闭合性肾损伤诊治体会

闭合性肾损伤是泌尿外科较为常见的急诊。及时诊断、合理治疗，最大限度保留。肾功能，降低失肾率与预防各种并发症是关键。1995年1月～2006年12月，我院治疗闭合性肾损伤168例，现报道如下。     

76例肾损伤诊治体会

我院１９８１年～１９９７年收治闭合性肾损伤７６例,均经Ｂ超、ＣＴ、静脉造影等确诊,分别施行非手术治疗、肾切除、肾修补及肾部分切除等治疗,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组７６例,男６４例,女１２例。年龄２０～６５岁。左肾５２例,右肾２４例。就...     

肾损伤116例诊治体会

根据肾损伤１１６例,其中挫伤７９例,碎裂伤１３例,肾蒂伤３例,ＩＶＵ检查４５例,阳性２７例,Ｂ超检查８５例,阳性５４例。ＣＴ检查２１例,阳性２０例。保守治疗９３例,手术治疗２３例。结果死亡５例,死于严重合并伤伴休克。并就不同类型肾损伤的诊断及治疗问题提出了探讨,认为Ｂ超可作为筛选诊断,ＣＴ检查有利于判定肾损伤的程度及邻近脏器有无损伤,宜作为较重损伤的首选方法。     

肾损伤150例诊治体会

我院自 1 980～ 2 0 0 0年间接受住院治疗肾损伤 1 5 0例 ,现将诊治体会报告如下。1 临床资料本组肾损伤 1 5 0例 ,男 1 32例 ,女 1 8例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,左肾 84例 ,右肾 64例 ,双肾 2例 ,就诊时间 1小时～7天 ,合并伤 2 4例 ,其中合并肝破裂 5例 ,脾破裂 6例 ,肠系膜血肿     

肾损伤72例诊治体会

我科自１９９２年１月～１９９８年８月共收治肾损伤７２例,占同期泌尿外科住院病人的２．５％。１临床资料１．１一般资料：本组７２例,男５１例,女２１例。年龄９～６１岁,平均２４．６岁。左肾４９例,右肾２０例,双肾３例。肾挫伤４７例,肾裂伤２５例。闭合性损...     

肾损伤86例诊治体会

目的 探讨肾外伤的诊断和治疗方法。方法 回顾分析８６例肾损伤的临床诊断和外科治疗情况。结果 Ｂ超、ＣＴ和数字减影血管造影（ＤＳＡ）检出率分别为８７％,９８％和１００％;６０例采用非手术治疗,８例行肾切除术,１２例行肾修补或肾部分切除术,６例采用ＤＳＡ明胶栓塞治疗,其中８５例痊愈,１例死亡。结论 肾损伤的诊断首选Ｂ超、ＣＴ或ＤＳＡ;对单肾裂伤可行ＤＳＡ明胶栓塞,对部分裂伤可在阻断血供情况下行肾修补或     

肾损伤48例诊治体会

随着工业和交通业的发展,创伤逐年增多,在我国农村,创伤列为死因第四位［１］,创伤的救治已成为外科临床的一个重要工作。我院自１９９２年６月～１９９８年５月共收治中重度肾损伤４８例。现就判断肾损伤严重程度的主要指标,对检查手段和治疗方案的选择分析如下。１　临床资料本组４８例,男４０例,女８例;年龄６～７０岁,平均４３岁。致伤原因：交通事故伤３９例,坠落伤８例,刀刺伤１例。其中闭合伤４７例,开放伤１例。左肾损伤３０例,右肾损伤１８例。合并其他脏器损伤１７例,其中颅脑损伤８例,胸部损伤６例,腹部损伤４例…     

80例肾损伤诊治体会

我们 1985年 3月～ 2 0 0 0年 3月收治 80例肾损伤患者 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 80例 ,男 6 8例 ,女 12例 ,年龄 8～ 70岁 ,平均 39岁。受伤原因 :交通事故伤 5 8例 ,高处坠落伤 9例 ,挤压伤 3例 ,打伤 4例 ;刀刺伤 6例。闭合性肾损伤 74例 ;开放性肾损伤 6例。并发伤 2 0例 (肋骨骨折 9例 ,四肢骨折 3例 ,脊柱骨折 1例 ,骨盆骨折尿道断裂 2例 ,腹腔脏器伤 4例 ,脑外伤 1例 )。并发腹部脏器伤者、行剖腹探查术。肾损伤类型 :肾挫伤 5 5例 ,肾裂伤 2 1例 ,肾粉碎伤 2例 ,肾蒂伤 2例。　　患者出现血尿 78例 (97.5 % ) ,其…     

