舒肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀片对老年抑郁症患者抑郁症状及睡眠质量的影响

目的 分析老年抑郁症患者应用舒肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗的效果。方法 采用随机数字表法将江西省精神病院2020年4月至2022年8月收治的90例老年抑郁症患者分为两组,每组各45例。对照组口服盐酸帕罗西汀片治疗,观察组加用舒肝解郁胶囊治疗,均连续治疗4周。对两组临床疗效、中医证候积分、抑郁症状、睡眠质量及不良反应进行比较。结果 连续治疗4周后,观察组临床总有效率高于对照组,中医证候积分及17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年抑郁症患者在盐酸帕罗西汀片治疗基础上加用舒肝解郁胶囊可提高治疗效果,改善抑郁症状和睡眠质量,安全性好,利于促进疾病恢复。     

氟哌噻吨美利曲辛在胃溃疡伴抑郁症患者治疗中的应用

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛对于胃溃疡伴抑郁症患者的临床治疗效果。方法将100例胃溃疡伴抑郁症患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上,加用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗。观察记录2组患者治疗后的抑郁自评量表（ SDS ）评分和胃溃疡情况,并进行比较。结果观察组的胃溃疡治疗总有效率为96.0％显著高于对照组的82.0％（P＜0.05）。治疗后,2组的SDS评分较之治疗前均出现不同程度的下降,但观察组SDS评分降低幅度显著大于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。2组患者均未出现肝肾功能等异常现象,2组不良反应发生率差异无统计学意义,（ P＞0.05）。结论临床利用氟哌噻吨美利曲辛来治疗胃溃疡伴抑郁症患者,可有效提高胃溃疡治疗的有效率,降低抑郁量表评分,效果确切,值得推广。     

参归仁和剂联合心理干预治疗产后抑郁60例

目的 观察参归仁合剂联合心理干预治疗产后抑郁的临床疗效。方法 将120例产后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,各60例。两组患者均给予综合性心理干预治疗,治疗组加用参归仁合剂治疗,以6周为1个疗程。于用药第3,6周末对两组患者进行爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分、中医证候计分以评估疗效,并于产后第2,4,6周末进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测定。结果 治疗第3,6周末,治疗组患者的EPDS评分和中医证候评分均明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组患者的总有效率为93.33%,显著高于对照组的63.33%（P〈0.05）;治疗组患者在产后第4,6周末的SAS和SDS评分下降程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论 参归仁和剂联合综合心理干预能有效改善产后抑郁症患者的抑郁情绪,安全有效,值得临床推广。     

心理干预在肝硬化护理中的应用效果

目的 研究心理干预在肝硬化护理中的应用效果。方法 选取我院2018年3月至2019年3月收治的肝硬化患者70例作为研究对象,采用抛硬币法将患者分为观察组（36例）和对照组（34例）。给予对照组常规护理方式,在此基础上,给予观察组心理干预,比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁情况及护理依从性。结果 护理后,观察组SAS评分、SDS评分分别为（48.67±3.20）分、（50.53±3.24）分,对照组分别为（54.16±4.23）分、（57.21±4.17）分,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 心理干预在肝硬化护理中的应用效果显著,能有效减轻患者焦虑、抑郁情绪,提高患者护理依从性,促进病情改善。     

优质护理联合复元活血汤对脊柱骨折后路内固定术后感染患者的作用评价

目的：评价优质护理联合复元活血汤对脊柱骨折后路内固定术后感染患者的作用。方法：选取2017年1月—2020年1月收诊的脊柱骨折后路内固定术后感染患者100例,根据治疗方案不同分为对照组（48例）和观察组（52例）;对照组患者接受优质护理干预,观察组患者接受优质护理联合复元活血汤干预,比较2组患者治疗前后临床疗效、中医证候积分、疼痛和凝血功能的差异。结果：观察组患者的总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗7 d、14 d时,2组患者的中医证候积分低于治疗前（P<0.05）,观察组患者的中医证候积分低于对照组（P<0.05）;治疗7 d、14 d时,2组患者视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分低于治疗前（P<0.05）,观察组患者的VAS评分低于对照组（P<0.05）;治疗后,2组患者的PLT、FIB水平高于治疗前（P<0.05）,观察组患者的PLT、FIB水平高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理联合复元活血汤治疗脊柱骨折后路内固定术后感染患者能明显改善其疼痛和减轻中医证候,促使其机体凝血功能恢复。     

