C-反应蛋白在支气管肺炎治疗中的应用

血清C-反应蛋白（C—reactive protein，CRP）是一种急性期时相蛋白，是非特异性炎症指标，其检测对于疾病的诊断无特异性，但其浓度上升是各种原因引起的炎症和组织损伤的灵敏指标。本研究通过测定血清CRP水平，以明确CRP水平在支气管肺炎患儿诊断和疗效中的价值，寻找一个早期标记物，以便于早期对支气管肺炎愈后的判断以及药物疗效的判定。     

急性期反应蛋白在儿科的临床应用

急性期反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白，在炎症和组织损伤时将会升高，疾病得到缓解又能迅速恢复正常，血清CRP的检测已广泛应用于儿科临床感染疾病的辅助诊断。同时，血清CRP的定量测定可应用于感染性疾病的诊断，鉴别诊断以及疗效的观察和应用有指导意义。本文就CRP的生物学特性，方法学以及在儿科临床应用进行综述，不断挖掘传统实验室检测指标新的临床应用价值，旨在提高认识并为同行开展定量测定，将CRP的试验数据更好的转化为临床可用的信息提供参考。     

快速C-反应蛋白检测及临床应用评价

C-反应蛋白（以下简称CRP）是血清中的一种糖蛋白，为急性时相蛋白，分子量为100000-144000，正常情况下含量甚微，当细菌感染引发炎症或组织损伤和术后，CRP血中浓度会急剧升高，在炎症开始后6-12h就可检测到。与白细胞总数及分类、血沉等反映感染情况的实验室指标相比，CRP具有辅助诊断和检测快速的特点，是目前临床上最常用的急性时相反应指标。尤其近年来，国内引入Quick Read CRP分析仪不仅可以检测血清CRP浓度，而且在门诊化验室，与多项血常规测定同时进行指血CRP浓度测定，为全面评估患儿现状感染情况和抗生素应用提供了更多实验学依据。2002年3月我科开展快速CRP检测项目，对其方法学和临床意义进行探讨，现将结果报告如下。     

72例外科感染性疾病降钙素原及C-反应蛋白检测的早期诊断分析

目的探讨降钙素原及C-反应蛋白（CRP）在外科感染性疾病早期诊断中的应用。方法分析2007年至2008年本院外科收治的患者72例，按感染程度分为无感染组（25例）、重症感染组（16例），局部感染组（31例）。检测入院时血清降钙素原（PCT）和CRP，用SPSS13．0进行数据分析。结果在全身感染时，血清PCT和CRP浓度升高，两者比较差异均有统计学意义（P〈0．05），但PCT显著性更高。PCT≥2μg／L作为全身感染的诊断依据，其敏感度和特异度均优于CRP。结论与CRP相比，PCT是一个较好的外科全身细菌感染的诊断指标，能有效地发现早期重症感染，以指导临床早期用药。     

血清前白蛋白和C反应蛋白检测在儿童感染性疾病中的应用

目的：探讨血清中前白蛋白（PA），C－反应蛋白（CRP）的检测对儿童早期感染的鉴别诊断和疗效判断的价值。方法：检测感染患儿50例及体检儿童20例血常规和血清中PA，CRP的含量，结果：（1）细菌感染组与病毒感染组，对照组相比较，PA明显降低，CRP则明显升高，差异有显著性（P＜0．001）。（2）细菌感染组治疗前后PA，CRP的比较，差异有显著性（P＜0．001）。结论：小儿急性感染时，PA，CRP的检测有助于疾病早期的鉴别诊断，动态检测其变化对疗效判断有一定的价值。     

血小板指数和C反应蛋白在川崎病诊疗中的意义

血小板指数包括血小板（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）和血小板压积（PCT），这几项参数的变化除可用于血液系统疾病的诊断外，也有助于非造血系统疾病的诊疗和预后判断。C反应蛋白（CRP）是一种急性时相反应蛋白，在炎症和组织损伤时会升高，尤其在细菌感染时升高显著，且随病情的好转而迅速降低。目前，CRP测定已广泛应用于临床疾病的早期诊断及鉴别诊断。为探讨血小板指数和CRP在川崎病（KD）诊疗中的意义，本文对2000年1月至2007年8月本院收治的40例KD患儿进行了血小板指数和CRP的测定分析，现报道如下。     

