2011年麻城市手足口病流行病学特征分析

目的 分析手足口病的流行特征,为手足口病的防空提供依据.方法 根据疫情网络直报系统中麻城市2011年手足口病报告病例,进行流行病学分析.结果 2011年全市报告手足口病2030例,发病主要分布在6月、10～12月;以3岁以下儿童为主,占85.71％,男女比例为1.97;1;职业类型以散居儿童为主,占84.58％,实验室确诊病例152例中,以EV71感染为主,有149例,占98.0％.结论 2011年麻城市手足口病病例以0～3岁散居儿童为主,发病有明显季节特征,病毒基因分型以EV71为主,农村地区儿童依然是手足口病防控的重点人群.     

2008-2012年麻城市手足口病流行病学分析

目的了解麻城市手足口病的流行特征及变化趋势,为进一步采取科学有效的防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2008--2012年麻城市手足口病疫情监测资料进行统计分析。结果2008--2012年麻城市共报告手足口病4512例,年均发病率为78．66／10万,各年发病率分别为28．56／10万、31．05／10万、46．07／10万、176．71／10万、111．14／10万。不同地区发病率差异有统计学意义（P〈0．01）,年均发病率较高的乡镇依次为开发区（144．51／10万）、盐田河镇（113．16／10万）、中馆驿镇（109．91／10万）、龙池办事处（109．78／10万）。发病年龄主要集中在0—5岁,占发病总数的95．08％（4290／4512）;男性2999例,女性1513例,男女性别比为1．98：1;职业以散居儿童为主（3661例,81．14％）。发病有明显的季节性特点,2008--2010年发病高峰为4-7月（889例,73．29％）,2011-2012年有2个发病高峰,4．7月为小高峰（756例,22．92％）,10—12月为主高峰（2224例,67．41％）。结论麻城市手足口病存在明显的时间、空间和人群聚集性。加强对家长的健康教育及幼儿园的管理对于控制手足口病的传播意义重大。     

2010—2012年周宁县手足口病流行病学特征分析

目的了解2010—2012年周宁县手足口病流行病学特征,为开展防控工作提供依据。方法对周宁县2010—2012年手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2010—2012年全县共报告手足口病852例,年均发病率为140.65/10万,各年发病率依次为83.04/10万、66.72/10万和271.81/10万。全县9个乡镇均有病例报告,不同乡镇间发病率差异有统计学意义（P〈0.01）,其中狮城镇发病率最高（313.75/10万）。除2012年3月份无病例报告外,其余各月份均有病例报告;2010年流行高峰期在4—6月（100例,占59.88%）;2011年各月发病数波动于2～22例之间,未见明显的发病高峰;2012年出现2个高峰,分别在7月（80例,占14.55%）和10—11月（215例,占39.09%）。男性发病540例,女性发病312例,男女性别比为1.73∶1。发病以5岁及以下儿童为主（842例,占98.83%）;职业以散居儿童为主（685例,占80.40%）。采集手足口病病例样本107份,检出阳性100份,阳性检出率为93.46%,其中肠道病毒71型阳性56例（占56.0%）、其他肠道病毒阳性31例（占31.0%）、柯萨奇A16病毒阳性13例（占13.0%）。结论周宁县手足口病发病以5岁及以下散居儿童为主,切实做好疫情监测、开展健康教育和诊疗技术培训是手足口病预防控制的有效措施。     

2012年宁阳县手足口病流行病学特征分析

目的了解宁阳县手足口病流行病学特征,为制订防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对宁阳县2012年手足口病发病情况进行分析。结果宁阳县2012年手足口病发病率为315．05／10万,明显高于2011年;发病高峰集中在4～8月,占全年发病总数的70．82％;不同乡镇之间发病率有差别;男女病例数之比为1．54：1,男性发病率明显高于女性（P〈O．01）;5岁及5岁以下病例占全部病例的93．83％;全部病例中散居儿童占72．72％,幼托儿童占24．06％。手足口病流行优势毒株为CoxA16,占51．46％。结论宁阳县2012年手足口病发病率较高。     

