五分类血液分析报警提示与镜检标本的相关性分析

目的探讨Mek-7222五分类血细胞分析仪在门诊病人血细胞分析中报警系统的提示与镜检标本之间的关系。方法对门诊1198例病人的血液标本用仪器分析,根据其报警提示,把异常结果与镜检结果相比较。结果仪器的报警结果与镜检结果差异有显著性（P〈0．01）,对未成熟粒细胞、左移、异型淋巴细胞、单核细胞、有核红细胞的报警提示存在一定的假阳性率。结论Mek-7222五分类血细胞分析仪报警系统存在一定的假阳性与假阴性。本实验中1198例标本用仪器测定后,根据其报警提示进行镜检既能确保不漏检阳性结果,也能纠正仪器的假阳性提示,镜检率为32．8％。     

血细胞分析仪检测有核红细胞的临床应用评价

目的分析Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对有核红细胞(NRBC)提示信息的可靠性,以及仪器自动计数外周血NRBC的性能评价。方法收集XE-2100血细胞分析仪报警信号(Q-Flag)有NRBC的标本85例和无NRBC的标本200例,用XE-2100血细胞分析仪及显微镜计数法计数其外周血中NRBC数量。结果85例提示有NRBC中,镜检37例有NRBC,其阳性符合率为43.5%。其中,71例有NRBC的同时有未成熟粒细胞(Imm Gran)、原始细胞(Blasts)、异型/异常淋巴细胞(Aty/Abn Ly)以及核左移(Left)中的1项或多项提示。71例中,镜检36例标本有NRBC阳性反应,阳性符合率为50.7%。200例无NRBC报警提示的标本中,镜检提示2例有NRBC,假阴性率为1.0%。在36例NRBC阳性标本显型,XE-2100与显微镜计数法计数外周血中NRBC数量有极好的相关性(r=0.974),且两者计数结果无显著性差异(P>0.05)。而另有32例NRBC阳性标本,在使用或未使用NRBC计数通道检测时,WBC计数结果有显著性差异(P<0.05)。结论Sysmex XE-2100血细胞分析仪检测出现NRBC,提示且同时伴有其他白细胞异常提示时,与人工镜检阳性符合率较好,可信度较高,发挥了仪器对NRBC的良好过筛功能。且仪器对NRBC计数结果快速、准确,可替代人工显微镜方法计数NRBC。并且可在NRBC增高的标本中准确计数白细胞数量。     

血细胞分析复检规则的临床应用评价

目的 对血细胞分析复检规则进行临床应用的分析评价.方法 应用Sysmex XE-2100血细胞分析仪检测四川大学华西医院8820例患者的静脉血标本,并同时进行双盲法人工显微镜检查(镜检).根据中华医学会检验医学分会XE-2100血细胞分析仪复检标准制定协作组制定的Sysmex XE-2100自动血细胞分析和白细胞分类复检规则进行统计分析,计算检测的真假阳性率、真假阴性率、灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总有效率、检验效能和复检率,同时分析四川大学华西医院实验医学科根据实际情况进行适当调整后的复检规则的临床效能.结果 8820 份标本检测的真阳性率为13.0%(1149 份),假阳性率27.2%(2397份),真阴性率55.3%(4876份),假阴性率4.5%(398份),灵敏性74.3%,特异性67.0%,阳性预测值32.4%,阴性预测值92.5%,总有效率68.3%,检验效能21.2%,复检率40.2%.对复检规则进行调整后,复检率下降至33.8%,总有效率提高至74.7%.8820份标本中2069份需镜检人工白细胞分类,占23.5%,其中847份标本发现非正常细胞,未发现白血病细胞的漏检.结论 Sysmex XE-2100自动血细胞分析和白细胞分类复检规则对临床工作有很大帮助.各实验室在制定血常规检测复检规则时应根据患者来源、仪器性能等对复检规则进行一定的调整,以更好地满足临床应用.     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪显微镜复检规则的建立及评价

目的 为了弥补血细胞分析仪对细胞形态识别能力的不足,需要建立适合本实验室的显微镜复检规则并进行必要的显微镜复检.方法 将经EDTA-K2抗凝的静脉血标本用XE-2100血细胞分析仪进行CDC检测,记录每份标本的仪器报警信息,同时每份标本制备1张血涂片,经瑞氏染色后在显微镜下观察RBC、WBC、PLT的数量及形态.结果 将仪器报警信息与镜检阳性结果进行比较,经统计分析得出真阳性率为10.6%,假阳性率为16.8%,真阴性率为69.6%,假阴性率为3.0%.结论 3.0%的假阴性率符合国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5.0%的规定,27.4%的复检率是合理的.     