肌钙蛋白心肌酶谱及C反应蛋白联合检测对病毒性心肌炎的诊断意义

目的 探讨肌酸激酶同功酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）和C反应蛋白（CRP）联合检测时对病毒性心肌炎的诊断意义.方法 对66例病毒性心肌炎患儿、60例疑似心肌炎儿童及60例正常儿童进行CK-MB、cTnI和CRP检测.结果 VMC组的三项检测指标阳性率均显著高于正常对照组（P〈0.01）,VMC组CK-MB与疑似心肌炎组比较,无显著差异（P〉0.05）.三指标对VMC诊断的特异性由高到低依次是：CRP（79.2%）、cTnI（54.2%）、CK-MB（51.7%）,敏感性依次为cTnI（86.3%）、CK-MB（78.8%）、CRP（69.7%）.三指标联合检测时,特异性可提高到94.2%.结论 CK-MB、cTnI和CRP三项指标联合检测可提高对VMC的诊断特异性,有助于病毒性心肌炎的诊断.     

C-反应蛋白对儿科细菌感染性疾病的临床诊断价值

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）检测在儿童细菌性感染疾病的诊断价值。方法（1）用HITA—CH1日立7600全自动生化分析仪检测82例细菌感染患儿（观察组）及30例健康儿（对照组）的血清CRP含量。（2）用血细胞计数仪ABX—PENTRA60对以上82例细菌感染患儿（观察组）及30例健康儿（对照组）进行白细胞计数。（3）将以上两种方法做统计学比较。结果观察组各种疾病的CRP检测值均显著高于对照组（P〈0．001）,82例患儿中,CRP阳性78例,阳性率95．1％;白细胞水平升高64例,阳性率78．0％,两种检测阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CRP检测对儿科细菌性感染疾病的诊断和治疗有一定的临床应用价值,可以作为诊断小儿细菌性感染和观察治疗效果的敏感指标。     

儿童呼吸道感染血清CRP和ESR的变化及临床意义

C-反应蛋白（CRP）是由肝细胞合成的一种较为典型的急性期蛋白．在创伤和感染等应激反应时其血中浓度升高,是急性细菌感染的敏感指标。CRP与血沉（ESR）越来越多地应用于临床．我们对223例呼吸道感染患儿血【清CRP和ESR进行了检测．探讨其对呼吸道感染的鉴别诊断价值.     

C反应蛋白检测在儿科疾病中的应用价值

[目的]探讨血中C反应蛋白（CRP）的检测对儿科呼吸道感染疾病的诊断和疗效判断的价值。[方法]检测124例患儿血中CRP含量及白细胞（WBC）计数。[结果]通过对124例儿科患儿血中CRP检测，表明肺炎患儿中CRP的敏感性明显高于WBC的敏感性。肺炎患儿治疗前后CRP和WBC的比较，CRP变化较之WBC更符合临床治疗效果。[结论]血CRP的检测有助于儿科呼吸道感染疾病的诊断，动态检测其变化水平对疗效判断有一定的价值。     

血清肌钙蛋白I和C反应蛋白在冠心病诊断中的研究

[目的]探讨冠心病（CHD）患者血清肌钙蛋白（cTnI）和C反应蛋白（CRP）联合测定的临床意义。[方法]采用化学发光法测定cTnI，速率散射比浊法测定CRP，共检测92例不同类型的CHD患者，同时检测30例正常人群做对照。[结果]CHD组的cTnI和CRP浓度均明显高于正常对照组（P〈0．01）；不同类型的CHD患者中cTnI和CRP浓度比较，急性心肌梗死（AMI）组〉不稳定型心绞痛（UAP）组〉稳定型心绞痛（SAP）组，有显著性差异（均P〈0．01）。[结论]心肌损伤特异性指标cTnI和急性时相蛋白CRP联合测定，对早期特异性诊断CHD以及预后具有重要的意义。     

两种检测血清C-反应蛋白方法的应用比较

C-应蛋白（CRP）是机体处于应激状态时由肝脏大量合成的急性时相蛋白之一。生理状态下含量甚微,机体受到严重创伤、感染时大量合成,可升高数千倍。由于它的升高总是与疾病的变化有关,所以对于它的检测为疾病的诊断、治疗和对感染过程与相关疾病的监测提供了非常有用的信息。目前临床上用于检测CRP含量的方法较多,我们用2种常用方法（免疫透射比浊法和速率散射比浊法）对不同临床患者和健康体检者进行CRP检测,并将结果进行比较分析,以探讨哪种方法更适用于临床。     