孝昌县2011—2015年手足口病流行病学特征分析

目的分析孝昌县2011—2015年手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)流行病学特征,为该县HFMD防控及应对提供依据。方法收集整理孝昌县2011—2015年各医疗机构报告国家疾病预防控制信息系统HFMD情况,应用描述性方法进行流行病学特征分析。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2011—2015年HFMD累计报告2 148例,年均发病率为64.64/10万,无重症及死亡病例。男女性别比为2.2:1,男女发病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。全年每月均有病例,3—7月为发病高峰,共1 651例,占76.86%,11月—次年2月为第二小高峰,共364例,占16.95%,8—10月病例最少。病例报告年龄最小仅2天,最大18岁,其中≤5岁发病数最高,共2 066例,占96.18%。全县各地均有病例报告,各区域间有明显差异,报告病例较多的邻城乡镇花园镇,共698例,占32.50%;较少的是卫店镇,共65例,占3.03%。确诊病例338例,占15.74%,临床病例1 809例,占84.22%,疑似病例1例。EV71共313例(14.57%),Cox A16共21例(0.98%),其他肠道病4例。结论 2011—2015年孝昌县HFMD具有明显的季节、性别、年龄差异,加强对重点人群(5岁以下儿童)HFMD的监测和宣教对疾病的防控具有积极现实意义。     

2010—2012年晋江市手足口病流行病学特征分析

目的对2010—2012年晋江市手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)流行病学特征进行分析,为制订有效防控措施提供依据。方法疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统,病原学资料来源于晋江市疾病预防控制中心实验室数据及泉州市疾病预防控制中心实验结果反馈数据,人口资料来源于晋江市统计年鉴。收集2010年1月1日—2012年12月31日晋江市HFMD病例发病时间、地区、人群分布等资料,运用Excel2007、SPSS16.0进行统计分析。聚集性病例为《手足口病预防控制指南(2009版)》中对该病的定义。按照《手足口病预防控制指南(2009版)》对HFMD临床诊断病例采集其咽拭子标本,采用实时荧光定量-聚合酶链反应进行病毒核酸检测。结果 2010—2012年晋江市共报告HFMD13 173例,年发病率分别为230.46/10万、156.21/10万、323.22/10万,发病率先下降后上升。2010年报告重症42例、死亡1例,2011年报告重症28例、死亡1例,2012年报告重症22例、无死亡。重症、死亡病例数逐年下降。5—6月为发病高峰。报告病例数居前三位的乡镇分别是陈埭镇(1 653例)、安海镇(1 545例)、池店镇(1 306例)。2010—2012年各年均1²岁发病最多,分别占32.74%、34.71%、29.38%;02岁发病最多,分别占32.74%、34.71%、29.38%;0³岁共发病10 820例,占82.14%。2010—2012年发病男8 714例,女4 459例,男女比为1.95∶1。2010—2012年各年均散居儿童发病最多,分别占76.49%、80.47%、72.95%。92例重症病例中肠道病毒71型(enterovirus,EV71)感染91例。2010—2012年共处理HFMD聚集性疫情66起,单纯家庭聚集性疫情占50.00%。结论 2010—2012年晋江市HFMD疫情呈上升趋势,病原学检测结果显示病毒以EV71为主,疫情具有明显人群、地区和季节特征。     

2011—2015年宿迁市手足口病流行病学特征分析

目的分析宿迁市手足口病流行病学特征,为制定疾病防治策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对中国疾病预防控制信息系统中宿迁市2011—2015年手足口病流行病学特征及病原检测资料进行统计分析。结果 5年累计报告手足口病30 421例,年平均发病率为126.76/10万,其中重症病例411例,死亡病例4例。2011—2015年病例数逐年下降,发病曲线基本相似,总体上呈夏季发病高峰。全市各县区均有发病,宿豫区、宿城区和泗洪县发病数较多,占发病总数的82.49%;重症病例中66.91%发生在泗洪县。男性发病率高于女性(P<0.01),0~5岁儿童发病数占病例总数的96.86%,散居和托幼儿童发病数占报告病例数的98.27%。肠道病毒71型(EV 71)是主要病原体。结论宿迁市手足口病发病呈现明显的季节性、地区性,且以5岁以下儿童为主,今后应对低年龄、散居儿童及幼托儿童重点关注。     

2011年大连市手足口病流行特征分析

目的探讨大连市手足口病(HFMD)的流行规律。方法用描述流行病学的方法对大连市2011年报告的HFMD疫情资料进行分析。结果大连市2011年报告HFMD 5 815例,发病率86.92/10万,居辽宁省第1位。发病数从5月开始迅速上升,6—8月为发病高峰,7月发病数最多,自9月开始下降。全市12个区市县均有病例报告,城乡接合处人群发病较高,男性发病高于女性,以5岁以下儿童发病为主,散居儿童发病数略高于幼托儿童。实验室检测,共收集HFMD临床诊断标本171份,阳性标本73份,其中EV71阳性38份,CoxA16阳性10份,其他肠道病毒阳性25份。结论大连市HFMD发生存在明显季节、地区、性别、年龄差异。应加强疫情监测,做好疫情处理,预防控制重点为各类托幼机构和小学。     

