早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理

目的 观察鼻空肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果;探讨鼻空肠管护理的有效措施.方法 将46例SAP患者随机分为实验组和对照组,实验组经鼻空肠管进行空肠内营养,对照组经口进食.比较两组患者并发症发生率、2次感染发生率、死亡率、住院时间及费用.结果 实验组的并发症发生率、2次感染发生率、住院时间和费用均低于对照组(P<0.05或0.01).结论 在无绝对禁忌证的情况下,尽早给予鼻空肠营养是安全和有效的.     

探讨经鼻空肠三腔喂养管行肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床应用及护理

目的:探讨经鼻空肠三腔喂养管行肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床应用及护理。方法:以60例重症急性胰腺炎患者为研究对象,根据采取治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组各30例。观察组采取鼻空肠三腔喂养管行肠内营养治疗,对照组采取传统肠外营养治疗,比较两组治疗前后各营养指标。结果:治疗前两组各营养指标比较,差异无统计学意义(p0.05);治疗后两组各营养指标均较治疗前升高,且观察组各营养指标明显高于对照组,差异均显著(p0.05)。结论:采用经鼻空肠三腔喂养管行肠内营养治疗重症急性胰腺炎患者,可有效提高患者各项营养指标水平,而治疗的同时给予患者精心的护理,有助于促进患者机体的康复。     

肠内早期给予谷氨酰胺对重症急性胰腺炎患者临床预后的影响

目的:观察经鼻空肠管早期免疫肠内营养(EN)治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:选择30例SAP患者分别经鼻空肠管早期实施加入谷氨酰胺(Gln)的免疫肠内营养治疗SAP15例(治疗组,EEN1组),经鼻空肠管早期实施标准肠内营养治疗SAP15例(对照组,EEN2组),其治疗结果作对比,观察患者血清白蛋白、血清前白蛋白、并发症率、病死率、住院时间和平均住院费用的差异。结果:经鼻空肠管早期实施免疫肠内营养可明显减少并发症的发生率、降低死亡率,二者住院时间和住院费用无统计学差异。结论:合理应用EN,尤其是早期肠内给予谷氨酰胺的免疫肠内营养对急性重症胰腺炎患者临床预后有明显改善。     

经鼻空肠营养管行肠内营养治疗急性重症胰腺炎体会

目的：探讨经鼻肠营养管给予肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用。方法：12例重症急性胰腺炎患者入院后第2～3天或待患者生命体征平稳后行鼻空肠营养管置入后开始接受肠内营养,动态监测患者各项生理指标及影像学检查。结果：所有患者均有精神状态、营养状态及各项实验室检查等指标的明显改善,12例重症急性胰腺炎患者均治愈。结论：经鼻空肠营养管施行合理的肠内营养支持治疗能显著减少重症急性胰腺炎并发症的发生,改善预后。     

重症急性胰腺炎的肠内营养支持治疗体会

目的 评价肠内营养支持治疗在急性重症胰腺炎治疗中的效果.方法 将35例重症急性胰腺炎患者随机分为肠外营养组(TPN)和肠内营养组(EN),在基础治疗相同的情况下,肠外营养组行TPN支持;肠内营养组经鼻饲管或术后经空肠饲养管注入能全力.对两组患者的住院天数、血淀粉酶恢复正常天数、并发症、死亡率等情况进行比较分析.结果 两组在住院天数、血淀粉酶恢复正常天数比较,均无显著性差异(P>0.05).在并发症发生率、死亡率方面具有显著性差异(P<0.05).结论 肠内营养支持(EN)治疗可以减少重症急性胰腺炎并发症及死亡的发生率.肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎是可行的.     

