踝臂指数联合脉搏波传导速度对冠心病的预测价值

目的;探讨踝臂指数(ABI)及肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)对冠心病(CHD)及其病变程度的预测价值。方法;对经冠脉造影确诊的432例CHD患者和535例非CHD患者进行baPWV、ABI检测,分析CHD患者的baPWV、ABI变化特征,并与非CHD组对照。结果;(1)非CHD组、单支病变组、双支病变组、三支病变组baPWV值逐渐增加,且四组间baP-WV比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)冠脉病变组与非病变组之间ABI有明显差异(P<0.05),ABI在冠脉病变程度组间逐渐递减,且三支病变组与单支病变组及双支病变组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论;ABI及baPWV均可反映冠脉病变的程度。baPWV、ABI可作为CHD的早期预测指标。     

脉搏波传导速度、踝臂指数及体脂肪率在心血管风险评价中的应用

目的 研究脉搏波传导速度(ba PWV)、踝臂指数(ABI)、体脂肪率与心血管风险的相关性。探讨PWV、ABI及体脂肪率在早期心血管风险评价中的应用价值。方法 选取2009~2013年人体健康预警测评与营养干预研究中心参与亚健康测评的普通人群723例为研究对象,进行研究。利用欧姆龙动脉硬化检测仪、百利达体成分检测仪、身高计对数据进行采集,利用SPSS19.0进行描述性统计、t检验及相关性分析。结果 受检人群总体的动脉硬化发生率为33.6%,随年龄的增长动脉硬化发生率基本呈递增趋势。体脂肪率与ba PWV和收缩压均有一定的弱相关性(r1=0.088,P1<0.05;r2=0.292,P2<0.01)。此外,ba PWV与收缩压相关性较强(r=0.652,P<0.01),ABI与收缩压有较弱的负相关性(r=-0.074,P<0.05)。与BMI指标相比,体脂肪率在预测动脉硬化显示出一定的灵敏性(44.9%)和较高的特异度(61.5%)。结论 心血管风险与ba PWV、ABI和体脂肪率均有一定相关性。将ba PWV、ABI、体脂肪率与血压、心率等指标一起引入亚健康风险评价体系有利于对普通人群进行心血管风险早期评价及干预,以提高心血管亚健康测评的应用价值。     

臂-踝脉搏波传导速度与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的 探讨臂-踝脉搏波传导速度(ba PWV)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法 选取住院的2型糖尿病患者344例,根据有无DPN将患者分为DPN组(n=196)和无DPN组(n=148),再根据ba PWV四分位数分为Q1、Q2、Q3、Q4组(n=86),进行组间各指标差异比较及DPN相关影响因素的分析。结果 与无DPN组相比,DPN组患者ba PWV更高(P<0.01)。以ba PWV四分位数分组,ba PWV由Q1组的1023cm/s上升到Q4组的3279cm/s时,出现中/重度神经病变体征的患者比例由27.9%增加到68.2%(P<0.05)。DPN危险因素的单因素分析显示,SBP≥140mm Hg、ba PWV≥1600m/s、高血压、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)与DPN密切相关(P<0.01)。多因素logistic回归校正年龄、SBP及尿白蛋白/肌酐对ba PWV的影响后,糖尿病病程、DR是DPN的独立危险因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者升高的ba PWV与DPN具有一定的相关性。     

药物治疗对高血压患者臂踝脉搏传导速率的影响

目的探讨药物治疗对高血压患者臂踝脉搏波传导速率（baPWV）的影响。方法选取2012年12月～2013年12月在我院健康体检并确诊为高血压的患者129例,根据用药情况分为安博维组（34例）、代文组（25例）、络活喜组（29例）、洛汀新组（23例）和未用药组（18例）,比较5组心率、血压、脉压差和baPWV的差异。结果使用降压药的高血压患者,收缩压、舒张压、脉压和baPWV与未用药患者存在统计学差异（P〈0.01）,心率则无统计学差异。药物治疗的4组收缩压、舒张压和脉压无统计学差异（P〉0.05）。安博维组、代文组、络活喜组、洛汀新组和未用药组的baPWV分别为（1566.2±335.0）、（1589.8±288.6）、（1519.5±198.4）、（1702.3±517.5）和（1858.1±341.3）cm/s,组间比较均存在统计学差异（P〈0.05）。结论4种降压药物均可以有效降低高血压患者的血压,然而其改善动脉弹性功能效果不同,其中络活喜的改善效果最为显著。     

