持续质量改进在医院感染管理中的应用

医院感染的普遍性存在是困扰医护人员的一个重要问题,医院感染容易引发很多不良医疗问题,如何减少医院感染的发生率是各医院关心的重要课题.持续质量管理能够有效改善医院感染管理效果,文章首先依据医院实际现状以及相关标准规定对医院如何进行持续质量改进提出几项基本策略,然后对持续质量改进后医院感染管理效果进行评价.     

持续质量改进在医院感染管理中的应用

目的:分析持续质量改进在医院感染管理中的应用效果.方法:2013开始我院在医院感染管理中开展持续质量改进,以2013年1月至2016年12月为时间区间,统计2013、2014、2015、2016四年我院医院感染发生率情况,分析持续质量改进在医院感染管理中的应用效果.结果:2013年起,我院医院感染发生率呈逐年下降趋势,2013年、2014年、2015年、2016年我院医院感染发生率分别为1.86％、1.44％、1.60％、1.26％,下降明显,(P<0.05).结论:在医院感染管理中应用持续质量改进可有效提升管理水平,降低医院感染发生率,保证患者的生命安全.     

持续质量改进在手术室医院感染管理中的应用

手术室是患者接受外科治疗的关键部门,手术室内的医院感染控制是手术成功的基础保障之一,而医院感染监控则是对医院感染控制过程的持续观察与记录。我科于2009年1月将持续质量改进用于手术室医院感染管理中,取得很好的效果,现报道如下。1实施方法     

持续质量改进在血液透析医院感染管理中的应用

一年来,我们将持续质量改进引入血液透析室医院感染管理中,针对存在问题,加强血液透析过程监控,制定了一系列行之有效的医院感染管理制度,取得了满意的效果.     

持续质量改进在妇幼保健院医院感染质量管理中的应用

目的探讨持续质量改进在妇幼保健院医院感染质量管理中的应用。方法在医院感染管理工作中,对感染控制的各个环节制定标准,研究质量改进措施,改进过程实行"三安全、三质控、五评价、五S"的质控。结果经过连续3年的质量改进,医院感染管理质量得到明显提高,临床科室满意度由86.4%提高至96.7%,工作人员对医院感染质量管理标准知晓率由54.0%上升至99.1%,增强了责任心,减少和杜绝了医疗差错和事故的发生。结论在医院感染管理中引进持续质量改进,有效地提高了员工医院感染的业务素质,提高了医院感染管理质量,确保了医疗安全。     

持续质量改进在医院感染管理中的应用价值分析

目的 对持续质量改进在医院感染管理中的应用价值展开系统分析.方法 利用Excel表统计该院2019年1月—2020年1月期间消毒供应室管理情况,并以10名医护人员作为对照组,统计该院2020年2月—2021年2月期间消毒供应室管理情况,并以10名医护人员作为研究组.对照组以传统护理管理模式干预,研究组以持续质量改进模式...     

医院感染管理持续质量改进效果分析

医院感染管理的成败与医疗质量和患者安全息息相关,为及时发现医院感染管理中存在的环节问题,我院于2010年开始采用多元化管理模式实践医疗环境优化和医务人员职业行为规范,有效促进了医院感染管理质量的提高. 1管理方法 1.1走访排查即每月上旬由医院感染管理办公室专职人员对所分管的片区各科室进行巡视和访问,找出重点科室、重要事件以及紧急问题,走访对象为各科室护士长、责任护士和科室主任.调查内容主要是科室各种置管、手术患者的体温与导管相关性感染及手术部位感染相关的临床症状、体征及实验室监测结果,传染病和多药耐药感染者的消毒隔离及医护人员职业防护与暴露情况.     

持续质量改进在医院感染管理中的应用与体会

医院感染管理是医院管理的重要内容,控制医院感染是提高医疗质量的重要措施之一。通过医院感染质量的持续监测,可以针对问题确定整改目标,落实整改措施,并定期评估整改结果。运用持续质量改进的方法,有利于不断发现和解决问题,使医院感染质量控制达到一个较好的水平。     

应用持续质量改进控制医院感染

护理管理在医院感染控制中起着不可替代的作用.运用持续质量改进的方法管理医院感染控制,可收到事半功倍的效果.持续质量改进的基本活动包括:测量分析现状、建立目标、寻找解决办法、实施解决办法和测量实施结果.具体应用报道如下.     

持续质量改进在口腔科医院感染控制中的应用

目的减少或杜绝口腔科门诊医院感染的发生。方法加大管理力度,有效预防与控制医院感染。结果各项消毒隔离工作指标均符合卫生部有关医院感染质量标准要求,口腔科门诊医院感染控制工作走上规范化、程序化、科学化轨道,医护人员的手、物体表面、灭菌器械、诊疗室环境等监测合格率达100%。结论持续质量改进在口腔科的医院感染控制与管理中起到主导和关键作用。     

医院感染管理质量持续改进工作策略的研究

目的针对目前医院感染管理存在的主要问题,提出感染管理质量持续改进策略,提高管理水平。方法分析医院感染管理职能、管理模式、管理手段、梯队建设中存在的主要问题,提出感染管理向主动管理、循证管理、激励式管理转变的方法,充分发挥各级感染管理梯队的作用。结果感染管理的多元化形式可以丰富医院感染管理的内容和手段,加强医院感染循证管理的科学性,激发临床医务人员感染控制的能动性,强化专兼职感染管理人员的能力素质和职能发挥,提高三级感染管理的执行力和管理效能。结论通过感染管理理念的转变,感染管理平台建设的完善,感染管理体系作用的发挥,感染管理模式和手段的改变,培训方式多样化的运行,从多维的角度进行感染管理,综合感染管控策略的应用,对管理控制措施的有效执行和持续提高医院感染管理质量起到积极推动作用。     

