类风湿因子与抗环瓜氨酸肽抗体联合检测对类风湿关节炎诊断的意义

目的研究类风湿因子(rheumatoid factor,RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic cirtrullinated peptide,抗-CCP)联合检测在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊疗中的价值。方法 2010年1月—2013年5月收集RA患者327例,空腹取静脉血3⁵ ml,采用ELISA检测抗-CCP,用速率散射比浊法检测RF。比较不同检测方法对患者诊断的敏感性与特异性。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 RF联合抗-CCP(RF、抗-CCP有一项阳性)检测的阳性率(90.2%)显著高于单纯RF(70.0%)和抗-CCP检测(59.3%),也高于RF+抗-CCP(RF、抗-CCP均为阳性)阳性率(39.1%),两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。RF检测对RA诊断的特异性为84.4%,抗-CCP为95.8%,两者联合检测为96.6%,两者联合检测特异性高于单纯检测,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论抗-CCP、RF联合检测可提高对RA诊断的敏感性和特异性。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（抗-CCP）抗体对类风湿关节炎（RA）的临床应用价值,并比较与类风湿因子（RF）之间的相关性以及在临床诊断上的意义。方法：对75例RA患者血清标本和77例对照者的血清标本用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行抗-CCP抗体检测,并测定RF,分析RF与抗-CCP抗体的相关性。结果：75例RA患者中,抗-CCP抗体阳性率为56%（42/75）,非RA对照组的阳性率为5.2%（4/77）,两者有显著差别。抗-CCP抗体对RA诊断的敏感度为56%,特异性为94.8%;阳性和阴性似然比分别为16.08和0.16。抗-CCP抗体和类风湿因子（RF）具有相关性。结论：抗-CCP抗体对RA诊断具有良好的敏感度和特异性,将是协助诊断RA的一个新的实验指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿性因子联合检测在类风湿性关节炎诊断中的应用价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体、类风湿因子(RF)联合检测对类风湿关节炎(RA)的临床应用价值。方法选取类风湿性关节炎患者117例为类风湿关节炎组,另选取其他自身免疫病患者86例和正常健康体检者120例为对照组。检测抗-CCP、RF均采用免疫比浊法。结果 RA组的抗-CCP和RF的阳性率均高于非RA组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。RA组抗-CCP和RF二者联合检测的阳性率明显高于其余2组,差异有统计学意义(P0.05),抗-CCP灵敏度为82.4%、特异度为93.5%,RF灵敏度为84.8%、特异度为76.4%;二者联合检测,灵敏度为82.4%、特异度为94.5%。结论 RF与抗-CCP抗体联合检测有利于提高RA检测的阳性率,对RA诊断及早期诊断具有重要的临床意义。     

联合检测血清抗-CCP、AKA及RF对类风湿性关节炎的诊断价值

目的探讨联合检测血清中抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)与类风湿因子(RF)对类风湿性关节炎(RA)的诊断意义。方法分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)法、间接免疫荧光法和速率散射比浊法测定96例RA患者和40例健康体检者的抗-CCP、AKA、RF水平,比较3种抗体单独和联合检测对诊断RA的敏感度和特异度。结果 RA组中的抗-CCP、AKA和RF的阳性率分别为58.3%、40.6%和67.7%。对RA诊断的敏感度、特异度分别为:抗-CCP:67.7%、89.2%;AKA:47.5%、86.5%;RF:74.6%、73.2%。3项指标联合检测的敏感度、特异度分别为90.3%、91.6%。抗-CCP与AKA、RF之间显著相关(P0.05)。结论抗-CCP、AKA及RF的联合检测可使类风湿性关节炎的诊断敏感度和特异度得到有效提高。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子在类风湿关节炎中的意义

目的评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)中的意义。方法收集60例RA患者及60例非RA患者,测定其抗CCP抗体和RF水平,评价对RA诊断的敏感性、特异性,比较RA患者中抗CCP抗体、阴性组的压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动指数(DAS)。结果抗CCP抗体的特异度为92.9%,联合检测抗CCP抗体和RF有任何一种及以上阳性的灵敏度最高,为95.5%。抗CCP抗体阳性组与阴性组的关节肿胀数、关节压痛数、ESR、CRP、DAS差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体与RF联合检测对诊断RA有意义,抗CCP抗体与RA的活动度相关。     