健康体检人群臂踝脉搏波传导速度分析

目的探讨健康体检人群臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的分布特点及其相关危险因素。方法选择2015年6月至2015年12月在中国医科大学附属第一医院体检中心进行健康体检的人群作为研究对象,共计2 056人,记录个人资料包括姓名、年龄、性别,测量血压、身高、体质量、心率,抽血化验空腹血糖、血脂、血尿酸、血清肌酐,应用动脉硬化检测仪测定baPWV,并根据其结果分为baPWV异常组和baPWV正常组进行分析。结果单因素分析结果显示,baPWV异常组和baPWV正常组间比较,在年龄、性别、SBP、DBP、PP、BMI、HR、Glu、TG和HDL-C等因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,年龄、性别、SBP、DBP、PP和血糖是baPWV异常的显著影响因素。结论 baPWV的分布特点符合人群中动脉硬化的分布特点且其影响因素与传统动脉硬化的危险因素基本一致。因此,baPWV作为动脉硬化的早期评价指标,可以通过及早干预,降低心脑血管的危险性,提高人群生命质量。     

西宁地区踝臂指数检查对冠心病患者临床意义

目的:探讨踝臂指数(ABI)检查对冠心病患者的临床意义。方法:52例冠状动脉造影确诊冠心病患者和冠状动脉造影排除冠心病对照组50例进行ABI检查比较。临床资料分组、根据ABI检查结果,进行统计学分析。结果:冠心病患者ABI降低明显;ABI降低越明显,冠状动脉狭窄指数积分、多支血管病变发生率高。ABI检测与冠脉狭窄程度积分呈负相关(P<0.01)。结论:ABI检测可作为冠心病患者病情严重程度评估;ABI检测与冠状动脉病变严重程度呈显著相关性。     

西宁地区体检人群BaPWV与心血管危险因素的关系研究

目的：分析体检人群脉搏波传导速度特征,及其与心血管疾病危险因素的相关性。方法：随机抽取我院体检中心1 650例体检人员,询问疾病史,测量身高、体重、BMI、血压等,检测FBG、血脂、UA等生化指标,应用动脉硬化仪检测踝臂脉搏波传导速度（ba Pwv）。结果：体检人群Ba PWV值升高发生率为34.24%,Ba PWV值随年龄增长而升高,而男女之间无明显差别。临床资料比较显示ba PWV增高组除血HDL-C、BUN、Cr外其余各指标水平均高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）,多元线性回归分析显示现收缩压、舒张压、空腹血糖、UA是ba PWV增快的独立相关危险因素。ba PWV增高易发生高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症。结论：ba PWV与血压、空腹血糖、血尿酸高度相关,它在健康体检中对防治心血管疾病可起到预警作用。应加强对老年人群,尤其是吸烟人群ba PWV监测,早期预防高危人群心血管事件的发生。     

脉搏波速和踝臂指数在冠心病及其危险因素检测中的临床应用进展

随着人们生活水平的提高，生活方式和习惯的改变，动脉硬化性疾病发病率逐年提高。冠心病是动脉粥样硬化发展引起器官损害的结果，是全身动脉硬化性疾病的一部分，对人类健康危害极大。早期发现动脉粥样硬化临床前期病变（preclinieal atherosclerosis，PCA）并进行及时有效的干预，是控制心血管疾病与事件的关键和根本措施。     