原发性高血压患者血清C反应蛋白与血压的相关性研究

C反应蛋白（C—reactive protein,CRP）发现至今已有60余年的历史。近年来对其生物合成、结构、理化性质、生物学特性、检测方法及临床应用等方面进行了广泛深入的研究。CRP不仅可以作为急性炎症诊断指标之一,而且在高血压等心脑血管疾病、代谢性疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、胰脏疾病等疾病中存在慢性炎症,持续CRP升高对该疾病的发现、诊断、治疗和预后具有一定的临床价值。     

C-反应蛋白在临床疾病中的应用

C-反应蛋白（CRP）是在有些疾病的急性期出现于血液中的一种特殊蛋白质。CRP由肝脏合成属于D-球蛋白，由五个亚基组成，呈环状对称的五面体，每个亚基含有187个氨基酸的多肽链。一般检测结果表明均植为8mg／L，99％的被检者CRP（10mg／L。在急性时相反应中，被激活的单核细跑可释放白细胞介素，后者刺激肝细胞加速合成CRP，因此，血清中CRP呈十倍百倍增长。所以临床检测CRP有助于疾病的早期诊断及鉴别诊断，疗效判断和预后估计，现将我院就CRP检测在内科疾病中的应用总结如下。     

C反应蛋白检测对儿童下呼吸道感染诊治的临床意义

目的：用免疫透射比浊法检测呼吸道感染患儿C反应蛋白（CRP）的含量，评价其临床意义。方法：对牡丹江市第一人民医院儿科2005年1月．2006年3月住院病人随机抽取170例诊断为下呼吸道感染患儿，根据临床特征及抗生素治疗有效分为细菌性感染组及病毒感染组，检测血CRP进行统计学分析。结果：细菌感染组，血清CRP质量浓度明显高于对照组，（P〈0．01）。结论：在儿童下呼吸道感染患儿中，血清CRP质量浓度升高对临床鉴别细菌与病毒感染有一定临床意义。     

C-反应蛋白在社区获得性肺炎患者诊断和治疗中的价值

多项临床研究已表明C-反应蛋白（CRP）是一项敏感的感染指标。为探讨CRP在社区获得性肺炎患者诊断和治疗中的价值，我们于2006—01／2007—12分别对社区获得性肺炎和支气管炎患者血清CRP水平进行了检测，现将结果报告如下。     

C-反应蛋白检测在临床上的应用

C-反应蛋白（CRP）是一种急性时相反应蛋白。所谓急性时相反应是指机体在受到强烈刺激后的一种应激反应。CRP除了可用于作为组织损伤、炎性反应的相关检测指标外,还可应用于小儿感染、妇科疾病、内分泌疾病、肝炎、     

80例感染性疾病患儿血清C反应蛋白和前清蛋白检测分析

目的探讨儿童感染性疾病患者血清C反应蛋白（CRP）和前清蛋白（PA）水平的检测对感染性疾病的诊断及鉴别诊断和疗效判断的意义。方法随机选择80例感染性疾病患儿及50名健康体检儿童,行血清CRP和PA检测,患儿同时行血常规检测,必要时行血清学检查和微生物培养。结果（1）感染细菌的患儿CRP和PA水平与感染病毒患几及健康对照组相比,CRP明显升高,PA明显降低,二者差异有统计学意义（P〈0．01）;（2）感染细菌患儿应用抗生素治疗前后1周的CRP和PA水平,相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论儿童急性细菌性感染时,检测其血清CRP和PA水平有助于临床早期诊断和鏊剐诊断,连续检测其CRP和PA水平还有助于观察疗效和用药评估。     

血清C反应蛋白含量测定在COPD中的辅助诊断价值

目的探讨血清中C反应蛋白（CRP）浓度测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的辅助诊断价值。方法采用全自动散射浊度法分别对42例确诊为COPD的住院病人治疗前后血清中CRP含量进行检测;同时与37例健康老年人对照组血清中CRP含量进行比较。结果 COPD患者急性期血清中CRP含量显著高于正常对照组,差异有显著性（P〈0.01）;缓解期CRP含量降低,与正常值相比无显著性差异（P〉0.05）。结论血清CRP增高可作为COPD患者急性加重的判断指标,也可作为治疗效果的评估指标。     

血清前白蛋白和C-反应蛋白在老年急性呼吸道感染中的临床应用

急性呼吸道感染是老年人常见疾病，细菌和病毒是呼吸道感染的主要病原体，正确鉴别两者对临床诊断和治疗是大有益处的。一些急性时相蛋白尤其是C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）的明显变化更有助于鉴别细菌性和病毒性感染。作者对急性上呼吸道感染的老年患者及健康老人的CRP和PA进行了检测，现报告如下。