柴胡栀子汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床观察

目的:观察柴胡栀子汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法:76例按随机数字表法分成对照组与观察组各38例,两组均用甲巯咪唑治疗,观察组加用柴胡栀子汤治疗。结果:观察组治疗后FT3、TT3、FT4、TT4等甲状腺激素水平低于对照组(P0.05),TSH水平高于对照组(P0.05)。观察组远期复发率及不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:柴胡栀子汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症可促进甲状腺激素水平恢复,降低远期复发率及不良反应发生率。     

柴胡疏肝散联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床评价

目的:探究柴胡疏肝散与甲硫咪唑联合用药方案治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的近期疗效及远期复发率,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选择2016年1月-2018年8月期间在凌海市人民医院接受治疗的甲状腺功能亢进症患者80例为研究对象,依据随机数字表法,将研究对象分为试验组和对照组(每组40例)。对照组给予甲硫咪唑治疗,试验组柴胡疏肝散与甲硫咪唑联合用药方案治疗,比较两组患者的近期临床效果、甲状腺激素水平和远期复发率。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前总三碘甲状腺激素(TT3)、总四碘甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺激素(FT3)和游离四碘甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)组间比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组TT3、TT4、FT3、FT4均较治疗前降低,TSH升高,差异有统计学意义(P 0.05),组间比较试验组变幅更为明显,差异有统计学意义(P0.05);试验组1年内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散与甲硫咪唑联合用药方案治疗甲状腺功能亢进,临床效果显著,可促进患者恢复,改善促甲状腺素水平,抑制疾病复发,短期、长期效果均较为理想。     

自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲亢39例疗效观察

目的:观察自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法 :选取我院收治的78例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联合自拟化痰活血理气汤治疗,疗程3月。观察两组临床疗效、治疗前后甲状腺功能[血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)]水平。结果:观察组临床总有效率为92.31%(36/39),高于对照组的74.36%(29/39),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清TSH水平较对照组高,TT3、TT4、FT4、FT3水平较对照组低(P0.05)。结论:采用自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,可明显改善甲状腺功能。     

甲巯咪唑片联合柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症对甲状腺体积及甲状腺激素指标的影响

目的:观察甲巯咪唑片联合柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症对甲状腺体积及甲状腺激素水平的影响。方法:78例依据随机数字表法分为对照组和观察组各39例。两组均用甲巯咪唑片,观察组联合柴胡栀子汤治疗。结果:甲状腺体积及中医证候积分、FT3、FT4、TT3、TT4水平观察组均低于对照组(P0.05)。结论:甲巯咪唑片联合柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症能够缓解症状及改善甲状腺激素指标,恢复甲状腺体积。     

甲状腺功能亢进症与凝血功能的相关性

目的:研究甲状腺功能亢进症患者凝血功能的特点及凝血指标与甲状腺激素水平的相关性。方法:选取2015年4月至2015年12月在广东药科大学附属第一医院就诊的甲状腺功能亢进症患者及体检者共140例,70例甲状腺功能亢进症患者均为Graves病,作为观察组;70例健康体检者作为对照组。均测定游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)。结果:与对照组相比,观察组的FT3、FT4明显更高,TSH明显更低,FIB明显更多,差异具有统计学意义(P 0.01);PT更长,APTT、TT更短,差异具有统计学意义(P 0.05)。PT、FIB均与FT3、FT4低度正相关,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论:与健康者相比,甲状腺功能亢进症患者普遍存在凝血功能紊乱。     

牡蛎黄芪汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症的效果观察

目的:探讨牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法:选取2013年-2015年2月我院收治的甲状腺功能亢进症患者164例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各82例,对照组予以他巴唑治疗。观察组予以牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗,两组患者的治疗周期均为6周。比较两组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、症状评分及临床疗效。结果:治疗前,两组患者的TT3、TT4、FT4、FT3等的差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的TT3、TT4、FT4、FT3明显低于治疗前(P0.05);且观察组患者的TT3、TT4、FT4、FT3明显低于对照组(P0.05)。观察组的心悸、甲状腺肿、消瘦、多汗评分等差异均明显低于对照组(P0.05)。观察组的有效率为95.12%,明显高于对照组的78.05%,两组比较,差异有统计学意义。结论:与单用他巴唑治疗相比,予甲状腺功能亢进症患者牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗能有效改善临床症状,降低甲状腺素水平,提高疗效。     

