适形调强放射治疗鼻咽癌42例观察与护理

目的：总结适形调强放射治疗鼻咽癌的疗效与护理体会。方法：对我科2008年2月～2009年2月收治的42例鼻咽癌患者,采用三维适形调强放疗,在放疗前后进行全程的病情观察及护理。结果：42例患者顺利完成放射治疗,不良反应小,治疗有效率为100％。结论：对鼻咽癌患者行三维适形调强放射治疗过程中做好精心的护理,可以挺高疗效和患者的生存质量,减轻不良反应。     

鼻咽癌适形调强放射治疗(IMRT)的质量保证

我院从2001年12月-2005年6月对200例鼻咽癌采用逆向计划适形调强放射治疗技术，取得了较满意的疗效。现将鼻咽癌适形调强放射治疗（IMRT）质量保证的经验，报告如下：     

鼻咽癌适形调强放疗精确摆位的体会

鼻咽癌是原发于鼻咽黏膜被覆上皮的恶性肿瘤,其发病有明显的地域、种族差异并存在家族高发倾向。西太平洋地区的中国及东南亚各国发病率最高,部分蒙古人种为高发人群,其中以中国人发病率最高。由于鼻咽部位置特殊,受解剖位置的限制手术操作困难。而鼻咽癌对放疗敏感,所以放射治疗成为鼻咽癌治疗的首选方式。     

鼻咽癌适形调强放疗精确摆位的体会

鼻咽癌是原发于鼻咽黏膜被覆上皮的恶性肿瘤,其发病有明显的地域、种族差异并存在家族高发倾向[1].西太平洋地区的中国及东南亚各国发病率最高,部分蒙古人种为高发人群,其中以中国人发病率最高.     

鼻咽癌病人调强放疗联合化疗的临床护理

[目的]探讨调强放疗联合化疗治疗鼻咽癌的护理,达到提高病人治疗的耐受性,使其能顺利完成治疗计划。[方法]通过观察鼻咽癌病人治疗期间出现的毒副反应,配合合理用药,采取有效护理干预措施,防止或减轻毒副反应的发生。[结果]鼻咽癌病人在治疗期后出现不同程度的毒副反应,其中照射野皮肤反应80例,消化道反应80例,口腔黏膜急性反应5例,Ⅲ度骨髓抑制10例,经对症治疗及有效干预护理,全部完成治疗计划。[结论]同期放化疗期间通过积极对症治疗,加强护理干预措施,将病人的不适、毒副反应降到最低,提高了病人的生存质量。     

鼻咽癌调强适形放射治疗计划与普通计划的比较

目的：对中晚期鼻咽癌的调强适形放射治疗计划与普通放射治疗计划进行对比。材料与方法：应用瑞典ELEKTA公司生产的Preciseplan调强适形放射治疗（IMRT）计划系统对中晚期的鼻咽癌患者分别制定调强适形放射治疗（IMRT）、三维适形放射治疗（3D—CRT）和双侧对穿野计划。根据靶区的剂量分布及适形度、DVH曲线、危及器官所受剂量来对这些计划进行比较。结果：IMRT计划的靶区剂量分布及适形度远远好于其他计划。在靶区覆盖剂量相近的情况下，IMRT计划较好地保护了危及器官，与此同时，IMRT能够给予靶区较高的单次剂量和总剂量。结论：在中晚期鼻咽癌的放疗中，与普通方法相比，IMRT的方法在改善肿瘤靶区高剂量覆盖的同时，也明显地改进了对危及器官的保护，进而满足提高肿瘤局部控制率和生存率，改善生存质量的临床要求。     

调强放疗联合化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

[目的]观察调强放疗联合化疗对中晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应的影响,并探讨相应的护理对策。[方法]将109例中晚期鼻咽癌病人按就诊顺序随机分为两组,对照组病人均接受根治性调强放疗,研究组在此基础上联合顺铂为主进行化疗,对所有病人治疗结束后观察3个月,然后评价近期疗效及急性期不良反应的发生情况。[结果]放疗后3个月,研究组病人鼻咽部病灶及颈部转移淋巴结完全缓解率均显著高于对照组(P0.05),两组不良反应发生率如口腔黏膜炎、上消化道反应及骨髓抑制等方面,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]IMRT联合化疗在改善鼻咽癌病灶方面优于单纯IMRT,但急性期不良反应稍有增加,故做好相应的护理措施是保证顺利开展的前提。     

