支气管肺泡灌洗术治疗尘肺的护理

支气管肺泡灌洗术是应用纤维支气管镜向局部支气管肺泡注入生理盐水及反复灌洗后 ,注入相关药物 ,并通过回收液检查获取肺泡表面活性物质及其细胞成分和可溶性成分的一种方法。我院2 0 0 2年成功治疗尘肺患者 2 0 8人次 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料2 0 8例尘肺病人均为男性 ,其中Ⅱ期 48人 ,Ⅰ期 5 0人 ,0 + 期 10 2人 ;接尘作业最长 2 0余年 ,最短 3个月。2　护理措施2 .1　术前护理2 .1.1　严格掌握适应证与禁忌证　适应证主要包括急性矽肺、各期尘肺、尤其是接尘作业查体发现的早期尘肺、职业性哮喘、阻塞性肺炎、肺部感染等 ;禁…     

支气管肺泡灌洗术在尘肺研究和诊疗中的应用

近二十年来,支气管肺泡灌洗术(Bronchoalreolar lavage,BAL)在肺科领域内得到广泛的应用。借助此一简便、安全、无创伤的手段,对下呼吸遭的炎症、免疫反应过程有了更深入的了解。目前,BAL术     

尘肺支气管肺泡灌洗术及灌洗液研究动态

尘肺支气管肺泡灌洗术及灌洗液研究动态上海市劳动卫生职业病防治研究所胡一本综述顾祖维胡天锡审校在尘肺的实验和临床研究中，支气管肺泡灌洗术及灌洗液分析应用日广，也有与其他先进手段合用进行综合评价的报道，现将近年来有关资料加以综合报道。１支气管肺泡灌洗液（...     

尘肺支气管肺泡灌洗液的变化及意义

尘肺支气管肺泡灌洗液的变化及意义李激陈莉当环境中各种有害物质如粉尘粒子、有毒气体等通过呼吸道进入肺部时,必然要引起肺内局部的一系列生理、病理反应如细胞群、生化成分及免疫功能的改变。这种变化既有量的差异,也有质的差别。利用支气管肺泡灌洗技术分析各种肺病...     

小容量支气管肺泡灌洗术治疗尘肺的体会

尘肺病是长期在生产活动中吸入生产性粉尘而发生的以肺部进行性纤维组织增生为主的全身疾病。目前,尘肺病仍然是威胁我国产业工人身心健康的主要职业病之一。传统的治疗采用克矽平、汉防己甲素、抗矽三号等药物,但临床疗效不理想。我院自1985--2007年采用小容量支气管肺泡灌洗术治疗尘肺病2500例,约12500人次,实践证明小容量肺泡灌洗术治疗尘肺可以改善临床症状,减少并发症,延缓尘肺病灶的进展,是一种操作较简单、安全、近期疗效较好的尘肺治疗方法,我们经过大量的临床实践,     

支气管肺泡灌洗术治疗尘肺的护理

该文重点总结了接受支气管肺泡灌洗术治疗尘肺病人的护理措施，包括术前宣教、术中配合及术后护理，解除病人的心理负担，保证了治疗效果，预防并发症的发生。     

支气管肺泡灌洗及其在尘肺研究中的应用

本文主要从肺灌洗液组成成分其来源, 尘肺时肺灌洗液中一些指标的变化, 肺灌洗在粉尘毒理，尘肺发病机理, 尘肺诊断和治疗中的应用几方面, 对支气管肺泡灌洗及其在尘肺研究中的应用作一综述。     

支气管肺泡灌洗术在尘肺临床中的应用

支气管肺泡灌洗术(Broncho AlveolarLavage BAL)是近20年来发展起来的一项安全、可对肺泡异物、炎症和免疫反应产物进行反复取样、促排的技术。通过对其采集的支气管肺泡灌洗液(BALF)的细胞成份和非细胞成份的研究,可以进一步探讨某些肺部疾患的病因、发病机制、诊断、疗效评价及预后情况。本文着重介绍近年来BAL在尘肺方面的应用。     

尘肺工人支气管肺泡灌洗液成分的分析

对４５名尘肺工人和６名对照者支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中细胞总数、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、白蛋白、总蛋白水平的测定结果表明尘肺组各指标均较对照组增加，ＡＣＰ两组差异显著。尘肺工人随纤支镜下支气管粘膜病变加重，各指标呈曾加趋势。Ⅰ、Ⅱ期尘肺组除细胞总数、ＡＣＰ外，各指标略低于Ｏ＋组。尘肺工人吸烟与否对各指标影响无明显规律可见。     

支气管肺泡灌洗治疗尘肺的近期临床观察

对32例尘肺患者支气管肺泡灌洗前后的临床症状、肺功能、胸片变化情况及灌洗术后治疗效果的满意度进行临床观察。结果显示,32例患者灌洗前后症状改善差异有统计学意义,肺功能有较好的表现,胸片示矽结节影形态密度无明显改变,少部分低年龄煤工尘肺患者似间质性改变减少,肺纹理及结节影清晰度增高。满意率100%。提示小容量肺叶灌洗治疗尘肺近期疗效良好,远期疗效需进一步追踪观察。     