稳心颗粒联合西药治疗甲亢患者临床疗效与安全性

目的:观察和分析甲亢患者采用稳心颗粒联合甲巯咪唑片治疗临床疗效。方法:按照随机数字表将2012年1月—2014年4月所收治的65例甲亢患者分组为对照组和观察组。对照组:采用西药甲巯咪唑片治疗,观察组:采用稳心颗粒联合甲巯咪唑片治疗。观察两组患者临床疗效和不良反应及治疗前后血清FT3、FT4、TSH情况。结果:治疗前,观察组患者FT3为(18.27±9.75)pmol/L、FT4为(51.01±34.37)pmol/L、TSH为(0.07±0.08)u IU/ml与对照组FT3为(17.86±9.86)pmol/L、FT4为(50.96±34.61)pmol/L、TSH为(0.06±0.07)u IU/ml比较(P>0.05);治疗后,观察组患者FT3、FT4、TSH分别为(8.07±1.91)pmol/L、(19.87±6.51)pmol/L、(0.98±1.65)u IU/ml与对照组(11.01±1.75)pmol/L、(26.12±7.15)pmol/L、(0.51±0.57)u IU/ml比较(P<0.05)。观察组治疗有效率和不良反应率分别为90.91%(30/33)、3.03%(1/33)与对照组81.25%(26/32)、15.63%(5/32)比较(P<0.05)。结论:甲亢患者采用稳心颗粒联合西药甲巯咪唑片治疗,其有效改善患者血清甲状腺激素水平,提高临床疗效,且不良反应少,值得推广与应用。     

小剂量甲巯咪唑治疗原发性甲状腺机能亢进症

目的:观察小剂量甲巯咪唑治疗原发性甲状腺机能亢进症效果.方法:44例原发性甲状腺机能亢进症病人随机分为常规治疗组:甲巯咪唑10mg/次,3次/日;小剂量治疗组:甲巯咪唑15mg/次,1次/日,共6周.结果:在第二、六周末常规治疗组与小剂量组的甲状腺激素(TT4、FT4、TT3、FT3)均见明显下降,同一时间点两组间无差别.结论:15mg/d的小剂量甲巯咪唑顿服法治疗原发性甲状腺机能亢进症疗效确切是,理想的治疗剂量.     

海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症临床观察

  目的：观察海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效  方法：将164例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组与对照组,每组82例。对照组予甲巯咪唑,治疗组在对照组治疗措施基础上加海藻牡蛎消瘿汤。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及不良反应,随访1年观察复发情况,比较症状积分、甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4及TSH)水平的变化情况  结果：①最终完成试验病例160例。②治疗组、对照组临床总有效率分别为95.00%和82.50%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③组间治疗后比较,中医证候积分、TT3、TT4、FT3、FT4及TSH水平差异有统计学意义(P<0.05)。④组间复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)  结论：海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症,可缓解症状,调节甲状腺激素水平,降低复发率。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进42例

目的:观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将82例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组42例与对照组40例。对照组单独使用甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用当归六黄汤,观察记录两组患者临床症状、甲状腺功能[游离三碘甲状腺激素(free three iodine thyroid hormone,FT3)、游离四碘甲状腺激素(Free four iodine thyroid hormone,FT4)、促甲状腺素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb))及促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]变化、不良反应及复发率情况。结果:对照组有效率为77.50%,观察组有效率为90.47%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者FT3、FT4和TRAb均较治疗前降低,TSH升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率与复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗甲状腺功能亢进具有较好的临床疗效。     

柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效观察

目的:观察柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:选取2015年01月~2016年6月在广东省中医院二沙岛分院门诊就诊的甲状腺功能亢进症患者70例,按就诊先后顺序随机分为对照组及观察组,每组35例。其中对照组使用西药常规治疗,观察组在对照组基础上使用柴胡栀子汤治疗,均治疗28天。结果:两组患者治疗前的症状积分、甲状腺大小、心率及甲状腺激素五项(TSH、FT3、FT4、TT3、TT4)比较,均P0.05,差异不具统计学意义,两组具有可比性。经相应治疗后,两组患者的症状积分、甲状腺大小、心率、FT3、FT4、TT3、TT4水平均明显较治疗前下降,且观察组在临床症状、甲状腺大小上明显小于对照组,FT3、FT4、TT3、TT4水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。而两组患者的TSH水平较治疗前升高,且观察组明显比对照组要高(P0.05)。另外,观察组的总有效率明显高于对照组(94.29%比85.71%),两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在西药治疗基础上加用柴胡栀子汤治疗甲亢,可明显改善患者的临床症状及甲状腺激素水平,帮助肿大甲状腺回缩,提高患者的总有效率,其疗效较为显著,值得在临床推荐使用。     

