门诊和住院患儿药疹354例临床分析

药疹是临床上常见的药物反应 ,重症可危及生命 ,目前临床用药较繁杂 ,发病率有逐年增高趋势。为了总结药疹的临床特征 ,降低发病率 ,我们对 4年来我院药疹患儿做一回顾性总结 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例特点　全部病例来源于 1998年 3月至 2 0 0 2年 3月我院儿科和皮肤科门诊和住院患儿 ,年龄为 18d至 14岁 ,其中新生儿 2 5例 (7 1% ) ,～ 3岁 16 3例 (46 0 % ) ,～ 7岁 97例 (2 7 4 % ) ,～ 14岁 5 9例 (16 7% )。男 198例 ,女15 6例。原发病为感染性疾病 30 3例 (85 6 % ) ,其中包括上呼吸道感染 12 4例 ,急性支气管炎 6 8例 ,…     

肺炎支原体所致中枢神经系统感染21例临床分析

我院儿科于 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 12月收治肺炎支原体(MP)所致中枢神经系统感染 2 1例。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患儿 2 1例 ,男 12例 ,女 9例。年龄 3～ 12岁。住院 15～ 2 8天 ,平均 2 1天。1.2　临床表现　高热 16例 (76 .19% ) ,昏迷 1例 (4 .76 % ) ,嗜睡 10例 (4 7.2 0 % ) ,惊厥 9例 (4 2 .86 % ) ,颈强 10例 (4 7.2 0 % ) ,巴氏征 (+) 14例 (6 6 .6 7% )。其中 9例 (4 2 .86 % )病人有 MP肺炎 ,4例 (19.0 5 % )合并心肌损害。1.3　实验室检查　 2 1例经酶联免疫吸附试验 (EL ISA )法测定血清 MP Ig M均…     

普鲁卡因联合川芎嗪治疗过敏性紫癜疗效观察

我院儿科采用普鲁卡因联合川芎嗪治疗过敏性紫癜 ( HSP)2 5例 ,现将疗效结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1997年 1月～ 2 0 0 0年 10月共收治 5 0例 HSP患儿 ,将 5 0例分为两组。治疗组 2 5例男 13例 ,女 12例 ,年龄( 8.2± 2 .4 )岁 ;病程 ( 2 .4± 1.8)天 ;单纯型 9例 ,关节型 3例 ,腹型 4例 ,混合型 8例 ,肾损型 1例。对照组 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,年龄 ( 8.7± 2 .3)岁 ;病程 ( 2 .6± 1.9)天 ;单纯型 8例 ,关节型4例 ,腹型 5例 ,混合型 8例。两组患儿在性别、年龄、病程、就诊时间及其他器官损害方面经统计学处理无…     

大剂量地塞米松治疗过敏性紫癜性肾炎

我们对我院近五年来住院的过敏性紫癜合并肾炎或肾病综合症的患儿 ,采用大剂量地塞米松冲击疗法 (HD -DM -PT) ,取得了较满意的效果 ,现总结报告如下 :1　对象与方法1 1　对象　 1996年 5月～ 2 0 0 1年 10月我院儿科住院的过敏性紫癜患儿合并肾损害者 2 6例 ,其中男 11例 ,女 15例 ,年龄 5 5～ 13岁。该组病人均有肾损害 ,其中单纯肾损害 6例 (2 3 1% ) ,合并腹型 11例 (4 2 3) ,合并关节型 9例(34 6 % ) ,同时合并腹型和关节型 5例 (19 2 % )。表现为单纯性血尿 7例 (2 6 9% ) ,蛋白尿 2例 (7 7% ) ,血尿伴蛋白尿 12例 (4 6 2 % ) …     

思密达灌肠与口服治疗急性细菌性痢疾疗效观察

我院儿科于 1996年 6月至 1998年 8月 ,对 10 0例住院的急性细菌性痢疾患儿 ,在综合治疗的基础上 ,分别给予思密达灌肠或口服治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 0例住院患儿中 ,男 5 9例 ,女 41例 ;年龄 2～ 6个月 9例 ,～ 1岁 12例 ,～ 3岁 45例 ,～ 6岁 15例 ,～ 10岁 19例。 10 0例患儿大便化验检查 :镜检可见较多白细胞、脓细胞及红细胞 ;大便细菌培养 :福氏 (Ｂ群 )痢疾杆菌48例 ,宋内氏 (Ｄ群 )痢疾杆菌 2 3例 ,志贺氏 (Ａ群 )痢疾杆菌15例 ,舒密次 (Ｃ群 )和鲍依德氏痢疾杆菌各 2例 ,其余 10例大便培养结果为阴性。将…     

