自体表皮移植加激光磨削术治疗白癜风136例疗效观察

目的　评价自体表皮移植加激光磨削术治疗白癜风的临床疗效。方法　采用超脉冲二氧化碳激光磨削皮损区后移植吸疱法获得的自体表皮治疗白癜风。结果　有效率为 91.9% (其中优 72例 ,良 53例 ,中 10例 ,差 1例 )。结论　自体表皮移植加激光磨削术治疗白癜风 ,疗效确切     

自体表皮移植术治疗白癜风的疗效观察

为了探讨表皮移植术对白癜风的疗效,观察了３５例白风病人采用自体表皮移植术,其中局限型２９例,节段型５例,泛发型１例,共移植５６个白斑区,植入直径０．５￣０．８ｃｍ皮片１１２０处,皮片存活率９５．０９％,有以素细胞再生率９０．００％,其中治愈２４例,显效８例,有效２例,无效１例,总有效率９１．４３％,所有患者观察随访半年以上,移植后半月左右色素开始形成,１个月左右色素基本恢复正常,并逐渐向周围扩展,     

自体表皮移植术治疗白癜风的临床疗效观察

自体表皮移植术治疗白癜风的临床疗效观察程滨珠姜日花蒋忠民早在６０年代国外学者［１］曾采用自体表皮移植法治疗白癜风，国内近年来亦有一些单位开展此项疗法均取得一定疗效，我科于１９９４年１２月～１９９６年９月应用表皮细胞分离机对１６５例白癜风患者进行了该法...     

激光磨削后表皮移植术联合光疗治疗白癜风的疗效观察

目的:探讨激光磨削后自体表皮移植术结合光疗治疗白癜风的疗效及临床应用意义。方法:选45例局限性静止期白癜风患者,白斑为躯干、四肢、颈部和腋下等部位。进行激光磨削联合自体表皮移植术治疗,并加压包扎7 d,术后合用紫外线照射治疗。结果:45例白癜风患者,共植皮片132片,术后随访观察疗效1年后,皮损痊愈42片(31.8%),显效88片(66.4%),有效率98.2%,且白斑处色素恢复均匀。结论:激光磨削联合自体表皮移植和光疗治疗白癜风可缩短疗程,提高疗效,减少复发,且治疗不受部位限制,术后色素恢复好,是一种行之有效的治疗技术。     

泼尼松龙联合自体表皮移植治疗白癜风的临床疗效观察

目的：探讨泼尼松龙联合自体表皮移植治疗白癜风的临床疗效。方法：采用门诊病历统计法,将患者分3组：A组55例（为试验组）泼尼松龙皮损内注射加皮肤磨削后,自体表皮移植联合治疗。B组80例,用泼尼松龙皮损内注射加白灵内服和外擦治疗,C组65例,用白灵内,外用药加皮肤磨削术治疗。结果：3组疗效比较,以A组疗效最好,结论：先用泼尼松龙皮损内注射,稳定病情发展,再进行皮肤磨削加自体表皮移植术,疗效肯定,又无任何不良反应。     

受区皮肤磨削后移植表皮治疗白癜风75例临床观察

目的 观察表皮细胞移植术治疗白癜风的疗效。方法 采用皮肤削进行自体有皮移值术。结果 治疗７５例白癜风患者共８５８区,治愈６８６区（７９．９５％）,显效１０８区（１２．５９％）,无效６４区（７．４６％）,总有效率９２．５４％。结论 此法避免了液氮冷冻及斑蝥制剂等发疱造成的表皮不易成活等不利因素,且方便、灵活、治愈率高。     

SilkTouch激光磨削后自体表皮移植治疗非平整部位白癜风疗效观察

目的：观察自体表皮移植结合SilkTouch激光磨削治疗非平整部位白癜风的疗效。方法：118例稳定期白癜风患者共有白斑245片,白斑分布于面部五官周围,颈部,腕、肘关节以及手、足等非平整部位。每例患者先在其面积最大的1片皮损中随机选取4个象限中1个象限的部分皮损,用凹凸型吸盘负压发疱法去除表皮作为对照。其余白斑部位均采用SilkTouch激光磨削法去除表皮,制备自体表皮移植的受区;供区则用负压发疱法制备表皮,然后将供区表皮移植于受区,并加压包扎7d。结果：全部患者均连续观察1年以上,激光磨削组245片皮损痊愈53片(21．6％),显效171片(69．8％),有效率91．4％．对照组118片皮损痊愈30片(25．4％),显效80片(67．8％),有效率93．2％,两组疗效统计学上差异无显著性,激光磨削组较对照组白斑处色素恢复均匀。结论：自体表皮移植结合SilkTouch激光磨削治疗白癜风不受部位限制．操作简便．术后疗效满意。     

