胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后CA242、CA199、CA125、CEA、TSGF的变化及临床意义

目的 探讨胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后血清糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)水平变化及临床意义.方法 测定30例胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后及15例正常对照的血清CA242、CA199、CA125、CEA及TSGF的水平,并分析其与临床病理参数的相关性.结果 胰腺癌患者冷冻前后所有标志物的血清水平及阳性率均明显高于对照组(P<0.05),冷冻后CA199、CA125及CEA血清水平均明显下降(P<0.05),冷冻后CA199,CEA及TSGF的阳性检出率均明显降低(P<0.05).CEA血清水平与患者性别相关(P<0.05),CA242水平与肿瘤大小及临床分期均相关(P<0.05),CA199、CA125、CEA水平与患者年龄、肿瘤大小、临床分期、分化程度、淋巴结转移及肝转移均相关(P<0.05),而血清TSGF水平与所有的病理参数均无关( P>0.05).结论 CA199、CA125、CEA血清水平可作为胰腺癌疗效评估的重要指标,CA242、CA199、CA125及CEA在胰腺癌的预后评估中发挥重要的作用.     

HE4、CA125和CA199联合D-二聚体检测在卵巢癌早期诊断中的应用

目的探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199联合血浆D-二聚体检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2017年12月间上海市金山区亭林医院收治的50例确诊卵巢癌患者为癌症组,50例良性卵巢肿瘤患者为良性组,另选取同期50例健康体检女性为对照组,采用化学发光法测定三组受试者血清HE4、CA125和CA199的水平,采用免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,分析四项指标水平对卵巢癌早期诊断价值。结果癌症组患者HE4、CA125、CA199及D-二聚体水平均高于良性组和对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。癌症组患者HE4、CA125、CA199、D-二聚体及联合检测阳性率均高于良性组和对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。单项检测中,HE4敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率最高;联合检测敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率均高于单项检测。结论 HE4、CA125、CA199和D-二聚体联合检测可提高卵巢癌早期诊断效率,对卵巢癌的早期诊断和治疗有重要临床价值。     

胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后CA242、CA199、CA125、CEA、TSGF的变化及临床意义

目的：探讨胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后血清糖类抗原242（CA242）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）及恶性肿瘤特异生长因子（TSGF）水平变化及临床意义。方法：测定30例胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后及15例正常对照的血清CA242、CA199、CA125、CEA及TSGF的水平,并分析其与临床病理参数的相关性。结果：胰腺癌患者冷冻前后所有标志物的血清水平及阳性率均明显高于对照组（P〈0.05）,冷冻后CA199、CA125及CEA血清水平均明显下降（P〈0.05）,冷冻后CA199,CEA及TSGF的阳性检出率均明显降低（P〈0.05）。CEA血清水平与患者性别相关（P〈0.05）,CA242水平与肿瘤大小及临床分期均相关（P〈0.05）,CA199、CA125、CEA水平与患者年龄、肿瘤大小、临床分期、分化程度、淋巴结转移及肝转移均相关（P〈0.05）,而血清TSGF水平与所有的病理参数均无关（P〉0.05）。结论：CA199、CA125、CEA血清水平可作为胰腺癌疗效评估的重要指标,CA242、CA199、CA125及CEA在胰腺癌的预后评估中发挥重要的作用。     

血清肿瘤标志物检测对胃癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物检测对胃癌的诊断价值。方法采用ELISA法测定40例胃癌患者(观察组)和40例健康体检者(对照组)的肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)、M2-丙酮酸激酶(M2-PK)。结果观察组患者5种血清肿瘤标志物的阳性率明显高于对照组(P均<0.05)。结论血清CEA、CA125、CA199、M2-PK、CA724对胃癌具有较高的辅助诊断价值,联合检测可以提高胃癌诊断的敏感性和准确性。     