血清葡萄糖-6-磷酸异构酶、抗环瓜氨酸肽和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的临床意义

目的探讨GPI、抗-CCP和RF联合检测对类风湿关节炎的临床意义。方法选择本院就诊的143例RA患者作为观察组,选取同期本院其他自身免疫性疾病患者130例及健康体检者160例作为对照组。采集观察组及对照组空腹静脉血,检测血清RF、抗-CCP及GPI水平。结果单一标志物检测中敏感度最高的是RF(81. 82%),特异度最高的是抗-CCP(92. 11%),阳性预测值最高的是抗-CCP(87. 80%),阴性预测值最高的是RF(85. 23%)。两项联合检测中敏感度最高的是抗-CCP+GPI(73. 43%),特异度最高的是抗-CCP+GPI(94. 74%),阳性预测值最高的是抗-CCP+GPI(91. 30%),阴性预测值最高的是抗-CCP+GPI(82. 57%)。三项联合检测敏感度是74. 13%,特异度是94. 21%,阳性预测值为90. 43%,阴性预测值为82. 87%。结论多项标志物联合检测能进一步提高特异性,诊断RA更准确,有助于治疗和判断预后,具有重要的临床意义。     

抗CCP抗体在类风湿关节炎早期诊断中的意义及与病情相关性分析

目的:探究抗瓜氨酸多肽(CCP)抗体作为类风湿关节炎(RA)早期诊断指标的灵敏度和特异性。方法:选取80例类风湿关节炎患者为实验组,80例非类风湿关节炎患者为对照组,检测患者血清中的抗CCP抗体和类风湿因子(RF),比较两者在RA与非RA阳性检出率的差异。利用DAS28软件对RA患者进行DAS28评估并分析其与抗CCP抗体水平的相关性。结果:RF与抗CCP抗体对RA的灵敏度分别为70.4%和67.9%,无统计学差异(P>0.05),其特异性分别为72.3%和94.8%差异显著(P<0.05);抗CCP抗体的水平与RA患者的DAS28得分相关度R=0.913,两者高度相关。结论:抗CCP抗体作为RA的早期诊断指标具有较高的特异性,适于作为临床诊断指标。     

联合检测四项指标对类风湿性关节炎早期诊断的价值

目的:探讨联合检测血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、超敏CRP(hs-CRP)、类风湿因子(RF)和全血红细胞沉降率(ESR)在类风湿性关节炎(RA)早期诊断的临床价值。方法:对50例RA患者、20例系统性红斑狼疮(SLE)、20例骨关节炎(OS)、20例干燥综合征(SS)、20例结缔组织病(CTD)与40例健康对照组分别采用ELISA法检测血清抗-CCP浓度;免疫散射比浊法测定血清hs-CRP、RF的浓度;用全自动动态血沉仪LG-E&H-20检测ESR,并进行比较。结果:RA患者抗-CCP、hs-CRP、RF和ESR明显高于各疾病组和健康对照组(P<0.01)。四项指标联合检测对RA的敏感性达到70%,特异性98%。结论:联合检测血液中抗-CCP、、hs-CRP、RF和ESR,可提高对RA的早期诊断的准确性。     

抗CCP抗体与RF联合检测的临床诊断意义

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)诊断的意义.方法 用ELISA法和速率散射比浊法检测60例RA患者、45例非RA的风湿病患者和40例健康体检者的血清抗CCP抗体水平和RF水平,比较其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预示值.结果 两者联合检测的特异性和阳性预测值均明显高于单独检测(P<0.05).结论 联合检测两项指标有利于提高RA检测的特异性,对RA的早期诊断有意义.     