自体表皮移植术治疗白癜风39例临床观察

目的探讨表皮移植术对白癜风的疗效。方法观察39例白癜风患者采用自体表皮移植术。其中局限型3l例、节段型7例、泛发型1例。结果共移植53个白斑区，植入直径0．8cm皮片620片，总有效率达93．8％。所有患者均随访半年以上。结论表皮移植中加用美宝，利用其具有的抗感染及表皮生长因子等成分，提高了表皮的成活率。     

自体表皮移植术治疗白癜风23例临床观察

我科自2005年10月至2008年3月应用吸疱皮肤磨削术白体表皮移植治疗白癜风23例,取得较好疗效,现报道如下。     

磨削结合表皮移植治疗较大面积白癜风疗效观察

我科自 1996年始 ,对白斑区采用磨削结合自体表皮移植治疗白癜风 6 0例 ,取得较好的效果。现将结果报告如下。临床资料　白癜风 6 0例患者中 ,男 2 8例 ,女 32例 ;年龄 16～ 5 6岁 ,,病程 1～ 5年 ,平均 2 .5年。皮损位于面部 2 0片 ,颈部 18片 ,躯干 38片 ,四肢 2 3片 ,手部 17片 ,耳后 14片 ,共 130片。临床分型 :局限型 38例 ,节段型 12例 ,泛发型 10例 ,白斑大小 1ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 4ｃｍ× 15ｃｍ不等。病例选择 :(1)采用补骨脂、氮芥、紫外线治疗无效者 ;(2 )皮损处于静止期 ;(3)实验室检查无明显异常者。 6 0例患者随机分为两组 ,治…     

超脉冲CO2激光结合自体表皮移植治疗白癜风

目的 探讨CO2激光结合自体表皮移植治疗白癜风的临床疗效。方法 对1605例白癜风患者进行自体表皮移植治疗，共植皮30660片，其中局限型782例12151片，节段型319例8221片，泛发型226例7376片，散发型278例2912片。采用发疱取皮法，受皮区采用CO2激光汽化创面形成，治疗8周后判断疗效。结果 治愈率79．04％，有效率13．17％，总有效率92．21％。以局限型和散发型效果最好，泛发型效果较差，身体各部以面部效果最佳，胸背部次之，眉区及发际最差。结论 超脉冲CO2激光辅助自体表皮移植治疗白癜风具有操作简单、方便，手术时间短，出血少，皮片易存活，治愈率高的优点，值得临床推广。     

Fibrin Glue Fixation for Suction Blister Epidermal Grafting in Two Patients with Stable Vitiligo

Vitiligo is a chronic disorder characterized by depigmented macules which can slowly enlarge with the concurrent development of new lesions. Although autologous suction blister epidermal grafting is an established technique for the treatment of recalcitrant, stable vitiligo, the donor tissue graft is not easy to fix at the recipient site, especially in areas such as the joints, face, cutaneous folds, hands, feet, and hair-bearing areas. Therefore, various methods of donor tissue fixation have been attempted. We report two cases of vitiligo treated with suction blister epidermal grafting, with fibrin tissue adhesion. The first case is that of 16-year-old female patient presented with hypopigmented patches on the forehead and frontal scalp area. The other case is that of 32-year-old female patient presented with hypopigmented patches on the chin. We treated them with phototherapy for 1~4 years; however, the lesions were recalcitrant. Therefore, we tried treatment with a suction blister epidermal graft. Because graft fixation is difficult at the recipient sites, fibrin glue was sprayed on the grafts. Thereafter, we applied a porous silicone wound contact layer over the graft area and applied sterile gauze dressing that was left for a week. One week after the procedure, firm fixation of the donor tissue was observed in both cases. Fibrin glue seemed to improve the graft fixation, providng protection against infection and an optimal environment for wound healing. This report suggests that the application of an epidermal graft with fibrin glufixation, can provide the best result in the surgical treatment of stable vitiligo.     

白癜风自体表皮移植联合NB-UVB疗效及共聚焦激光扫描显微镜观察

目的观察白癜风自体表皮移植联合NB-UVB的疗效及用共聚焦激光扫描显微镜观察移植联合光疗前后的皮肤黑素环变化。方法自体表皮移植术治疗白癜风患者,每次移植前后用照片记录皮肤颜色变化,用共聚焦激光扫描显微镜观察移植白斑区域照射NB-UVB前后皮肤黑色素含量及黑素细胞形态的变化。结果20例联合NB-UVB治疗后的患者1次移植总显效率76.74%,有效率89.92%,2次移植显效率83.58%,有效率95.52%,2次移植显效率及有效率较1次移植稍高,两者差异无显著性(P>0.05),23例未联合NB-UVB的患者显效率73.34%,有效率82.98%,与照光组1次移植相比,差异无显著性(P>0.05),与照光组2次移植相比,差异有显著性(P<0.05)。20例照光患者中15例照光3次后移植处白斑边缘有缩小,色素加深,共聚焦激光扫描显微镜观察移植皮肤的黑色素环逐渐形成,接近正常。结论NB-UVB光疗联合自体表皮移植可以促进移植后皮肤黑色素生成,移植后的肤色较均匀。应用共聚焦激光扫描显微镜可以直观的观察到皮肤黑色素的形态变化,黑素环亮度加深与临床肤色加深较一致。     