肾损伤诊治96例体会

我院１９８０年～１９９８年共收治肾损伤病人９６例,现结合文献复习浅谈体会如下。临床资料男７９例,女１７例。年龄１５～７１岁,平均３４岁。损伤右肾４４例,左肾５０例,双肾２例。轻度损伤４８例,中度损伤２７例,重度损伤２１例。合并伤１０例,为腹腔内脏损伤８例,颅脑损伤１例,骨盆骨折并后尿道断裂１例。有休克者１３例,肉眼血尿６３例,镜下血尿２８例,无血尿５例。伤侧腰部疼痛触痛４８例,肾区饱满肿胀１８例。静脉尿路造影（ＩＶＵ）８例,显示造影剂外溢４例;逆行肾盂造影６例,显示肾裂伤２例;Ｂ超检查６０例,显…     

肾损伤48例诊治体会

目的：讨论总结肾损伤的诊断及处理方法。方法：对1990年至2000年10年间收治的48例各种类型肾损伤病例进行总结分析。结果：48例病人中，经保守治疗39例获得痊愈，术后随访无严重后遗症。手术治疗9例，仅1例行肾脏切除。死亡1例。结论：（1）诊断方法：强调尿检查及B超检查在肾损伤初诊中的重要性。另据伤情选择IVU及CT检查，尽可能明确评估伤情；（2）治疗：强调保守治疗，必要时行手术治疗，降低了手术率和肾切除率；（3）有合并伤者，应探查伤情并一同处理。     

87例闭合性肾损伤诊治体会

近几年来 ,我们收治闭合性肾损伤 87例 ,本文就其诊断和治疗进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料　　本组 87例 ,男 6 6例 ,女 2 1例。年龄 15～ 73岁 ,平均 34.4岁。伤后入院时间 1～ 96 h。按 Sargent分类 ,肾挫伤 6 5例 ,肾裂伤 19例 ,肾碎裂伤 3例 ,无肾蒂伤 ,并发伤 2 1例 (肋骨骨折17例 ,四肢骨骨折 8例 ,脊柱骨折 4例 ,腹腔脏器伤 4例 )。肾碎裂伤 3例均有尿外渗 ,肾裂伤中 5例有尿外渗。入院时患者均有不同程度的伤侧腰痛 ,肾区肿胀 15例 ,肉眼血尿 72例 ,镜下血尿 15例。并发腹部脏器伤者 ,行剖腹探查术。全部病例都使用了广谱…     

肾损伤78例诊治体会

目的总结78例闭合肾损伤的诊治体会,提高肾损伤的诊治效果。方法回顾性分析1998—2007年间78例肾损伤住院患者的临床资料。合并腹腔内脏损伤15例,休克13例。均有不同程度的血尿,血尿与肾损伤的程度并不成正比,与受伤部位密切相关。经B超、CT、肾孟造影检查确定,分类诊断,根据不同病情采取保守治疗57例和手术治疗21例。结果手术治疗21例以经腹部入路为主,其中肾切除8例,伤肾部分切除或修补术13例。死亡4例,分别死于休克、合并伤及合并症。结论肾损伤的治疗方法取决于损伤的程度及并发伤情况,准确判断病情,及时制定有效合理的治疗方案是处理肾损伤的关键。     

156例肾损伤诊治体会

目的总结本院经验,提高肾损伤的诊治水平。方法回顾分析156例肾损伤患者的临床资料。结果全部病例均行B超检查,其中128例显示不同程度肾损伤(82%),CT检查142例,阳性130例(91.5%)。IVU检查66例,发现异常16例(24.2%)。156例肾损伤患者中轻度肾损伤131例(83.9%),重度肾损伤25例(16.0%),45例合并其他部位损伤。保守治疗127例,手术治疗29例。发生并发症24例,其中继发性出血3例、感染13例及尿外渗8例。长期随访发现保守治疗组并发瘢痕性肾萎缩1例,肾性高血压3例。结论B超和CT是诊断肾损伤的首选检查方法,及时准确评估肾损伤及合并伤的程度,严格掌握手术治疗和非手术治疗指征是处理肾损伤的关键。     

肾损伤的诊治体会

随着工业和交通事业的发展 ,肾损伤的发生率有增加的趋势。我院自 1979- 2 0 0 1年共治肾损伤病人 182例 ,现就其诊断和治疗探讨如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 182例 ,男性 14 1例 ,女性4 1例。年龄 12 - 6 3岁。左肾 10 2例 ,右肾 80例。开放性肾损伤 (锐器伤 ) 9     

闭合性肾损伤83例诊治体会

目的 通过对闭合性肾损伤病人的诊断及治疗效果的总结分析,以期进一步提高其诊治效果,方法 对８３例闭合性肾损伤的诊断,治疗方法进行回顾性分析,结果 肾挫伤５２例,裂伤２１例,碎裂伤９例,肾蒂伤１例。静脉尿路造影（ＩＶＵ）检查１７例,阳性９例,Ｂ超检查３５例,阳性３０例,ＣＴ检查２１例,阳性２１例,治愈８１例,死亡２例。结论ＣＴ能较准确判断肾损伤程度,并发现腹部合并伤,应作为首选检查方法;血压和体温正