指导癌痛患者记录疼痛日记对疼痛评估的影响

目的 探讨癌痛患者记录疼痛日记对疼痛评估的影响.方法 对70例不同程度癌痛患者随机分为对照组和记录组各35例,对照组采取国际上常用疼痛评估方法,记录组在此基础上再配合记录疼痛日记,进行统计分析.结果 记录组更能及时准确提供疼痛信息,癌痛控制效果明显优于对照组,与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 指导癌痛患者记录疼痛日记对疼痛的量化评估具有重要意义.     

癌症疼痛的姑息治疗及护理对策

癌症患者自觉症状中,癌症疼痛(以下简称癌痛)的发生率最高。虽然WHO曾经提出2000年达到在全世界范围内“使癌症病人无痛”的目标,然而,时至今日,据此目标仍有差距。文献报道[1],目前50%～80%的癌症患者有程度不同的疼痛,晚期癌症患者疼痛高达60%～90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解。因此进行规范化的癌痛姑息治疗和护理应引起人们的高度重视。本文结合近年文献,就癌痛的姑息治疗及护理对策综述如下。1癌痛的评估为了寻找缓解癌痛的方法,有效的控制癌痛,必须对癌症患者的疼痛进行准确的评估和测定。通过评估,可以了解疼痛的…     

长海痛尺＋疼痛日记评估癌性疼痛的临床价值

目的探讨根据长海痛尺记录疼痛日记对癌性疼痛评估的影响。方法 70例不同程度癌性疼痛患者随机分为痛尺评估组和痛尺评估＋疼痛日记组,每组35例。痛尺评估组根据长海痛尺评分标准评估癌性疼痛;痛尺评估＋疼痛日记组根据长海痛尺评分标准,在长海痛尺评分标准基础上记录疼痛日记;对两组癌性疼痛控制结果进行统计分析。结果痛尺评估＋疼痛日记组能更及时准确提供疼痛信息,癌性疼痛控制效果明显优于单一痛尺评估组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论根据长海痛尺记录疼痛日记量化评估癌性疼痛,对实施临床疼痛干预具有客观指导性。     

慢性癌痛的评估

疼痛评估是慢性癌痛诊断治疗的重要基础,医护人员及时准确评估疼痛的能力直接影响镇痛治疗方法的选择。慢性癌痛的评估应引起肿瘤临床医护人员的足够重视。本文主要讲述慢性癌痛的评估方法。     

老年癌症患者疼痛的护理

据世界卫生组织(WHO)统计 ,目前全世界每年新发生的癌症患者中约30%～50%伴有不同程度的疼痛.在癌症患者的自觉症状中,癌症疼痛(以下简称癌痛)的发生率最高[1].国内调查结果表明:各期癌症患者中,疼痛的发生率为51.1%[2].在目前癌症患者中老年患者日趋增加,由于老年患者在生理、病理生理、心理、社会等方面的特点,癌痛现象尤为突出,严重地影响患者的生活质量,年龄是影响疼痛控制的一个重要变量[3],导致在老年癌痛护理过程中的特殊性和复杂性.本文综述了老年癌痛的特点、评估、治疗和护理方法等,强调对于老年癌症患者护理的目标是尽最大可能地提高生活质量,让老年癌症患者远离疼痛,享受到真正的无痛护理.     

心理社会因素对癌痛患者情绪状态的影响

癌痛患者的心理社会因素对其情绪状态和生存质量的影响,已越来越受到人们的关注,目前全世界癌症患者中30%～50%伴有不同程度的疼痛[1],心理社会因素与癌痛患者的情绪状态和疼痛程度密切相关[1,2].     