解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的疗效观察

目的探讨解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的疗效。方法选取2010年6月至2012年6月本院收治的老年脑梗死后抑郁症患者60例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用解郁化瘀汤治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后抑郁评分均有显著下降（P〈0.05）,且观察组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论采用解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症患者能够有效减轻患者的抑郁症状,效果显著,值得临床推广。     

加味丹栀逍遥丸联合度洛西汀肠溶片治疗躯体形式障碍的临床疗效研究

目的分析加味丹栀逍遥丸联合度洛西汀肠溶片治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法70例躯体形式障碍患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予度洛西汀肠溶片治疗,观察组患者在对照组基础上联合加味丹栀逍遥丸治疗。比较两组躯体形式障碍缓解时间、住院时间、治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、症状自评量表评分、生活质量评分。结果观察组躯体形式障碍缓解时间、住院时间分别为(6.45±1.25)、(8.21±2.51)d,均短于对照组的(9.56±2.21)、(11.12±3.18)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、症状自评量表评分、生活质量评分均优于本组治疗前,且观察组汉密尔顿焦虑量表评分(7.56±1.21)分、汉密尔顿抑郁量表评分(7.19±1.32)分、症状自评量表评分(1.21±0.12)分、生活质量评分(94.19±4.35)分优于对照组的(11.21±1.55)、(12.19±1.78)、(2.12±0.23)、(84.19±4.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀肠溶片联合加味丹栀逍遥丸对于躯体形式障碍的治疗效果确切,可有效缓解躯体形式障碍,减轻患者焦虑和抑郁情绪,改善患者的生活质量,安全性高。     

解郁丸联合盐酸帕罗西汀片治疗卒中后抑郁症40例

目的观察解郁丸联合帕罗西汀片治疗卒中后抑郁的临床疗效、中医证候疗效。方法将73例卒中后抑郁患者随机分为治疗组40例,对照组33例。对照组口服盐酸帕罗西汀片20 mg·d-1,最大剂量不超过60 mg·d-1,4周为1个疗程,服用2个疗程。治疗组在口服盐酸帕罗西汀片基础上加用解郁丸,po,每次4 g,tid。4周为1个疗程,服用2个疗程。治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证候量表以及帕罗西丁片用量比较进行疗效判定。结果治疗后总有效率治疗组90.0%,对照组75.8%。治疗后HAMD治疗组为(9.3±4.1)分,与治疗前差值为(18.1±6.3)分,治疗后HAMD对照组为(12.6±3.2)分,与治疗前差值为(14.2±5.4)分。两组治疗前后评分比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组间差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率87.5%,对照组为66.7%。治疗后每日帕罗西汀用量治疗组(30±10)mg,对照组为(40±10)mg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解郁丸联合盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症疗效优于单纯西药组,同时可明显改善患者的中医证候,降低盐酸帕罗西汀的用量。解郁丸与盐酸帕罗西汀配合可起到增效减毒作用,是治疗卒中后抑郁症的良好组合。     

