CBCT在下颌阻生第三磨牙定位的应用

目的利用CBCT三维扫描成像系统,对于下颌阻生第三磨牙精确定位,有利于口腔颌面外科治疗方案的确定。方法收集需要拔除的下颌阻生第三磨牙100例患者,采取CBCT三维扫描成像系统,观察分析阻生第三磨牙的生长方向、位置、牙根形态数量及下颌阻生第三磨牙与下颌神经管关系。结果 CBCT能清晰地显示下颌阻生第三磨牙的生长方向、位置、牙根形态数量及下颌阻生第三磨牙与下颌神经管的关系,为颌面外科诊治下颌阻生第三磨牙提供可靠的依据[1]。结论通过CBCT三维成像系统,能提供精确的埋伏牙位置、牙根形态及与下颌神经管的关系,提高了口腔颌面外科的诊疗技术;增加了手术路径的准确性,减少了手术创伤,缩短了手术时间,减轻了患者痛苦,减少了纠纷,提高了医疗质量。     

下颌第三磨牙不同程度阻生的颅颌面结构研究

目的 研究不同程度阻生的下颌第三磨牙患者的颅颌面结构特点。方法 对98例下颌第三磨牙阻生患者的头颅侧位片进行测量分析,按照全景片双侧下颌第三磨牙的阻生状态进行分组：低位阻生组(组1):下颌第三磨牙最高点低于邻牙牙颈部;中位阻生组(组2):下颌第三磨牙最高点高于邻牙牙颈部但低于牙弓平面;高位阻生组(组3):下颌第三磨牙最高点平行或高于牙弓平面。对3组之间的头影测量数据进行统计分析,以期得到下颌第三磨牙的不同程度阻生与患者颅颌面结构之间的关系。结果 低位阻生组患者的前颅底长度(S-N)、全颅底长度(N-Ba)、下面高(ANS-Me)、全面高(N-Me)明显大于中位阻生组和高位阻生组。低位阻生组的颅底角(∠N-S-Ba)明显大于高位阻生组,而下颌骨突度(∠S-N-Pog,∠S-N-B)明显小于高位阻生组。结论 下颌第三磨牙阻生程度与颅颌面结构的生长发育有关,尤其是颅底长度和面部高度。     

下颌第三磨牙阻生拔除后反应的预防及处理

<正> 下颌第三磨牙阻生拔除后反应较多,但如果医生能熟悉局部解剖,不断积累经验,提高拔牙技术,改善器械设备及做好预防措施,则可大大减少其发生率。笔者观察300例下颌阻生第三磨牙拔除后反应,浅谈体会如下。     

高速涡轮钻在拔除下颌阻生第三磨牙中的应用

目的 探讨高速涡轮钻在拔除下颌阻生第三磨牙中的应用。方法 用高速涡轮钻对86名患者的127颗下颌阻生第三磨牙的去骨、切割牙冠、分开牙根后拔除。结果 127颗下颌阻生第三磨牙全部拔除,平均缩短手术时间为30％～40％。结论 用高速涡轮钻拔除下颌阻生第三磨牙,缩短手术时间,减轻患者痛苦,减少术后并发症。     

下颌双侧阻生第三磨牙196例临床观察

下颌双侧第三磨牙的长出是常见的生理现象 ,因常出现阻生 ,局部食物嵌塞 ,导致第三磨牙冠周炎发病的主要原因 [1 ]。第三磨牙冠周炎严重时出现第二磨牙的牙颈部远中面龋齿形成。在大多数情况下 ,下颌第三磨牙冠周炎一般都需进行外科手术方能彻底解决问题。[2 ] 现将我科 9年来 196例下颌双侧阻生第三磨牙诊治的手术方法、术后并发症、邻牙处理及牙槽骨预后的诊治过程总结如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　病例为 1990～ 1998年 9年中我科收治的196例下颌双侧第三阻生磨牙患者 ,其中男性 10 8例 ,女性 88例 ,右侧 86例 ,年龄 18～ 46岁…     

老年人下颌第三磨牙阻生12例临床分析(摘要)

下颌第三磨牙阻生好发于青年人,随年龄的增长患病率逐渐下降。而老年人下颌第三磨牙阻生较少见,其临床症状不典型,极易误诊。现将12例老年人下颌第三磨牙阻生的临床资料报告如下。     

引流在下颌阻生第三磨牙拔除后应用效果的研究

目的观察引流在预防下颌阻生第三磨牙拔除后并发症的作用.方法对需切开粘膜或翻瓣去骨拔除下颌阻生第三磨牙的患者分别随机分为实验组和对照组.在拔出阻生牙后,实验组用橡皮条引流,对照组不用.结果只切开粘膜患者中,实验组和对照组,在术后出血,感染,局部疼痛方面,无统计学意义,在局部肿胀、张口受限、发生干槽症方面,有统计学意义.翻瓣去骨患者中,实验组和对照组,在术后出血方面,无统计学意义,在感染,局部疼痛,局部肿胀、张口受限、发生干槽症方面,有统计学意义.结论引流能减少下颌阻生第三磨牙拔除后并发症的发生.     

