乡村医生注册培训模式的研究与探讨

目的：了解第一轮乡村医生注册培训后,农村社区的需求和乡村医生自身的需求的变化,为制定乡村医生第二轮注册培训方案提供参照依据。方法：采用自行设计的《乡村医生注册培训项目调查表》,调查杭州市2236名乡村医生,有效调查2188名乡村医生,按照调查的乡村医生对培训知识的需求,对收集的数据进行分析。结果：乡村医生认为注册培训比较迫切的是慢性疾病的管理和防治、农村常见急诊处理、急诊常用药物的使用和合理用药的指导、重点传染性疾病的防治,培训方式以短期的面授、临床进修、临床指导为主。结论：乡村医生每2年1次的注册培训应从数量规模型向质量效益型转变,培训重点应以农村社区的要求和乡村医生自身需求为导向,体现“学用结合”,讲求培训效果,避免低水平重复,倡导参与式培训、菜单式培训,切切实实提高乡村医生的诊疗水平。     

乡村医生在岗培训教学方式的探讨

乡村医生是我国卫生技术队伍中的一支特殊的卫生技术力量，主要承担了农村的预防保健工作，是我国农村初级卫生保健网的网底，对保障农民的身体健康，建设社会主义新农村具有特别重要的意义。国务院《乡村医生从业管理条例》第三十一条规定：“省、自治区、直辖市人民政府组织制定乡村医生培训规划，保证乡村医生至少每两年接受一次培训”。     

乡村医生教育适宜培训方式与培训时间的探讨

从教学双方和供需两个方面,调查了57名县卫校校长、85名乡镇卫生院院长和125名乡村医生对乡村医生教育培训方式和培训时间的建议。结果表明,乡村医生培训应采用脱产培训方式,职前正规化教育学制应为3年,职后系统化培训时间宜采用2年学制。每隔3至5年脱产学习3个月作为我国乡村医生常规复训制度是可行的。解决乡村医生培训中的客观困难,有赖于政策性鼓励措施的实施和一定的行政干预。     

乡村医生医学继续教育培训的探讨

医学继续教育在全国范围内已普遍开展，但三级卫生网的网底——乡村医生的医学继续教育还没有引起足够重视。为探讨这一课题，笔者分析了2001年枞阳县638名乡医医学理论考试情况，结果显示成绩普遍低下，并将培训组与未培训组进行了对照，培训组明显高于未培训组。结合全县乡医现状，认为提高乡医素质已刻不容缓，继教培训是提高乡医素质的一种行之有效途径。并就如何搞好乡医继教培训工作，提出了方法和措施。     

乡村医生教育工作现状及培训模式探索

在农村医疗保健队伍中,乡村医生是最重要的组成部分,也是最活跃、最有效的一支力量。但是,近年来随着农村居民医疗需求和医疗消费水平的提高,乡村医生这支队伍已经出现了边缘化的趋势。该文从乡村医生教育现状、乡村医生教育方向的转变及乡村医生具体培养途径几方面进行了分析研究,希望能为乡村医生的成长壮大提供有益帮助。     

乡村振兴战略驱动下贵州省乡村医生培训模式优化研究*

实施乡村振兴战略,是党的十九大作出的重大决策部署,是决胜全面建成小康社会、全面建设社会主义现代化国家的重大历史任务,是新时代三农工作的总抓手。脱贫攻坚是贵州省各项工作的重中之重,推进健康乡村建设是乡村振兴战略的重要组成部分,是打好脱贫攻坚这场硬仗的题中之义。振兴乡村卫生健康事业是贵州省实现与全国同步建成小康社会的基础条件。贵州省乡村卫生健康事业的振兴,关键在人才,重点是乡村医生队伍。坚持党对人才工作的正确领导,大力培养和培训本土化、实用型、留得住、干得好的年龄梯队合理的乡村医生队伍,是贵州省贯彻落实乡村振兴战略、推进健康乡村建设的新时代重要课题。本研究旨在前期调研的基础上,努力探索贵州省乡村医生培训模式的优化与课程体系改革的路径,为优化贵州省乡村医生培训模式及课程体系提供参考。     