上皮性卵巢癌患者血清肿瘤标志物水平对临床疗效及预后价值的探讨

目的探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)及人附睾蛋白4(HE4)水平对临床疗效及预后的价值。方法选取2015年6月至2016年12月间辽宁营口市妇产儿童医院收治的70例EOC患者为EOC组,另选取同期70例卵巢良性肿瘤患者为良性组,健康志愿者70例为对照组。比较三组受试者血清CA125、CA199及HE4水平,EOC组患者手术前后、化疗前后、不同预后的血清CA125、CA199及HE4水平。结果 EOC组患者血清CA125、CA199和HE4水平较良性组和对照组高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。良性组患者血清CA125、CA199和HE4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后,EOC组患者血清CA125、CA199和HE4水平均较术前降低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。化疗后,EOC组患者血清CA125、CA199和HE4水平均较化疗前降低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。EOC组存活患者的血清CA125、CA199和HE4水平均较死亡患者低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 EOS患者血清CA125、CA199和HE4水平均呈高表达,经手术、化疗后明显降低,说明各指标水平可预测EOS患者的临床疗效及预后。     

肿瘤相关物质TAM和肿瘤标志物CA125、CA199、HE4在妇科恶性肿瘤中表达的相关性研究

目的:分析血清肿瘤相关物质TAM和肿瘤标志物CA125、CA199、HE4在妇科恶性肿瘤中表达情况,探讨TAM的诊断价值。方法:对89例确诊为妇科恶性肿瘤患者进行血清TAM、CA125、CA199和HE4检测,观察TAM和CA125、CA199、HE4表达情况。结果:TAM在妇科恶性肿瘤中的阳性率为15.7%,CA125、CA199、HE4的表达分别为36%、11.4%、14.61%。相关分析表明TAM表达和CA125、CA199、HE4的表达没有相关性。结论:非特异性肿瘤标志物TAM在妇科恶性肿瘤中的阳性表达和传统的糖类抗原CA125、CA199、HE4表达没有相关性,其临床价值有待进一步验证。     

CA125、CA153、CA199和SCC联合检测对宫颈癌的诊断价值

目的 探讨CA125、CA153、CA199和SCC联合检测在诊断宫颈癌中的价值.方法 将54例宫颈癌患者纳入A组,72例宫颈良性肿瘤患者纳入B组,同期健康妇女60例纳入对照组.采用电化学发光免疫分析法检测血清CA125、CA153、CA199,采用微粒子酶免疫分析法检测血清SCC.结果 宫颈癌组患者血清CA125、CA153、CA199和SCC水平均高于宫颈良性肿瘤组和对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).联合CA 125、CA153、CA199和SCC检测的阳性率远高于CA153,CA199和SCC单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).特异性方面,联合组显著低于CA199和SCC单独检测组(P＜0.05);灵敏度方面,联合组显著高于CA125、CA153、CA199和SCC单独检测组(P＜0.05);准确性方面,联合组显著高于CA153、CA199和SCC单独检测组(P＜0.05);联合组在阳性预测值方面与各指标单独检测比较无显著差异(P＞0.05).结论 CA125、CA153、CA199和SCC四种标志物联合检测对宫颈癌具有很高的诊断价值,对宫颈癌的诊断有重要意义,可以在临床推广使用.     

血清CA153、CEA、TPS、CA125联合检测在监测乳腺癌复发转移中的价值

目的探讨血清CA153(糖类抗原CA153)、CA125(糖类抗原CA125)、TPS(血清组织多肽特异性抗原,serum tissue polypeptide specific antigen)、CEA(癌胚抗原,carcino-embryonic antigen)联合检测在监测乳腺癌复发转移中的价值。方法对122例乳腺癌患者均开展手术治疗,依照患者是否出现术后复发转移分为复发转移组92例和未复发转移组30例。所有患者均采集静脉血,测定CA153、CEA、TPS、CA125等指标。结果复发转移组患者CEA、CA125、CA153、TPS水平均显著高于未复发转移组,CEA、CA125、CA153、TPS阳性率均显著大于未复发转移组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,CEA、CA125、CA153、TPA均是乳腺癌术后复发转移的有效指标。联合监测的ROC曲线下面积为0.805,均显著高于单独监测价值。结论血清CA153、CEA、TPS、CA125联合检测对监测乳腺癌复发转移有较高的价值。     