ADVIA 120/2120及多种类血细胞分析仪复检规则的建立和评价

目的 建立ADVIA 120/2120血细胞分析仪复检规则和不同系列血细胞分析仪的通用复检规则.方法 应用ADVIA120/2120血细胞分析仪检测2400份标本(含恶性血液病标本6份),其中1200份标本同时应用Sysmex XE-2100和Beckman-Coulter LH750血细胞分析仪检测,并均进行血涂片显微镜检查(镜检),对检测结果进行统计分析,参考国际血细胞分析仪复检规则并进行适当调整建立新的复检规则.随机选择300份标本验证新建立的复检规则.结果 根据国际血细胞分析仪复检规则和我国血液学专家制定的涂片镜检阳性标准进行统计分析,ADVIA 120/2120血细胞分析仪检测的2400份标本真阳性率22.1%(530份),假阳性率28.1%(675份),真阴性率44.3%(1063份),假阴性率5.5%(132份),复检率50.2%(1205份),假阴性率超出最大可接受限(5.0%).修改涂片镜检阳性标准(提高中性杆状核粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞和单核细胞百分比)并对国际血细胞分析仪复检规则进行适当调整后建立新的复检规则,重新进行统计分析,真阳性率为15.5%(371份),假阳性率18.7%(449份),真阴性率61.6%(1479份),假阴性率4.2%(101份),复检率34.2%(821份),恶性血液病标本无漏检.在ADVIA 120/2120血细胞分析仪复检规则的基础上添加Sysmex XE-2100和Beckman-Coulter LH750血细胞分析仪特异参数后提出了通用复检规则,统计分析3种血细胞分析仪同时测定的1200份标本,假阴性率分别为4.3%、4.6%和4.6%,假阳性率分别为14.7%、17.5%和12.7%,均未漏检恶性血液病标本.验证试验中3种仪器的假阴性率分别为3.8%、4.3%和4.0%.结论 建立了适用于大型综合性医院ADVIA 120/2120血细胞分析仪临床应用的复检规则和适用于3种不同系列血细胞分析仪的通用复检规则.     

异型淋巴细胞报警信息在Cella Vision DM96中的验证

目的:比较Sysmex XE-2100血细胞分析仪异型淋巴细胞报警信息与CellaVision DM96检测结果的一致性。方法:随机选取门诊病人EDTA抗凝全血标本322份,用XE-2100血细胞分析仪进行检测并统计报警信息,同时用CellaVision DM96检测,两组结果进行比较。结果:对Sysmex XE-2100血细胞分析仪检测结果与CellaVision DM96检测结果进行比较,以CellaVision DM96的结果作为金标准,得出灵敏度75.6%,特异度99.3%,阴性预测值96.5%,阳性预测值93.9%。结论:Sysmex XE-2100血细胞分析仪能够对外周血中的异型淋巴细胞及时报警,具有一定的可靠性,但是假阴性率较高,仍需要对标本进行复检,确保结果的准确性。     

HIV合并结核病患者有核红细胞增多导致白细胞计数严重失误1例

目的探讨有核红细胞对白细胞计数的影响和处理方法。方法采用SysmexXE-2100血球计数仪和手工法对我院1例外周血中含有核红细胞标本进行检测。结果有核红细胞可致SysmexXE-2100血细胞分析仪白细胞计数假性增高和分类错误。结论对于长期慢性感染患者做血常规时要提高镜检率,仪器出现异常结果、直方图及有报警信号的结果应进行复检,应结合手工镜检方可发出报告,以确保临床结果的准确性及可信性。     

迈瑞 BC-6800血细胞分析仪异型淋巴细胞报警信息可靠性评价

目的：了解迈瑞 BC-6800全自动血细胞分析仪异型淋巴细胞报警信息的可靠性。方法对迈瑞BC-6800全自动血细胞性分析仪检测到异型淋巴细胞阳性报警的156份标本和未报警的阴性120份标本分别进行手工血涂片,瑞氏吉姆萨染色镜检后结果作分析比较。结果以人工显微镜镜检为金标准,BC-6800血细胞分析仪异型淋巴细胞报警的敏感性（真阳性率）为99％,特异性（真阴性率）为92％,阳性预测值为92．3％,阴性预测值为99．2％。结论迈瑞BC-6800全自动血细胞分析仪在检测异型淋巴细胞形态方面不能准确替代人工显微镜检查,对血细胞分析仪异型淋巴细胞报警的标本须进行手工涂片镜检。     