柴胡桂枝干姜汤加味治疗不寐（肝郁痰凝证）的临床效果

目的　探讨柴胡桂枝干姜汤加味治疗不寐（肝郁痰凝证）的效果和安全性。方法　选取2021年8月至2022年6月在揭阳市人民医院中医科门诊诊断为不寐（肝郁痰凝证）的患者60例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。观察组男10例,女20例,年龄（50.40±16.30）岁。对照组男8例,女22例,年龄（50.17±14.80）岁。观察组采用中药汤剂柴胡桂枝干姜汤加味治疗,对照组给予催眠药酒石酸唑吡坦片治疗,疗程2周。比较两组治疗前后阿森斯失眠量表（AIS）、中医证候评分和疗效及安全性。采用t检验和χ²检验。结果　对照组治疗前AIS评分（11.77±1.83）分,治疗后（6.63±1.30）分;观察组治疗前AIS评分（10.90±1.88）分,治疗后（4.80±1.50）分;两组治疗后AIS评分分别与治疗前比较,均明显减少,差异均有统计学意义（均P<0.05）;治疗后,观察组AIS评分优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗前中医证候积分为（9.50±1.61）分,治疗后（9.27±2.32）分;观察组治疗前中医证候积分（9.60±1.81）分,治疗后（4.17±1.86）分;观察组治疗后中医证候积分与治疗前对比,分值明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组的有效率为73.33%（22/30）,观察组的有效率为93.33%（28/30）,两组疗效比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率为33.33%（10/30）,观察组为10.00%（3/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　柴胡桂枝干姜汤加味治疗不寐（肝郁痰凝证）疗效确切,能改善患者的睡眠质量,减轻患者伴随的不适症状,不良反应少。     

人性化护理在手术室护理中的应用价值及效果研究

目的：探讨人性化护理在手术室护理中的应用价值及效果。方法选取2012年10月—2013年10月于米易县人民医院接受手术治疗的患者168例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各84例。对照组患者予以常规手术室护理,观察组患者在对照组基础上予以人性化护理。观察两组患者手术前后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分、护理质量评分。结果术前两组患者 SAS 和 SDS 评分比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,术后观察组患者 SAS 和 SDS 评分低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组的护理质量总分为（93.1±3.5）分,高于对照组的（64.7±2.8）分（P ＜0.05）。结论人性化护理在手术室护理中的应用效果显著,能有效提高护理工作效率及工作质量,改善患者不良情绪,提高治疗依从性,有助于手术顺利进行。     

解郁活血汤对冠心病PCI术后双心疾病的疗效观察

目的 ：观察解郁活血汤治疗冠心病PCI术后双心疾病疗效。方法 ：将80例冠心病PCI术后患者随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）,对照组予氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组予解郁活血汤治疗。比较两组治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、心功能指标的改善状况,并比较两组临床疗效、主要不良心血管事件（MACE）、支架内再狭窄及不良反应情况。结果 ：治疗后,观察组总有效率高于对照组（92.5%vs 75.0%）,SAS评分、SDS评分、心功能指标改善情况优于对照组（P <0.05）,MACE和支架内再狭窄发生率均低于对照组（均P <0.05）。两组均未见明显不良反应。结论 ：解郁活血汤能够改善冠心病患者PCI术后心功能,降低MACE和支架内再狭窄发生率,有助于缓解抑郁焦虑等负性心理状态。     

活脑方治疗阿尔茨海默病肾虚髓减证的临床疗效分析

目的：探讨活脑方治疗阿尔茨海默病肾虚髓减证的临床疗效。方法选取该院2012年3月至2014年3月收治的48例阿尔茨海默病肾虚髓减证患者,分为对照组和观察组,各24例。对照组患者给予吡拉西坦（脑复康）治疗,观察组患者给予活脑方治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗前后简易精神状态评价量表（MMSE）评分和中医症候积分。结果观察组治疗总有效率为70.8%（17/24）,显著高于对照组的37.5%（9/24）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗前MMSE评分和中医症候积分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组MMSE评分和中医症候积分改善程度均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论活脑方治疗阿尔茨海默病肾虚髓减证疗效确切,耐受性好,值得临床广泛推广使用。     

