青岛市2008-2012年狂犬病流行特征分析

目的掌握青岛市2008--2012年狂犬病的流行特征。方法收集2008--2012年人间狂犬病疫情资料,采集可疑狂犬的脑组织样品,用直接荧光抗体和lit—PCR方法检测狂犬病病毒感染状况。对全部资料进行描述分析。结果2008—2012年全市共报告狂犬病29例,分布于7个区（市）。2008—2011年发病率连续上升,最高年发病率达0．15／10万。农村病例占96．55％。平度市发病率居各区（市）首位,为0．29／10万。11月病例最多,7—12月病例是1—6月的3．14倍。男女性别比为2．22：1,年龄在27~79岁之间,30~59岁占72．41％,农民占93．10％。Ⅱ、Ⅲ级暴露分别占24．14％和75．86％。86．21％的患者伤口未处理,93．10％的患者未接种狂犬病疫苗,所有患者均未进行狂犬病被动免疫。潜伏期14~413d,中位数为80．5d。被家犬咬伤16例,被流浪犬咬伤12例,因屠宰犬感染1例。5份可疑狂犬脑组织样品中,3份狂犬病病毒阳性。结论2008--2012年青岛市狂犬病疫区不断扩大,病例明显增多,发病以农民为主。暴露后未进行规范处詈县发病的丰要原因．因此．府以暴露后处詈为首点．加强综合防榨。     

2008年隆回县狂犬病门诊暴露人群调查

目的分析隆回县狂犬病门诊暴露人群的特征及暴露后预防处置情况,为制定狂犬病防治措施提供依据。方法采用描述性研究方法,对2008年隆回县各狂犬病门诊暴露人群进行统计分析。结果2008年隆回县因犬伤后就诊者14 273人。以犬伤和Ⅲ级暴露为主,伤及下肢者占60.3%。就诊前伤口局部处理符合《处置工作规范》要求的仅占2.9%,暴露后24小时内接种首剂狂犬疫苗者占88.4%。年龄以0～15岁为主。职业以学生、农民为主。结论儿童和中年人是狂犬病暴露高危人群,应加强综合性防治措施。     

惠州市2011—2012年狂犬病监测分析

目的了解2011—2012年惠州市狂犬病暴露人群及狂犬病疫情流行特征,为制定有效的防治策略提供依据。方法对2011—2012年《广东省急性传染病监测信息平台系统》和《国家疾病监测信息报告管理系统》及《狂犬病流行病学个案调查表》中惠州市的数据进行描述性流行病学分析。结果2011—2012年惠州市狂犬病暴露69666例,年均暴露率为761．71／10万（69666／9145969）。其中男性42085例,女性27581例,男、女性年均暴露率分别为873．75／10万、637．06／10万,男性暴露率高于女性（P〈0．01）;以15～44岁人群为主,占39．87％（27773／69666）。全年各个月份均有暴露,以6—8月较多,共占31．33％（21823／69666）,呈现夏季高峰现象。全市5个县区均有暴露。犬伤暴露54186例（占77．78％）。2年共报告狂犬病发病23例,病例全部死亡,到犬伤处置门诊处理伤口的2例（占8．70％）,注射过狂犬病疫苗的3例（占13．04％）,但均未全程注射。结论2011_2012年惠州市狂犬病发病呈散发状态,发病率较平稳,但还应提高犬只兽用狂犬病疫苗免疫率,动物咬伤后,应严格做好伤口处理、疫苗接种和被动免疫制剂注射。     

江门市2005-2011年狂犬病流行特征分析

目的分析江门市狂犬病流行病学特征,探讨狂犬病防制的重点策略。方法收集2005-2011年江门市狂犬病个案调查及疫情报告资料进行描述性流行病学分析。结果2005—2011年江门市共报告狂犬病70例,每年发病数分别为2、1、5、14、13、15和20例。年发病率介于0．02／10万～0．45／10万之间,病死率100．00％,发病率呈逐年上升趋势;疫情主要集中在农村地区（共67例,占95．71％）。男性45例,女性25例。50岁以上人群报告发病占45．71％（32／70）,职业以农民和学生为主,构成比分别是50．00％（35／70）和14．29％（10／70）;咬伤部位以上肢为主,占37．14％（26／70）。65例动物咬伤史明确的病例中,潜伏期中位数为67d,90．77％（59／65）的病例由犬伤引起,病例伤口暴露程度以Ⅲ级伤口为主,占56．92％（37／65）。全部病例均未接受规范犬伤处理。2005—2011年全市各犬伤门诊的数据显示,犬伤暴露人员伤口规范处理率为89．23％（148006／165874）、全程注射疫苗率93．95％（155840／165874）,但接种免疫球蛋白的人数只占应接种人数的8．67％（4451／51315）。犬只管理方面,2005年全市共有存栏犬105430只,应免疫犬只86850只,免疫注射率为53．47％（46437／86850）。结论农民和学生是江门市狂犬病防控的重点人群。犬只数量增加、管理不规范以及暴露后处理不及时不规范是导致江门市狂犬病疫情回升的主要原因,提示今后应采取综合性防控措施,加大宣传力度,以农村地区为重点进行防制。     