小儿再发性腹痛92例诊治

再发性腹痛 (ＲＡＰ)是小儿常见临床症状之一 ,其原因复杂 ,病史迁延 ,反复发作 ,长期以来 ,一直是儿科临床的一大难题。我院儿科 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治ＲＡＰ患儿 92例 ,现临床报道如下 :1　临床资料1 1　病例选择　 92例患儿均为我院门诊就诊或收住院的患儿 ,其中男 33例 (35 9% ) ,女 5 9例 (6 4 1% ) ,男女之比 1∶1 78,年龄 (3岁 :8例 ,- 6岁 :2 5例 ,- 12岁 :4 2例 )。1 2　病因　功能性ＲＡＰ6 1例 (占 6 6 3% ) ,器质性ＲＡＰ31例 (占 33 7% ) ,31例器质性ＲＡＰ中 ,肠道蛔虫症 2例 ,乙型肝炎 2例 ,慢性浅表性胃炎 1…     

小儿急性细菌性痢疾50例临床分析

1989年4月至2000年5月,我院儿科收治急性细菌性痢疾50例,现将临床资料分析如下. 1临床资料 1.1一般资料:性别男27例,女23例;年龄＜1岁4例;1～3岁19例;4～7岁14例,7～14岁13例;最小年龄3月,以1～3岁发病率最高占38%.     

铃兰欣治疗小儿急性细菌性痢疾60例疗效观察

我科于 1 999年 6月至 8月收治急性细菌性痢疾患儿 80例 (普通型 ) ,采用铃兰欣治疗 60例取得明显效果 ,现总结如下 :资料与方法 :一般资料 :本组 80例均为我科确诊的住院患儿 ,(随机抽样 ) ,治疗组 60例其中男 38例 ,女 2 2例 ,年龄2— 3岁 5例 ,3— 5岁 (包括 3岁 ) 1 5例 ,>5岁 4 0例 ,院外疗程 <1天 2 5例 ,≥ 1— 2天 30例 ,≥ 2天— 3天 5例 ,入院时体温≤ 38 5℃ 8例 ,38 5— 39 0℃ 36例 ,≥ 39 0℃6例 ;对照 2 0例 ,男性 1 1例 ,女性 9例 ,年龄 2— 3岁 2例 ,3— 5岁 6例 ,≥ 5岁 1 2例 ,入院时体温≥ 38 5℃ 2例 ,38 5— 39 0℃ 5…     

肺炎支原体感染所致肺外并发症29例临床分析

我院儿科于 1999年 1月～ 2 0 0 1年 9月期间收治的肺炎支原体感染 (MP)患儿 6 3例 ,有肺外并发症者 2 9例 ,占4 6 0 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组患儿 6 3例 ,男 36例 ,女 2 7例 ,年龄分布为 0～ 1岁 1例 ,1～ 3岁 7例 ,3～ 8岁 31例 ,8～ 14岁 2 4例 ,于病后6小时至 1个月入院 ,住院患儿平均住院天数 11 7天。1 2　症状与体征①有神经系统损害者 5例 (占 7 9% ) ,皆有抽搐昏迷 ,伴发热 ,出现抽搐时间最长于起病后 1周发生 ,最短在发病时即表现抽搐 ;其中 1例有肢体活动障碍 ,1例剧烈头痛、呕吐 ,1例有脑膜刺激征 ;②有…     

利迈先治疗146例小儿急性呼吸道感染

我院 1999年 10月～ 2 0 0 0年 3月在儿科门诊使用利迈先(克拉霉素 )治疗小儿急性呼吸道感染 ,取得良好疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　年龄≤ 14岁 (≤ 3岁占 5 0 % )。男 86例 ,女 60例。病程 1～ 3ｄ 110例 ,≥ 4ｄ 3 6例。发热者 116例 ,其中体温3 7℃～ 3 8℃者 80例 ,≥ 3 9℃ 3 6例 ,不发热 3 0例。外周白细胞 (5 .6～ 15 .0 )× 10 9·Ｌ 1,其中 >10 .0× 10 9·Ｌ 1者 10 6例。 14 6例患儿中急性上呼吸道感染 10 6例 ,急性支气管炎 3 0例 ,支气管肺炎 10例。1.2　治疗方法　利迈先 (利君制药股份公司·西安制药厂 ) 10～15ｍｇ…     

