支撑钢板治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折属于关节内骨折，对于关节内骨折要求解剖复位，关节面平整，这样才能减少关节活动时对于关节软骨的磨擦，延缓关节老损，而我院以往对于一些胫骨平台骨折，多采用保守治疗，手法复位外固定，这使得一些关节不能得到早期功能锻炼，且关节面不易达到解剖复位，对于其功能及愈后造成一定影响。手术内固定多采用螺钉，克氏针，L型钢板，疗效不确切，骨折多畸形愈合，关节功能多明显受限，给患者的生活、工作、经济及精神上造成了很大压力。而现在国内外一些大医院所采取的支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折，取得了满意的疗效，固定确切，牢固，术后早期可行功能锻炼，骨折愈合佳，关节功能恢复良好。使得对该骨折有了确切的治疗方法。     

胫骨外侧支撑钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效评价

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折 ,多由于高能量外伤力所致 ,不仅骨折常表现复杂 ,而且常合并有严重的软组织损伤及半月板、交叉韧带、侧副韧带的损伤 ,治疗上较为困难。自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 1 1月我院采用胫骨外侧支撑钢板及植骨治疗胫骨骨折 1 5例 ,现对其进行疗效评价。1　临床资料本组 1 5例 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 8～ 56岁 ,平均年龄 3 6.7岁。致伤原因 :交通事故伤 1 0例 ,占 66.7% ;坠落伤 3例 ,占 2 0 % ;重物砸伤 2例 ,占 1 3 .3 %。按 Schatzker[1]分类 ,1 5例均为 型。受伤到入院时间 5～ 9.5h,平均为 7h,均为新鲜…     

切开复位支撑钢板固定治疗中重度胫骨平台骨折

目的:探讨中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:采用切开复位支撑钢板内固定、植骨配合内服中药治疗中重度胫骨平台骨折.结果:46例中,优22例、良19例、中4例、差1例,优良率89.1%.结论:切开复位支撑钢板固定配合内服中药治疗中重度移位胫骨平台骨折疗效肯定.     

支撑钢板治疗胫骨平台骨折47例临床观察

目的：时47例胫骨平台骨折经T形或L形支撑钢板结合植骨手术治疗,观察其疗效。方法：对47倒胫骨平台骨折均行切开复位,单髁骨折应用T形或L形单班支撑钢板固定,双髁骨折或复杂粉碎性骨折应用双侧T形、L形钢板厦松质骨螺钉、骨栓等复合固定,塌陷严重者行自体骨移植或羟基磷灰石填塞骨缺损,术后早期CPM机活动膝关节。结果：随诊10-35个月,47例中。优良38例。尚可7例。差2例,优良率80．9％。结论：T形或L形钢板或复合固定技术治疗胫骨平台骨折,坚强固定以维持关节面的复位,术后早期功能靓炼以恢复膝关节屈伸功能,是一种较好的治疗方法。     

双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折

复杂胫骨平台骨折主要指SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨,若采用单侧的支撑钢板固定及简单的螺钉固定,术后易出关节僵硬、创伤性关节炎、骨折不愈合或畸形愈合的发生;采用双钢板固定有助于减少不利因素的发生,     

应用支撑钢板治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折属关节内骨折，治疗要求很高。需达到解剖复位，所以绝大多数病人需要行切开复位内固定。我院自2001年～2003年采用支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折37例．收到良好疗效，现报告如下。     

锁定加压钢板治疗复杂胫骨平台骨折临床研究

目的 观察和分析锁定加压钢板治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果.方法 运用有限切开复位用锁定加压钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折37例,男24例,女13例,按Schazker分型:Ⅲ型13例,Ⅳ型11例,Ⅴ型7例,Ⅵ型6例.结果 37例患者均获随访,随访时间为6～18个月,平均10.4个月.根据Rasmussen膝关节功能评分标准:优25例,良10例,中2例,优良率94.6%.结论 切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折,疗效好,固定牢固,抗弯力强,具有不宜松动的优点,术后膝关节功能恢复满意.     

支撑钢板治疗胫骨平台骨折103例临床观察

胫骨平台骨折是膝关节常见的关节内骨折,其致残率高,易影响关节功能.我院2000年1月至2005年12月采用单块或复合T 形、L 形或高尔夫球棒形支撑钢板手术治疗胫骨平台骨折103 例,取得满意疗效,现报告如下.     

双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折28例

目的 总结双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折并修复膝关节周围伴随损伤软组织的临床效果.方法 回顾性分析复杂胫骨平台骨折的患者病例资料,所有患者均行Schatzker分型分类,随访时间8-25个月.结果 按Merchant标准评定,28例中优16例,良7例,中3例,差2例,优良率82.14% 1例术后6个月并发膝后骨化性肌炎,膝关节屈曲600°,伸直-100°.结论 双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折并修复伴随损伤的膝关节周围软组织是恢复膝关节功能的良好方法.     