CEA、AFP、CA125、CA199联合检测对结肠癌的早期诊断价值分析

目的 探讨CEA、AFP、CA125、CA199联合检测应用于结肠癌的早期诊断。方法 选取结肠癌患者89例为研究对象,将确诊结肠癌患者纳入观察组(n=89),选取同期体检健康人群纳入对照组(n=85)。比较两组癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原125及糖类抗原199检测结果,观察对照组患者肿瘤标志物阳性率,各项指标与肿瘤分期、分化程度的关系以及对结肠癌的诊断价值。结果 与对照组相比,观察组CEA、AFP、CA125及CA199水平较高(P<0.05);观察组患者CEA阳性率为67.42%,AFP阳性率为14.61%,CA125阳性率为77.53%,CA199阳性率为80.90%;观察组患者血清CEA、AFP、CA125及CA199水平随肿瘤病理分期增加而升高,随肿瘤分化程度增高而升高(P<0.05);与单个指标检测相比,血清CEA、AFP、CA125及CA199联合检测诊断效率较高,血清CEA、AFP、CA125及CA199联合检测敏感度为88.8%,特异度为80.0%,ACU为0.920,(P<0.05)。结论 血清CEA、AFP、CA125及CA199联合检测在结肠癌早...     

CA125联合CA199检测在子宫内膜异位诊断中的价值及临床意义

目的探讨CA125联合CA199检测在子宫内膜异位(EMs)诊断中的价值及临床意义。方法以2013年3月至2014年2月收治的EMs患者48例、卵巢上皮癌(EOC)患者44例、卵巢良性肿瘤(BOT)36例为研究对象,检测其血清CA125和CA199水平。结果 Ems患者血清CA125、CA199水平明显高于BOT患者(均P<0.05),而低于EOC患者(均P<0.05)。血清CA125、CA199从BOT组、Ems组到EOC组均呈明显增加趋势,且两者呈正相关(r=0.7587,P<0.05)。血清CA125和CA199联合检测对Ems、EOC的诊断灵敏度明显高于单项检测(均P<0.05),但特异度、准确度较单项指标略有下降。结论 CA125联合CA199可提高Ems诊断灵敏度,但特异度低,可作为Ems的辅助诊断指标。     

常用血清肿瘤标志物在可手术肺癌患者预后中的价值

目的 探讨血清CEA、CA125、CA199、NSE、CYFRA21-1和SCC-Ag水平在评估非小细胞肺癌根治手术后的预后价值,以期合理选择术前的检验指标。方法 收集1 851例行肺癌根治手术的患者术前血清肿瘤标志物的检验值、临床病理和随访信息,进行差异及生存分析。结果 CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1和SCC-Ag的阳性率在不同病理分期中差异有统计学意义（P<0.001）,Ⅱ和Ⅲ期的患者阳性率明显高于Ⅰ期患者,而NSE差异无统计学意义（P=0.743）。CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1阴性组患者的生存率显著高于阳性组（P<0.05）。NSE阴性的患者远期生存率劣于阳性组患者（P=0.033）。SCC-Ag阳性与阴性患者的远期生存率差异无统计学意义（P=0.072）。Cox回归比例风险模型分析发现CEA（HR=1.572, 95%CI: 1.117~2.214, P=0.010）、CA125（HR=2.464, 95%CI:1.610~3.772, P<0.001）和CYFRA21-1（HR=1.445, 95%CI: 1.044~2.000, P=0.027）是评价非小细胞肺癌手术预后的独立危险因素。结论 CEA、CA125和CYFRA21-1在评价非小细胞肺癌手术预后方面有良好的应用价值,而CA199、NSE和SCC-Ag等指标价值有限。     

血清AFP、AFU、CEA、GP73及糖链抗原系列联合检测对于早期原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清肿瘤标志物联合应用在原发性肝癌诊断中的临床价值.方法 收集经体检和影像学检查高度怀疑肝癌原发性肝癌患者82例,同时采集肝硬化患者73例入组肝硬化对照组.选取甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、糖链抗原系列(CA12,CA153,CA199)和高尔基体膜蛋白73(GP73)作为血清肿瘤标志物研究对象,AFP、CA系列、CEA采用电化学发光法检测;GP73和AFU采用酶显色法进行检测.测定82例疑似原发性肝癌患者、73例肝硬化患者和80例同期体检人群并证实不存在上述疾病的健康对照人群中上述血清标志物水平.结果 肝癌组中,AFP、AFU、CEA、CA125、CA199和GP73水平与正常对照组比较,均有统计学差异(P<0.01);曲线下面积(AUC)分别为(95%可信区间)0.827,0.787,0.711,0.791,0.830,0.812,0.817,其中AFP和CA125的AUC最大.单项检测的敏感度均低于联合血清标志物检测的敏感度,随着检验种类的增加,敏感性显著升高,差异有统计学意义.结论 多种血清标志物联合检测对肝癌的早期诊断确有一定临床价值,但多种血清肿瘤标志物共同检测在提高灵敏度的同时一定程度上降低了特异性.     

