关于积极探索农民健康保障新路的尝试

近年来，我们在县政府的领导、支持下以乡村卫生服务管理一体化和农村社区卫生服务为基础，在全县积极推行了农民家庭合同保健工作，为探索和建立新时期的农民健康保障办法做了一些尝试。     

保健康促发展积极探索农民健康保障新路子

国务院体改办等五部委《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》),以解放思想、实事求是为主线,以改革、发展为主题,以把人民群众的安危冷暖放在心上,关心群众疾苦,保持党同人民群众的血肉联系为出发点和落脚点,蕴涵了“三个代表”重要思想的理论精华。它对新世纪农村卫生的地位、作用,经济体制、运行机制、优惠政策、领导体制和网络功能及对农民健康保障的办法等都作出了明确科学的规定,充分体现了对社会主义建设规律和农村卫生发展规律的把握和运用。它对新世纪全面加强农村卫生工作,提高农村卫生服务水平具有重要历史意义。     

探索农民健康保障新路子的实践与体会

20 0 2年的全国卫生工作会议 ,将农村卫生工作列为重中之重 ,明确提出“从实际出发 ,积极探索和实行多种形式的农民健康保障办法” ,要求各级政府和卫生部门积极探索切实有效的健康保障制度或办法 ,切实保证广大人民群众 ,尤其是广大农民享有基本卫生保健的权利 ,减少贫富不均所导致的健康差距 ,提高广大群众健康水平。近年来 ,河南省武陟县卫生局在开展农民健康保障体系建设 ,积极推行农民家庭合同保健方面做了一些有益的尝试。现将开展此项工作以来的有关做法与体会介绍如下。1　主要做法武陟县开展的农民家庭合同保健是在乡村卫生服务管…     

开展合作医疗 探索农民健康保障办法

重庆市巫溪县实施卫生Ⅷ项目／卫生Ⅷ支持性项目，逐步推行合作医疗制度，主要做法有；（1）领导重视，政策支持；（2）试点引路，稳步推进；（3）健全制度，统筹管理；（4）“软硬”结合，疏通筹措；（5）落实引导金，搞好合作制。结果表明，开展合作医疗，改善了村民、乡镇卫生院、政府三者之间的关系，改善了村民的健康。     

农民健康保障的一种新形式

海宁市马桥镇在实行乡村卫生服务一体化管理的基础上 ,１９９９年下半年启动农村社区卫生服务。又在合兴村进行了农民家庭健康服务合同保健制的试点 ,全村有５１２户农户自愿与社区卫生服务站签了协议 ,签订率达９２．１ %。这种农民健康保障的新形式 ,受到了广大农户的欢迎。一、社区家庭健康服务协议的内容１．签约对象。一方为农户 ,一方为社区卫生服务站。２．社区卫生服务站的服务项目。 (１)家庭人员每人享受一次常规体格检查 ,建立家庭、个人健康档案。(２)向每户农户反馈体检情况 ,提出针对性社区干预措施 ,并设置家庭联系卡。 (３)…     

服务为本建立"农民家庭合同保健"制度

近年来 ,我们在县委、政府和上级主管部门的领导、支持下 ,在全县积极推行了农民家庭合同保健工作 ,为探索和建立新时期的农民健康保障办法做了一些尝试 ,收到了较为满意的效果。1　主要做法我们开展的农民家庭合同保健是在乡村卫生服务管理一体化和农村社区卫生服务的基础上 ,以农村基层卫生机构为依托 ,以乡村卫生人员为骨干 ,以辖区内农户和重点人群为对象 ,以预防保健为重点 ,以“人人享有卫生保健”为目标 ;采取合同形式 ,为农村居民提供基本医疗预防保健服务的一种新型健康保障办法。开展这一工作应坚持“政府引导、互助共济、自愿有…     

试论农民健康保障的五种类型

农民健康保障不称制度,叫办法,这是<关于农村卫生改革与发展的指导意见>提出的,因为根据我国国情,尤其是农村经济发展和农民生活水平现状,农民健康保障还不能建立一个制度体系.     

立足改革创新增强发展活力找准发展农村卫生事业的新路子

宁阳县地处鲁中山区和鲁西南平原交接地带 ,北依东岳泰山 ,南临孔子故里曲阜 ,西与水泊梁山相望 ,地处山东“一山一水一圣人”的旅游热线上 ,总面积112 5平方公里 ,辖 12个乡镇 ,6 2 6个行政村 ,80万人口 ,其中农业人口 6 9万 ,是一个经济欠发达的农业县。2 0 0 0年完成地方财政收入 1.93亿元 ,农民人均纯收入 2 6 98元。全县卫生系统共有医疗卫生单位 2 0处 ,其中县直院、站、所 9处 ,乡镇卫生院 11处 ,在职职工2 2 6 4人 ,其中卫生技术人员 2 0 6 9人 ,拥有固定资产 1.32亿元 ,万元以上的医疗设备 712台 (件 ) ,开放床位1130张。设村级卫…     

第十四讲 农民健康保障制度

1　建立农民健康保障制度的重要性与紧迫性1.1　自费医疗无法保障农民的基本卫生服务随着社会经济发展 ,卫生资源有了很大的增长。就全国而言 ,影响农民享有基本卫生服务的主要因素是经济困难而导致的卫生服务利用不足。1998年第二次国家卫生服务调查提示 ,农村患者两周患病就诊率为 33.18% ,未就诊原因中经济困难的占 37.5 1% ;农村患者医生诊断应该住院而未住院率为 35 .5 4% ,最主要的原因是经济困难占 6 5 .2 5 % ;农村出院病人中有 45 .0 1%是自己要求出院的 ,自己要求出院的原因中 ,6 0 .5 0 %是经济困难。一些贫困农村比例达到 80 %…     