抗CCP抗体、抗Sa抗体、RF检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、抗Sa抗体检测对类风湿关节炎的临床意义.方法 对72例RA患者组,115例自身免疫性疾病组和102例正常对照组人群血清进行同时测定RF(速率散射比浊法)、抗CCP抗体(ELISA法)和抗Sa抗体(免疫印迹法),并对三者之间检测的一致性以及与其他临床指标的关系进行了分析.结果 RF、抗CCP抗体和抗Sa抗体对RA的敏感性分别为83.3%、80.6%和33.3%,特异性分别为83.4%、97.2%和98.6%.三种指标两两联合检测对RA的诊断都具有较好的特异性,而敏感性以抗CCP抗体+RF最高(77.8%). 结论抗CCP抗体和抗Sa抗体均是RA特异性血清学指标,但两者与RF可相互补充,选择适当的指标联合检测有助于RA的早期诊断.     

抗CCP抗体联合RF检测类风湿性关节炎诊断试验Meta分析

目的通过诊断试验Meta分析,综合评价抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和类风湿因子(RF)联合诊断类风湿关节炎(RA)的效果。方法通过检索万方、维普、CNKI等数据库,获得有关抗CCP和RF联合诊断RA的文献,提取相关数据;采用SAS 8.02进行诊断试验Meta分析。结果抗CCP/RF并联的准确度为0.803,诊断优势比为16.590;抗CCP+RF串联的准确度为0.841,诊断优势比为27.781;两种联合诊断准确度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论抗CCP和RF联合诊断效果较好,并联能够提高灵敏度,串联能够提高特异度,联合诊断对RA具有较高的诊断价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的评价

目的评价抗环瓜氨酸肽（Cyclic Citrullinated Peptides,CCP）抗体在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis RA）中的诊断价值。方法收集血清标本279例,包括120例RA患者,79例非RA自身免疫病患者,80例健康对照血清。检测抗CCP抗体、抗角蛋白抗体（antikeratin antibody,AKA）和类风湿因子（rheumatoid factor,RF）比较其敏感性与特异性。结果抗CCP、AKA、RF的敏感性分别为73．3％、52．5％、78．3％。特异性分别为94．9%、91．2％、60．8％。抗CCP抗体敏感性与RF差异无统计学意义。特异性高于AKA,且显著高于RF,抗CCP抗体与AKA联合诊断RA时,敏感度由73．3％提高到84％,且保持高特异性。结论抗CCP抗体在RA的诊断中具有敏感性好、特异性高,有很好的临床价值。     

抗CCP抗体与RF联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的探讨联合检测抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）及类风湿因子（RF）对类风湿关节炎（RA）的临床诊断价值。方法分别用胶体金免疫层析法（GICA）、速率散射比浊法联合检测52例RA患者、37例非RA的自身免疫性疾病患者和15例正常人血清中抗CCP抗体和RF。结果抗CCP抗体和RF联合检测的特异性、阳性预测值、阳性似然比、阴性似然比与任何单一项检测比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测抗CCP抗体和RF可明显提高类风湿关节炎的诊断率。     

GPI、抗-CCP和RF联合检测对诊断类风湿性关节炎的临床意义

目的研究葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)、环瓜氨酸多肽抗体(抗-CCP)和类风湿因子(RF)联合检测对诊断类风湿性关节炎的临床意义。方法选择2012年1月—2016年12月在本院进行诊治的类风湿性关节炎患者120例为A组,其他自身免疫性疾病患者(包括骨关节病、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化症以及混合性结缔组织病)100例为B组,以及同期在本院进行体检的健康者100例为C组。采用酶联免疫吸附法检测GPI和抗-CCP,采用免疫比浊法对血清RF进行测定。比较3组研究对象GPI、抗-CCP、RF及联合检测的阳性率以及GPI、抗-CCP、RF与联合检测对类风湿性关节炎的特异度、敏感度、阴性预测值以及阳性预测值。结果 A组GPI、抗-CCP、RF及联合检测的阳性率均明显高于B组以及C组(P0.05);GPI、抗-CCP、RF联合检测对类风湿性关节炎的诊断特异度、敏感度、阴性预测值以及阳性预测值均明显高于单独检测(P0.05)。结论 GPI、抗-CCP和RF在类风湿性关节炎中具有较高的阳性表达率,三者联合检测可以提高对类风湿性关节的检出率。     