助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症血清甲状腺激素的疗效观察

目的:观察助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症血清甲状腺激素的疗效。方法:65例肝肾阳虚型抑郁症患者作为研究对象,按治疗方法的不同将患者分为对照组(30例)与观察组(35例)。对照组采用一线的抗抑郁剂帕罗西汀,观察组采用助阳舒心方治疗。比较两组患者的临床效果及对患者甲状腺激素的影响;结果:观察组患者治疗后抑郁自评量表测评患者抑郁程度得分(12.56±4.96)分。对照组患者治疗后抑郁程度得分(17.98±5.87)分,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组促甲状腺激素(TSH)水平(2.89±0.28)μIU/ml高于对照组(2.82±0.25)μIU/ml,观察组三碘甲状腺原氨酸(T3)(1.10±0.31)ng/ml高于对照组(1.03±0.26)ng/ml,观察组甲状腺素(T4)(85.96±9.76)ng/ml高于对照组(84.57±1.68)ng/ml,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症的治疗效果显著,可有效改善患者的临床表现提高生活质量,肝肾阳虚型抑郁症与甲状腺激素的变化有关。     

慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的关系

目的:研究慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的临床关系。方法:以2019年3月至2019年12月南方医科大学附属小榄医院收治的300例慢性心力衰竭患者为对象作为观察组,以同期本院300例健康体检者作为对照组,通过检测两组患者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)以及总甲状腺素(TT4)水平,分析慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的临床关系。结果:观察组患者的FT3与TT3明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),而观察组的TSH、FT4与TT4与对照组比较,差异均无统计学意义(P 0.05);观察组患者中,随着心功能等级的增加,FT3与TT3水平的降低程度越明显,而FT4与TT4水平的降低程度会有所上升;心功能Ⅳ级的TSH水平与对照组相比,差异均具有统计学意义(P 0.05);心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级以及心功能Ⅳ级的FT3、FT4、TT3以及TT4与对照组相比,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的FT3与TT3明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05),而TSH、FT4与TT4与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征存在关联,FT3与TT3可作为判断慢性心力衰竭患者是否出现正常甲状腺功能病态综合征的诊断标准。     

糖尿病酮症酸中毒患者TT3、FT4、TT4水平检测分析

目的:探讨总三碘甲状腺激素(TT3)、游离四碘甲状腺激素(FT4)、总四碘甲状腺激素(TT4)水平在糖尿病酮症酸中毒患者的变化。方法:选取本院2012年1月至2015年1月收治的糖尿病患者125例,根据是否合并酮症酸中毒将患者分为观察组(合并酮症酸中毒,63例)与对照组(未合并酮症酸中毒,62例),采用免疫发光法测定甲状腺激素:TT3、FT4、TT4,促甲状腺激素(TSH)水平。比较两组患者治疗前后TT3、FT4、TT4、TSH水平的变化。结果:治疗前,观察组TT3、FT4、TT4水平明显低于对照组(P0.05),治疗后,全部患者TT3、FT4、TT4水平明显高于治疗前(P0.05),TSH水平明显低于治疗前(P0.05)。结论:糖尿病酮症酸中毒患者TT3、FT4、TT4水平显著降低,经治疗后甲状腺激素水平均显著改善。     

九味散结胶囊结合左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎IL-17和IL-23表达的影响

目的：探讨九味散结胶囊结合左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis, HT)患者IL-17和IL-23表达的影响。方法将符合入选标准的76例HT患者采用随机数字表分为2组,每组38例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上加服九味散结胶囊。2组均治疗3个月。采用化学发光法检测患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺素(thyroxine, FT4)、血清促甲状腺素(thyrotropin, TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb),采用ELISA法检测患者血清IL-17、IL-23,评价临床疗效。结果观察组总有效率为94.7%(36/38)、对照组为81.6%(31/38),2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.316, P＝0.042)。治疗后,观察组 IL-17[(22.32±4.25)ng/ml 比(31.55±6.84)ng/ml , t＝2.416]、IL-23[(14.72±3.42)ng/ml 比(23.27±5.26)ng/ml , t＝2.512]水平低于对照组(P＜0.05);观察组TSH[(3.04±0.82)IU/ml 比(4.83±1.22)IU/ml,t＝2.355]、TGAb[(152.71±38.02)IU/ml 比(238.48±54.18)IU/ml,t＝2.406]和TPOAb[(121.31±26.23)IU/ml 比(184.19±42.53)IU/ml,t＝2.423]水平低于对照组(P＜0.05)。结论九味散结胶囊结合左甲状腺素钠可降低HT患者IL-17和IL-23水平,改善甲状腺功能。     