亚高原地区高血压与外周动脉硬化相关性探讨

目的探讨亚高原城镇人群高血压与外周动脉硬化的相关性。方法随机从2009年10月～2010年4月昆明城镇企事业单位到我院体检的18岁以上人群中,抽取检出血压异常且符合高血压诊断标准的受检者1000名作为高血压组,同时随机抽取673名体检提示血压正常者作为对照组,采用日本科林公司生产的VP-1000全自动测量仪对两组患者作肱踝脉搏波传导速度（baPWV）及踝臂指数（ABI）测量。结果高血压组baPWV值明显高于对照组（P〈0.01）,ABI≤0.9检出率明显高于对照组（P〈0.01）。结论亚高原地区城镇人群高血压与动脉硬化密切相关,选择对动脉僵硬度有影响的降压药物,有效控制血压,同时指导患者进行间断性适量的有氧运动,对预防及延缓高血压靶器官损害及心血管事件的发生,延长患者寿命具有重要意义。     

中年男性大中动脉血管硬化与吸烟的相关性研究

心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病。临床研究发现,大动脉僵硬度增加与多种心脑血管疾病有着密切关系,并已成为心脑血管疾病发病和死亡的根本原因之一。臂踝脉搏波传导速度（brachial—anklepulsewavevelocity,baPWV）可反映大、中动脉系统的弹性状态,是常用的评价动脉硬化的指标,它具有方便易行、重复性高和无创等优点。笔者于2009—09至2010—11测量457例60岁以下男性体检人员的baPWV,以观察大中动脉僵硬度（动脉弹性）和吸烟的相关性。     

The run-off resistance (ROR) assessed on MR angiograms may serve as a valid scoring system in patients with symptomatic peripheral arterial disease (PAD) and correlates with the ankle-brachial pressure index (ABI)

Objective

To investigate the correlation between the hemodynamic parameter ankle-brachial pressure index (ABI) and the run-off resistance (ROR) assessed on MR angiograms (MRA) in patients with peripheral arterial disease (PAD) Fontaine Stage I and II and its potential as reliable reporting system in clinical routine.

Methods

Contrast-enhanced MRA was performed in 321 PAD patients using a 1.5 T MR scanner with moving bed technique. The ROR and resting ABI were determined in each patient's leg and correlation analysis was performed using the Pearson test.

Results

A significant negative correlation (r = −.513; p < .001) between ROR (mean 11.03 ± 5.42) and resting ABI (mean .81 ± .26) was identified. An even more pronounced correlation was found in patients younger than median age who had higher ABI values (r = −.608; p < .001).

Conclusion

The ROR scoring system evaluated in this series correlates better with the ABI than previously published scoring systems and could be suggested as reporting system for routine MRA evaluation.     

踝臂指数在糖尿病性血管病变中的诊断意义

踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)作为一种无创且简单易行的检测方法,可较准确的评估糖尿病性下肢动脉病变、心脑血管病变的严重程度和预后判断。     

利用IVUS-VH探讨踝臂指数升高的不稳定型心绞痛患者冠脉病变特点的研究

目的利用冠状动脉血管内超声及虚拟组织成像技术（IVUS．VH）探讨踝臂指数（ABI）升高的不稳定型心绞痛（uA）患者冠脉病变特点。方法137例uA患者依据ABI检查结果分为ABI正常组（0．9≤ABI≤1．4）及ABI升高组（ABI〉1．4）,所有患者行冠状动脉造影（CAG）、IVUS及ABI检查,分析患者冠脉病变特点。结果ABI升高组年龄、高血压、糖尿病患病率、吸烟比例、血肌酐、总胆固醇水平高于ABI正常组。病变血管分布及病变部位两组相比差异无统计学意义。IVUS—VH检查,斑块长度、钙化百分比ABI升高组高于ABI正常组;坏死核心百分比、易损斑块数、斑块破裂血栓、血管重构指数ABI升高组低于ABI正常组,两组比较差异有统计学意义。Logistic回归分析,年龄、高血压、糖尿病、吸烟同ABI升高（ABI〉1．4）相关。年龄、糖尿病和ABI升高与冠脉钙化、病变长度相关。结论ABI升高同UA冠状动脉斑块钙化、病变长度增加相关。     