句容市2003-2007年人狂犬病流行特征分析

目的总结分析句容市疾病预防控制中心预防医学门诊近5a狂犬病暴露特征和发病情况，进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析句容市2003～2007年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果近5a规范处置的21596例人狂犬病暴露患者无一例发病，男女性别比为1．47：1，以10岁以下幼托儿童暴露概率最高，全年各月都有发生，7、9月有明显高峰；犬类伤人占狂犬病暴露的86．85％，家犬伤人达74．60％，又以无反常表现外观健康动物伤人为主。同期报告9例人狂犬病病例均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。结论加强家犬等动物饲养管理，加大狂犬病防治知识普及力度，及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

宁乡县2005-2009年狂犬病疫情流行特征分析及防控对策

目的了解宁乡县狂犬病流行特征及流行因素,探讨有效的防控对策。方法收集宁乡县2005-2009年法定疫情报告数据进行描述性流行病学分析。结果宁乡县2005-2009年累计报告狂犬病例26例,年发病率0.15-0.61/10万。病例分布于全县16个乡镇,呈高度散发。病例以1-8月发病最多,年龄50岁以上发病占73.08%,男性发病高于女性（1.36：1）,职业分布以农民为主（占80.77%）,其次是民工（占7.69%）。伤人动物主要是狗（占92.31%）,且87.50%为家养动物,其次是猫（占7.69%）。26例病例中,Ⅰ级暴露2例、Ⅱ级暴露19例、Ⅲ级暴露5例。动物咬伤人后到医疗机构处理的仅2例。被动物咬伤后未进行任何处理的7例,自行处理的17例。结论宁乡县狂犬病疫情较为严重,家犬是狂犬病的主要传染源。应加强疫情监测、加强犬类的管理、规范狂犬病暴露预防处置等综合性防控措施。     

2006-2008年济南市狂犬病流行情况分析

目的了解济南市狂犬病的流行病学特征和发病因素,为防控狂犬病提供科学对策。方法采用流行病学方法进行个案调查和描述统计分析。结果 2006-2008年济南市发生狂犬病17例,均死亡。患者以农民为主,占64.71%（11/17）。1例患者暴露史不详,有明确暴露史的患者100%（16/16）因犬咬伤引起发病。有暴露史的患者中87.50%（14/16）为Ⅲ级暴露,暴露后31.25%（5/16）的患者伤口未做任何处理,37.50%（6/16）的患者未接种狂犬病疫苗。在正规门诊规范处置伤口和接种疫苗者仅1例,但该患者伤口位于头面部,伤势严重,且使用狂犬病免疫球蛋白不规范。结论济南市狂犬病发病以农民为主,与暴露人群未能及时规范处理伤口,未及时注射狂犬病疫苗和抗狂犬病被动免疫剂有关。应继续加大狂犬病防治知识的宣传力度,同时加强对医务人员的培训,以提高人群处置伤口和疫苗接种的及时性。     

2004-2017年周口市狂犬病流行特征分析与防控对策探讨

目的分析2004-2017年周口市狂犬病流行病学特征,探讨防控对策。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集周口市2004-2017年人间狂犬病疫情报告数据,运用描述流行病学方法对病例数据及个案调查资料进行分析。结果 2004-2017年周口市共报告狂犬病185例,年均发病率0.17/10万,最高、最低年份发病率差异有统计学意义(χ2=87.76,P<0.05)。8～10月为发病高峰(占39.46%)。以2～9岁组为多(占22.16%),农民为主(占65.95%)。暴露后接受犬伤门诊规范伤口处置、及时进行疫苗接种但未全程接种、Ⅲ级暴露注射免疫球蛋白者分别为3.27%、16.22%、0。结论周口市狂犬病疫情高发主要原因是暴露后伤口规范处置率低下、未全程注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白等。加强科普宣传是防控狂犬病的关键,暴露后规范处置是狂犬病防控的重点。     