术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值联合AFP评估肝细胞癌患者预后的价值

目的 探讨术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值(LAR)联合甲胎蛋白(AFP)评估肝细胞癌(HCC)患者预后的价值.方法 回顾性分析106例HCC患者的临床资料;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用单因素分析影响LAR的可能变量,应用Cox风险回归模型评估术前LAR和AFP对HCC患者预后的临床价值.结果 高LAR组...     

肿瘤标志物检测对鉴别卵巢畸胎瘤的临床意义

目的:探讨肿瘤标志物CA125、HE4、AFP、CA199血清检测对鉴别卵巢成熟与未成熟性畸胎瘤的临床意义。方法:分析2010年1月至2017年6月安徽省立医院收治卵巢未成熟性畸胎瘤患者20例和成熟性畸胎瘤患者247例临床资料，分别计算CA125、HE4、AFP、CA199及CA125+HE4+AFP诊断未成熟性畸胎瘤的灵敏度、特异度，并通过绘制受试者工作曲线（ROC曲线）评估诊断准确性。结果:未成熟组患者CA125、HE4、AFP血清水平均高于成熟性组（P＜0.05），CA199血清水平在两组间差异无统计学意义（P＞0.05），CA125诊断未成熟性的敏感性最高（60.0%），而HE4的特异度最高（100%），联合CA125和HE4、AFP的敏感度及特异度分别为76.4%、88.9%。 CA125、HE4、AFP、CA199、CA125+HE4+AFP对应的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.856、0.799、0.833、0.509、0.899。结论:CA125诊断未成熟性畸胎瘤的灵敏度较HE4、AFP更高，且具有较高的特异度，但联合CA125、HE4、AFP诊断未成熟性畸胎瘤时灵敏度明显高于单项肿瘤标志物检测，特异度较高,对诊断有一定的意义。CA199对于鉴别诊断卵巢成熟性及未成熟性畸胎瘤无明显临床意义。     

多肿瘤标记物蛋白芯片在胃癌术前诊断中的价值

目的 探讨多肿瘤标记物蛋白芯片(C-12)在胃癌术前诊断中的价值.方法 应用C-12同时检测12种肿瘤标记物在45例胃癌、38例良性胃病初治患者和65例正常对照血清中的表达水平,寻找与胃癌相关性最强的肿瘤标记物及肿瘤标记物最佳联合检测组合.结果 ①胃癌组中糖链抗原(CA)199、癌胚抗原(CEA)、CA242、CA125和甲胎蛋白的检测阳性率和表达水平显著高于良性胃病组和正常对照组,此外胃癌组中绒毛膜促性腺激素和人生长激素的表达水平也显著高于良性胃病组和正常对照组(P＜0.05).②与胃癌相关性较强的肿瘤标记物是CEA、CA125、CA242和CA199,其中CEA的敏感性、准确性和阴性预测值最高,分别为57.8%、81.8%和77.1%,而CA242检测胃癌的特异性和阳性预测值最高.③胃癌的最佳2项、3项和4项检测组合分别是CEA+CA125、CEA+CA125+CA199和CEA+CA242+CA125+CA199.最佳2项、3项和4项检测组合的敏感性、特异性和准确性与C-12和最佳单项肿瘤标记物相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 C-12对胃癌具有较高的术前诊断价值,CEA+CA125、CEA+CA125+CA199和CEA+CA242+CA125+CA199对胃癌的诊断价值足以替代12项肿瘤标记物联合检测.     

蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值

目的探讨应用蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值。方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测90例乳腺癌患者、60例乳腺良性病变者和100名健康体检者12种血清肿瘤标志物,采用SPSS13．0统计软件进行数据分析。结果乳腺癌组CEA、CA125、FER、CA153水平,均显著高于良性病变组和对照组（P〈0．01）：良性捐变组CEA、CA125、FER、CA153水平与对照组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;而CA199、NSE、CA242、HCG、AFP、f-PSA、PSA、HGH在三三组间比较均未见统计学意义（P〉0．05）;乳腺癌组与对照组的logistic回归方程P=1／1＋e^-（-1.29＋2.25×cea＋3.12×CA125＋10.59×CA153）;ROC曲线中,CA125、CA153、CEA、FER联合检测的AUC大于各项肿瘤标志物单项检测的AUC（P=0．000）。结论蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌的有较高的临床诊断价值;血清CA125、CA153、CEA、FER是乳腺癌辅助诊断的理想指标,其联合检测有利于提高乳腺癌的诊断率;CA199,NSE,CA242,HCG,AFP,f-PSA,PSA,HGH这些指标对乳腺癌诊断价值较低;作为1种统计手段,logistic回归可改善诊断的灵敏度和特异性。     

联合检测血清CA125、CA199在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值

目的:探讨单独或联合检测血清CA125,CA199在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值.方法:收集2012年1月至2014年12月在我院住院患者,消化系统恶性肿瘤患者60例为恶性肿瘤组,所有患者均通过内镜或者病理明确诊断.应用放射免疫法测定患者血清CA125、CA199表达水平,并分析CA125、CA199单独诊断及联合诊断的效能分析.结果:检测肿瘤标记物CA125、CA199的高表达均提示存在消化系统恶性肿瘤的可能,而检验效能不一.消化系统恶性肿瘤组患者血清标志物CA125、CA199水平、阳性比例及水平均高于对照组(P＜0.05).CA199敏感度最高为46.67％,特异性为87.50％,CA125的特异性最高为90％,敏感性为41.67％,CA125与CA199联合时敏感度、特异度分别提高至96.25％,48.33％,AUCROC为0.769,均高于各指标单一检测时的结果(P＜0.05).结论:联合检测血清CA125、CA199能够提高消化系统恶性肿瘤的诊断效能.     

肝细胞癌与肝炎后肝硬化中多种肿瘤标志物的比较

目的探讨多种肿瘤标志物在肝细胞癌和肝炎后肝硬化中的表达情况。方法采用多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定85例肝细胞癌患者和92例肝炎后肝硬化患者血清中肿瘤标志物（CA199、CEA、CA242、FER、AFP、CA125、CA153）的水平,并比较各指标在两组间的差异情况。结果 7项肿瘤指标在肝细胞癌和肝炎后肝硬化中都有不同程度的阳性表达,且CA242和AFP在两组肝病间的比较有明显的统计学意义。结论多种肿瘤标志物的联合检测对肝细胞癌的诊断有较高的临床参考价值,适合于无明显症状的门诊患者的筛查和肿瘤高危人群的普查。     

血清AFP、CA125、CA199和CEA联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 通过联合检测血清AFP、CA125、CA199、CEA四种肿瘤标志物的含量,观察其对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 运用电化学发光免疫分析的方法,检测PHC组68例、良性肝病组50例及健康对照组58例血清中AFP、CA125、CA199、CEA的含量,分析各肿瘤标志物的灵敏度、特异性、准确度及联合检测的临床意义.结果 单独检测AFP、CA125、CA199、CEA对PHC的诊断阳性率分别为76.4%、35.3%、44.1%、29.4%;联合检测四种肿瘤标志物的阳性率为94.1%.结论 四种肿瘤标志物的联合检测有助于提高PHC患者的诊断阳性率.     

AFP、CA125和TSGF联合检测在原发性肝癌诊治中的应用

目的通过联合检测血清中AFP、CA125和肿瘤相关物质群(TSGF)的含量,观察其对原发性肝癌(PLC)的临床诊断及疗效观察的价值。方法75例原发性肝癌患者、38例肝良性疾病患者血清样品,分别用电化学发光免疫测定法和生物化学比色定量法测定AFP、CA125和TSGF含量。结果与良性肝病组相比,原发性肝癌患者血清AFP、CA125和TSGF的含量明显升高(P<0.01),3项标志物的阳性检出率分别是80.0%、44.0%和69.3%,三者联合检测阳性率为93.3%。原发性肝癌患者血清AFP、CA125、TSGF含量在治疗后与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05)结论3项肿瘤标志物对肝肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值,联合检测不仅可以提高原发性肝癌的阳性诊断率,对原发性肝癌的疗效观察和术后监测也具有重要价值。