9例重症肌无力合并甲状腺功能亢进的外科治疗

目的 评价重症肌无力（ＭＧ）与甲状腺机能亢进（ＨＴ）两者并存时行全胸腺切除加甲状腺次全切除的疗效。方法 自１９９０年８月～１９９８年１月年共收治ＭＧ同时合并ＨＴ者９例，予同期或分期行全胸腺切除加甲状腺次全切除者６例，单纯胸腺切除加抗甲状腺药物治疗者３例；结合文献及随访结果，探讨治疗原则及治疗要点。结果 全组９例术后出现肌无力危象者３例；无手术后死亡。随访５个月～７年，ＭＧ症状完全改善者８例，于术后３～６个月完全停用拟胆碱类药物；１例术后１年８个月仍需减量服用吡啶斯的明６０ｍｇ／次，３次／ｄ。６例ＨＴ患者于甲状腺切除术后完全停用抗甲状腺类药物，３例未切除甲状腺者术后仍续服用他巴唑１０ｍｇ／次，２～３次／ｄ，６～８个月后停药；全组亦无“甲状腺机能低下”症发生者。结论 全胸腺切除加甲状腺次全切除对于ＭＧ同时合并ＨＴ患     

甲状腺机能亢进症伴重症肌无力12例临床分析

分析１２例甲状腺机能亢进症合并重症肌无力的临床表现特点及治疗，对其发病机制及和慢性甲亢性肌无力的鉴别诊断进行了讨论。     

并发甲状腺机能亢进的重症肌无力外科治疗4例报告

胸腺切除术是治疗重症肌无力(MG)的有效方法。但是并发甲状腺机能亢进(甲亢)的重症肌无力的围术期处理需注意预防和处理各种可诱发甲亢或MG危象的因素。1989年以来,我科收治4例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性2例,女性2例,年龄17～40岁,均有典型的MG症状,3例诉双眼睑下垂伴四肢(或双下肢)乏力,1例全身乏力(均为b型)。入院后新斯的明试验(+),抗疲劳试验(+);胸部CT或X线示:胸腺瘤(或增生)。1例术前出现二次MG危象,经加大激素及静滴新斯的明,病情缓解。4例均并发典型的甲亢症状。查体示双眼球突出2例,甲状腺度肿大3例,～度肿大…     

重症肌无力合并甲状腺功能亢进1例报告

患儿,女,13岁。1988年5月10日以双眼险下垂10年,颈部增粗1个月主诉入院。患儿于入院前10年无明显诱因出现双眼睑下垂,经间断口服新斯的明,眼睑下垂时轻时重,无吞咽肌麻痹,进食呛咳,四肢无力等症状。入院前5个月患儿双眼睑下垂加重,1个月前无意中发现颈部增粗,其后渐觉多食,善饥,怕热,多汗,心悸,易怒,体重减轻。既往史及家庭史无特殊记载。     

重症肌无力合并甲状腺机能亢进2例分析

1临床资料例1.男性,70岁。因突眼、双睑下垂伴复视进行性加重半年同时伴有四肢乏力、头痛、头昏入院。入院时查体:双侧突眼,双睑下垂,双侧瞳孔3mm,对光反射灵敏,双眼固定,不能向上、向下及内收、外展,甲状腺I度肿大,未闻及杂音,双手平举未见细震颤,心率90次min,可闻及早搏1～2次min。四肢肌张力稍低,肌力5级,双侧腱反射对称,病理反射未引出。入院后查FT311.05pmolL(正常值1.86～6.43pmolL),FT438.35pmolL(正常值11.09～26.50pmolL),TSH0.06mUL(正常值0.6～4.5mUL)。甲状腺B超示甲状腺单纯性肿大。疲劳试验、新斯的明试验( ),肌电图:…     

甲状腺机能亢进症并发重症肌无力2例

甲状腺机能亢进症并发重症肌无力临床上较为罕见,现报告2例。例1,女,22岁。因颈粗、心悸,伴左眼睑下垂半年余,加量10余天入院。半年前患者感心悸,并发现颈部增粗,多汗,乏力,左眼睑下垂,食欲亢进,遂来本院就诊。查体:Bp16.0/9.33kPa,双侧眼球明显外突,右侧眼裂增大,左眼睑下垂,     