支持钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨应用支持钢板内固定术在复杂性胫骨平台骨折的手术方法及疗效。方法回顾1997年1月～2005年1月收治按Schatzker分类的复杂性胫骨平台骨折:Ⅳ型20例,Ⅴ型14例,Ⅵ型11例。经切开复位,支持钢板内固定治疗。结果根据Hohl膝关节功能评分方法进行综合评分:优26例,良11例,可4例,差4例。结论复杂性胫骨平台骨折应考虑手术治疗,以支持钢板为宜,X线、CT、MRI检查相结合对骨折的全面评价及指导手术有重要意义,必须早期处理受损的软组织。     

锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折

目的评估锁定钢板内固定并植骨用于复杂胫骨平台骨折治疗的临床效果。方法复杂胫骨平台骨折患者共43例,均采用锁定钢板内固定并植骨治疗。结果本组病例均得到随访,随访时间3～28个月（平均12．9个月）,X线片显示3—6个月内所有骨折均骨性愈合,依据Rasmussen膝关节功能评分标准,优65．1％（28／43）,良25．6％（11／43）,可9．3％（4／43）,优良率为90．7％。随访期间未出现严重并发症。结论在治疗复杂胫骨平台骨折方面,锁定钢板内固定并植骨具有微创、骨折愈合时间短、功能恢复好、并发症少等优势,值得I临床推广应用。     

复杂胫骨平台骨折治疗的策略

目的 探讨复杂胫骨平台骨折内固定治疗的手术方法.方法 对24例复杂胫骨平台骨折均经X线和CT检查,按照不同的骨折类型采用不同的方法进行手术切开复位与内固定.结果 18例患者获得随访,随访期6-24个月,平均13个月,膝关节功能评价参照HSS评分标准,优9例,良5例,差4例,优良率为77.8%.结论 全面准确了解胫骨平台骨折类型、综合分析骨折损伤机制、正确选择手术入路及内固定物是保证复杂胫骨平台骨折治疗取得良好效果的重要因素.     

高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折25例

我院自1999年8月～2003年6月采用高尔夫钢板(创生公司产品)治疗胫骨平台骨折25例,经随访疗效满意,报道如下.     

手术治疗复杂胫骨平台骨折体会

目的 总结治疗复杂胫骨平台骨折的临床经验.方法 收治手术治疗复杂胫骨平台骨折36例,行整复骨折、植骨、可靠内固定、有效功能锻炼.结果 术后平均随访24个月,按Hohl评分系统经行功能评分,优23例,良8例,可4例,差1例,优良率达86.1%.结论 手术是治疗胫骨平台骨折的良好办法,把握好手术时机与手术适应证,良好复位,充分植骨,可靠内固定,尽早的关节功能锻炼是提高疗效的重要方法.     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折32例体会

目的：探讨复杂胫骨平台骨折双钢板内固定治疗的效果。方法：对32例复杂胫骨平台骨折患者采取双钢板内固定治疗。结果：本组32例均获随访,其中5例切口发生局部皮肤坏死,1例行皮瓣转移闭合伤口,4例经局部换药后愈合,未发生感染,其余伤口均一期愈合;本组病例均获骨性愈合。术后按照Ras-mussen膝关节功能评分评价疗效：优16例,良10例,可4例,差2例,优良率为81%。结论：复杂胫骨平台骨折,双钢板内固定可使解剖复位的复杂胫骨平台骨折得到坚强、有效的固定,允许关节早期功能锻炼。有利于关节功能的恢复,治疗效果满意。     

胫骨平台复杂骨折的治疗

目的:探讨复杂胫骨平台骨折的治疗方法.方法:回顾性分析我院自1998年1月至2003年月10月收治35例胫骨平台复杂骨折的冶疗.结果:随诊1至6年,优良率88.57％.结论:胫骨平台复杂骨折应当手术治疗,手术适应症应当结合病人年龄、骨折类型、职业、有无合并伤、全身状况及时关节活动的要求而作决定.手术时机最好在伤后14天至21天.手术的关键在于整复受损的关节面及坚强的内固定,其他附件损伤应予修复并于术后作早期功能锻炼。     

异型钢板内固定治疗胫骨平台骨折

我院自 1999年 6月 - 2 0 0 2年 6月 ,收治胫骨平台骨折 4 7例 ,手术治疗 33例 ,经随访疗效满意。现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :33例中男 2 4例、女 9例 ,左侧 13例、右侧 2 0例。致伤原因 :车祸伤 2 5例、高处坠落伤 5例、砸伤 3例。合并伤 :内侧副韧带损伤 3例、半月板损伤 5例、全身多发骨折、创伤性休克 4例。骨折分型 :按AO分型[1] B2 型 6例、B3 型 2 2例、C型5例。1 2　手术方法 :连续硬膜外麻醉或者全麻 ,仰卧位 ,依据骨折类型采取不同切口。暴露骨折端 ,撬拨复位后克氏针临时固定 ,若有缺损则植骨。再根据骨折类型选…     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折32例

我院自2002年～2006年1月采用双钢板治疗复杂胫骨平台骨折32例，现报道如下。     

胫骨平台复杂骨折治疗体会

目的　总结胫骨平台复杂骨折的手术治疗时机、手术方法及临床疗效。方法　对 86例胫骨平台复杂骨折 ,通过术前软组织正确评估 ,选择适当的手术时机 ,根据骨折具体类型选用不同内固定治疗的疗效进行回顾性分析。结果　 84例切口 期愈合 ;术后感染 2例 ,均为 型骨折 ,软组织损伤 - 级 ,经肌皮瓣转位治疗后 期愈合 ;随访 10个月至 4年 ,全部骨折均临床愈合 ,关节功能综合评分总优良率 87%。结论　选择适当的手术时机、具体骨折类型选用不同的内固定治疗胫骨平台复杂骨折 ,能降低术后切口感染、坏死率 ,提高骨折愈合及关节功能的优良率