肿瘤疼痛的评估及护理

近年来,随着疼痛治疗手段的发展,癌痛控制效果明显提高,但是未缓解的疼痛仍然普遍存在,严重影响了癌症患者的生存质量。在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体[1]。护士在对癌痛的管理中起着关键的作用,癌痛的评估及护理显得尤为重要。通过对126例肿瘤引起的疼痛患者进行系统的评估和护理,达到了满意效果,现报告如下。     

68例晚期癌痛病人疼痛的护理评估及非药物性止痛措施

目的探讨护士在晚期癌症患者疼痛控制中怎样正确评估疼痛及实施有效的非药物护理对策,强调癌症患者参与癌痛的护理评估及对疼痛的管理.方法 对68例晚期癌症患者采用自制的评估量表进行评分和问卷调查,调查前说明填写方法及注意事项.由患者自评填写后收回.结果 通过对68例癌症患者疼痛的正确评估及实施有效的非药物止痛措施和完善的护理,使晚癌患者疼痛时能及时采取相应的有效措施,情绪稳定积极配合治疗,减轻疼痛提高生存舒适度.结论 在对68例晚期癌症患者调查研究护理中发现,护士正确评估患者的疼痛、提高护士疼痛处理的知识水平及心理护理技巧、癌症患者共同参与癌痛的护理评估及疼痛的管理对于提高癌痛患者的舒适程度和生存质量具有积极而深远的意义.     

冻结肩的生物力学研究进展*

癌性疼痛(简称癌痛)是癌症患者在各种有害因素刺激下产生的疼痛。由于疼痛的加剧和强烈刺激,直接影响患者的食欲、睡眠、心理状况和治疗效果[1],疼痛是癌症患者最常见且最难控制的症状,也是影响患者生活质量的重要因素。因此,世界卫生组织(WHO)将对癌痛进行积极治疗作为癌症综合规划中的四项重点之一[2]。WHO推荐的"三阶梯"疗法为     

影响癌痛评估的因素及护理对策

探讨影响癌痛评估因素;对86例癌痛住院患者的癌痛评估正确率进行分析,进行护理人员培训、患者宣传教育、指导、心理干预等护理措施;86例癌痛住院患者疼痛痛评估准确率在90%以上,使用止痛药物能有效控制疼痛;通过对护理人员培训、患者宣教、指导、心理干预,能明显提高疼痛评估准确率。     

癌痛患者的护理决策及要点

疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的潜在的组织损伤。文献报道[1],目前50%￣80%的癌症患者有不同程度的疼痛,晚期癌症患者疼痛率高达60%￣90%,由于医患双方诸多因素,仍有大量癌症患者疼痛未得到有效控制。癌痛从生理、心理、精神和社会等多方面严重影响患者的生活质量,使患者失去抗癌信心,不能积极配合抗癌治疗。因此,正确理解认识癌症、充分与患者沟通、全面了解癌痛治疗措施、积极配合医生及时有效处理及重视心理护理在癌性疼痛的护理中至关重要。现结合上述五个环节将癌痛心理护理简述如下。1正确理解认识癌症目前很多…     

癌痛微创介入治疗进展

三阶梯疼痛治疗对70%～90%的癌痛患者都能有效地控制疼痛[1],而另外一部分患者适合做癌痛微创介入治疗.癌痛微创介入治疗分为神经毁损和神经调节两种.神经毁损通过物理方法阻断疼痛的传导途径.神经调节是通过在脊柱内或心室内用药动力性或功能性抑制疼痛传导途径.     

个体化综合护理干预在癌痛患者中的应用

疼痛是癌症患者最常见的症状之一,目前疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[1],严重影响了患者的生活质量。多数癌痛患者存在一定程度的心理问题,而这个问题在晚期癌痛患者身上尤为严重。我院肿瘤内科通过对癌痛患者实施个体化心理护理辅助癌痛治疗,取得较好效果。现总结如下。     

癌痛患者吗啡静脉注射的临床研究和护理对策

目的探讨为癌痛患者进行静脉注射吗啡注射液的护理安全性。方法以NCCN癌痛治疗指南为指导,通过对医务人员镇痛教育、患者镇痛理念教育、医患治疗过程中协作等措施,完善一套有地区特色的癌痛患者管理规范的方法。在实施吗啡静脉注射的过程中密切监测患者生命体征变化,严格遵守用药原则,动态观察疼痛评分,使用疼痛护理记录单及时记录疼痛情况,建立癌痛病历跟踪评价实施效果。结果中重度癌症疼痛的患者在短时间内疼痛能得到有效的控制,治疗达到良好的效果,各项措施的实施取得了明显的成效,静脉注射安全有效,缓解疼痛有效率为100%。结论通过规范化的护理措施,确保癌痛患者进行吗啡静脉注射的有效、安全,使重度癌症疼痛的患者在短时间内疼痛能得到有效的控制,有效提高患者的生活质量及患者的治疗依从性,改善患者消极心理,增强了患者的治疗信心,为我市癌痛治疗规范化管理推广做出贡献。     