血细胞自动分析和血涂片复检规则的应用分析

目的评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪血涂片的复检规则。方法采用日本希森美康公司生产的XE-2100五分类全自动血细胞分析仪,随机检测患者标本500份,同时涂片做显微镜检查,包括细胞形态观察和人工白细胞分类。按照本科室制定的Sysmex XE-2100血细胞分析仪复检规则和涂片阳性标准进行评估,计算出真阳性、假阳性、真阴性、假阴性和涂片复检比率。结果对500份标本检测结果进行统计学分析,真阳性率17.8%,假阳性率8.2%,真阴性率72.8%,假阴性率1.2%,复检率24.0%,验证试验结果显示,血液病细胞无漏检。结论本科室制定的血涂片复检标准比较合理,能够保证报告的可靠性、时效性。     

UF-50全自动尿沉渣分析仪各检测项目干扰因素分析

目的:探讨UF-50尿沉渣分析仪与显微镜镜检结果的符合情况及影响因素。方法:随机收集门诊患者的晨尿标本836份,用UF-50尿沉渣分析仪与显微镜分别检测尿液中红细胞、白细胞、管型,然后将两者的检测结果进行比较。结果:836份标本中UF-50尿沉渣分析仪检测红细胞阳性的有224例,假阳性率为21.4%,假阴性率为2.9%;白细胞阳性的有205例,假阳性率为5.4%,假阴性率为1.9%;管型阳性的有168例,假阳性率为30.9%,假阴性率为0.7%。结论:UF-50尿沉渣分析仪只能定位于过筛作用,尿沉渣的显微镜检查可对尿中的有形成分进行最直观的分析,避免仪器检测造成的某些误诊、漏诊。     

两种血液分析仪测定结果的比较

目的:比较Sysmex XE-2100血液分析仪与Abbott Cell-Dyn3700血液分析仪两者的测定结果并作出评价。方法:分别用Sysmex XE-2100血液分析仪与Abbott Cell-Dyn3700血液分析仪同时测定136例住院患者静脉血标本,并将两者测定结果比较,然后将90例标本与显微镜白细胞分类结果进行相关性分析。38份经镜检确认含NRBC的标本,同时用Sysmex XE-2100与Abbott Cell-Dyn3700进行测定,观察两者的测定结果。结果:Sysmex XE-2100与Abbott Cell-Dyn3700血液分析仪的测定结果相关性良好;在NRBC方面,Sysmex XE-2100的假阴性率比Abbott Cell-Dyn3700为低;两者白细胞分类结果与显微镜计数结果相关性都良好,Sysmex XE-2100中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数(r)为0.9859,0.9775,0.8053,0.8695,0.5243(P<0.01);Abbott Cell-Dyn3700的r分别为0.9798,0.9750,0.8052,0.6531,0.3568(P<0.01)。结论:Sysmex XE-2100血液分析仪和Ab-bott Cell-Dyn3700血液分析仪是较为理想的血液分析仪,可以满足不同常规实验室的不同需要。     

静脉血放置时间对 Sysmex XE-2100血液分析仪白细胞分类结果的影响

目的 探讨静脉血样品放置时间对Sysmex XE-2100全自动血液分析仪白细胞分类结果的影响.方法 室温下对Sysmex XE-2100白细胞分类的精密度进行测定,然后对42例静脉血标本分别于0、2、4、8、24和48 h用Sysmex XE-2100进行测定,并将白细胞分类测定结果进行统计比较,再将Sysmex XE-2100在0 h的分类结果与手工分类结果进行比较.结果 SysmexXE-2100白细胞分类的精密度在允许范围内,SysmexXE-2100白细胞分类结果与手工分类比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数（r）分别为0.9859,0.9775,0.8053,0.8695,0.5243.大部分参数在8 h内没有显著性改变,48 h MONO（%）,EOS（%）有极明显变化,BASO（%）改变明显,而MONO（%）在8 h内已明显增高.结论 室温下,静脉血标本白细胞分类计数应于8 h内用Sysmex XE-2100测定完成.     

赣州地区 Sysmex XE-2100自动血细胞分析和白细胞分类的复检规则探讨

目的:通过对实验数据进行分析,在国内专家提出的适合中国人群使用的Sysmex XE-2100自动血细胞分析和白细胞涂片复检规则的基础上,提出适合于赣州地区人群使用的XE-2100血细胞涂片复检规则.方法:采用XE-2100五分群全自动血细胞分析仪,随机检测患者标本1 820份,同时将血液涂片染色后做显微镜检查,按照国内...     