2011年太原市万柏林区手足口病流行病学特征分析

[目的]分析太原市万柏林区2011年手足口病的流行情况,探讨流行相关因素,为制订防治策略提供依据。[方法]对太原市万柏林区2011年手足口病流行病学资料进行分析。[结果]太原市万柏林区2011年报告手足口病病例1 353例,发病率为235.35/10万,分布在15个乡镇街道办事处,其中农村发病率为77.07/10万,城区发病率为248.51/10万(P<0.01),男性发病率为256.70/10万,女性发病率为210.95/10万(P<0.01)。1 353例中,4～10月占92.31%;发病年龄6个月～35岁,1～5岁占81.15%;散居儿童占52.85%,幼托儿童占41.02%,学生占5.17%。检测病人咽拭子68份,检出肠道病毒核酸阳性55例,阳性率为80.88%,其中CoxA16核酸阳性占41.82%,EV71核酸阳性占40.00%。[结论]2011年太原市万柏林区手足口病以1～5岁儿童为主,男性多于女性;以CoxA16和EV71肠道病毒感染为主。     

南平市延平区2009-2011年手足口病流行病学特征分析

目的 分析南平延平区手足口病的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法分析疫情特征.结果 2009-2011年全区累计报告手足口病2 538例,年发病率171.31/10万,发病率逐年上升;城区发病率高于农村,病例主要集中在4～10月(76.1％);0～4岁占95.0％,以散居、幼托儿童和学生居多(99.5％);男女比例1.8∶1;病原以EV71为主,占实验室诊断病例58.1％.结论 开展以散居儿童为主的重点人群防控,加强以托幼机构和学校为主的重点场所的传染病管理,是手足口病防控的关键.     

2017—2020年松滋市手足口病流行病学特征分析

目的 了解2017—2020年松滋市手足口病流行病学特征,提出防控建议。 方法 收集2017—2020年松滋市手足口病病例信息、病原学监测资料以及聚集性疫情信息并分析。 结果 2017—2020年松滋市手足口病报告病例2 992例,5岁以下病例占病例总数92.75%;松滋市手足口病发病呈明显季节性,每年4—7月和11月至次年1月为两个发病高峰。报告聚集性疫情46起,均发生在幼托机构,以乡镇托幼机构为主。研究期间哨点医院累计采样检测246例,阳性率80.66%,病原学以其他肠道病毒185例(75.20%)、Cox A16型53例(21.54%)为主;2019—2020年横断面调查结果累计采样检测817例,阳性743例,阳性率90.94%,其中EV71型1例(0.12%),Cox A16型295例(36.11%)、Cox A6型259例(31.70%),Cox A10型33例(4.04%),其他肠道通用病毒型155例(18.97%)。 结论 手足口病报告发病数连续4年呈周期性波动,发病人群中以5岁以内的儿童为主。托幼机构应严格落实手足口病相关防控工作,加强幼托儿童手卫生健康宣教,有效控制疾病的流行。     

山东省2009-2010年手足口病死亡病例流行病学及临床特征分析

【目的】 分析山东省2009-2010年手足口病死亡病例的流行病学及临床特征,为降低手足口病病死率、优化重症病例治疗提供依据。 【方法】 对手足口病死亡病例进行个案调查和病原学检测,应用描述流行病学的方法分析患者的发病过程、流行病学特征和临床表现。 【结果】 手足口病死亡病例的平均年龄为1.5岁,2岁以下病例占83.0%;农村多于城市,男性多于女性,男女病例性别比为3.4∶1。死亡病例以EV71感染为主,占86.7%,总病程为(82.4±4.7) h。96.9%的死亡病例以发热起病,皮疹平均在发热后1.06 d出现,主要的临床表现还包括易惊、烦躁不安、嗜睡、手足抖动、气急、呼吸困难、呼吸节律改变、口吐粉红色泡沫痰、肺部湿罗音、心跳节律改变、呕吐等;患者死亡的主要原因为神经源性肺水肿(96.9%)、脑炎(65.6%)和呼吸循环衰竭(46.9%)。 【结论】 ≤2岁手足口病死亡病例病程短、病死率高。加强监护,提高对手足口病重症表现的早期识别能力和敏感性,尽早干预治疗,延缓重症进程,对减少手足口病死亡至关重要。     