美施康定治疗重度癌痛的临床观察及护理

目前,癌痛和姑息治疗被认为是一个重要的国际健康问题,晚期癌症患者疼痛高达60%～90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解[1]。为此,选择有效的镇痛药物缓解癌痛,是提高患者生存质量的有效手段。2000年以来,我科对62例经评估Ⅲ°重度疼痛的癌症患者用美施康定(硫酸吗啡     

认知障碍癌痛患者中疼痛评估方法的应用研究

目的应用简易评估尺与老年痴呆疼痛评估量表对认知障碍癌痛患者疼痛情况进行评估,比较两种评估方法的效果,并对其进行分析研究。方法选取我院2014年6月~2015年12月收治的30例认知障碍癌痛患者为研究对象,应用简易评估尺与老年痴呆症疼痛评估量表(C-PAINAD量表)进行评估,对两组疼痛评估结果进行分析对比。结果我院30例认知障碍癌痛患者中重度疼痛比率,用简易评估尺评估为43.3%,用老年痴呆症疼痛评估量表评估为70.0%,老年痴呆疼痛评估量表评估效果优于简易评估尺,差异有统计意义(χ2=4.344,P=0.037)。结论 C-PAINAD用于评估认知障碍癌痛患者的疼痛程度可靠并有效,但具体信度及效度有待进一步进行分析研究。     

癌痛管理中疼痛危象理念的形成与管理方案专家建议

癌痛是肿瘤患者最常见症状之一, 严重影响患者生活质量。有效的癌痛控制可以明显提高肿瘤患者生活质量。对于慢性癌痛的管理, 国内外已有成熟的临床指南与诊疗规范。但对于重度癌痛的快速处理目前国内外尚缺乏共识。因此, 有必要重塑疼痛危象的概念, 明确管理原则和理念, 切实提高癌痛患者的生活质量。本文通过总结癌痛领域疼痛危象概念的发展, 明确了其定义、诊断标准和整体监控指标, 形成了肿瘤疼痛危象患者管理方案, 以期探索出符合我国临床实践、快速安全高效的疼痛危象管理模式。     

控缓释镇痛药在癌痛治疗中的应用

据世界卫生组织(WHO)统计,癌症疼痛是一个普遍的世界性问题,全世界有300万～500万癌症病人长时间遭受癌痛的折磨而得不到有效的治疗.我国也存在同样问题,顾慰萍等[1]根据对我国29个省、自治区和直辖市1 555例患者的调查,认为发生过癌痛的患者占被调查总数的61.6%.在疼痛治疗过程中,顾虑病人成瘾是治疗的主要障碍之一,"成瘾恐惧症"束缚着医务人员的手脚.按新近对药物依赖性的解释[2],有精神依赖且有强迫性滥用并伴有危及社会的行为者才叫成瘾者.成瘾者用药是为追求欣快感,而癌痛患者用药是为解除疼痛改善生活质量,两者不同.晚期癌痛病人镇痛药的使用可不受极量的限制[3].近年来,在癌痛治疗药物种类以及改变剂型领域取得了瞩目的进展,本文就控缓释镇痛药在癌痛治疗中的应用综述如下.     

小儿癌症镇痛的治疗现状

有文献报道小儿癌痛的调查显示,治疗性疼痛占52%,癌性疼痛占24%,与恶性肿瘤不相关的疼痛占24%,癌症患者的疼痛更常见于多次的诊治操作和化疗中,而不是癌症本身[1],现将小儿癌症疼痛治疗的有关情况介绍如下.……     

癌痛控制过程中存在的问题及对策

疼痛是肿瘤患者普遍存在的症状,有报道,晚期肿瘤患者中,疼痛占70%～90%[1],并且长期不能控制。对我院未能获得有效疼痛控制的肿瘤患者分析报道如下:1资料与方法1.1一般资料2010年1～9月我院收住癌痛患者经住院治疗疼痛未能获得有效控制103例,其中,男53例、女50例,年龄35～82岁,中位年龄63.