2004～2012年钦州市钦南区狂犬病疫情流行特征分析

目的分析钦南区狂犬病流行特征,为控制狂犬病提供科学依据。方法收集钦南区2004—2012年狂犬病疫情资料,运用Excel 2003软件进行数据整理和分析。结果钦南区2004～2012年累计报告狂犬病68例,死亡68例,病死率达100％,年均发病率为1．83／10万。以农民发病最多（占80．88％）,发病年龄以50～69岁为多,发病季节以8、9、11、12月较多,占总病例的57．35％。68例患者,暴露后规范处理率为5．88％、狂犬疫苗接种率仅为7．35％。结论暴露后伤口及时规范处理率低、未进行狂犬疫苗接种、Ⅲ级暴露者未进行免疫球蛋白注射是钦南区狂犬病流行的主要原因。应进一步采取综合防制措施,控制狂犬病的发生。     

钦州市2003～2006年狂犬病流行情况及防控对策分析

目的分析狂犬病发病规律,为有针对性地采取相应的防控措施提供科学依据。方法根据2003—2006年广西钦州市各县区卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表,进行描述流行病学分析。结果钦州市2003～2006年共发生狂犬病198例,疫情波及52个乡镇、190个自然村委会;秋冬两季共发病142例,占71．72％;病例主要为农民（62．63％）;最小2岁,最大82岁,男女比例为3．1：1;犬为主要致伤动物（97．98％）;Ⅲ度伤最多（60．60％）,下肢伤为主（47．98％）;平均潜伏期为187．5d;咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短;暴露程度越高,潜伏期越短;暴露后未进行伤口处理或自处理的占83．33％;有84．85％未接种过狂犬疫苗。结论应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭。     

2004-2008年宁波市狂犬病流行因素分析

目的分析宁波市2004--2008年狂犬病流行因素,探讨有效防制措施。方法通过对宁波市发生的所有狂犬病病例的流行病学个案调查和全市犬密度及犬免疫状况调查;收集全市110家狂犬病门诊（暴露人群监测点）的数据进行分析。结果2004--2008年全市共报告狂犬病病例52例,年平均发病率0．16／10万,病死率为100％;全市8个县（市、区）均有病例报告,以慈溪市发病最多（28例）,占全市病例总数的53．85％;发病年龄最大80岁,最小3岁,儿童及青壮年发病较多;病例职业分布以农民（46．15％）为主,伤人动物全部为犬;伤口暴露部位以上肢（67．31％）为主,伤口暴露以Ⅲ度（76．92％）暴露为主,未进行伤口处理35例（67-31％）,未接种疫苗42例（80．77％）,10例接种疫苗者均未完成全程免疫。门诊暴露监测点显示暴露人群以农民为主;各月均有暴露者,以7—8月最多;最大年龄84岁,最小158d;暴露部位以上下肢为主（68．22％）,暴露咬伤程度以Ⅲ度为主（83．05％）;犬密度为42.39只／100户,犬的免疫率为9．62％。结论犬密度高,免疫率低,群众防病意识差,暴露后未进行规范的预防治疗,是宁波市人间狂犬病流行的主要因素。     

河北省2005-2011年狂犬病疫情特征分析

目的 通过对河北省2005-2011年人间狂犬病疫情资料及2008-2011年狂犬病病例暴露后处置情况进行分析,了解该病在全省的流行状况,探讨具有针对性的预防控制措施.方法 收集河北省2005-2011年人间狂犬病疫情及2008-2011年狂犬病病例暴露后处置资料,用Excel软件对资料进行统计,用描述流行病学方法进行分析.结果 河北省狂犬病疫情自2005年出现明显上升趋势,至2007年达到发病高峰,并一直维持在较高水平.病例集中于中南部的保定、沧州和石家庄市,其病例数占全省发病总数的49.15％;东北部地区秦皇岛市、唐山市和北部地区张家口市疫情上升较快.发病以农民为主,男性多于女性;各年龄组均有发病,35～70岁年龄组发病较多,占病例总数的68.18％.全年均有病例报告,9月出现发病高峰.狂犬病患者在暴露后伤口处理率(45.35％)及疫苗接种率(11.16％)均较低,Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白使用率仅为6.47％.结论 河北省狂犬病发病以农民为主,患者在暴露后伤口处理及疫苗接种率均较低,建议政府在狂犬病高发地区,将狂犬病疫苗和被动免疫制剂纳入医保或新型农村合作医疗的报销范围,以降低居民的经济负担,提高狂犬病疫苗和被动免疫制剂的接种率,保障居民身体健康,促进社会和谐稳定.     