新疆2008-2013年手足口病流行病学及病原学特征

目的 分析新疆2008-2013年手足口病(HFMD)流行病学和病原学特征,为手足口病防控策略制定提供依据。方法 采用描述流行病学方法,对来自国家传染病监测信息报告管理系统中和全疆手足口病网络实验室的HFMD疫情资料和实验室数据进行分析。结果 2008-2013年新疆报告病例38470例,其中重症病例83例,死亡8人,平均年发病率为29.6/10万;病例主要集中于乌鲁木齐市、伊犁州、昌吉州和塔城等北疆地区,4地州病例数占总病例数的68.6%;5-7月为发病高峰,发病人群以1~4岁婴幼儿为主,发病率男性高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,二者所占比例相当;共对4922例HFMD病例进行肠道病毒核酸检测,检出阳性3818例,阳性检出率为77.6%,其中EV71、CA16和其他肠道病毒所占比例分别为38.6%、43.4%和18.0%,EV71在重症和死亡病例中所占比例分别为96.6%和100%。结论 加强手足口病流行病学和病原学监测,尤其是对EV71的监测,对HFMD防控至关重要。     

东莞市7起托幼机构手足口病暴发疫情分析

目的了解东莞市托幼机构手足口病暴发疫情流行特征,为防控手足口病疫情提供科学依据。方法对东莞市2010-2012年疾病监测信息报告管理系统中报告的托幼机构手足口病暴发疫情资料进行流行病学分析。结果东莞市2010-2012年托幼机构共报告手足口病暴发疫情7起,累计报告病例130例,涉及2 909人,罹患率介于3.26%~6.48%之间。4月为高发月份,3岁及以下儿童占77.69%,疫情持续时间介于7~14 d。首发病例至事件报告的时间间隔和疫情持续时间呈正相关(Spearman相关系数=0.830,P0.05)。结论 3岁以下托幼儿童是手足口病暴发疫情的重点人群,托幼机构和卫生部门应加强手足口病监测,尽早识别病人,及早报告有利于疫情得到及时地控制。     

2009—2020年益阳市手足口病流行病学特征分析

目的 掌握2009—2020年益阳市手足口病的主要流行特征、流行规律,为防控工作提供科学依据。 方法 在中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统中获取2009—2020年益阳市手足口病发病数据,从益阳市疾病预防控制中心获取病原学监测数据,采用描述性流行病学方法和SPSS 20.0软件对手足口病发病资料进行统计分析。 结果 2009—2020年,益阳市共报告手足口病病例123 400例,死亡11例。2009年发病率最低(82.36/10万),2014年发病率(382.07/10万)最高。疾病的季节性呈双峰流行,主高峰为4—7月(占58.26%),次峰为10—11月;男女发病率差异无统计学意义(χ²=18.200,P=0.077);≤5岁儿童组发病人数最多,占96.05%;职业分布上,散居儿童占87.30%,幼托儿童病例占9.84%。2010—2020年共检测手足口病病例标本4 578份,病原阳性率为63.54%,肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)阳性构成比分别为20.04%和24.75%。各年不同病毒分型构成比差异有统计学意义(χ²=363.550,P<0.001)。聚集性疫情主要发生乡镇幼托机构(21起)。 结论 益阳市手足口病自2014年以来呈下降趋势,重点防控人群是≤5岁儿童,重点防控场所为乡镇幼托机构;应关注优势病原体的变化,不同年份检出的优势肠道病毒,相应调整防控措施。     

2009-2018年汕头市手足口病流行特征与时空聚集性

目的  分析汕头市2009-2018年手足口病的流行病学特征及时空分布特征, 为制定有效的手足口病防控策略提供科学依据。 方法  收集汕头市2009-2018年手足口病疫情数据, 采用空间自相关分析和时空扫描统计量相结合的方法对手足口病发病情况进行时空聚集性分析。 结果  2009-2018年汕头市累计报告手足口病病例77 814例, 年均发病率为143.52/10万。发病人群以3岁以下散居儿童为主, 主高峰集中在4-7月, 次高峰在9-11月。全局和局部空间自相关分析结果显示, 手足口病在汕头市街道(镇)尺度上呈空间正相关, 全市有25个街道(镇)为“热点”区域, 形成手足口病的高发区域。时空扫描分析结果显示, 2009-2018年汕头市手足口病有2个聚类区, 其中1类聚类区(RR=3.56, LLR=9 444.26, P < 0.001)是以同益街道、新福街道为中心点, 半径为10.05 km的区域, 波及中心城区25个街道(镇)。 结论  2009-2018年汕头市手足口病在中心城区呈现明显的时空聚集性, 应在流行季节和高发街道加强重点人群的防控工作, 降低手足口病发病水平。     