鼻咽癌病人调强放疗联合化疗的临床护理

[目的]探讨调强放疗联合化疗治疗鼻咽癌的护理,达到提高病人治疗的耐受性,使其能顺利完成治疗计划。[方法]通过观察鼻咽癌病人治疗期间出现的毒副反应,配合合理用药,采取有效护理干预措施,防止或减轻毒副反应的发生。[结果]鼻咽癌病人在治疗期后出现不同程度的毒副反应,其中照射野皮肤反应80例,消化道反应80例,口腔黏膜急性反应5例,Ⅲ度骨髓抑制10例,经对症治疗及有效干预护理,全部完成治疗计划。[结论]同期放化疗期间通过积极对症治疗,加强护理干预措施,将病人的不适、毒副反应降到最低,提高了病人的生存质量。     

鼻咽癌调强适形放疗临床靶区与治疗相关性

鼻咽癌的放疗充分体现了现代放疗技术的精华，鼻咽癌调强适形放射治疗（IMRT）治疗靶区的讨论对肿瘤控制率及正常组织并发症发生率具有指导意义。本文从鼻咽癌常规放疗的特点、3D—CRT中特殊（stereotactic radiotherapy，SRT）加量鼻咽癌靶区的规定、强调“四精治疗”是3D-CRT的原则等方面进行讨论。     

调强适形放射治疗对鼻咽癌患者不良反应的影响

目的:探讨调强适形放射治疗对鼻咽癌患者不良反应的影响。方法:将84例鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用常规放射治疗方法,观察组采用调强适形放射治疗方法。比较两组患者急性放射性损伤和唾液腺功能晚期放射性损伤情况。结果:两组患者急性放射性损伤和唾液腺功能晚期放射性损伤情况比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:调强适形放射治疗能降低鼻咽癌患者不良反应发生率,减轻其严重程度,值得临床推广应用。     

调强放疗联合GP方案化疗治疗复发性鼻咽癌疗效观察

目的:探究调强放疗联合GP方案化疗治疗复发性鼻咽癌患者的效果.方法:选取2013年5月～2018年5月收治的复发性鼻咽癌患者59例,根据治疗方案不同分为研究组30例与时照组29例,两组均给予GP方案化疗,在化疗基础上对照组给予常规放疗,研究组联合调强放疗,比较两组治疗效果、不良反应发生率及生存率.结果:研究组治疗总有效...     

调强放疗联合化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察1）

[目的]观察调强放疗联合化疗对中晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应的影响,并探讨相应的护理对策。[方法]将109例中晚期鼻咽癌病人按就诊顺序随机分为两组,对照组病人均接受根治性调强放疗,研究组在此基础上联合顺铂为主进行化疗,对所有病人治疗结束后观察3个月,然后评价近期疗效及急性期不良反应的发生情况。[结果]放疗后3个月,研究组病人鼻咽部病灶及颈部转移淋巴结完全缓解率均显著高于对照组（P〈0.05）,两组不良反应发生率如口腔黏膜炎、上消化道反应及骨髓抑制等方面,差异具有统计学意义（P〈0.05）。[结论]IMRT联合化疗在改善鼻咽癌病灶方面优于单纯 IMRT,但急性期不良反应稍有增加,故做好相应的护理措施是保证顺利开展的前提。     

鼻咽癌适形调强放射治疗的护理

目的总结适形调强放射治疗鼻咽癌的护理体会。方法对10例鼻咽癌患者,采用三维适形调强放疗,在放疗期间进行全程的病情观察及护理。结果10例患者中,除2例因口腔黏膜糜烂严重,疼痛明显,影响进食,暂停1至2周的治疗外,其余的均顺利完成放疗。结论对鼻咽癌患者行三维适形调强放射治疗过程中做好精心的护理,可以减轻不良反应,减少放疗并发症的发病率,提高治疗效果和患者的生存质量。     

调强放射治疗鼻咽癌患者的护理

鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤,治疗上以放射治疗(放疗)为主,局部复发及远处转移是其治疗失败的主要原因。为进一步提高鼻咽癌的局部控制率和降低远处转移率,我院于2004年10月起将目前国际上最先进的放疗手段———调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,I     

