明矾膀胱灌注控制膀胱大出血1例

患者49岁,于1987年7月11日因卵巢肿瘤行全子宫及双附件切除术,术后病理为;右卵巢低分化颗粒细胞癌。术后一个月放疗,~6°CoD_T4000cGy/28次/32天。手术前后未用过任何化疗药物。1988年12月17日卵巢癌盆腔复发合并腹水入院,因肝功GPT240μ,给以保肝治疗。于1988年12月31日及1989年3月21日出现肉尿血尿二次,持续2～3     

卵巢癌乳腺转移——附2例报告及文献复习

卵巢癌转移至乳腺罕见,现报告2例,并结合文献进行讨论。病例报告例1:女性50岁。1992年5月因腹胀、腹部进行性增大在外院拟“卵巢癌伴腹水”行剖腹探查术。术中见血性腹水3000ml,双卵巢囊实性肿瘤直径约20cm,与大网膜粘连,并见胃、大小肠表面及大网膜、腹膜壁层散在灰白色小结节。手术行双附件切除术。术后病理报告:双卵巢低分化浆液性腺     

卵巢癌乳腺转移——附2例报告及文献复习

卵巢癌转移至乳腺罕见,现报告2例,并结合文献进行讨论。病例报告例1:女性50岁。1992年5月因腹胀、腹部进行性增大在外院拟“卵巢癌伴腹水”行剖腹探查术。术中见血性腹水3000ml,双卵巢囊实性肿瘤直径约20cm,与大网膜粘连,并见胃、大小肠表面及大网膜、腹膜壁层散在灰白色小结节。手术行双附件切除     

晚期卵巢癌脾脏转移一例报道

卵巢癌的主要转移方式以盆,腹腔播散为主,脾脏转移实属罕见。本文报道一例卵巢浆液性囊腺癌治疗后五年脾脏转移。患者李××,41岁,已婚,农民,住院号2148,因腹部肿块合并腹水于79年6月6日在本院行剖腹探查术。术中见血性腹水约4500ml,双侧卵巢均增大约男拳大小,囊壁破溃,菜花状,肿瘤与盆腔腹膜,膀胱,直肠广泛粘连。行子宫及双侧附件,大网膜切除术,及髂外淋巴结摘除术。术后病理证实为卵巢浆液性乳头状囊腺癌伴子宮体及大网膜转移。术后腹腔灌注消瘤芥每五天一次每次60     

卵巢癌合并皮肌炎1例报告

患者４９岁 ,因皮疹伴瘙痒１个月于２０００年１２月２５日入院。患者１个月前因面部、双手背皮肤紫斑伴瘙痒 ,压之褪色 ,以眼睑为明显 ,逐渐扩散到整个面部颈部 ,四肢肌力Ⅱ级 ,皮生化检查后确诊为皮肌炎。于２００１年初始激素治疗 ,强的松片５０ｍｇ／天 ,症状好转 ,皮生化正常 ,激素逐渐减量。３个月后 ,因气急 ,腹胀行Ｂ超提示胸腹水 ,盆腔包块 ,ＣＡ１２５＞３０００ＩＵ／ｍｌ诊为卵巢癌合并皮肌炎 ,经充分的术前准备 ,皮肌炎症状缓解、稳定后 ,于２００１年６月２１日在全麻下行子宫次全切除 +双附件切除 +大网腹切除 +减瘤术 ,术后…     

卵巢癌术后6年腹直肌内复发1例

1　临床资料患者女 ,5 0岁 ,2 0 0 2年 3月因“卵巢癌及子宫内膜癌术后 6年 ,发现腹壁包块 1月”再入院。查体见下腹正中手术瘢痕 ,在其右旁 4cm处扪及一 3cm× 4cm质中界清包块 ,欠活动 ,彩色B超示“腹直肌内肿瘤”。于 2 0 0 2年3月 2 1日剖腹探查 ,术中见右腹直肌内有 5cm× 6cm肿块 ,与腹直肌粘连成一体 ,盆腹腔未探见肿瘤结节及肿大淋巴结 ,无腹水。切除腹直肌肿块 ,术后病理检验诊断为转移性腺癌 ,病变符合卵巢癌改变。术后用顺铂联合VP 16化疗三疗程后 ,病人因“胆结石”行“胆囊切除术”而放弃化疗 ,定期随访至今无复发。2　体会…     