甲状腺机能亢进并重症肌无力50例临床分析

对50例甲状腺机能亢进并重症肌无力患者的临床表现及治疗方法进行了分析。认为两病都是自身免疫性疾病，只对两病之一进行治疗，则另一病反而会加重，因此必须两病同时治疗方可获得较理想的疗效。坚持对两病进行长期的治疗，预后较好，死亡率较低。甲状腺机能亢进与重症肌无力的并存率较高，在医疗诊断中应予注意以免误诊及漏诊。     

甲状腺机能亢进症伴重症肌无力12例临床分析

分析12例甲状腺机能亢进症合并重症肌无力的临床表现特点及治疗。对其发病机制及和慢性甲亢性肌无力的鉴别诊断进行了讨论.     

甲状腺功能亢进手术并发症探讨（附240例分析）

目前,甲状腺功能亢进症（甲亢）的最好治疗方法仍然是手术,治愈率可达９０％～９７２％,病死率已降至０１％以下［１］,但甲亢手术并发症仍时有发生,笔者医院外科（包括钦州市浦北县医院外科）近２０年来施行甲亢手术２４０例,近期并发症３６例,现报告如下。１...     

甲亢术中诱发重症肌无力危象1例

1病例报告 患者,女,29岁,因心慌、多汗、失眠伴双手颤抖4年入院.入院半年前确诊为甲亢,用他巴唑、甲亢平治疗,入院前14 d复查T3、T4正常,停用他巴唑、甲亢平,开始口服复方碘液1 ml,3次/d,直至入院。     

甲亢术后并发症28例临床分析

甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢常用而有效的治疗方法 ,治愈率可高达 95 % ,但术后仍有一定并发症 ,个别病例可因严重并发症而死亡。 1979～ 1998年我科所施行经病理证实的甲亢次全切除术中 ,共发生各种近期并发症 2 8例 ,现针对常见并发症结合文献进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :2 8例中 ,男 6例 ,女 2 2例。年龄最大 5 7岁 ,最小 2 6岁 ,平均 36岁。1.2　术后并发症种类、例数及结果 :呼吸道梗阻 4例 ,喉返神经损伤 7例 ,低钙血症 9例 ,甲状腺危象 3例 ,切口感染5例。其中呼吸道梗阻中有 2例因抢救无效死亡 ,占全部病例的 7.14%。…     

9例重症肌无力合并甲状腺功能亢进的外科治疗

目的 评价重症肌无力（MG）与甲状腺机能亢进（HT）两者并存时行全胸腺切除加甲状腺次全切除的疗效。方法 自1990年8月~1998年1月年共收治MG同时合并HT者9例，予同期或分期行全胸腺切除加甲状腺次全切除者6例，单纯胸腺切除加抗甲状腺药物治疗者3例；结合文献及随访结果，探讨治疗原则及治疗要点。结果 全组9例术后出现肌无力危象者3例；无手术后死亡。随访5个月~7年，MG症状完全改善者8例，于术后3~6个月完全停用拟胆碱类药物；1例术后1年8个月仍需减量服用吡啶斯的明60 mg /次，3次/d。6例HT患者于甲状腺切除术后完全停用抗甲状腺类药物，3例未切除甲状腺者术后仍续服用他巴唑10 mg/次，2~3次/d，6~8个月后停药；全组亦无“甲状腺机能低下”症发生者。结论 全胸腺切除加甲状腺次全切除对于MG同时合并HT患者治疗效果满意。     

甲状腺机能亢进症手术的一种新选择—甲状腺一叶切除和对侧？…

探讨甲状腺功能亢进症的手术治疗。方法：１９８３年１月至１９８８年１２月于我院内分泌外科病房接受手术治疗的甲状腺机能邮进症病人６８例，其中３５例接受一直沿用的甲状腺次全切除术，即切除两叶甲状腺大部组织及峡部，锥体叶，另外３３例接受切除一叶，峡部，锥体叶及对侧叶大部组织的手术。