高血压患者血清脂联素浓度与脉压、脉压指数的相关性研究

目的研究高血压患者血清脂联素水平及脉压(PP)和脉压指数(PPI)的关系。方法选取原发性高血压患者36例及健康对照者35例,用酶联免疫吸附法检测各组空腹血清脂联素浓度,同时测定各组的血脂、血糖、血压、脉压、脉压指数等指标,并分析血清脂联素与各指标间的相关性。结果原发性高血压组血清脂联素水平显著低于正常对照组[(5.36±2.04)μg/mlvs(6.83±2.24)μg/ml,P<0.01],原发性高血压组血清脂联素水平与收缩压、舒张压、脉压和脉压指数之间存在显著负相关,相关分析显示脉压指数是影响脂联素水平的独立危险因素。结论在原发性高血压患者中,脂联素水平下降并与血压之间存在一定的相关性。脉压和脉压指数高的患者,其血清脂联素浓度相对偏低。     

北方海域海员体重指数及其与血压的关系

目的　调查我国北方海域部分海员的体重指数 (BMI)及其与血压的关系。方法　对 4 12 0名北方海域海员按统一标准测量血压 ,同时测量身高、体重 ,计算体重指数。结果　 (1)北方海域海员BMI(2 2 .2 5± 2 .2 9) ,显著高于 1991年全国抽样调查男性 BMI2 1.4 (P<0 .0 1)。 (2 ) BMI均值与血压均值呈正相关 (与收缩压 r=0 .95 9,P<0 .0 0 1;与舒张压 r=0 .937,P<0 .0 0 1)。 (3) BMI均值与高血压患病率呈正相关 (r=0 .936 ,P<0 .0 0 1)。 (4)超重者 (BMI≥ 2 5 )高血压患病率 (2 4 .2 1% )显著高于非超重者 (8.84 % ) (P<0 .0 0 1)。结论　北方海域海员 BMI显著偏高 ,且与高血压患病率呈正相关 ,应予以重视     

飞行员高尿酸血症调查及危险因素分析

目的 分析飞行员高尿酸血症的发病情况,研究高尿酸血症与其他心血管疾病危险因素的关系.方法 以2005-2010年在空军总医院例行体检的2563名飞行员为研究对象,分为高尿酸(＞420tmol/L)组(n=294)和正常尿酸组(n=2269),比较其高血压、高血糖、高血脂发生率,并以飞行员血尿酸(UA)为因变量,胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(BG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟情况、体重等指标为自变量进行logistic多元回归分析,确定UA水平与这些指标的关系.结果 与正常尿酸组相比,高尿酸组高血压、高CHO、高TG、低HDL、高LDL发生率明显增高(P＜0.01).Logistic多元回归分析显示,高UA水平与TG(OR=1.637,P＜0.01)、DBP(OR=1.025,P＜0.01)、体重水平(OR=1.046,P＜0.01)关系密切.结论 飞行员血清UA水平和其他心血管疾病的危险因子密切相关.     

健康飞行员中心动脉反射波增强指数的测定及其临床应用

目的初步观察我军健康现役飞行员中心动脉反射增强指数(augmentation index,AIx)的变化及其影响因素,为招飞及现役飞行员心血管疾病的预防、治疗提供参考。方法采用无创主动脉搏波分析仪(Sphygmocor)对在空军总医院住院、体检、改装的58例现役飞行员中心动脉收缩压(cSBP)及AIx进行定量检测,并随机选择住院体检的63例健康男性人群作为对照组,两组间进行年龄、血压配对比较无差异,并经病史询问无心血管疾病史,体格检查无阳性体征。心电图、X线胸片、肝肾功能、生化全套等检查无异常者。结果两组间临床资料及生化检测指标的比较无统计学差异(P>0.05),健康飞行员组AIx值低于对照组(P<0.05),相关性分析结果表明AIx与年龄呈正相关(飞行员组:r=0.367,P<0.05)。多元逐步回归分析示年龄、cSBP、收缩压、舒张压是健康飞行员AIx的主要影响因素。结论健康飞行员AIx值低于正常健康人,但受年龄、cSBP、收缩压、舒张压影响。AIx值可为招飞及飞行员心血管疾病的预防、治疗提供理论参考。     

