手指末节断指再植82指报告

目的探讨末节断指再植的手术方法及临床疗效。方法从1998～2003年共有72例共82指末节采用显微血管吻合技术进行断指再植。结果82指中78指成活，成活率为95．1％(78/82)。术后随访再植手指功能良好，外形较满意，且动静脉均吻合成功的较其他病例好。结论末节断指只要有条件的，均应再植，且可取得良好的效果。高质量地吻合血管是成功的关键。     

末节断指再植15指临床分析

目的探讨提高末节再植成功率的措施。方法对我院4年来15例末节断指采用单纯吻合动脉的再植手术病例做回顾性分析。结果15例均成活,其中1例部分坏死,经观察1个月,痂下愈合;1例术后3周感染,但指体血运良好,经切开扩创及引流而愈。3～6月随访,手指腹外观饱满,颜色正常,骨折愈合,恢复浅感觉。结论掌握和充分利用末节手指的解剖特点,才能提高末节手指离断再植成功率。     

末节断指再植

末节断指是否需要再植,看法尚未完全统一.过去多数学者持否定态度,理由是功能影响不大.客观上是再植难度很大,在未开展显微外科前,很难成功,故常规的处理方法是残端清创缝合.随着显微外科技术的进步,对外径0.5mm左右血管的吻合技术的掌握和人民对手指功能及外观要求的提高,     

末节断指再植25例

我们自2004年7月以来共进行末节断指再植25例31指,成活29指,效果较好,患者也较满意。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组男18例(23指),女7例(8指),年龄4.5～52岁。指别:拇指1例,示指8例,中指16例,环指3例,小指3例。离断原因:切割伤13例(17指),挤压伤8例(9指),砸伤4例(5指)。均为远侧指间关节及以远的手指末节完全性或不完全性离断。     

末节断指再植16例分析

随着显微外科的发展和临床经验的积累,再植方法的改进与提高,使断指再植的适应证不断地拓宽[1,2]。我们于2000年6月至2003年9月共对各种类型完全指尖离断行末节断指再植16例20指,并随访3个月～2年,均成活良好,效果满意,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组共16例20指,11男5女,年龄15～32岁,均为锐器致末节完全离断;1指损伤12例,2指损伤4例;左侧10例,右侧6例;按章伟文等[3]的指尖分型:Ⅰ型9指,Ⅱ型6指,Ⅲ型5指;断指保存完好,断面整齐,无明显挤压伤,血管神经无撕脱,伤后半小时至3小时入院。1.2手术方法:患侧臂丛神经阻滞麻醉,上臂气囊止…     

末节断指再植36例分析

目的 探讨末节断指再植的临床效果。方法 对36例38指末节断指施行再植手术，并进行临床随访分析。结果 成活33例35指，失败3例3指，成活率92．1％；20例22指得到随访，随访率62．8％。根据手指再植后功能评价项目，总评价优良率86．3％。结论 末节断指根据不同的伤情特点采用不同的再植方法，能取得较高的成活率和满意的功能。     

指侧方静脉动脉化再植末节断指疗效观察

目的探讨指侧方静脉动脉化再植末节断指的临床效果及可行性。方法临床纳入48例我院2012年8月~2017年8月间收治的末节断指患者作为此次研究对象,按照配对设计法将其分为对照组与研究组,每组24例,分别接受传统指腹静脉动脉化再植以及指侧方静脉动脉化再植。对比两组患者治疗后再植指存活率及生长情况。结果研究组再植成功率明显(95.83%)远高于对照组(79.17%),伤口愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组再植后DIPJ活动度、指甲长度、两点辨别以及患指感觉等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出血量正常、温度正常、张力正常以及毛细血管流速正常者均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论指侧方静脉动脉化再植末节断指疗效显著,明显提高断指再植的存活率及伤口愈合效果,且外形及功能恢复良好,值得推广应用。     

20例（23指）断指再植体会

２０例（２３指）断指再植体会０５４０００邢台矿务局总医院张奉琪我科自１９９２年６月以来，行断指再植２０例，２３指，除一指死亡外余均成活，成活率为９５．６％，现报告如下：１临床资料本组２０例，２３指，男性１８例；女性２例；年龄４～３９岁。拇指５例，食指...     