诺维本加顺铂引起的放疗回忆反应一例

患者女性,59岁,因左上肺腺癌伴左锁骨上淋巴结转移于2006年4月入院。入院后,经包括脑部MRI及骨扫描在内的相关辅助检查,确定临床分期为T2N3M0,ⅢB期。分别于4月29日和5月22日行2个周期的全身化疗,方案为诺维本40 mg,第1、8天;顺铂40 mg,第1-3天。化疗过程顺利。6月1日开始行胸部病灶及左锁骨上淋巴结转移区域放     

胃的一点癌诊治体会

胃一点癌属微小粘膜内癌，近来有零星报告。我院近年收治4例，现结合我们的诊治体会报告如下：病例资料例1男，58岁，因上腹隐痛一月伴黑便一次于1987年11月17日入院，胃镜检查见胃体小弯2．5cm直径溃疡，周围粘膜肿胀，触之易出血，病理报告粘膜表层灶性未分化癌浸润，粘膜腺体呈慢性萎缩性胃炎伴腺体不典型增生及小肠化生。1987年11月26日行胃切除（D2），切除标本见体小弯3×3cm溃疡，病理报告为胃嗜酸性肉芽肿伴巨大溃疡及粘膜腺体增生，术后标本系列切片未见癌，近来随访仍健在。例2男，48岁，因上腹隐痛1年多，加重2月于1995年5月18…     

眼眶恶性淋巴瘤一例报告

1　病例报告患者男 ,36岁。因左眼肿物术后化疗后 1个月 ,头痛伴呕吐 10天于 1999年 5月 13日入院。患者于 1999年 1月2 5日因左眼内侧一核桃大肿物在天津医科大学第二附属医院行“肿物切除术” ,术后病理为“淋巴浆细胞样淋巴瘤”。术后应用ＣＥＯＰ方案 (ＣＴＸ 3.0、Ｅ ＡＤＭ 180ｍｇ、ＶＣＲ 3ｍｇ、ＰＤＮ15 0 0ｍｇ)化疗 3周期 ,1999年 4月 13日结束化疗。化疗结束后 2 0天 ,病人出现两颞部及枕后部疼痛 ,且渐加重伴呕吐 ,应用甘露醇及类固醇激素治疗头痛可暂时缓解。为进一步治疗 ,来山东省肿瘤防治研究院就诊。入院查体 :痛苦面容 …     

静滴紫烷素致严重神经毒性一例

临床资料 :患者 ,女 ,5 5岁 ,因卵巢癌术后一年半、右肾上腺转移性肿瘤术后半年、化疗 7个疗程 (方案均为卡铂或顺铂腹腔内灌注、环磷酰胺静脉推注 ,具体剂量不详。)于 2 0 0 2年 12月 2 6日入院 ,入院后分别于2 0 0 2年 12月 2 8日与 2 0 0 3年 1月 2 1日行全身化疗 ,方案为 :紫烷素 2 10mg加入NS 5 0 0ml中静滴 ,其余为营养支持药物 ,用药后均无过敏反应 ,于 2 0 0 3年 2月 19日上午 10点 30分再次给NS 5 0 0ml内加紫烷素 2 10mg静滴 ,以每分钟 6 0滴恒速滴入 ,滴注前 6小时和 12小时分别给地塞米松 7.5mg口服 ,滴注前 30分钟分别给予苯…     