对比艾司西酞普兰与帕罗西汀在老年性抑郁症治疗中的临床效果

目的：对比艾司西酞普兰与帕罗西汀在老年性抑郁症治疗中的临床效果。方法：选择本院确诊的抑郁症老年患者104例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,观察组予以艾司西酞普兰治疗,对照组予以帕罗西汀治疗,观察两组治疗效果和不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组;治疗后两组GDS评分均有所改善,与治疗前比较差异明显（P＜0.05）;治疗4周观察组GDS评分改善优于对照组（P＜0.05）;治疗8周两组GDS评分比较差异不明显（P＞0.05）;观察组不良反应少于对照组（P＜0.05）,不良反应轻微,患者均可耐受。结论：艾司西酞普兰应用于老年性抑郁症临床治疗疗效显著,明显优于使用帕罗西汀,起效较快,不良反应较少,症状较轻,患者均可耐受,治疗安全性好。     

丹芍汤佐治小儿过敏性紫癜肾炎疗效观察

目的:探讨丹芍汤辅助常规疗法治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的效果,为其临床应用提供参考。方法:采用前瞻性研究方法,将103例HSPN患儿随机分为对照组51例和观察组52例,对照组采用常规综合治疗(醋酸泼尼松片、雷公藤多苷片、双嘧达莫片、维生素C片),观察组在常规综合治疗基础上加用丹芍汤口服(每日早晚各一次),治疗8周(2个疗程)。观察并比较两组患儿的中医证候评分、临床疗效及实验室指标。进一步对观察组进行中医证型分型,观察不同中医证型的治疗效果。结果:治疗前,两组患儿中医证候评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周、6周、8周,观察组的中医证候评分均低于对照组(P均<0.01);治疗8周,观察组临床疗效优于对照组,24 h尿白蛋白水平和尿红细胞计数低于对照组(P均<0.05)。治疗8周,观察组不同中医证型之间临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但中医证候评分、尿红细胞计数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹芍汤辅助治疗HSPN疗效可靠,但在各中医证型中的差异性还有待进一步研究。     

盘龙七片治疗类风湿关节炎风湿痹阻证的临床疗效研究

目的 探讨盘龙七片治疗类风湿关节炎风湿痹阻证的临床疗效。方法 选取2019年1月～2020年1月共收治的100例类风湿关节炎患者进行研究,所有患者中医辨证分型均为风湿痹阻证,随机分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。对照组患者应用甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗,观察组在对照组治疗基础上口服盘龙七片,对比两组患者的治疗效果,治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月的视觉模拟量表（VAS）评分,治疗前后的疾病活动指数（DAS28）评分与证候评分。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（P <0.05）;治疗前与治疗1个月后两组患者VAS评分对比差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗2个月后、治疗3个月后两组患者VAS评分水平均降低,且观察组低于对照组（P <0.05）;治疗前后两组患者DAS28评分与证候评分对比差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,两组患者DAS28评分与证候评分明显降低,且观察组低于对照组（P <0.05）。结论 对类风湿关节炎风湿痹阻证患者在常规西医治疗基础上联合盘龙七片能够改善临床症状,减轻疼痛感与病情活动程度。     

气滞血瘀型原发性痛经中医药治疗的临床研究

目的：观察中药周期治疗对气滞血瘀型原发性痛经患者的疗效。方法将年龄在14-26岁符合气滞血瘀型原发性痛经病例纳入标准的70例患者随机均分成治疗组和对照组。治疗组平时口服逍遥丸,经前经期服逐瘀痛经散,对照组经前经期服散结镇痛胶囊,两组均治疗3个疗程,观察并记录两组病例治疗前、治疗期间及停药3个月后的中医临床证候变化情况并进行比较。结果治疗组总有效率91.4%;对照组总有效率65.7%（P＜0.05）。中医证候疗效比较：治疗组总有效率91.4%;对照组总有效率71.4%（P＜0.05）。结论中医药治疗对气滞血瘀型原发性痛经有较好的临床疗效,可明显改善疼痛等症状,降低复发率。     

