“智能”胰岛素

2015年2月11日,据BBC报道,美国科学家正在研制命名为"智能"胰岛素来控制糖尿病,只需打一针智能胰岛素整天不用血糖检测而再注胰岛素而使血糖正常,胰岛素能在体内循环并在需要时激活。日前在老鼠身上注射已获得成功,当然要用在人身上。还需做更多的努力。     

与糖的亲密接触

“糖”不仅仅是指平常吃的白糖、红糖，实际上，糖是一个大家族，可分为单糖、双糖和多糖。糖的学名叫碳水化合物，它是构成动植物体的主要成分。     

动态血糖监测仪（CGMS）的临床应用

以往的血糖测量方法（毛细血糖、静脉血糖、糖化血红蛋白测试）只能做到通过仪器测量到某一时间段的血糖变化，而无法了解全天的血糖波动情况。对糖尿病的治疗不能提供一个非常完整的血糖监测。因此会对部分患的无感知的低血糖和不明原因的血糖升高等现象的治疗和预防感到非常棘手。     

空腹及餐后血糖增高的用药调整

我们平时所监测的血糖有空腹血糖、餐前血糖、餐后血糖、随机血糖。空腹血糖是评价治疗糖尿病基础状态的重要指标。中餐和晚餐前所测定的血糖叫餐前血糖,     

不同水平的FPG、2hPPG血糖调查与分析

目的：观察空腹血糖与餐后血糖出现代谢异常时，哪个先升高。方法：对糖尿病高危人群进行OGTT实验进行对比。结果：许多空腹血糖正常者，OGTT2小时血糖已升高。结论：餐后血糖升高早于空腹血糖。     

空腹和餐后手指末梢血糖与静脉血糖浓度差异的比较分析

目的分析比较空腹和餐后2h手指末梢全血、血浆与静脉全血、血浆4种不同血样葡萄糖浓度之间的差异。方法2010年8月至12月共140例1型或2型糖尿病患者纳入试验。其中男56例、女84例,年龄（54±10）岁。空腹血糖82例．餐后2h血糖58例,每例患者采集手指末梢全血、血浆以及静脉全血、血浆4种血样。用OneTouchVerio血糖监测系统和YSI2300葡萄糖测定仪,分别检测末梢血血糖（CBG）、静脉血糖（VBG）与末梢血浆血糖（CPG）、静脉血浆血糖（VPG）。并对Verio血糖监测系统的精准性进行评估。血糖数值差异分析采用配对t检验法。结果Verio血糖监测系统的精准性符合IS015197（2003）标准要求。空腹状态下血糖仪检测的CBG与VBG分别为（6．7±2．4）、（6．7±2．3）mmol／L,相对误差为0．40％（t=0．62,P〉0．05）,YSI检测的CPG与VPG分别为（6．4±2．5）、（6．4±2．4）mmol／L,相对误差为0．25（t=0．39,P〉0．05）,CBG略高于VPG5．89％（P〈0．05）;餐后2hCBG明显高于VBG,分别为（8．5±3．6）、（7．9±3．6）mmol／L,相对误差为7．58％（t=9．55,P〈0．05）;CPG亦明显高于VPG水平,分别为（8．1±3．8）、（7．6±3．8）mmol／L,相对误差为6．08％（t=10．9,P〈0．05）,CBG高于VPG11．6％（P〈0．05）。结论OneTouchVerio血糖监测系统适合临床对患者进行日常血糖检测,其检测的空腹CBG与VPG值较为接近,餐后CBG高于VPG值。     

持续血糖监测技术的应用及研究

动态血糖监测系统（CGMS）是一个微创血糖监测系统，通过检测皮下组织间液的葡萄糖浓度而反映血糖水平，有助于认识血糖波动的趋势、幅度、频率、时间以及原因等，进而优化治疗方案，改善血糖控制水平。血糖波动的评估参数有以下几种：（1）日内血糖波动的评估参数：主要包括血糖水平的标准差、血糖波动于某一范围内的时间百分比、曲线下面积（AUC）或血糖的频数分布、最大血糖波动幅度、平均血糖波动幅度（MAGE）、M—value of Schlichtkrull以及低血糖指数等。（2）日间血糖波动的评估参数-日间血糖平均绝对差（MODD）。     

动态血糖监测在糖尿病中的应用

血糖监测是糖尿病治疗"五架马车"的重要组成部分。1血糖监测的方式有:1)指尖血糖,包括医院内的床旁快速血糖监测(POCT)和患者自我血糖监测(SMBG),是日常血糖管理的重要手段[1];2)静脉血糖,是静脉血浆的瞬间血糖,是糖尿病诊断的金标准;3)糖化血清蛋白(GSP),评估近2~3周平均血糖水平;4)糖化血红蛋白(HbA_1c),是长期血糖控制水平的金标准[2],评估血糖存在"延迟效应",均不能全面、及时地反映患者的血糖波动,动态血糖监测(CGM)应运而生。CGM于2001年经我国国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准用于临床。     

怎样看待空腹血糖与负荷后(餐后)血糖的关系

自美国糖尿病学会 (ADA) 1997年提出关于修改糖尿病诊断指标的建议以来 [1] ,引起了各国糖尿病学界关于如何看待空腹血糖与负荷血糖的争论 ,主要是由于 ADA建议强调了空腹血糖 (FPG)的诊断意义 ,而不强调用糖耐量试验 (OGTT)作为确认糖尿病或糖耐量减低 (IGT)的常规检查。不少文章通过对流行病学资料和临床资料的分析或再分析与比较 ,指出单独用 FPG将会低估糖尿病与 IGF的患病率 [2 ,3 ] ,并认为负荷后高血糖不仅是糖尿病心血管并发症的早期危险因素 ,而且对预测心血管事件更强于 FPG[4]。从而提出要重新评价 ADA的建议。这些…     