大白鼠支气管肺泡灌洗技术及其应用

肺泡巨噬细胞可以通过大白鼠支气管肺泡灌洗技术获得。这种技术目前不仅应用于动物和科学研究,而且已发展应用于临床。在病程中取得活细胞,供一系列功能实验和形态学检查。通过纤维支气管镜进行肺段灌洗,收集所得肺泡及气道液体和细胞成分,可反映肺实质病变和机体免疫状况。这种技术致病率低,在同一患者可反复进行。     

支气管肺泡灌洗术在尘肺治疗中的应用

<正>尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的、以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病目前尚无特异性的有效治疗方法,临床上仍以防治并发症为治疗目的。支气管肺泡灌洗治疗作为尘肺病的病因治疗方法之     

尘肺患者支气管肺泡灌洗液分析

对72例尘肺及19名健康志愿者的支气管肺泡灌洗液(BALF)进行了细胞学及生化成份的分析。结果提示矽肺早期阶段(Ⅰ期)细胞浓度明显高于正常对照组及其他各期矽肺;细胞分类表现为矽肺淋巴细胞(Lym)比率增加,石棉肺除Lym增加外,嗜中性细胞(Neut)亦明显增加;矽肺、石棉肺的肺泡巨噬细胞(PAM)比率相对减少。生化成份测定结果为矽肺BALF的总蛋白、白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、β-葡萄糖醛酸酶(β-G)及IgG含量不同程度增高,石棉肺除了Ⅰ期LDH活力升高外,其余指标变化不明显。作者认为BALF的细胞学改变是免疫效应细胞对外来刺激的一种应答,并与随之出现的炎性介质及生化变化有密切关系,可能是肺纤维化形成的基础。     

支气管肺泡灌洗术治疗尘肺的护理

实施支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗尘肺是将患者肺泡内的刺激粉尘排出,主要是增强肺的廓清能力,改善肺通气和换气功能,延缓肺部病变进展.2002年8月～2003年10月间,该院对112例尘肺患者实施支气管肺泡灌洗术治疗,采取必要的术前护理、有效的术中关怀和语言指导、完善的术后护理,是取得病人密切配合治疗成功的关键因素之一.     

支气管肺泡灌洗术治疗小儿肺不张的护理

小儿支气管软骨发育不成熟 ,后壁薄 ,官腔狭窄 ,容易因炎症异物引起肺不张。支气管肺泡灌洗术不仅能直接观察治疗病变肺段 ,而且可通过肺泡灌洗液的细菌学检查明确病原菌指导临床用药。但由于小儿气道相对狭窄 ,检查时不能很好合作等原因 ,纤支镜下行支气管肺泡灌洗术在儿科的应用受到一定的限制。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年我院对 32例肺不张小儿作肺泡灌洗 35例次 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　男 2 0例 ,女 12例。年龄 2月～ 13岁。～ 6月 3例 ,～ 1岁 4例 ,3岁 10例 ,～ 6岁 6例 ,～ 13岁 9例。病史 3天～ 2月。 32例肺…     

支气管肺泡灌洗术治疗大鼠矽肺的组织形态学观察

目的支气管肺泡灌洗术(BAL)能否治疗矽肺仍有异议,进行其实验研究,可为临床治疗提供科学依据。方法观察各组大鼠BAL后的组织学改变,用免疫细胞化学法观察其肺巨噬细胞数量的变化。结果染尘后的大鼠肺,经灌洗后肺泡腔内容物减少,肺泡隔厚度变薄,肺组织的细胞密度较前下降(包括肺泡腔及肺泡隔中的巨噬细胞数),且差别有显著意义(P＜0．01)。肺问质的粉尘,可通过清除肺泡隔内的巨噬细胞而清出。结论BAL对延缓矽肺病变的发生、发展起积极作用。     

两种肺灌洗方法治疗尘肺的疗效观察

目的 观察大容量全肺灌洗术( WLL)和支气管肺泡灌洗术(BAL)对尘肺的疗效.方法 选择进行WLL及BAL治疗的住院尘肺患者各100例,观察术后临床症状积分、肺功能及动脉血气等指标.结果 BAL和WLL组患者治疗后临床症状积分[BAL:(2.3±1.1),WLL:(2.1±1.0)]明显低于治疗前[BAL:(4.0±1.8),WLL:(3.5±1.6)],差异有统计学意义(P＜0.01);BAL和WLL组患者治疗后用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1.0)及氧分压(PO2)明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).BAL和WLL两组间临床症状积分、肺功能及动脉血气指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种肺灌洗方法均可明显改善患者临床症状,肺功能指标及氧分压,两种肺灌洗方法对尘肺的近期疗效无明显差异.     

1例尘肺支气管肺泡灌洗术后并发Ⅱ型呼吸衰竭的救治体会

支气管肺泡灌洗术（BAL）应用范围不断扩大，其副作用和并发症亦在增多。本文结合1例尘肺BAL术后并发呼吸衰竭患者的救治经过，提示BAL术前病史评估及完善准备、术中全程严密观察病情、及时有效处置是患者治疗安全的基本保障。