胃癌卵巢转移的诊断与治疗八例分析

我院 1989～ 1997年 8年间共收治女性胃癌患者 138例 ,经病理证实卵巢转移 8例 ,分析报告如下。1　临床资料例 1:38岁。因下腹肿块、腹水 2个月于 1989年 1月 2日入我院妇科 ,术前经ＣＥＡ、血清紫色反应、腹部Ｂ超等检查诊断为卵巢转移癌。术前给予化疗 1周期 ,于 1989年 1月 18日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见胃小弯癌肿2ｃｍ× 3ｃｍ ,左、右侧卵巢癌肿分别为 7ｃｍ× 8ｃｍ× 9ｃｍ及6ｃｍ× 7ｃｍ× 8ｃｍ ,伴腹水 5 0 0ｍｌ。行胃癌根治术及双附件切除术。术后病理诊断为 :胃低分化腺癌 ,卵巢转移性低分化腺癌。术后给予数周期…     

左支气管动脉灌注抗癌药物治疗肺癌并发永久性脊髓损伤1例

患者男,55岁,住院号165677,因左胸痛伴咳嗽半年入院。经纤维支气管镜检查及活检确诊为左肺中心型鳞癌,于1990年4月开始经左支气管动脉灌注顺铂及丝裂霉素等药物治疗,间隔4周重复1次,于1990年9月4日进行第4次治疗。术中置管顺利,经手推60％复方泛影葡胺10ml,证实导管尖端已插入位于胸9椎体平面,且与左第8肋间动脉共干的左支气管动脉后,灌注顺铂60mg、丝裂霉素10mg,历时30分钟,撤除导管。注药后约2小时,患者出现双下肢麻木、无力,胸6—胸10平面皮肤痛觉迟钝,排尿困难。4小     

原发性肺恶性化学感受器瘤多发转移一例

1　病例报告患者女 ,2 6岁 ,因咳嗽伴咯血 1h于 1994年 6月 2 3日入院。患者于 1h前因生气哭泣后突发咳嗽、咯痰伴咯血 ,咯血量约 60 0mL ,入院后胸片及CT检查示左肺下叶后基底段边界较清楚的类圆形阴影 ,大小为 2 0cm× 1 8cm× 2 3cm ,CT值 45Hu ,纤维支气管镜检查见左肺下叶支气管开口处有血性分泌物 ,咬检组织病理学检查未发现恶性细胞。术前诊断为肺结核球。于 1994年 6月 2 8日行剖胸探查术 ,术中见肿物位于左肺下叶后基底段 ,质中等硬 ,行左肺下叶切除术。术后病理示 (左肺 )化学感受器瘤 ,瘤细胞有一定异形性 (图 1)。 1999年 …     

卵巢癌腹壁巨大转移灶1例

卵巢癌复发率高 ,约有 2 3的病人于初次治疗后 2— 3年复发 ,最常见的部位为盆腔 ,腹壁转移较少见。 1999年我院收治 1例卵巢癌腹壁巨大转移灶患者 ,现报道如下。病　例患者 ,女 ,因卵巢癌术后 3年出现腹壁巨大溃疡型肿块。病理活检为大片坏死组织中有散在癌灶 ,诊断为癌腹壁转移 ,于 1999年 9月入院。患者于 1996年 6月在外院行次全子宫加双附件及阑尾切除术 ,临床分期为Ⅰｃ期 ,术后病理诊断为双卵巢浆液性囊腺癌 ,术后曾用ＣＡＰ方案腹腔化疗和全身化疗。于 1997年 6月发现腹壁疤痕处有直径 2ｃｍ的肿块 ,后肿块逐渐增大 ,于 1998年 7月…     

胃癌根治术后胃排空障碍1例

病例男,70岁。因上腹胀痛1个月于96年4月5日入院。既往无疾患。入院查体:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压18/12kPa。腹部稍膨隆,无胃肠形及蠕动波,心窝部压痛( ),未扪及肿物,肝脾未触及,腹水征阴性。化验血、尿、便常规正常。胃镜:胃体小弯侧可见一直径2.5cm浅表溃疡。病理诊断:胃腺癌。病人于4月10日在全麻下行剖腹探查,术中见癌肿未侵及胃体部浆膜,无腹内脏器转移,行胃癌根治术(R_1),胃切除远侧2/3,毕Ⅱ式胃空肠吻合 Broun氏吻合。术后第三天排气,开始进全流食,餐后腹胀,     