下颌第三磨牙阻生拔除术前地塞米松的局部应用

下颌第三磨牙阻生拔除术前地塞米松的局部应用宁夏回族自治区医院保继荣李小凤贺小宁对下颌第三磨牙阻生拔除后，往往产生疼痛、肿胀、张口困难等。为缓解患者痛苦，我们预防性的在术前用地塞米松１ｍｌ（５ｍｇ）加２％的普鲁卡因２ｍｌ混合注射在下牙槽神经孔周围及近中...     

中青年下颌第三磨牙阻生情况调查与分析

目的了解资中龙江地区中青年下颌第三磨牙萌出及阻生情况。方法 2011年6～10月由龙江中心卫生院组织公共卫生健康体检的资中县龙江镇全区人群中年龄在18～38岁的中青年为调查对象,共1446人。对萌出位置、阻生类型、阻生牙类型与智齿冠周炎关系进行统计学分析。结果受检1446人中下颌第三磨牙萌出1995颗,阻生牙628颗(31.48%),女性第三磨牙阻生率明显高于男性(P<0.01)。阻生牙并发冠周炎的有259例,中位阻生占61.20%。结论下颌第三磨牙以中位阻生和近中阻生为主。近中阻生和中位阻生易发智齿冠周炎。     

微创拔除下颌复杂阻生第三磨牙180例临床观察

目的探讨微创拔牙术在下颌复杂阻生第三磨牙拔除中的应用效果。方法我科2007～2009年拔除的下颌复杂阻生第三磨牙患者180例,用高速仰角涡轮手机适量去骨、切割牙齿分块拔除。结果 180颗阻生第三磨牙均在20min内拔除,其中左侧第三磨牙96例(53.3%),右侧第三磨牙84例(46.7%)。阻生第三磨牙的类型:水平92例(51.1%),近中57(31.7%),垂直23(12.7%),远中5(2.8%),颊向3(1.7%)。术后未出现感染,无干槽症和下颌神经损伤病例。结论微创拔牙术缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生,是拔除下颌复杂阻生第三磨牙的良好方法,值得临床推广。     

阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的相关影响因素

目的：研究阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的相关影响因素,为下颌第三磨牙的预防性拔除及邻近磨牙防龋提供理论依据。方法：选取2016年12月至2017年12月因下颌第二磨牙远中龋坏同时伴有相邻下颌第三磨牙阻生于温州医科大学附属口腔医院就诊的患者100例,拍摄X线曲面断层片,评估患者性别、年龄、下颌第三磨牙阻生方向、阻生角度、第二磨牙远中釉牙骨质界（CEJ）与第三磨牙近中CEJ距离等因素与下颌第二磨牙远中邻面龋坏之间的相关性。结果：卡方检验和单变量logistic回归分析结果显示年龄、阻生角度和CEJ距离这3个因素与下颌第二磨牙远中邻面龋坏相关,差异有统计学意义（P＜0.05）,而性别、阻生类型差异无统计学意义（P＞0.05）。多变量logistic回归分析显示,年龄30岁以下（OR=6.781,95%CI=1.937～23.732,P=0.003）阻生角度在40°～70°之间（OR=13.241,95%CI=3.106～56.442,P=0.001）容易发生第二磨牙远中邻面龋坏。结论：年龄和阻生角度是阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的危险因素,年龄小于30岁,阻生角度在40°～70°之间的下颌第三磨牙应该尽早预防性拔除。     

透明质酸酶应用于下颌第三磨牙拔除术的临床观察

下颌第三磨牙拔除术后的局部肿胀、疼痛可引起张口受限等一系列症状,透明质酸酶具有消除水肿的作用,已广泛应用于许多领域,应用于下颌第三磨牙拔除术国内尚未见报道。我科从１９９３年７月至１９９８年９月选择５０例左、右阻生类别相同的患者,进行了下颌第三磨牙拔除...     