2008年临沂市河东区狂犬病暴露人群资料分析

[目的]掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据。[方法]对2008年临沂市河东区15处狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查。[结果]被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者合计6678例。其中,男性3846例,14岁以下1935例．学生、工人2820例;5～8月就诊的3076例;被犬致伤者占91．17％;暴露部位为上肢的占51．20％,下肢占33．09％;暴露程度为Ⅱ级的占72．66％,就诊前伤口自行处理的占33．98％,狂犬病疫苗全程接种率为97．72％。Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清／免疫球蛋白注射率为11．47％。报告1例被家犬致伤的本地狂犬病病例。[结论]儿童、少年是动物致伤的高危人群。群众防范意识差．暴露后自行处理比例低。     

南郑县2011—2012年狂犬病暴露者处置情况比较分析

目的比较南郑县2011—2012年狂犬病暴露者伤口处置间隔时间、狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白接种（使用）率和24小时内及时接种（使用）率,为改进防控措施提供信息和依据。方法汇总、统计2011—2012年南郑县犬伤人及疫苗接种登记数据,比较两年间狂犬病暴露者伤口处置时间、狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白接种（使用）率和24小时内及时接种（使用）率有无统计学差异。结果 2012年狂犬病暴露者暴露至处置间隔时间缩短,Ⅲ级暴露者狂犬病人免疫球蛋白使用率和24小时内及时使用率较2011年有所提高,3个指标的差异有统计学意义（P〈0.05）。两年的狂犬疫苗24小时内及时接种率基本持平,无统计学差异。结论预防人间狂犬病的发生,首先要全面落实和提高犬、猫等宿主动物的管理及免疫,同时强化人群暴露后的及时、规范处置,不能单一强调人间狂犬病暴露后的狂犬病疫苗接种和狂犬病人免疫球蛋白的使用。     

黔东南州2010-2014年狂犬病疫情特征

目的 分析黔东南州狂犬病疫情的流行病学特征,探讨流行因素,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法对黔东南州2010-2014年报告的狂犬病病例进行分析.结果 黔东南州2010-2014年狂犬病年均发病率0.58/10万,呈下降趋势.2010-2014年分别报告27例、27例、19例、17例和15例,共105例.发病以男性为主,性别比2.3∶1;年龄以40～59岁组最多(35.2％);职业以农民为主(73.3％).在100例网络报告的本地病例中,除6例暴露史不详外,暴露后未处理伤口占63.8％,自行处理伤口占27.7％;狂犬疫苗接种率为9.4％,82例Ⅲ度暴露的病例中狂犬疫苗接种率为9.8％;狂犬免疫球蛋白注射率为3.7％.结论 加强对重点人群狂犬病防治知识的宣传,暴露后及时规范处置伤口,提高暴露后狂犬病疫苗的接种率,并强化犬只管理等措施,是防控狂犬病的关键.     

通江县狂犬病疫情分析

目的了解四川省通江县狂犬病流行特征及流行因素,探讨有效的预防控制（防控）对策。方法采用描述流行病学分析狂犬病疫情资料。结果通江县1984/2008-06累计报告狂犬病发病48例,病死48例。从流行趋势看,疫情经历流行期（1984-1991年）、控制期（1992-2005年）和回升期（2006-）3个阶段,流行期年均发病率为0.75/10万,以1988年发病率最高达1.26/10万;控制期无病例报告;回升期疫情呈逐年上升趋势,2007、2008-01/06病例数分别较2006年上升4倍和3倍。从三间分布看,秋季为发病高峰（45.45%）,民胜、广纳片区为历年的高发地区（47.73%）,发病年龄以15～64岁人群居多（74.99%）。从2006年以来病例个案资料分析结果看,100%病例分布在农村,以流浪犬和散养犬为传染源（分别占70%和30%）,以头、面、手等裸露部位暴露为主（70%）,Ⅲ级暴露及未处理伤口的比例较大（分别占60%和30%）,Ⅱ、Ⅲ级暴露者人用狂犬疫苗全程接种率和Ⅲ级暴露者狂犬病被动免疫制剂接种率低下（分别仅达10%和16.67%）。结论通江县目前正处于狂犬病疫情回升阶段,应当进一步采取以大力开展健康教育、切实控制传染源、积极开展暴露后伤口规范化处理及免疫接种、加强疫情监测等为主的综合性防控措施。     