乡村医生培训理论依据初探

从理论的角度探讨了乡村医生培训的依据,运用卫生法学、生命伦理学、社会医学与卫生事业管理知识得出如下结论：乡村医生培训是卫生法中保护公民健康原则的运用,是法律赋予乡村医生的权利和义务,是医德规范的要求,是以“农村为重点、依靠教育”为内容的我国新时期卫生工作方针的具体体现,是生物-心理-社会医学模式对医学教育影响的结果。     

浙江省乡村医生注册培训方案的改革与实施

文章介绍了浙江省第二轮乡村医生注册培训实施方案的形成过程及其特点,改革后的培训方案讲求培训效果,从教学过程到考核过程都避免低水平重复,初步实现了从数量规模型向质量效益型转变。     

乡村医生健康教育培训效果分析

为积极开展农村健康教育,2001年4～6月,湖南省常德市鼎城区以乡(镇)为单位对全区30个乡镇近500名乡村医生进行了健康教育培训.培训前对乡村医生的基本情况、相关知识进行了调查和测试,收回有效试卷334份,现将结果分析如下.     

乡村医生现场心肺复苏强化培训的探讨

[目的]了解乡村医生目前对心肺复苏(CPR)技术的实际掌握现状、分析原因,探索能使乡村医生规范、熟练掌握CPR技术的有效途径。[方法]对1120名乡医进行问卷调查,并将其中自认为已掌握了CPR技术的462名乡村医生进行强化培训前、后的现场考核。[结果]强化培训前现场CPR考核合格率仅为46.5%,其出错较多的步骤在胸外心脏按压、开放气道等,经强化培训后合格率显著提高,存在统计学差异(P<0.05)。[结论]乡村医生虽然大部分都接受过CPR技术的培训,但实际掌握率较低,亟需对他们进行规范、有效的强化培训,从而真正实现CPR的普及,提高我国乡村基层的急救水平。     

乡村医生卫生适宜技术培训意愿及影响因素

目的了解辽宁省乡村医生参与农村卫生适宜技术培训的意愿及其相关影响因素。方法采用自填式问卷调查方法,随机抽取辽宁省6县3933名乡村医生进行基本情况和参加农村卫生适宜技术培训的意愿调查。结果有3846名乡村医生愿意参加适宜技术的培训,占97.79%,其中在2007年培训1～3次1809人,占98.37%;>3次1708人,占98.44%,与虽未培训但愿意参加培训的329人(占91.64%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);对工作总体评价满意、在新农合定点卫生室工作、认为适宜技术推广必要并愿意参加推广是乡村医生参加适宜技术培训的积极因素。结论农村卫生适宜技术培训应择优选择培训对象,并要有针对性地制定出相应的管理和政策措施,以提高乡村医生参加培训的积极性。     

我院进修医生管理及培养模式

本文通过对我院多年来在进修医生的管理及培养过程中形成的模式进行分析，探索适合新时期形式下进修医生的管理模式，以提高管理质量及教学水平。     

综合医院放射科青年医师的英语培训模式探讨

英语培训对于大型综合医院青年医师的发展至关重要.本文介绍了首都医科大学附属北京天坛医院放射科的青年医师阶段式英语培训模式,在总结5年的经验的基础上提出对于综合医院放射科青年医师的英语培训需要建立阶段式的培训模式,创造科室英语交流氛围、体现科室特色、并与临床工作相结合.     

乡村医生养老保障模式研究

目的:分析我国现行的几种乡村医生养老保障模式,为相关卫生决策提供政策建议.方法:总结并分析各地为乡村医生提供的养老保障模式.结果:各模式普遍存在缴费水平偏低、筹资力度不大、保障水平不高等问题,并且保障水平没有随物价水平相应提高.结论:必须明确政府投入力度,可根据不同地区经济条件和乡村医生的不同需求实行分类施保.     