重症急性胰腺炎不同肠内营养方式的应用

目的:观察经鼻胃管和经鼻空肠途径肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)中的应用效果及对临床预后的影响,以寻求安全有效的营养方式。方法:回顾性分析2016年9月-2018年9月本院行肠内营养支持的56例SAP患者的临床资料。根据肠内营养的不同方式分为鼻胃管组和鼻空肠管组,各28例。观察两组肠内营养治疗的相关并发症、感染并发症、器官衰竭、禁食时间、肠内营养持续时间、住院时间、住院费用、手术干预及死亡情况。结果:两组肠内营养相关并发症、感染并发症、器官衰竭发生率、禁食时间、肠内营养持续时间、住院时间、手术干预及死亡率比较,差异均无统计学意义(P0.05),但鼻胃管组住院费用低于鼻空肠管组(P0.05)。结论:鼻胃管与鼻空肠管肠内营养在营养相关并发症及感染并发症方面无差异,且操作方便,容易耐受,费用低廉,安全性好,具有代替鼻空肠管的可能性。     

经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的 探讨经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取在本院住院的重症急性胰腺炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用内科综合治疗措施;观察组患者在此基础上入院后1周行胃镜下鼻空肠营养管置人进行早期肠内营养.此后第1d经腹部透视辅助行至十二指肠Treitz韧带后20 cm,滴注肠内营养液,随后逐渐增加剂量,持续使用1～2周.结果 与对照组比较,观察组平均费用、住院时间和不良反应例数均较少,有显著性差异(P＜0.05).结论 治疗重症急性胰腺炎过程中经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养的疗效显著,创伤小,并发症少,方便快速,值得临床推广.     

重症急性胰腺炎患者肠内、外营养的临床分析

目的 探讨重症急性胰腺炎患者肠内、外营养的价值.方法 将26例重症急性胰腺炎患者随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养(PN)组,行常规治疗,EN组在入院后3～5 d经鼻空肠管早期实施肠内营养.PN组自入院起实施完全肠外营养.比较两组的血、尿淀粉酶、并发症、住院费用和住院时间.结果 肠内营养组死亡2例,并发症1例,平均住院时间16 d,住院费用8945元;肠外营养组死亡2例,并发症3例,平均住院时间21 d,住院费用10856元.结论 早期空肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中可改善患者的营养状况,减少并发症及降低住院费用,值得推广.     

集束化护理在急性重症胰腺炎早期经鼻空肠管肠内营养中的应用及对并发症发生率的影响

目的研究集束化护理在急性重症胰腺炎早期经鼻空肠管肠内营养中的应用及对并发症发生率的影响。方法选取在本院接受治疗的急性重症胰腺炎患者82例,随机分为2组,所有患者均接受早期经鼻空肠管肠内营养治疗,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受集束化护理。结果实验组患者并发症的发生率为9.76%,低于对照组患者的发生率,P0.05;实验组患者的血红蛋白、血清前蛋白和血清白蛋白等临床指标均优于对照组,P0.05。结论对接受经鼻空肠管肠内营养治疗的患者实施集束化护理,能够减少患者发生并发症的概率,提高治疗效果,值得推广应用。     

早期鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎治疗中的作用

目的:探讨经胃镜早期放置鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎(SAP)保守治疗中的作用。方法:回顾分析本院近3年来20例SAP患者,分为2组,对照组为传统保守治疗,试验组为在传统保守治疗的基础上给予空肠营养管肠内营养,对2组患者血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率、住院天数、住院费用等几方面进行比较。结果:置管组在缩短病程、降低费用、降低并发症、降低死亡率等方面有较好临床效果。结论:早期经鼻空肠营养管肠内营养在SAP保守治疗安全有效,对于降低并发症、死亡发生率作用显著,值得提倡。     

鄂尔多斯地区急性重症胰腺炎患者鼻空肠营养管的护理方案研究

目的讨论鄂尔多斯地区急性重症胰腺炎(SAP)患者早期行空肠营养的效果及护理。方法我院2010-10～2012-10共收治SAP患者42例,其中采用鼻空肠营养管肠内营养(EN)+肠外营养(PN)治疗SAP的16例,全肠外营养(TPN)治疗SAP的26例。结果 26例胰腺炎患者行经鼻空肠营养管营养治疗全部成功,无1例发生感染性并发症。结论早期的空肠内营养有利于重症胰腺炎病情恢复,有效地置入鼻空肠营养管及护理可以减少并发症、缩短住院时间、延缓病情发展。     

肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中体会

目的研究肠内营养在治疗重症急性胰腺炎中所起的作用。方法收集重症急性胰腺炎患者65例,随机分成肠内营养组(EN)(28例)和对照组(37例),EN组在入院的72小时后通过放置鼻-空肠营养管进行肠内营养。其余治疗等同于对照组。分别比较两组患者治疗后7天时的血浆前白蛋白水平和APACHE II评分,以及CT评分,细菌和真菌培养结果,中转手术率,MODS发生率,住院天数,住院费用。结果肠内营养能明显缓解EN组急性应激反应和疾病严重度,降低细菌和真菌感染发生率,减少中转手术机率和手术次数,预防MODS的发生,从而缩短该组患者的住院天数和降低住院费用。结论肠内营养应用于重症急性胰腺炎是卓有成效的,经济的,安全可行的,也是必须的。     

肠内营养在重症急性胰腺炎患者中的应用及护理

目的探讨肠内营养(EN)与肠外营养(PN)在急性重症胰腺炎患者中的应用观察及鼻空肠管护理的有效措施.方法 PN组入院后即行完全肠外营养支持直至经口进食.EN组入院第一天以静脉支持,第二天开始经鼻空肠营养管滴入肠内营养乳剂(瑞素),逐步加大支持强度并减少静脉支持.观察胃肠功能恢复情况、住院日数、体重降低比率等.结果 EN组胃肠功能恢复时间和平均住院日数均短于PN组,经费明显低于PN组.结论重症急性胰腺炎早期行肠内营养支持可更快促进小肠功能恢复,加快营养状况改变,降低住院经费.     

重症急性胰腺炎早期经鼻空肠管行肠内营养支持的护理效果观察

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期经鼻空肠管行肠内营养支持的护理效果。方法:选择本院收治的88例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组44例。观察组早期经鼻空肠管给予肠内营养支持及护理,对照组给予常规营养支持及护理。观察两组患者住院时、住院10 d、20 d的血清白蛋白和血红蛋白数值,比较并发症发生情况、住院时间及治疗费用。结果:两组住院时的血清白蛋白、血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。住院10 d后,观察组有1例中途退出,对照组有2例中途退出,住院20 d后,观察组有2例退出,对照组有2例退出。观察组住院10、20 d的血清白蛋白、血红蛋白水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率6.82%明显低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(字2=4.4226,P=0.0355)。观察组的住院天数明显短于对照组,治疗费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎(SAP)早期经鼻空肠管行肠内营养及护理,可有效缩短患者的住院天数,降低并发症发生率,减少住院费用,值得临床推广。     

肠外与肠内联合营养治疗重症急性胰腺炎

目的探讨肠外营养(TPN)与肠内营养(EN)联合应用对重症急性胰腺炎(SAP)的影响。方法 126例重症急性胰腺炎患者分为3组:TPN组(n=42)行全胃肠外营养治疗;TPN+EN组(n=42)先行TPN,再过渡为PN+EN,最后EN;EN组(n=42)行肠内营养治疗。肠内营养选短肽型制剂,通过空肠造瘘管或鼻空肠管给予,观察3组临床指标变化。结果治疗前,3组APACHEⅡ评分、Ranson评分和C-反应蛋白浓度差异无统计学差异;治疗后,TPN组血总胆红素明显升高(P<0.05),而治愈率、病死率、血浆白蛋白、前白蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、三酰甘油、血糖差异无统计学意义。与TPN组、EN组相比,TPN+EN组平均住院时间缩短,感染并发症发生率降低(P<0.05);与TPN组相比,EN组感染并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论肠外与肠内营养联合应用能缩短平均住院时间、降低SAP患者并发症的发生率,是合理、有效的营养治疗方法。     