50例小儿反复热惊厥临床分析

小儿热惊厥是儿科常见的急症,5岁以下的发病率为3％～5％。患儿可因此产生脑损伤而导致智力低下,因此,儿科临床工作应着重预防其发生。我院自1990年～1999年共收治有2次以上发热惊厥史的患儿50例,对此进行分析,以利其预防发生。1 临床资料1.1 一般资料:本组50例均为住院患儿,男38例,女12例。年龄最小为5个月,最大为8岁,其中1岁以内8例,1岁～3岁26例,3岁～6岁12例,6岁以上4例,3岁以内的婴幼儿占68％。再发热的原因,急性上呼吸道感染26例,急性支气管炎8例,急性化脓性扁桃炎5例,急性肠炎9例,细菌性痢疾2例。体温38.5℃以上35例,38.5℃以下15例。所有病例均排除了中枢神经系统感染,全身代谢紊乱,各类中毒等所致惊厥。     

心童急性细菌性痢疾心肌酶学变化

急性细菌性痢疾 (急痢 )存在一定的心肌损害 ,本文对 2 3 7例急痢患儿作心肌酶学研究 ,为临床的治疗提供参考。1　对象与方法1.1　研究对象　 2 3 7例急痢患儿为我院自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 8月以急痢住院的患儿 ,普通型 112例 ,男 64例 ,女 48例 ;年龄 6个月～ 13岁 ,平均 ( 5 .9± 3 .1)岁 ;中毒型 12 5例 (未作具体分型 ) ,男 71例 ,女 5 4例 ,年龄 8个月～ 13岁 ,平均 ( 6.2± 2 .6)岁。诊断标准符合方鹤松等中国腹泻病诊断治疗方案[1] 。其中便培养阳性者以福氏 2a痢疾杆菌居多 ,所有患儿无既往心肌疾病。随机选择同期体检的健康…     

小儿病毒性脑炎54例临床分析

病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。如不及时诊治会留下神经系统后遗症 ,甚至危及生命 ,现将我院收治的 5 4例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 4例均为我院 1997～ 2 0 0 1年收治的患儿 ,其中男 2 8例 ,女 2 6例。年龄 5月至 12岁。其中 5月至 3岁 2 0例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7～ 12岁 11例。所有病例均符合《实用儿科学》第六版病毒性脑炎的诊断标准。1 2　临床表现　 5 4例均不同程度发热。其中惊厥19例 ,意识障碍 11例 ,精神异常 9例 ,肢体瘫痪 12例 ,脑干受损 6例 ,剧烈头痛伴频繁呕吐 8例 ,上述表现合并出现 11…     

小儿药物性血尿36例分析

血尿是儿科常见的一种临床症状 ,有肉眼血尿及镜下血尿两种。引起血尿的病因繁多 ,其中药物性血尿在临床中更是屡见多发[1 ] 。我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月以来 ,共收治小儿药物性血尿 3 6例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 6例患儿中 ,男 2 4例 ,女 12例 ,男女之比为 2∶1;年龄 0～ 3岁 15例占 42 % ,4～ 10岁 14例占 3 9% ,11～ 14岁 7例占 19%。 3 6例中原发病为上呼吸道感染 2 0例 ,支气管炎、支气管肺炎 6例 ,腹泻病 5例 ,新生儿缺血缺氧性脑病 3例 ,皮肤化脓性感染 2例。患儿均在治疗原发病时使用抗生素及其…     

8个月内婴儿麻疹25例观察与护理

麻疹是一种传染性较强的急性呼吸道传染病 ,以 6个月至 5岁小儿发病率最高 ,及时的观察与护理能有效提高治愈率。近年来 ,小婴儿麻疹有日益增多趋势 ,2 0 0 0年 1月至 4月我院儿科收治 8个月以内麻疹患儿 2 5例 ,现将临床观察与护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 5例中 ,男 14例 ,女 11例 ,其中年龄 <3个月 4例 ,3～ 6个月 9例 ,6～ 8个月 12例 ,最小年龄为 2 2ｄ。 2 5例患儿均有发热 ,病程早期均出现典型麻疹粘膜斑及咳嗽、畏光、眼结膜充血和眼分泌物增多等卡他症状 ,并发肺炎者 12例 ,其中 1例肺炎合并心衰 ,并发喉炎者 5例 ,并发脑…     