农村社区医生定向培养公卫相关课程体系构建

为提高农村社区医生定向培养的教学质量,根据农村社区医生的岗位任务和要求,浙江医学高等专科学校对培养方案中公共卫生服务相关课程体系的构成和内容等方面进行了探索性的改革与实践,初步形成了一套针对农村社区医生定向培养的公共卫生服务相关课程教学新体系,该文就此进行了介绍。     

农村社区医生定向培养课程体系的构建

为提高临床医学专业教育教学质量,浙江医学高等专科学校从培养农村所需要的实用型卫生人才出发,对临床医学专业教学的教学模式、教学内容等方面进行了探索性的改革与实践,构建了临床医学专业模块化课程体系,初步形成了临床医学专业教学新体系的基本思路。     

湖北省乡村医生人力资源现状分析

目的：了解湖北省乡村医生人力资源情况。方法：采取调查问卷和访谈的形式,对其基本情况、收入及培训教育等现况进行调查,数据收集后采用excel2003和SPSS12.0进行统计分析。结果：乡村医生人力资源面临人口老龄化、无养老保障、资质偏低、收入不稳定和缺乏相关培训等问题。结论：需要妥善解决乡村医生老有所养的问题,对乡村医生的资格考试作适当调整,并且完善对乡村医生的补助,加强相关培训。     

德国医学PhD培养对我国医学研究生教育的启示

与德国医学博士研究生培养模式相比较,我国医学博士研究生培养起步较晚,尚处于探索阶段,亟待完善和发展。本研究从德国现代高等医学人才培养模式的历史发展脉络人手,分析了德国医学PhD教育的特点,从培养目标、入学资格、导师制度等方面,对中德医学博士研究生培养模式进行比较研究,为改革我国医学研究生培养模式提供借鉴和参考。     

Factors associated with rural doctors' intention to continue a rural career: a survey of 3072 doctors in Japan

Objective: To show the relationship between the personal and educational backgrounds of rural doctors and their intention to continue a rural career. Design: Nationwide postal survey. Setting: Public clinics or hospitals in municipalities that are classified as ‘rural’ by the national government. Subjects: A total of 4896 doctors working for 828 public clinics and hospitals. Measurements: A questionnaire was mailed. The questionnaire inquired about the subject's age, sex, hometown, exposure to rural practice in undergraduate education, postgraduate training, continuing medical education, current position and affiliation status with a medical school, as well as his or her intention to continue a rural career. Results: Response rate was 64%; 26% answered that they intended to continue a rural career. Postgraduate training in general internal medicine, general surgery, anaesthesiology, paediatrics and gastroenterology were positively related with the intention to continue a rural career (odds ratio = 2.045, 1.59, 1.30, 1.48, 1.38). Rural background, undergraduate exposure to rural practice, multispecialty‐rotation in postgraduate training and current administrative position had positive correlations with the intention to continue in logistic regression analysis (odds ratio = 1.80, 2.47, 1.54, 2.17). Affiliation with a medical school department was negatively related with the intention to continue (odds ratio = 0.45). Conclusion: In addition to the rural background of physicians, some undergraduate and postgraduate factors were independently associated with the intention to continue a rural career.     

Rural temperament and character: a new perspective on retention of rural doctors

OBJECTIVE: This exploratory study serves as a starting point to establish a psychobiological profile for rural GPs. The overall aim is to describe how individual levels and combinations of temperament (mildly heritable) and character (influenced by sociocultural learning) traits allow GPs to flourish or fail in rural medicine. DESIGN: In a mixed-method study, 13 rural GPs (rural and remote metropolitan areas 5-7, minimum 7 years of experience) from Central/Southern Queensland, Australia completed the Temperament and Character Inventory-R140 to identify the intensity of the seven basic dimensions of temperament and character. These are novelty seeking, harm avoidance, reward dependence, persistence, self-directedness, cooperativenes and self-transcendence. Semistructured interviews provided in-depth information on what brought them to and kept them in rural practice. RESULTS: Preliminary results show that our sample of rural GPs are highly self directed, caring, cooperative, objective and persistent. Individual variations occur in the temperament dimensions of harm avoidance, novelty seeking and reward dependence. In particular, GPs who intended to leave rural practice due to dissatisfaction had significantly higher harm avoidance (F = 23.74; P < 0.01) than those GPs intent on staying. CONCLUSION: Although preliminary, triangulation of the data sources provides insight into individual GP profiles regarding which particular combination of traits is most conducive to maintaining a rural career, and might provide a greater understanding of rural doctors. This information could provide a basis for counselling of students with an interest in rural medicine and for informing policy on appropriate initiatives for rural GPs and the communities they serve.