静脉血糖和手指血糖一致吗？

专家解答: 现在不少糖尿病患者有血糖仪,但他们最担心的问题之一就是血糖仪测定的血糖是否和医院静脉抽血测定的一致。理论上讲,空腹时毛细血管血糖与静脉血糖相差不多,饭后两小时内毛细血     

尔了解不同时段血糖测定的意义吗？

早餐前血糖（指早晨6-7点的血糖）早餐前血糖也就是大家平时测量的“空腹血糖”，一般指过夜空腹8小时以上，于晨6-8时采血测定的血糖，或是清晨起床后（无特殊活动）至早餐前时段采血测定的血糖。反映了无食物负荷时体内的基础血糖水平，受人体内生糖和基础胰岛素分泌量在维持血糖平衡时是否协调的影响。     

2种便携式血糖仪与生化分析仪检测血糖结果的比较

目的:比较鱼跃医疗设备股份有限公司生产的悦优血糖仪Ⅱ型、强生医疗器材有限公司生产的稳豪倍优型血糖仪检测末梢血糖与罗氏生化分析仪测定静脉血浆血糖的一致性,评价悦优血糖仪Ⅱ型检测血糖结果的准确性。方法:对48例住院患者同时用悦优血糖仪Ⅱ型和稳豪倍优型血糖仪检测手指末梢血,罗氏生化分析仪检测同时间点的血浆葡萄糖。对2种血糖仪检测末梢血血糖与生化静脉血浆血糖进行比对和偏差分析。结果:悦优血糖仪Ⅱ型以及稳豪倍优型血糖仪检测的血糖值均与生化所测血糖值高度吻合,三者检测血糖值的均值分别为(10.11±5.23)、(10.25±4.94)、(9.83±4.49)mmol/L。3种方式检测的血糖差异无统计学意义。结论:2种血糖仪检测血糖结果与生化静脉血糖检测结果基本一致。检测血糖可以在悦优Ⅱ型和稳豪倍优型2种血糖仪中任意选择。     

急诊危重病人的静脉血糖和末梢血糖值的比较

使用快速血糖仪对20位急诊危重患者的静脉血糖和末梢血糖进行检测。结果：静脉血糖高于末梢血糖，两者之间有较好的相关性。结论：急诊危重患者存在异常血糖升高，静脉血糖浓度高于末梢血糖浓度。     

拜安捷TM血糖监测仪测定末梢毛细血管血糖与全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖的临床对比研究

目的 评价拜安捷^TM血糖监测仪的精确性及其测定毛细血管血糖（capillary blood glucose，CBG）与全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖（venous plasma glucose，VPG）的相关性。方法 188例糖尿病或非糖尿病受试者在空腹及标准餐后30、60、120min测定VPG同时用拜安捷^TM血糖监测仪测定CBG。用10台拜安捷^TM血糖监测仪分别用三个批号的试纸对低、中、高浓度水平的核对液进行测定计算其批内差异和批间差异。结果 在空腹及进标准餐后不同时间点，CBG与VPG均有良好的相关性，r均在0．950以上。误差分析图显示98．94％的数据落在A区。在不同血糖浓度下，CBG与VPG的相对差值均在5％以下。在低浓度、正常浓度及高浓度范围内，采用不同批号试纸检测，批内差异和批间差异CV值均〈5％。结论 拜安捷^TM血糖监测仪的准确性和精确性高，在空腹和进餐后不同时间及不同血糖浓度下均能较准确地反映血糖的真实水平。     

血糖波动对机体的影响及应对策略

摘要: 随着对糖尿病的病理生理机制的基础研究及临床的深入,目前临床上已经认为血糖波动是除空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白外,临床上已经将血糖波动作为对血糖整体评估的—项指标,并越来越受到重视,本文就血糖波动对机体损害的机制、评估方法及对应策略加以总结论述。     

血糖高高低低皆不宜——历数“血糖异常”的十大罪状

<正> 血糖代表血液中的葡萄糖。正常人的血糖稳定在一个狭小的区间内,空腹血糖在4.4～6.1mmol/L,餐后血糖一般不超过7.8mmol/L。正常水平的血糖为人体新陈代谢所必需,对维持人体各组织器官的功能非常重要,而血糖过高或过低(统称为"血糖异常")均对人体有害。下面我们就分别来说说高血糖及低血糖的种种危害。     

一天进步一点点

赵会安一直被身边的糖友们尊称为老师,因为他经常在糖友活动上,带领并指导大家练习太极拳。赵老师很谦虚,采访赵老师之前,他说：＂我的血糖控制得并不是很好,血糖在7～8mmol/L左右。＂事实上,十九年的糖尿病病史,赵老师从刚确诊糖尿病时的空腹血糖19.6mmol／L,慢慢控制到今天,将血糖稳定在7-8mmol／L;十九年来,自己学习控制血糖,不仅自己几乎没有并发症,而且在抗糖路上帮助了很多其他的糖友,早已是大家眼中的抗糖明星了。     

科学监测血糖自由健康生活

血糖仪可以让我们随时监测血糖，把握自身的微小变化，根据血糖水平随时调整生活的节奏、饮食的种类，了解各种治疗的效果，以摆脱糖尿病的困扰，强化控制血糖达标，避免并发症的发生。如何科学地监测血糖，需要注意以下几点：     

2型糖尿病患者一次顿服或分两次服用2 mg格列美脲的疗效比较

126例2型糖尿病患者1：1随机分组，每日服用格列美脲2mg（1次服用或分2次服用）。测空腹和三餐后2h血糖，计算它们的极差和标准差；检测HbA1c。结果显示两种服用方式降糖效力相当，但一次服用血糖波动较小。