomine数据库分析RNF181在乳腺癌中的表达;采用Kmplot数据库分析RNF181与预后的关系;采用免疫组织化学方法检测12...     

转录因子E2F-4的表达与乳腺癌分级、分期及预后的关系

目的:探讨乳腺癌中转录因子E2F-4的表达与临床分期、病理组织学分级及其预后等参数的关系.方法:采用免疫组化学的方法检测乳腺癌组织中E2F-4的表达,半定量分析E2F-4的表达与肿瘤分期、分级、术后生存时间等临床病理学参数的关系:以正常乳腺组织作为对照.结果:正常乳腺小叶及导管上皮细胞之E2F-4表达呈阴性;65例乳腺癌中33例(50.8%)呈E2F-4高表达;E2F-4高表达与乳腺癌的病理学分级、类型、临床分期以及术后生存时间有关(P<0.05).结论:E2F-4作为肿瘤的相关基因,参与了乳腺癌的发生、发展.E2F-4的高表达可能是评判乳腺癌恶性程度、转移、复发及预后的较好指标.     

EGFR和MMP-9在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的:监测乳腺癌组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor,EGFR)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白的表达,探讨其与乳腺癌的临床及病理因素之间的相关性.方法:用免疫组织化学法检测乳腺癌标本EGFR和MMP-9的表达情况,分析与乳腺癌临床分期、肿瘤大小、年龄、局部淋巴结转移和预后的关系.结果:EGFR和MMP-9在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为41.9%和64.5%.EGFR表达与乳腺癌临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移数目和5年生存率相关(P<0.05),与患者的年龄无关(P>0.05);MMP-9表达与乳腺癌临床分期、淋巴结转移数目和5年生存率相关(P<0.01),与患者的年龄和肿瘤大小无关(P>0.05).结论:EGFR和MMP-9能作为判断乳腺癌预后及指导临床治疗的指标.     

KGF在乳腺癌的表达与临床意义

目的:探讨KGF蛋白在人乳腺癌的表达与意义,与临床病理因素及生物学指标的相关性。方法: 采用免疫组化方法检测KGF在63例乳腺癌组织中的表达,并与正常乳腺组织对照。结果:63例乳腺癌组织中34例肿瘤细胞表达KGF(54．0％),正常乳腺上皮细胞未表达(P<0．01),在乳腺癌间质细胞和正常乳腺组织间质细胞表达率分别为34．9％和16．7％(P>0.05)。其在肿瘤细胞中的表达与低分化相关,与ER、PR呈负相关,与Ki-67呈正相关,与Ki-67的协同表达与淋巴结转移正相关。结论: KGF在乳腺癌肿瘤细胞的表达可能促进乳腺癌的发生发展,并且与低分化、预后不良有关。     

786例乳腺癌的病理与临床

目的:探讨乳腺癌病理与临床治疗及预后的相关因素.方法:随访并回顾性分析近年来我院收治的乳腺癌病人的病理与临床分期、治疗方法、预后情况.结果:乳腺癌的预后与肿瘤大小、组织学类型、分期、激素等多种因素有关.结论:早发现、早诊断、早治疗、合理有效的综合治疗是乳腺癌预后好的关键因素.     

乳腺癌中淋巴细胞亚群与ABCG2、p-gp相关性研究

目的:通过检测乳腺癌组织ABCG2、P-gp表达及血标本淋巴细胞亚群的结果,了解乳腺癌术前ABCG2、P-gp表达状况及与淋巴细胞亚群的相关性。方法:采用免疫组织化学方法检测20例乳腺癌ABCG2、P-gp表达情况及应用流式细胞仪检测相同患者术前外周血淋巴细胞亚群计数。结果:乳腺癌组织ABCG2、P-gp表达阳性率分别为70%、50%,术前淋巴细胞亚群CD3+,NK,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,B与ABCG2、P-gp均具有相关性,其中CD3+,NK与ABCG2呈正相关;CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,B与ABCG2呈负相关;CD8+,NK与P-gp呈正相关;CD4+,CD3+,CD4+/CD8+,B与P-gp呈负相关。结论:乳腺癌中ABCG2、P-gp的表达与淋巴细胞亚群具有相关性,推测肿瘤组织的多药耐药与患者的免疫功能两者之间也存在相关关系,这为探讨肿瘤的发生和治疗开辟了一条新路径。     