2016-2018年我国狂犬病流行特征分析

目的分析2016-2018年我国狂犬病流行病学特征,掌握疫情变化规律,探讨相应的防控策略。方法收集全国传染病报告信息管理系统2016-2018年狂犬病病例数据和11个国家监测点(湖南省、安徽省、贵州省、江苏省和山东省)以及国家统计局资料。采用描述性流行病学方法分析2016-2018年狂犬病疫情的分布特征,采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果2016-2018年狂犬病疫情主要分布于我国南部和中部地区。高发季节为夏秋季,病例以农民、学生和散居儿童为主。病例男女性别比为2.38∶1(1114∶468)。各年龄组均有发病且发病曲线呈双峰型,中老年组发病高于青年组。狂犬病个案分析中,致伤动物以犬为主,占91.46%(439/480)。暴露程度以Ⅲ级暴露为主,占71.88%(345/480)。暴露后疫苗接种率仅为8.13%(39/480)。年龄、暴露程度、暴露部位、伤口处置、疫苗接种及被动免疫制剂注射可能是潜伏期的影响因素。结论2016-2018年我国狂犬病疫情持续下降,且波及范围逐渐缩小,西北地区未出现传播病例。病例暴露后伤口处置率、疫苗接种率和被动免疫制剂注射率均有所提高,但暴露后伤口处置规范水平有待提高。应重视高发省份及周边省份的疫情监管,加强暴露后相关医疗机构专业化处置能力培训,强化犬只免疫及管理工作,努力实现"2030年人和犬间狂犬病零死亡"的目标。     

湖北省2003—2007年人间狂犬病流行病学特征分析

目的通过对湖北省2003—2007年人间狂犬病监测数据进行分析,了解近年狂犬病发病特征,探讨疾病流行因素,为预防控制狂犬病提供科学依据。方法对湖北省2003—2007年狂犬病疫情报告和2007年开展个案调查的134例病例资料进行分析。结果2003—2007年湖北省狂犬病病例上升趋势明显,疫情波及范围不断扩大。全年各月均有病例报告,但主要集中在8～11月。发病以农民、学生为主,男女之比为2．38：1,5～15岁和40～70岁是发病数较多的年龄段。2007年病例个案调查资料显示,发病潜伏期为66d,94．78％的病人被犬所伤,暴露后到医疗机构处理伤口的仅占15．67％,疫苗接种率为14．93％,同时进行了伤口处理、被动免疫制剂注射及疫苗接种的占Ⅲ级暴露人群的5．80％。结论2003—2007年湖北省狂犬病流行形势严峻。犬只缺乏有效管理、群众对狂犬病的危害认识不足、暴露后疫苗和被动免疫制剂使用率不高、部分基层狂犬病暴露处置门诊缺乏规范化管理等因素是影响湖北省狂犬病流行的重要原因。     

2007-2012年周口市狂犬病流行病学分析

目的分析周口市狂犬病流行特征及流行影响因素,为制定狂犬病防控策略和措施提供科学依据。方法对2007-2012年周口市狂犬病网络报告和个案调查资料进行统计分析。结果周口市共报告狂犬病72例,年均发病率0．11／10万。不同年份发病率差异无统计学意义（P〉0．05）,男性发病率高于女性（P〈0．05）,发病年龄为1～75岁,夏季发病率较高。狂犬病病人Ⅲ级暴露者64例,占88．89％;被咬伤后只有5例（7．81％）对伤口进行规范化处理并接种了狂犬疫苗。结论应进一步加强狂犬病防治知识宣传,提醒市民加强狂犬病自我防护,强化犬及宠物狂犬病疫苗免疫接种,提高狂犬病暴露人群伤口规范化处理及狂犬疫苗、狂犬免疫球蛋白注射比例。     

湖南省2007年狂犬病流行病学调查分析

目的调查分析湖南省2007年狂犬病的疫情动态和流行规律,为制定综合性的防控措施提供科学依据。方法收集全省狂犬病疫情及患者调查等监测资料,进行描述性流行病学调查分析。结果全省报告334例,发病率为0．52／10万。发病呈散发,以农民为主,男性高于女性,0～9岁组及50-69岁组病例较多;发病潜伏期中位数77d,临床全部表现为狂躁型;暴露后处理伤口者占31．94％,9．61％注射了狂犬疫苗,3．6％联合应用了抗狂犬免疫球蛋白或血清。结论暴露后正确处置率低和养犬数量多、管理措施不到位是狂犬病高发的主要原因。