酸枣仁汤合小柴胡汤治疗甲状腺功能亢进症50例

目的:观察酸枣仁汤合小柴胡汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:选取甲状腺功能亢进症患者100例,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各50例,对照组给予西药甲硫咪唑治疗,治疗组给予中药酸枣仁汤合小柴胡汤治疗,两组疗程均为8周。结果:治疗8周后,两组主要中医证候及血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平均明显改善(P0.05),且治疗组均优于对照组(P均0.05)。结论:酸枣仁汤合小柴胡汤治疗甲状腺功能亢进症疗效显著。     

自拟中药方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症

目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及甲状腺体积在自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者中的变化。方法采用平行对照、随机抽样与回顾性研究方法,选择2015年8月-2017年12月在我院进行诊治的甲状腺功能亢进症患者144例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组44例,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟养阴清热消瘿方治疗,2组均治疗观察3个月,记录甲状腺激素与甲状腺体积变化情况。结果观察组的总有效率为99.0%,显著高于对照组的84.1%(P0.05)。观察组与对照组治疗后的甲状腺体积都显著低于治疗前(P0.05),观察组也显著低于对照组(P0.05)。2组治疗后的TSH值显著上升(P0.05),治疗后观察组也显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后的FT3与FT4值都显著低于治疗前(P0.05),观察组也低于对照组(P0.05)。观察组白细胞减少、肝功能损伤与药物性皮疹等不良反应发生率为7.0%,对照组为11.4%,2组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者能促进缩小甲状腺体积,调节血清中FT3、FT4、TSH水平。     

甲宁方治疗肝阳上亢、血瘀痰凝型甲状腺功能亢进症31例临床观察

[目的]观察甲宁方对肝阳上亢、血瘀痰凝证甲状腺功能亢进症的治疗效果。[方法]将临床诊断为甲状腺功能亢进症,中医证属肝阳上亢、血瘀痰凝证的患者31例纳入治疗组,给予甲宁方治疗,8周为1个疗程,进行治疗前后对照比较。[结果]甲宁方能有效改善患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)等指标,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。并且有促进甲状腺刺激抗体(TSAb)转阴的作用。[结论]临床观察表明甲宁方治疗肝阳上亢、血瘀痰凝证甲状腺功能亢进症疗效满意并具有改善甲状腺功能,调节免疫的作用,且无明显不良反应。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法 2015年5月—2017年6月本院纳入治疗的70例甲状腺功能亢进症患者选为观察对象,依据随机抽签法分为2组,即对照组(35例)、观察组(35例)。对照组患者接受西医治疗,观察组患者接受中西医结合治疗,对2组治疗效果、甲状腺功能相关指标含量给予对比分析。结果治疗后观察组总有效率(94.29%)明显高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗之后的TT3含量、TT4含量、FT3含量、FT4含量明显低于对照组(P0.05),数据存在统计学差异对比意义。结论甲状腺功能亢进症患者采取中西医结合方法治疗效果显著,值得临床推广。     

温阳补肾方对甲减致性腺功能减退患者血清甲状腺激素及性激素水平的影响

目的观察温阳补肾方治疗甲状腺功能(甲减)导致的性腺功能减退的疗效及对患者血清甲状腺激素及性激素水平的影响。方法将2019年1月—2020年1月沈阳市第五人民医院诊治的76例甲状腺功能减退导致的性腺功能减退患者随机分为2组,对照组38例给予左甲状腺素钠片口服治疗,观察组38例在对照组治疗基础上给予温阳补肾方口服治疗,2组均连续治疗12周。对比2组治疗前后基础代谢率(BMR)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、甲状腺功能指标[血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]及血清性激素指标[雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)],统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后BMR及血清TT3、TT4、FT3、FT4、E2、T、P、FSH、LH水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后TC、TG、TSH水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为89.5%(34/38),对照组为68.4%(26/38),观察组明显高于对照组(χ²=5.067,P<0.05);2组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论温阳补肾方能够调节甲状腺功能减退导致的性腺功能减退患者甲状腺激素和性激素变化,有助于提高患者甲状腺功能和性腺功能,改善预后。