解郁丸的制备与临床应用

目的：观察解郁丸治疗肝郁证的临床疗效。方法：130例肝郁证患者随机分为治疗组和对照组。治疗组100例口服解郁丸，对照组30例口服逍遥丸，连续服药14d，结果：临床显效率为33％，痊愈率为45％，对照组则分别为6．67％和30．0％，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：解郁丸制备工艺可行，质量可控，治疗肝郁证疗效肯定。     

通乳丹、子午流注开穴联合低频脉冲电刺激治疗产后缺乳临床观察

目的 探讨通乳丹口服、子午流注开穴联合低频脉冲电刺激治疗产后缺乳的临床疗效及安全性。方法 选取医院2019年1月至2021年1月收治的产后缺乳患者103例,按随机数字表法分为观察组（52例）和对照组（51例）。两组患者均予低频脉冲电刺激治疗,观察组患者加用通乳丹口服、子午流注开穴治疗。两组患者均以14 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果 观察组总有效率为90.38%,显著高于对照组的74.51%(P <0.05);观察组患者治疗第2,4,6周泌乳量均显著高于对照组（P <0.05）;治疗后,观察组患者泌乳素、雌二醇水平均显著高于对照组,血清孕酮水平显著低于对照组（P <0.05）;两组患者的乳汁涩少、神疲乏力、食欲不振、面色无华等中医证候积分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组（P <0.05）。观察组和对照组治疗期间不良反应发生率相当（15.38%比9.80%,P> 0.05）。结论 通乳丹口服、子午流注开穴联合低频脉冲电刺激治疗产后缺乳的疗效显著,可提高患者的泌乳量,改善中医证候积分和雌激素水平,且治疗安全性良好。     

益气祛瘀法治疗慢性痛风性关节炎20例临床观察

目的：观察益气祛瘀法对治疗痛风慢性期痰瘀痹阻兼气血两虚证患者的有效性和安全性。方法：选取符合痛风慢性期痰瘀痹阻兼气血两虚证的患者40例,随机分为治疗组（对照组治疗+益气祛瘀方汤药）20例,对照组（基础治疗+别嘌呤醇组）,疗程1月。观察两组患者的相关临床症状、体征、中医证侯评分、实验室指标情况。数据采用SPSS11.5统计软件进行统计分析。结果：治疗前后组内比较,关节疼痛VAS评分、血尿酸指标、中医证侯疗效均显著低于治疗前（P＜0.05）;治疗后治疗组与对照组比较,关节疼痛VAS评分、中医证侯总有效率、关节疼痛、关节屈伸不利有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益气祛瘀法联合别嘌呤醇治疗慢性痛风性关节炎能明显降低血尿酸水平、关节疼痛VAS评分,改善患者临床症状,疗效确切且安全性高。     

补阳还五汤合二陈汤治疗气虚血瘀证型中风恢复期的临床效果观察

目的 探讨补阳还五汤合二陈汤治疗气虚血瘀证型中风恢复期的临床疗效观察。方法 选取2020年1月至2022年12月收治的80例气虚血瘀证型中风恢复期患者作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受二陈汤治疗,观察组接受补阳还五汤联合二陈汤治疗,比较两组患者治疗疗效、中医证候积分、平衡能力、生活活动能力、肢体运动能力、不良反应发生率等。结果 观察组治疗疗效95.00%高于对照组67.50%(P <0.05);比较中医证候积分,治疗前的比较结果为P> 0.05,治疗后,观察组中医证候积分更低（P <0.05）;比较Berg评分、Barthel指数、运动功能评分,治疗前组间P> 0.05,治疗后,观察组Berg评分、Barthel指数、运动功能评分更高（P <0.05）;比较不良反应发生率（7.50%vs. 10.00%）,P> 0.05。结论 补阳还五汤合二陈汤治疗气虚血瘀证型中风恢复期,能更好的改善机体血液流变学指标和疾病症状,提升其运动功能和日常生活能力。