1164颗下颌阻生第三磨牙根尖片的观察分析

为探讨下颌阻生第三磨牙的X线表现特征,对1164颗下颌阻生第三磨牙根尖片进行观察及统计分析。结果,阻生牙以近中阻生最多,垂直阻生次之,水平阻生居第三,这三类阻生牙占总数的94．24％;牙根数目以双根最多,单根次之,多根最少;牙根形态以相对弯曲最多,直根次之,近中弯曲居第三;第二,第三磨牙龋坏与近中阻生关系最为密切。认为通过术前拍片了解牙根数目及形态,是保证顺利拔除该牙的可靠手段,酌情拔除近中阻生的下颌第三磨牙,对于预防下颌第二磨牙龋坏有重要意义。     

下颌阻生第三磨牙拔除的临床体会

目的掌握下颌阻生的第三磨牙拔除的各种方法。方法对于高位阻生的用牙挺挺松后,直接用牙钳拔除。对于低位阻生需切开、翻瓣、去骨、劈牙才能拔除。结论正确分析阻力,制定正确的拔牙方案,下颌阻生的第三磨牙才能顺利拔除。     

成年人下颌第三磨牙阻生的调查分析

下颌第三磨牙阻生和先天缺失国内外均有报道,但多用口腔肉眼观察或下颌骨肉眼检查来确定,下颌第三磨牙阻生和缺失的原因尚无定     

下颌第三磨牙前倾阻生对邻牙牙本质深龋者牙髓中IL-6、TNF-α含量变化的影响

下颌第三磨牙前倾阻生对邻牙（第二磨牙）龋病产生重要影响。而牙本质龋病者均存在不同程度的免疫炎症反应,但下颌第三磨牙前倾阻生对邻牙牙本质深龋者牙髓中白介素-6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α,TNF-α）的含量变化是否产生影响,尚待临床验证。我们通过对下颌第三磨牙前倾阻生的第二磨牙牙本质深龋要求拔除者牙髓中IL-6、TNF-α的含量变化的检测,并与第三磨牙无前倾阻生的第二磨牙牙本质深龋者作对照,     

正畸助萌直立阻生下颌第二磨牙效果探讨

目的探讨错牙合畸形同时伴有下颌第二磨牙阻生的患者,采用不同治疗方案后的矫治效果。方法对13例错牙合畸形同时伴有下颌第二磨牙近中阻生的患者进行拍片定位及模型分析,根据畸形的情况确定采用直立阻生第二磨牙或是拔除阻生第二磨牙由第三磨牙替代两种治疗方案,进行正畸治疗。结果 13例病例共18颗近中阻生下颌第二磨牙中,12颗采用正畸装置直立下颌第二磨牙,治疗后均达到正常位置;6颗采用拔除后以第三磨牙替代的治疗方案,治疗后第三磨牙均已达到第二磨牙位置或明显近中漂移,且倾斜度良好,有较好的咬合关系。结论对于下颌第二磨牙近中阻生的错牙合畸形,外科暴露后的正畸助萌直立阻生下颌第二磨牙或拔除阻生下颌第二磨牙以下颌第三磨牙萌出替代,都是比较好的选择。     

阻生下颌智齿拔除后局部注射地塞米松疗效观察

<正> 阻生下颌第三磨牙拔除术后,患者常常出现开口困难,局部肿胀。术者常采用对症治疗,而忽略预防措施,作者对300例阻生下颌第三磨牙拔除术后不同方法处理作对照观察,作如下报道。 1.临床资料 在阻生智齿拔除术后,局部注射地塞米松200例为试验组。另将100例按传统方法治疗作为对照组。两组共300例,其中男130例,女170例,年龄20—40     

下颌第三磨牙阻生与退化的关系探讨

国內外学者对下颌第三磨牙阻生及其原因,曾作过不少研究,但很少涉及下颌第三磨牙退化的问题,国内仅唐文杰、侯文学等有过报道。本文就下颌第三磨牙阻生与退化的关系进行初步探讨。材料和方法成人(30岁以上)下颌骨357个(其中163个是从成套骨骼标本中选出的,194个     

下颌阻生第三磨牙拔除术与颞下颌关节紊乱病的相关性研究

目的研究下颌阻生第三磨牙拔除术与颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular disorder,TMD)发生的相关性。方法共采集下颌阻生第三磨牙拔除术患者156例病例,其中共发生TMD 48例(病例组);对照组为下颌简单牙拔除术患者187例,共发生TMD 38例。运用SPSS17.0进行统计学分析。结果 TMD在病例中的发病率明显高于在对照组中的发病率,其差异具有显著的统计学意义。结论下颌阻生第三磨牙拔除术为TMD发生的一个重要因素。