类风湿性关节炎RF和抗CCP抗体检验结果比较

目的探讨类风湿关节炎（RA）病人自身抗体检验方法,为提高RA早期诊断的准确性提供参考。方法随机选择120例RA病人,其中60例进行抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）检测,另外60例进行类风湿因子（RF）检测,比较2组的阳性率。结果RF组阳性率为68．3％,抗CCP抗体组的阳性率为76．7％,2组比较差异有统计学意义（X^2=1．50,p〈0．05）。有2例患者的以上2种自身抗体检测结果均为阴性。结论采用抗CCP抗体检验比RF检验更有效。     

抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体和RF联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的:探讨三种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(ACPA)与RF对RA的诊断意义及其联合检测的诊断价值。方法:对149例RA2、19例其他风湿性疾病患者和96名健康对照者的血清进行ACPA和RF检测。RF采用免疫比浊法检测,抗CCP(Ⅱ)抗体采用酶联免疫吸附法检测,抗角蛋白抗体(AKA)和抗核周因子抗体(APF)采用间接免疫荧光法检测。结果:抗CCP(Ⅱ)抗体、AKA、APF、RF对RA诊断敏感性分别为68.5%、30.2%5、2.4%、70.5%,特异性分别为94.5%、96.8%、95.9%、79.9%,RF对RA诊断价值不如ACPA。结论:抗CCP(Ⅱ)抗体是诊断RA最为重要的实验室指标,三项ACPA联合检测几乎不能增加诊断敏感性,但其特异性是最好的(100%)。     

四种自身免疫性抗体联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗角质蛋白抗体(antikeratin antibody,AKA)及抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、抗RA33抗体联合检测在早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊断中的临床意义和早期应用价值。方法采用免疫比浊法检测RF;酶联免疫吸附法定量检测抗CCP和抗RA33;免疫荧光法检测AKA,总结出其敏感性和特异性及其联合检测的优点。共对78例RA患者、非RA其他风湿病患者50例及正常对照组65例的四种抗体联合检测。结果RF、AKA、抗CCP、抗RA33的敏感性分别为69.2%、42.3%、66.6%、33.9%,特异性分别为73.3%、95.2%、97.2%、96.2%。结论抗RA33、AKA、抗CCP抗体三种自身抗体对RA具有高度特异性,且在RA早期即可出现。四种抗体联合检测有助于提高RA的早期诊断率。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎合并间质性肺疾病的临床意义

目的探讨类风湿关节炎合并间质性肺疾病(RA-ILD)的临床特点,为早期发现并诊断RA-ILD提供依据。方法选取2017年7月-2018年6月本院收治的类风湿关节炎患者共61例。根据RA患者是否合并间质性肺疾病,分为观察组RA-ILD和对照组RA,分析比较2组临床资料是否有统计学差异,包括发病年龄、病程、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、血小板(Plt)、血红蛋白(Hb)。结果RA-ILD组的发病年龄比RA组早,CCP、CRP、ESR、IgG均比RA组水平高(P<0.05),而2组在性别、病程长短、RF、IgM、IgA、Plt、Hb水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论RA患者中发病年龄早及CCP、CRP、ESR、IgG水平高的患者,易并发肺间质疾病。     

定量抗环瓜氨酸肽抗体检测在早期类风湿关节炎诊断中的价值

目的 探讨定量抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检测在早期类风湿关节炎（RA）诊断中的临床意义.方法 选择2011年1-12月收治的120例RA患者作为试验组,另选取同期健康体检者120例作为对照组,定量检测其抗CCP抗体浓度,同时检测RA常用相关诊断指标[类风湿因子（RF）],对结果进行统计分析.结果 与对照组比较,试验组患者抗CCP抗体和RF浓度均明显升高[（5.9±1.4） RU/ml比（2.3±0.2）RU/ml、（41±18） kU/L比（28 ±9） kU/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.病程在1年内的RA患者抗CCP抗体和RF的灵敏度分别为88.5％（54/61）和75.4％（46/61）,差异有统计学意义（P＜0.05）.以临床诊断结果为金标准,抗CCP抗体和RF的Kappa系数分别为0.81和0.63.结论 抗CCP抗体具有较高的灵敏度,综合临床表现,对早期RA的辅助诊断具有较好的指导意义.