大力实施五结合综合改革为农村居民健康提供有效保障

改革开放以来,特别是近几年来,泰山区结合本地实际,认真贯彻落实党和国家的卫生工作方针,坚持把发展农村卫生事业作为发展农村经济、保护农民利益、确保社会稳定的大事来抓,勇于实践,大胆探索,逐步形成以初级卫生保健为龙头,以合作医疗为关键,以乡村卫生一体化管理为基础,以农村卫生机构改貌建设为保障,以社区卫生服务为方向的农村卫生综合改革模式,有力地促进了卫生事业的蓬勃发展.1999年9月,全国农村卫生协会理事会成员参观考察泰山区的农村卫生工作现场时,称赞把五项工作有机结合,整体推动农村卫生工作的做法,是既具有地方特点、时代特征,又有普遍意义的"泰山模式".2001年12月,全国基层卫生工作会议在泰安召开,与会代表参观了泰山区"五结合"农村卫生综合改革的现场.     

大力加强农村卫生工作全面提高农民健康水平

农业、农村和农民问题始终是关系到党和国家全局的根本性问题。农村卫生工作直接关系到广大农民群众的身体健康 ,关系到农村经济和社会的协调发展 ,关系到农民生活质量的提高和农村社会进步 ,是我国卫生工作的重点 ,也是党的农村工作的重要组成部分。改善农村卫生条件 ,提高农民健康水平 ,是我国卫生工作和农村工作的重要任务。最近 ,中共中央、国务院下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,江泽民总书记作出重要指示 ,进一步阐明了做好农村卫生工作的重大意义 ,对各级党委和政府提出了明确要求。我们要认真学习 ,深刻领会 ,切实贯彻…     

完善乡村卫生服务管理一体化势在必行

从 1994年开始 ,江西省抚州市逐步开展了以“三制”(聘用制、工资制、养老保险制 )、“四有”(看病有登记、发药有处方、转诊有记录和收费有票据 )、“五统一”(统一机构建制、统一行政、业务、药械、财务管理 )为核心内容的乡村卫生组织一体化管理工作。 1999年在抚州市的广昌县召开了全省乡村卫生组织一体化管理现场会。之后 ,江西省卫生厅下发了关于实行乡村卫生组织一体化管理的文件 ,在全省推行这一工作。由于各级政府的重视 ,各级卫生行政部门精心组织实施 ,乡村医生和广大农民的大力支持 ,我省各地因地制宜地开展了这项工作 ,并就其…     

深入实施乡村卫生服务管理一体化促进农村卫生事业健康发展

迁安市属半山区县级市,辖19个乡镇,534个行政村,总人口66万,其中农业人口占57万.全市有医疗卫生机构54个,村级卫生所259个,卫生技术人员1 110人,乡村医生1150人.     

为农民健康提供保障是建设社会主义新农村的重要内容

党的十六届五中全会提出建设“社会主义新农村”，这是在新的历史背景中，在全新理念指导下的一次农村综合变革的新起点。认真贯彻中央关于“三农”工作的一系列方针政策，进一步加强农村卫生工作，保护农民的健康，应该是构建和谐社会、建设社会主义新农村的重要内容之一。     

经济因素决定论主导下的农民健康保障缺失与责任机制重建

通过对影响农民健康保障因素的深入分析，认为经济因素决定论主导下的政府责任弱化是导致农民健康保障缺失的根本原因。经济因素决定论主导下的农村卫生政策也是漠视现实问题与长远影响的非理性政策取向。要切实有效地解决农民健康保障问题，必须建立权责明确的、有可靠保障的、可持续的责任机制。当前尤需在保障预防工作、保障基本服务、保障疾病风险三方面建立中央领导、地方负责、分级管理、以县为主的农村卫生工作管理体制和投入机制。     

当前农民健康保障路径分析

农民健康保障问题 ,是当前社会关注的重点、难点问题。为了进一步加强农村卫生保健工作 ,2 0 0 2年 10月国务院下发了《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》 ,为新时期我国农村卫生事业的发展指明了方向。农村和农民问题是关系全面建设小康社会的重大问题 ,稳定农村这个大头 ,就有了把握全局的主动权。鉴于《决定》精神 ,笔者认为 ,农民作为农村经济社会生活中最活跃、最有生命力的因素 ,应该得到更多的关注。为此 ,笔者就当前农民健康保障路径进行分析 ,提出新的观点 ,以期为促进农民健康提供理论参考。1　健康意识觉醒与…     

当前农民健康保障路径分析

农民健康保障问题,是当前社会关注的重点、难点问题。为了进一步加强农村卫生保健工作,2002年10月下发了《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》),为新时期我国农村卫生事业的发展指明了方向。农村和农民问题是关系到全面建设小康社会目标的实现。农民作为农村经济社会生活中最活跃、最有生命力的因素,他们的身心健康状况应该得到更多的关注。为此,笔者分析了当前农民健康保障的路径,以期为促进农民健康提供理论参考。1 健康意识的觉醒与强化,是农民健康促进的前提