重症胰腺炎早期空肠内营养的应用及护理体会

目的:探讨早期肠内营养(EN)支持对治疗重症胰腺炎(SAP)的效果及护理要点。方法:对我院2012年～2013年14例急性胰腺炎患者早期使用鼻空肠内营养患者进行置管前针对性心理护理,置管后病情观察,加强鼻肠管的护理,分析治疗及护理效果。结果:早期空肠营养组的平均住院天数、住院总费用和并发症均低于肠外营养组。结论:重症胰腺炎早期空肠营养是安全有效的,做好早期空肠营养的护理对急性重症胰腺炎的康复非常重要。     

两种不同鼻空肠营养管用于急性重症胰腺炎患者的护理体会

目的 对比两种经鼻空肠营养管用于急性重症胰腺炎患者护理效果的观察.方法 随机将80例急性重症胰腺炎患者分成三腔空肠管组和螺旋空肠管组各40例,对比两组患者的住院时间、舒适度、治疗效果.结果 三腔空肠管组患者住院时间明显比螺旋组短,舒适度更佳,治疗效果更明显.结论 三腔鼻空肠营养管用于急性重症胰腺炎患者即保证了肠道的营养,又可进行胃肠减压让胰腺得到休息,而且避免了插减压管的痛苦,缩短了患者的住院时间,提高了患者的舒适度,此方案简单有效,经济实用,对急重型胰腺炎患者普遍适用,可以推广运用.     

重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管给予肠内营养方法及护理措施

目的探究重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管给予鼻空肠管方法及护理措施。方法对照组患者进行一般常规护理干预,观察组在对照组的基础上加上肠内营养护理。结果观察组在排便时间、住院时间和并发症发生率都低于对照组。结论在SAP患者发病48h后经鼻空肠管行肠内营养,护理人员在工作中要特别注意营养液的无菌操作,要留意鼻空肠管的妥善固定和冲洗,观察胃肠道不良反应,防止误吸等并发症,增强心理护理,确保SAP患者营养支持的顺利进行。     

两种鼻空肠置管方法在重症急性胰腺炎中的应用价值比较

目的评价两种鼻空肠置管方法在重症急性胰腺炎的应用价值。方法将急性重症胰腺炎患者45例随机分为经胃镜置鼻空肠营养管和经鼻置液囊空肠管。比较两组置管成功率、12 h空肠到达率、24 h空肠到达率、并发症发生率及肛门排气恢复时间等。结果两组置管成功率、24h空肠到达率、肛门排气恢复时间和不良反应发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。两组12h空肠到达率差异有统计学意义(<0.05)。结论经胃镜置鼻空肠螺旋管和经鼻置液囊空肠管两种方法建立重症急性胰腺炎肠内营养通道安全可靠。     

胃空肠营养管置入与全肠外营养对重症胰腺炎辅助治疗的对比研究

目的：探讨胃空肠营养管置入与全肠外营养对重症胰腺炎辅助治疗的效果。方法本组50例重症胰腺炎患者均为我院2014年6月—2015年6月收治,将其随机分为研究组25例和对照组25例,研究组通过胃空肠营养管置入进行肠内营养支持,对照组患者采取全肠外营养支持。对比2组患者治疗前后的血清前清蛋白、血清清蛋白水平以及住院时间和医疗费用。结果研究组患者平均住院时间为（12.1±1.4）d,医疗费用为（1.95±0.2）万元,对照组患者平均住院时间为（19.8±2.1）d,医疗费用为（2.68±0.4）万元;研究组患者治疗后的血清前清蛋白、血清清蛋白水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论与全肠外营养支持相比,重症胰腺炎患者通过胃空肠营养管置入行肠内营养支持的辅助治疗效果更佳。