战斗机飞行员基本认知能力年龄差异及对飞行的影响

目的探讨战斗机飞行员基本认知能力年龄差异及其对飞行训练的影响。方法对象为１２０名健康男性战斗机飞行员，年龄２３岁～４０岁。采用的７项反映基本认知能力的纸笔测验是识符检数、找规律填数、填写数据、找特殊图形、加法计算、比较刻度值和判别方向。对６个不同年龄组的战斗机飞行员的认知作业成绩差异和飞行能力与飞行训练成绩差异进行Ｆ检验。结果与飞行关系密切的找特殊图形、加法计算、比较刻度值和判别方向４项认知作业成绩存在非常显著性的年龄差异（Ｆ＝４．７５～１４．３１，Ｐ＜０．００１）。不同年龄飞行员的飞行能力和飞行训练成绩差异无显著性。结论战斗机飞行员的计算、表象旋转、仪表认读和方位判断等与飞行有关的基本认知能力有明显的年龄差异。但这种年龄差异尚未对飞行带来严重影响。     

踝臂指数和无症状颅内动脉狭窄的相关性

 目的 研究踝臂指数(ABI)和无症状颅内动脉狭窄(ICAS)的相关性。方法 随机抽取5206名研究对象,进行问卷调查、体格检查、实验室检查及经颅多普勒超声(TCD)、ABI检测。颅内动脉狭窄依据经颅多普勒(TCD)诊断;ABI分类依据 2011 ACCF/AHA 指南: 异常ABI(ABI≤0.90), 临界ABI(0.91～0.99),正常ABI(1.00～1.40)。ABI与ICAS的相关性采用多因素 logistic 回归分析。结果 临界ABI(0.91～0.99)(OR=1.364,95%CI:1.024～1.818)和异常ABI(ABI≤0.90)(OR=1.890, 95%CI:1.345～2.658)均与无症状颅内动脉狭窄相关。进一步分组研究显示:在男性中, ABI≤0.90与ICAS密切相关(OR=2.143,95%CI:1.419～3.235) ,但在女性中,两者则无明显相关性。在60岁以上人群中,临界ABI(0.91～0.99)及ABI≤0.90均与ICAS的发生密切相关,OR值分别为1.963(95%CI:1.252～3.079)和2.771(95%CI:1.788～4.293),但在60岁以下人群中临界ABI及异常ABI均与ICAS无关。结论 在无症状人群中,ABI可以作为颅内动脉狭窄的风险评估指标,但其检测价值因不同性别及年龄而不同。
     

电子血压计与多普勒超声仪测量踝肱指数的临床对照研究

目的评价电子血压计测量踝肱指数（ABI）对评估老年患者下肢血管病变（PAD）的价值。方法分别用电子血压计、多普勒超声仪测定59位2型糖尿病患者双侧上下肢血压,计算ABI（ABI=踝动脉压／肱动脉压）,评价两种检测方法诊断PAD的价值,并对台式血压计和电子血压计测量肱动脉压的相关性进行分析。结果两种方法测定四肢血压、计算ABI值的差异无统计学意义,且相关性好;与多普勒法比较,电子血压计法诊断PAD的敏感性为85．71％,特异性为96．73％,阳性预测值85．71％,阴性预测值96．73％,诊断符合率为93．86％。电子血压计与台式血压计测定肱动脉血压值相关性好（r=0．988）。结论电子血压计测量ABI简单可行、准确,可常规用于临床进行PAD患者的筛查。