食管癌术后六年并发胸胃左支气管瘘一例

食管癌术后并发胸胃支气管瘘,未见到文献报道,我们治疗1例,特报告如下:患者男性,46岁,农民,因食后呛咳2个月于1987年5月25日,以食管癌术后并发胸胃左支气管瘘收住院。病人于入院前6年,因患食管鳞癌(中段)在某医院行食管癌根治胃代食管弓上吻合术,术后情况良好。体查:营养情况佳良,全身检查均未见有     

卵巢恶性卵泡膜瘤一例报告

患者43岁,因“卵巢癌”术后半年,腹部肿块伴下腹胀痛二十天入院。半年前因盆腔包块在外院行全子宫、双侧附件及阑尾切除术.病理报告:右卵巢颗粒一卵泡膜细胞瘤。术后用噻(口替)哌170mg化疗。患者孕_7产_7。入院体检:极度消瘦,腹部膨隆,下腹部触及平脐之实性包块,固定。妇检:阴道残端粗糙,接触出血,宫颈、宫体及附件已切除。B超报告盆腔实性占位。初步诊断:卵巢恶性肿瘤术后复发,术前~(60)Co全盆外照射1000CGy,     

子宫颈蓝痣3例

子宫颈蓝痣３例郭立新四川省攀枝花市中心医院病理科（攀枝花市６１７０６７）例１４３岁。下腹部包块２＋个月，伴腹胀１＋个月，于１９８９年２月１０日入院。Ｂ超检查示双侧卵巢癌。腹水涂片检查癌细胞阳性。临床诊断：双侧卵巢癌。行子宫双附件及大网膜切除术。例２５...     

原发性腹膜浆液性乳头状腺癌1例

患者女,56岁。6天因上腹胀痛伴纳差、乏力,体重减轻6kg。于1999年1月12日入院。查体:消瘦,精神可。皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大。腹部膨隆,上腹部剑突下轻压痛,无肌紧张,肝脾肋下未及,移动性浊音( )。妇科检查:外阴已产式,阴道畅,宫颈光滑,宫体及附件扪及不清,腹部张力大。腹部B超示附件实液占位;腹水;子宫肌瘤。腹部CT扫描示子宫上方囊实性包块,可见腹水区。印象:盆腔占位;腹水。腹水中找到恶性肿瘤细胞。胃镜示未见异常:拟诊为盆腔包块,卵巢癌?于1999年1月18日行剖腹探查术,术中可见大量腹水4000ml,子宫增大,双卵巢正常,子宫直肠窝处有黄色豆腐渣样物。经快速切除片示恶性肿瘤细胞,腹腔脏器无异常,即行子宫、双附件全切除术。术后病理诊断为原发性腹膜浆液性乳头状腺癌(子宫浆膜面可见此病变);双卵巢无病变,左输卵管粘膜见肿瘤侵犯(范围约3mm)。术后予HPT 24mg、PDD 80mg腹腔内化疗1次,一周后行CAP方案化疗1周期,HELF方案化疗5周期,病情缓解而出院。复查腹部B超未见肿瘤及腹水。 讨论:原发性腹膜浆液性乳头状腺癌临床上比较罕见。它是原发于腹膜表面,而双侧卵巢则正常大小,无肿瘤浸润     

顺铂腔内注射治疗恶性肿瘤引起的腔内积液疗效评价

我科自1991年5月～1992年3月共收治患有恶性肿瘤引起大量胸腹腔积液病人10例。其中男性7例、女性3例;最大年龄65岁,最小年龄36岁。包括肺癌伴大量胸腔积液4例,乳癌晚期伴胸腔积液2例,贲门癌(术后)伴大量腹水2例,卵巢癌(术后)复发伴大量腹水2例.治疗前均经病理证实,治疗前后均有对比指标,血象、B超,胸片及肝肾功能检查。本组病人经顺铂腔内注射治疗腔内积液收到较好效果,现报告如下。给药方法:全身化疗根据病人情况选择联合化