末节断指再植方法的探讨（附32例37指病例报告）

目的探讨手指末节断指再植的手术方法。方法对32例37指末节断指再植手术病例作旧顾性总结分析。结果结果37断指,成活33指,成活率89％;获随访24冽26指按Tamai评价功能标准优良率达88％,功能恢复较好。结论末节断指只要指体完整,有可供吻合的动脉,均可再植,成活率高。术中应重视清创,血管与神经的修复、骨与关节及血管危象的处理。     

末节断指再植37例临床疗效分析

随着人们生活水平及审美观的提高．对手指外形要求也在提高,手指离断后要求再植的愿望强烈。我院2005～2008年行吻合血管的末节断指再植32例37指,成活34指,随诊2～13个月,外观及功能满意。     

吻合血管的末节断指再植13例

显微外科技术的发展,目前已可末节断指再植.手指末节是远侧指间关节以远的末稍部分,此区域血管纤细,再植难度大[1].本地区冲床手工业增多,末节断指患者增多,我院自2003年3月起行吻合血管的末节断指再植13例17指,成活16指,随诊0.5～1.5年,外观及功能满意.     

断指再植20例小结

我院于1975年5月～1983年6月,共收治断指再植20例26个手指均成活。男18例,女2例,年龄20～53岁,电锯伤和机器伤共17例,切割伤3例。拇指末节完全断离、近侧指骨中段、拇掌指关节断离、中指掌指关节断离各2例,食指末节完全断离(甲根部)8例,环指近侧指骨中段1例,另外有3例2个手指均同时从食指末节和中指近侧指间关节完全断离,1例     

末节完全离断断指再植成活150指治疗体会

我院1998年至2002年进行末节完全离断断指再植162指,成活150指,成活率92％。现总结150指再植成活断指的治疗体会,报告如下。     

指末节断离再植探讨

目的：探讨基层医院无显微吻合技术指末节断离再植的成活率。方法：通过38例45指末节断离再植，采用静脉留置针头鞘多侧孔减压引流，进行临床资料分析探讨。结果：45指末节断离再植，成活37指占82.22%，失败8指占17.77%.结论：指末节断离再植，采用静脉留置针头鞘多侧孔减压引流，起血液循环架桥式的作用，人为建立血液循环，提高指末节断离再植成活率。     

Ⅱ型末节断指再植治疗体会

目的手指末节甲根部以远的多种形式损伤断指实行再植手术。方法手术在指根神经麻醉或加用静脉麻醉下进行。结果本组40例、46指,成活44指、失败2指,术后3～6个月随访32例,再植指外形满意,根据中华医学会手外科学会断指再植功能的评定试用标准优良。结论Ⅱ型末节断指指体缺损虽少,但再植成活后感觉运动功能及外形恢复较好,对于有条件者均应给予再植。     

末节断指再植重建静脉回流的方法

<正>末节断指再植常因无法建立起有效的静脉回流而造成手术的失败。自1998-10～2003-10笔者所在医院根据末节完全性断指的不同伤情及离断平面,选择不同的方法重建静脉回流,再植272指。现将相关资料报告如下。     

手指末节断指再植临床护理体会

目的探讨手指末节断指再植临床护理,观察总结其经验。方法回顾性分析37例40指末节断指再植患者的临床及护理资料。结果经治疗,37例40指中成活38指,失活2指,成活率为95.0%。结论手指末节断指再植术后密切观察再植指体、指腹的饱满度及切口、拔甲放血疗法渗血情况等,可以有效提高再植成活率。     

断指再植三例成功报告

我院自1972年5月至1974年3月,有3例完全离断的手指再植成功,其中2例为移位再植,功能恢复尚佳,报告如下:例1 童××,男,19岁,学生。1972年5月25日左手拇指被齿轮完全压断一小时。检查:左拇指在根部完全离断,创缘不整齐。即在臂丛麻醉下清创,缩短掌骨0.6厘米,用克氏针固定,缝合部分软组织。首先找出拇指主要动脉远、近断端,用8—0无损伤针线,间断缝合指动脉6针,(手术     

断指再植成功1例报告

我院收治1例左手电锯伤,左拇指大部离断患者,行断指再植成功,现报道于下。肖某,男,25岁,住院号14762。患者于1984年10月31日,左手拇、食指被电锯切伤。左拇指切口由掌指关节挠侧斜向远端止于指间关节尺侧,指动脉、神经、指骨、伸届肌腱均断离,仅桡背侧宽度约0.8