临泉县2008～2011年手足口病流行病学特征分析

目的分析2008～2011年临泉县手足口病流行病学特征,为控制手足口病提供科学依据。方法从疾病监测信息报告管理系统下载2008～2011年临泉县手足口病报告卡,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008～2011年临泉县共报告手足口病8781例,年平均发病率为126.57/10万。实验室诊断病例49例,41例为EV71型,占83.67%。各月均有手足口病报告,主要集中在4～7月份,报告病例6 966例,占全年病例的79.33%。5岁及以下儿童报告发病8 223例,占总病例数的93.65%;男、女年均发病率分别为161.10/10万、91.02/10万,差异有统计学意义（χ2=673.660,P=0.000）。重症和死亡病例以3岁以下的儿童为主,主要发生在5～6月份。结论手足口病的发病存在明显的年龄、季节、性别、地区差异,应特别关注3岁以下儿童病情的发展,防止重症和死亡病例出现。     

2008—2018年北海市手足口病流行病学特征分析

目的 分析2008—2018年北海市手足口病流行病学特征,为手足口病防控工作提供科学依据。 方法 选取中国疾病预防控制信息系统2008—2018年北海市手足口病病例,应用描述性流行病学方法对三间分布特征进行分析,同时对部分病例样本进行实验室检测。 结果 2008—2018年北海市共报告手足口病例75 211例,年均发病率431.09/10万;其中手足口重症185例(占0.25%),死亡14例,病死率18.61/10万; 2008—2018年,北海市手足口病实验室共检测手足口病样本2 846份,阳性2 222份(阳性率78.07%)。轻症病例病毒分型以其它肠道病毒通用型为主(占37.18%),而重症病例以肠道病毒71型为主(占90.32%)。发病高峰主要集中在4—6月,9—11月有一个次高峰;海城区报告发病率最高,病例主要集中在1~3岁年龄段的散居儿童。 结论 2008—2018年北海市手足口病的发病率占据该市法定报告传染病的主要位置,该病2-3年为一个流行周期的现象仍将长期存在。防控重点主要是在发病高峰来临前提前介入,加强5岁以下重点人群特别是散居儿童的宣教和防控工作。     

天津市手足口病分子流行病学分析

目的 分析天津市手足口病病原学分布及肠道病毒71型(EV71)分子流行病学特点。方法 采集天津市各医院2008—2010年手足口病住院患者粪便标本2 377份,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肠道病毒核酸;选取部分EV71阳性标本分离病毒,采用RT-PCR扩增其VP1基因,进行序列测定和同源性分析,建立系统发生树。结果 2 377份手足口病粪便标本中,肠道病毒总阳性率为70.72% (1 681/2 377),其中EV71占48.30%,CV-A16占37.36%,其他EV占14.34%;31株EV71分离株与C4亚型的C4a分支参比株具有最高核苷酸序列同源性,同源性为95.7%～99.2%,在系统发生树上均归属于C4a分支。结论 天津市2008—2010年手足口病主要病原体为EV71,其流行株为C4亚型中的C4a病毒株。     

深圳市宝安区2009年～2010年手足口病重症病例流行病学分析

目的：探讨深圳市宝安区2009年~2010年手足口病重症病例流行病学特征。方法：将深圳市宝安区2009年~2010年手足口病重症病例个案资料输入EXCEL2007软件,运用描述流行病学方法进行分析。结果：2009年~2010年手足口病重症52例,病重率5.12%,病死率15.38%;重症病例报告发病高峰与手足口病例报告发病高峰基本吻合;83.00%的病例在2岁及以下,散居儿童比例大于其他人群;EV71感染占重症病例的大多数（78.85%）;86.54%的重症病例在病程恶化或作出重症诊断后转诊到定点收治医院。结论：深圳市宝安区手足口病重症病例主要危害2岁以下散居儿童,建议对该年龄段儿童家长开展宣传教育工作,提高重症病例的转诊效率,以降低手足口病的病重率和死亡率。