Sysmex XE-2100型血细胞分析仪异淋报警信息可信度评价

目的探讨Sysmex XE-2100型血细胞分析仪的异淋报警功能的可信度并确认人工阅片的意义。方法对284份外周血标本采用Sysmex XE-2100型血细胞分析仪进行血常规检查;并分别对Sysmex XE-2100型血细胞分析仪提示异淋阳性及异淋阴性的标本进行人工阅片(油镜分类200个白细胞,异淋比例>5%为阳性临界标准),记录并统计结果。结果 284份外周血标本Sysmex XE-2100型血细胞分析仪提示异淋阳性92份标本中,人工阅片异淋阳性23份,阳性预测率为25.00%,敏感度为60.53%;192份未提示异淋阳性的标本中人工阅片异淋阳性15份,阴性预测率为92.19%,特异度为71.95%。结论 System XE-2100型血细胞分析仪的预设异淋报警功能较差,导致人工阅片率偏高,厂家应根据全国各实验室实际情况重新调整或设置报警功能。     

XE-2100全自动血液分析仪检测网织红细胞的性能评估

目的对Sysmex XE-2100全自动血液分析仪测定网织红细胞(Ret)的性能进行评估。方法用XE-2100全自动血液分析仪检测Ret来评估其精密度、稳定性、线性范围及携带污染率,并与人工显微镜法做相关性分析。结果XE-2100血液分析仪测定Ret的精密度、线性范围均在允许的范围内,携带污染率小,稳定性在48 h内无论在4℃还是20℃下均较好;XE-2100全自动血液分析仪检测Ret结果与人工显微镜法检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),相关性良好(r=0.996)。结论 XE-2100测定Ret准确度高、重复性好、线性范围较广、携带污染率低,与人工显微镜法相关性好,符合相关要求,满足临床和科研要求。     

健康成年人静脉血细胞分析参考范围调查

目的:确定Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测正常成人静脉血细胞参考值。方法:用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪及原装试剂对260名健康成年人(男女各半)的空腹静脉血细胞24项参数进行参考范围调查,并将所得数据进行统计学分析。结果:测定参数共有24项,分别是:WBC(×109/L)、RBC(×1012/L)、HGB(g/L)、HCT(%)、MCV(fl)、MCH(pg)、MCHC(g/L)、PLT(×109/L)、NEUT(%)、LYMPH(%)、MONO(%)、EO(%)、BASO(%)、NEUT(#)、LYMPH(#)、MONO(#)、EO(#)、BASO(#)、RDW-CV(%)、RDW-SD(fl)、PDW(fl)、MPV(fl)、P-LCR(%)和PCT(%)。结论:调查结果与《全国临床检验操作规程(第2版)》提供的参考范围存在一定的差异,因此,各实验室有必要根据具体情况建立各自的血细胞参考范围。     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能评价

目的对Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪白细胞分类及形态异常细胞提示功能进行评价。方法对1200例各种住院病人标本，进行血片复检，评价其对异常细胞报警系统的性能。结果Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示系统具有很高灵敏度，其异常情况报警系统的灵敏度为100％，阴性预示值为100％，阳性预示值为79．55％，特异性是95．60％，可疑警号的假阳性率为12．83％，总检出有效率为96．25％。结论Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对白细胞分类及形态异常细胞报警系统的功能良好，特异性好，灵敏度高，符合临床应用要求。     

应用新鲜全血对血液分析仪质控检测溯源性传递的评价

目的应用健康人新鲜全血溯源传递校准不同的血细胞分析仪,使不同的血细胞分析仪各参数之间具有可比性。方法用Sysmex XE-2100血细胞分析仪作为参比检测系统,对健康人新鲜全血进行白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积和血小板定值,再用该血对Sysmex XS-1000i血细胞分析仪进行校准;并对两台血细胞分析仪进行校准前和校准后的比对分析。结果校准前比对显示Sysmex XS-1000i血细胞分析仪的白细胞结果相对于Sysmex XE-2100偏差超出允许范围;校准后比对显示Sysmex XS-1000i血细胞分析仪各参数的偏差均在允许范围内。结论采用健康人新鲜全血溯源传递校准后,提高了不同血细胞分析仪之间检测结果的一致性。该方法用于实验室内部不同血细胞分析仪的溯源传递是有效、可行的。     

XE-2100血液分析仪的应用评价

目的 对XE-2100血液分析仪的性能进行评价。方法 用体检和住院患者的静脉血标本，按国际血液学标准化委员会（ICSH）已公布的评价方法对XE-2100血球计数仪的精密度、线性、携带污染率及形态学异常的血液病标本的检出率等多项指标进行测定。结果 XE-2100血液分析仪的精密度、携带污染率都小于设计的要求，线性范围能够较好地满足临床的要求,对白细胞分类结果与手工法结果有较好的相关性，异常细胞检出的特异度为0.963，灵敏度为0.979。结论 XE-2100血液分析仪的性能较好，能较好地满足临床血液常规的检验要求。