308nm准分子激光治疗儿童白癜风疗效观察

目的评价308nm准分子激光治疗儿童白癜风的疗效及安全性。方法采用自身对照的方法,用Xt-rac颠峰准分子激光系统治疗85例稳定期儿童白癜风患者(年龄≤12岁)的自身对称或相邻皮损,每周治疗1～3次,共30次,每隔10天及治疗结束3天后评价疗效。结果治疗的皮损痊愈12例,显效45例,好转21例,无效7例,显效率为67.1%,有效率为91.8%;未治疗的皮损仍为色素脱失斑。面颈部疗效优于躯干四肢,躯干四肢优于肢端,面颈部非节段型优于节段型。结论308nm准分子激光治疗稳定期儿童白癜风疗效高、副作用少,其疗效与皮损部位有关。     

应用刮除法处理眼睑部白癜风皮损进行白体表皮移植治疗的临床研究

目的研究和观察应用括除术处理眼睑部白癜风皮损进行自体表皮移植治疗的临床疗效与安全性。方法选择眼睑部和额、颊部的稳定期白癜风患者,分别应用括除术法和磨削法处理受皮区,常规进行负压加温吸疱自体表皮移植治疗,移植后对比分析临床疗效和安全性。结果11例眼睑部和10例面颊部、额部白癜风皮损,分别移植疱壁53、48片,移植后2组总成活率分别为94．34％、95．83％;2组3级以上的复色率分别为86．79％,89．58％,2组差异无统计学意义（P〉0．05）。移植过程和移植后均无不良反应。结论应用括除术处理受皮区进行自体表皮移植治疗眼睑部白癜风,具有临床疗效好与安全性可靠的优势,值得临床上推广和应用。     

自体表皮移植加碱性成纤维细胞生长因子治疗白癜风126例

目的　观察自体表皮移植加碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)治疗白癜风的疗效。方法　治疗组予白斑祛除后,创面涂布bFGF水溶液(100u/ml), 再行自体表皮移植;对照组予白斑祛除后单纯自体表皮移植。结果　治疗组有效率 96. 75%,对照组有效率 82. 99%,两组比较差异有非常显著性(χ2 =6. 57, P<0. 01)。结论　自体表皮移植加碱性成纤维细胞生长因子治疗白癜风的疗效明显高于单纯自体表皮移植。     

白癜风患者LFA-1、ICAM-1的检测及其与移植疗效的相关性研究

目的探讨白癜风自体表皮移植疗效与LFA-1、ICAM-1的相关性。方法对20例稳定期白癜风患者进行负压吸疱移植治疗并收集白斑及非白斑区的疱液,用ELISA方法测定组织液中LFA-1、ICAM-1的水平。移植后1个月观察疗效。结果 20例白癜风患者局部白斑区与非白斑区组织液ICAM-1、LFA-1水平相比,具有统计学差异。14例寻常型白癜风患者局部白斑与非白斑区组织液ICAM-1、LFA-1水平比较具有统计学差异。6例节段型白癜风患者白斑与非白斑区组织液ICAM-1、LFA-1水平比较无统计学差异。移植失败组白斑区ICAM-1的浓度明显高于成功组(P<0.05),非白斑区ICAM-1的浓度比较则无统计学意义。两组之间LFA-1的浓度比较无统计学意义。结论 LFA-1及其配体ICAM-1的异常表达对白癜风患者皮损区的微环境改变有一定的影响,可能与自体表皮移植疗效相关。     

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

目的探讨他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的疗效和安全性。方法82例白癜风患者随机分成两组。治疗组43例,外用他克莫司软膏,2次/d,NB-UVB光疗,每周2次,疗程16周。对照组39例单纯予NB-UVB光疗,用法同上。结果治疗组有效率为72.1%,对照组为48.7%,两组有效率差异有显著性(P<0.05)。治疗组皮损位于面颈部、躯干和四肢者疗效优于对照组(P<0.05),两组肢端皮损疗效差异无显著性(P>0.05)。患者均未出现严重不良反应。结论他克莫司软膏联合NB-UVB治疗位于面颈部、躯干和四肢的白癜风疗效好,不良反应少。