同期推量调强放疗联合化疗治疗局晚期鼻咽癌的疗效观察

目的：探讨18 F-FDG PET/CT引导下靶区勾画在局部晚期鼻咽癌患者同期推量调强放疗联合化疗中对临床近期疗效的影响。方法67例局部晚期鼻咽癌患者随机分成三组：A组为CT引导的均匀剂量的调强放射治疗组（CT-IMRT）（24例）,B组为CT引导的同步加量调强放射治疗组（CT-SMART）（22例）,C组为FDG高代谢显像引导的同步加量调强放射治疗组（ HIG-SMART）（21例）。前两组采用CT图像勾画靶区,第三组采用CT与PET-CT融合图像勾画靶区。评价不同图像下靶区勾画及照射技术对近期疗效及毒性反应的影响。结果 A组近期总有效率（ RR）为79.1%,而B组和C组均达到100%,B、C组RR均高于A组,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。A、B、C三组2年无局部进展生存率分别为：83.3%、95.5%和100%;2年无区域进展生存率分别为：95.8%、100%和100%;2年无远处转移生存率分别为：83.3%、90.9%和100%;2年总生存率分别为：87.5%、95.5%和100%。三组间急性放疗反应无统计学差异（ P ＞0.05）。C组2年局部无进展生存率和无远处转移生存率均高于升A组与B组,但与A组相比差异有统计学意义（ P ＜0.05）,与B组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论 PET-CT同机图像融合有利于靶区的精确勾画,通过提高肿瘤的分次量和总剂量,提高肿瘤靶区的生物有效剂量,有较好的近期疗效。     

鼻咽癌调强放疗综合化疗急性毒副反应观察与护理

目的：探讨鼻咽癌调强放疗综合化疗时的护理方法。方法：90例晚期鼻咽癌患者分调强放疗综合化疗（观察组,46例）和常规放疗综合化疗（对照组,44例）,治疗期间每周观察急性毒副反应,并实施相应护理措施。结果：对照组皮肤反应、口腔黏膜反应及口干反应均比观察组重（P均〈0．01）;两组恶心、呕吐、便秘、白细胞下降,比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：鼻咽癌综合治疗时注意观察毒副反应,及时给予有效治疗和护理措施,患者能快速度过反应期。     

鼻咽癌调强放疗综合化疗急性毒副反应观察与护理

目的:探讨鼻咽癌调强放疗综合化疗时的护理方法。方法:90例晚期鼻咽癌患者分调强放疗综合化疗(观察组,46例)和常规放疗综合化疗(对照组,44例),治疗期间每周观察急性毒副反应,并实施相应护理措施。结果:对照组皮肤反应、口腔黏膜反应及口干反应均比观察组重(P均<0.01);两组恶心、呕吐、便秘、白细胞下降,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻咽癌综合治疗时注意观察毒副反应,及时给予有效治疗和护理措施,患者能快速度过反应期。     

健康教育路径在鼻咽癌调强放疗中的应用及效果分析

目的探讨健康教育路径在鼻咽癌患者调强放射治疗中的应用及效果。方法对35例实施调强放疗的鼻咽癌患者应用健康教育路径方法进行健康教育。结果 35例患者均完成规定治疗,放疗不良反应轻,自我护理能力提高,对护士护理满意度100%。结论对调强放射治疗的鼻咽癌患者应用健康教育路径法进行健康教育可以提高患者治疗护理依从性,减轻放射不良反应,改善出院后的自我护理能力,提高生活质量。     

鼻咽癌调强放疗和三维适形放疗对患者生命质量的影响比较

目的比较调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)对鼻咽癌的治疗效果及对患者生命质量的影响。方法选取2010年1月至2011年6月收治的鼻咽癌患者132例,随机分为两组各66例。观察组应用IMRT治疗,对照组应用3D-CRT治疗。比较两组短期疗效、放疗开始后放射性损伤情况、生命质量评分及预后情况。结果观察组治疗有效率(87.88%)与对照组(77.27%)无明显差异(P0.05);观察组放射性口干、放射性黏膜炎、血液学毒性、皮肤反应等损伤严重程度均低于对照组(P0.05);观察组治疗后癌症治疗功能评价采用QLQ-HN65的中文版+听力为测评工具评分(73.62±6.32)高于对照组(63.94±5.62)(P0.05);随访3年,观察组无局部复发率(92.42%)高于对照组(72.73%)(P0.05)。结论 IMRT与3D-CRT治疗鼻咽癌的近期疗效相近,但IMRT能提高鼻咽癌的局部控制率,减轻对正常组织的损伤和毒性反应,提高患者生活质量。