Fas、FasL蛋白与乳腺癌相关性的临床研究

目的:探讨Fas、FasL在乳腺癌组织中表达的临床意义及其与乳腺癌预后的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测Fas、FasL蛋白在60例乳腺癌及10例乳腺良性肿瘤组织中的表达情况。结果:Fas、FasL在乳腺癌及乳腺良性肿瘤组织中的阳性率分别为78.33%(47/60)、80%(8/10)及95%(57/60)、70%(7/10),Fas蛋白在乳腺癌组织中的阳性率低于乳腺良性肿瘤,FasL蛋白在乳腺癌组织中的阳性率高于乳腺良性肿瘤组织。Fas、FasL蛋白的表达与乳腺癌患者的年龄、分期、分子分型、HER-2状况及腋窝淋巴结转移情况无关,但Fas、FasL蛋白的强阳性率与乳腺癌腋窝淋巴结转移及Ki-67的表达明显相关。结论:Fas、FasL蛋白强阳性与乳腺癌的转移、进展相关,可能作为乳腺癌预后的一个评估指标。     

对不能触及的影像学发现乳腺癌的诊断与治疗:美国外科医师学会2009年共识

影像学发现的乳腺癌:最新的诊断与治疗Image-Detected Breast Cancer:State-of-the-Art Diagnosis and Treatment[美国]/Silverstein MJ…//J Am Coll Surg-2010;209(4):504-520. 随着女性保健意识的提高和乳腺癌筛查的普及与开展,不可触及的影像学发现的乳腺癌比例不断攀升,如何对此类疾病进行规范合理的诊疗,国际上尚缺乏相关的指南.美国外科医师学会于2001年开始关注此类疾病,召开了由多学科医师组成的小组专门讨论影像学发现乳腺癌的诊治问题,并起草了共识文件.     

鸟氨酸脱羧酶在乳腺癌中的表达及其意义

为探讨鸟氨酸脱羧酶（ODC）基因表达在乳腺癌发生发展中的作用，笔者利用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法测定20例乳腺癌组织及相应癌旁乳腺组织中ODCmRNA表达的相对水平，观察其与乳腺癌的发生发展及与乳腺癌临床分期的关系。结果示乳腺癌组织中ODC的表达明显高于癌旁组织（P<0.05），乳腺癌组织中ODC的相对水平与临床TNM分期呈正相关趋势（P<0.01）。提示ODC在乳腺癌组织中呈高表达，并与临床TNM分期呈正相关，说明其在乳腺癌的发生发展中可能起重要作用。     

乳腺癌组织多药耐药相关蛋白表达及其与化疗敏感性关系的研究

目的：探讨3种耐药相关蛋白P-gp、GST-π和TopoⅡ在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌新辅助化疗敏感性的相关性。方法：乳腺癌患者80例,随机分为应用新辅助化疗（CEF）组（A组）和未化疗组（B组）,A组应用新辅助化疗2周期,化疗前后分别行B超检查测量肿瘤大小。采用S-P免疫组织化学法检测80例乳腺癌组织中P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达情况。结果：P-gp的表达在A组较B组有显著升高（P〈0.05）;GST-π和TopoⅡ的表达在A组及B组的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。A组P-gp的表达情况与乳腺癌肿瘤的缩小呈直线相关（P〈0.05）;GST-π、TopoⅡ的表达情况与乳腺癌瘤体的缩小无明显相关（P〉0.05）。P-gp的表达与腋窝淋巴结阳性有显著相关;GST-π的表达与肿瘤的分级有显著相关,与雌激素受体呈负相关;TopoⅡ的表达与肿瘤的分级呈正相关。结论：P-gp的表达可能与乳腺癌的获得性耐药有关,GST-π和TopoⅡ的表达可能与乳腺癌的天然耐药有关。     

HIF-1α 及肿瘤相关巨噬细胞在乳腺癌组织中的表达及其意义

目的：探讨缺氧诱导因子1α（HIF-1α）及肿瘤相关巨噬细胞（TAM）在乳腺癌组织中的表达及两者间关系。 方法：应用免疫组化法检测40例乳腺癌和癌旁组织中HIF-1α、TAM标记抗原CD68的表达。 结果：乳腺癌组织中HIF-1α、CD68的表达均高于与癌旁组织（均P<0.05）;乳腺癌组织中CD68与HIF-1α表达呈正相关（r=0.823,P<0.01）;两者表达均与乳腺癌的病理分期、淋巴结转移有关（均P<0.05）。 结论：乳腺癌中HIF-1α和CD68的表达明显高于癌旁组织,提示HIF-1α与TAM的共同作用可能参与了乳腺癌的发生与发展。