小儿急性多发性神经根炎50例分析

急性感染性多发性神经根炎 (ＧＢＳ)是儿科常见的神经系统疾病 ,病程长、恢复慢、病死率高。病因及发病机制目前尚不清楚 ,治疗方法亦多种多样。我科自1996年 5月～ 1999年 3月共收治 50例 ,就其临床特点、治疗情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据 1993年 10月黄山格林 巴利综合症研讨会修订的诊断标准 ,诊断急性ＧＢＳ 50例。其中男 30例 ,女 2 0例 ;男女之比为 1.5∶1,夏秋季发病 38例 ,春冬季发病 12例 ,夏秋季发病率为 76 %。年龄 3岁以内 9例 ,～ 6岁 15例 ,～ 10岁 16例 ,～ 14岁 10例。轻型 2 0例 ,重型 12例 ,混合型 18例…     

小儿腰穿后腰痛21例的护理

腰穿是儿科常用的临床操作 ,合并症有头痛、腰痛、脑疝、感染、出血、脑脊液漏、粘连性蛛网膜炎和硬膜下血肿等。 1999年 1月～ 2 0 0 1年 10月我科共做腰穿 198例 ,发生腰穿后腰痛 2 1例 ,现将其特点及护理体会报告如下。1　临床资料　　本组患儿共 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 3～ 10岁 ,其中 3～ 4岁 2例 ,5～ 7岁 14例 ,8～ 10岁 5例。原发病 :病毒性脑炎 13例 ,化脓性脑膜炎 3例 ,蛛网膜下腔出血 2例 ,格林—巴利综合征 2例 ,急性白血病 1例。腰痛的程度根据患儿的主诉 ,年龄小时按压腰部有疼痛表情 ,站立或步行时腰部不弯曲等来判断…     

小儿继发性血小板增多症43例分析

随着电子血细胞计数仪在临床的广泛应用 ,血小板增多症的发现率逐渐增加。现将本科 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月收治的 4 3例血小板增多症患儿的资料分析如下。1　对象与方法1 1　对象　 4 3例均系 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月收住我科的患儿 ,并已在临床上排除原发性血小板增多症 ,除各自疾病外 ,均伴有血小板增多 ,血小板计数 >32 4× 10 9/Ｌ。 4 3例中男 2 9例 ,女 14例。年龄4 5天至 12岁 ,其中 4 5天至 1岁 13例 ,占 30 2 % ;1～ 5岁 19例 ,占 4 4 2 % ;>5岁 11例 ,占 2 5 6 %。1 2　方法　 4 3例患儿均于入院当时和住院期间…     

小儿热惊厥136例临床分析

惊厥是小儿常见急诊 ,可有多种疾病引起 ,临床上以热惊厥最多。 1998年 6月至 2 0 0 1年 12月我院儿科收治有较完整资料的热惊厥 136例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 136例 ,其中男 83例 ,女 5 3例。年龄 :4个月至 1岁 17例 ,1～ 3岁 88例 ,3～ 6岁 2 9例 ,～ 7岁2例。首次发病年龄最小为 4个月 ,最大 7岁 ,1～ 3岁之间是发病率最高年龄组。 6个月以内和 7岁以上发病者甚少 ,新生儿期未见有热惊厥。本组患儿均先有发热 ,然后出现抽搐。惊厥出现之时体温多在 39℃以上。惊厥出现在发热 6ｈ之内者 89例(6 5 4 4 % ) ,～ 12ｈ…     

高龄大肠癌病人的外科治疗体会(附140例报告)

我们于 1990年 5月～ 2 0 0 0年 5月 10日间共收治 70岁以上高龄大肠癌患者 14 0例 ,占同期收治高龄大肠癌患者的 12 % ,现报告如下。1　临床资料本组患者 14 0例 ,其中男 82例 ,女 5 8例 ;年龄 70～ 86岁 ,平均 74.8岁 ;病期 3个月至 3年 ,平均 9个月 ;其中结肠癌 85例 ,直肠癌 5 5例 ;并存其它系统疾病者 85例 (占 60 .7% ) ,其中高血压 3 2例 ,冠心病 2 8例 ,慢性阻塞性肺病 3 2例 ,糖尿病 3 0例 ,其他 (贫血、前列腺肥大、肝炎等 ) 2 8例。临床病理分期ＤｕｋｅｓＡ期10例 (7.1% ) ,Ｂ期 5 2例 (3 7.1% ) ,Ｃ期 46例 (3 2 .9% ) ,Ｄ期 3…