加强医院感染管理的实践与成效

目的进一步强化医院感染控制管理,实现医院感染预防和控制工作持续改进。方法整理和总结医院感染管理工作中的做法和体会,对问题进行分析和提出措施。结果通过对医院感染管理的重视和各方面的投入,使制度不断完善与规范,医院感染质量得到提升。结论应用科学的管理手段,提高全员医院感染控制意识,注重质量持续改进内涵建设,有效促进医院感染管理水平。     

持续质量改进在肿瘤专科医院手卫生管理中的应用

目的探讨肿瘤专科医院手卫生持续质量改进(CQI)的有效方法,不断提高手卫生管理质量,为持续规范手卫生的管理提供指引。方法手卫生监控与质量改进小组全面收集手卫生管理信息,找出薄弱环节,分析存在问题,制定持续质量改进方案并加予实施,并将实施CQI前(2013年3-5月)570名与实施CQI后(2013年6-8月)690名医务人员手卫生相关指标变化进行分析。结果比较CQI实施前、后的手卫生质量,医务人员手卫生知识知晓率从80.53%提高至97.97%,差异有统计学意义(P<0.01);接触患者前、进行清洁及无菌操作前、接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境及物品后手卫生率分别从52.00%、61.00%、67.00%、92.00%、63.00%提高至82.00%、90.00%、93.00%、100.00%、91.00%,差异均有统计学意义(P<0.01);洗手正确率从77.02%提高至97.39%,差异有统计学意义(P<0.01);手卫生合格率从90.00%提高至99.00%,差异有统计学意义(P<0.01);手术室医务人员洗手依从率与正确率均为100.00%。结论医务人员手卫生质量管理是预防医院感染的主要措施之一,实施手卫生持续质量改进,可有效提高医务人员手卫生意识及依从性,有助于持续提高手卫生管理质量。     

持续质量改进在临床医务人员手卫生管理中的应用

目的探讨持续质量改进在临床医务人员手卫生管理中的应用效果,以提高手卫生依从性。方法组织成立(CQI)质量管理活动小组,主题围绕临床医务人员手卫生管理问题进行讨论,整个活动遵循PDCA循环,运用持续质量改进方法,收集资料评估目前质量现状并进行原因分析、制定预期目标、采取相应质量改进方案、对实施质量改进措施前后的手卫生依从性情况(洗手执行率及合格率)进行统计学分析。结果应用CQI后的洗手执行率(61.12%)及合格率(66.07%)比改进前(40.53%、47.57%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续质量改进在临床医务人员手卫生管理中的应用,可明显提高手卫生依从性。     

持续质量改进在手卫生管理中的应用

目的探讨持续质量改进在医务人员手卫生管理中的应用。方法针对医院医务人员手卫生状况,将持续质量改进应用到手卫生管理的各个环节,对存在的问题和漏洞进行分析研究、找出原因、制定持续改进措施实施质量改进,并对管理成效进行统计分析。结果 2009年皂液和快速手消毒液消耗量ICU分别为28.89 ml和17.15 ml,其他病区分别为2.35 ml和0.33 ml,2010年皂液和快速手消毒液消耗量ICU分别为29.21 ml和20.24 ml;其他病区分别为3.66 ml和1.14 ml;2010年一季度较2009年一季度ICU、其他病区手卫生用品皂液、快速手消毒液消耗量均明显增加(P<0.01),可以推测医务人员洗手依从性在持续好转。结论遵循持续质量改进原则有助医务人员手卫生的管理,通过这种管理方法,使医务人员不仅从思想上明确洗手的目的方法,而且从行为上增加了洗手的依从性,为进一步规范医务人员的手卫生奠定了基础。     

以综合质量促进医院质量持续改进

随着社会的发展,医院管理已从最初粗放的经验型管理向精细化、专业化方向发展,医院的质量管理也经历了无人专管,到有专人分管,进而有专门的质量控制部门来进行管理的过程。质量管理认识的提高和质量管理理念的变化,推动着质量管理工作的变化。     

持续质量改进在肿瘤专科医院医疗废物管理中的应用

目的探讨肿瘤专科医院医疗废物管理持续质量改进(CQI)的有效方法,不断提高医疗废物管理质量,为持续规范医疗废物的管理提供指引。方法医疗废物监控与质量改进小组全面收集医疗废物管理信息,找出薄弱环节,分析存在问题,制定持续质量改进方案并加以实施;调查实施前(2009年1月-2010年12月)92次与实施后(2011年1月-2012年12月)98次医疗废物管理检查9项主要指标变化,比较两组合格率。结果持续质量改进方法实施前医疗废物管理9项主要指标检查92次,平均合格67.44次,合格率73.31%;实施后检查98次,平均合格90.33次,合格率92.18%;实施后9项主要指标合格率明显提高,其中8项主要指标差异有统计学意义(P<0.01)。结论针对肿瘤专科医院的特点,实施医疗废物管理持续质量改进方法,有助于持续提高医疗废物管理质量。     

持续质量改进在降低冠心病监护病房肺炎克雷伯菌感染中的应用

目的探讨持续质量改进在降低冠心病监护病房(CCU)内肺炎克雷伯菌感染中的应用。方法对2009年1-12月CCU肺炎克雷伯菌感染情况进行回顾性调查分析,2010年1-12月应用持续质量改进(CQI)管理方法后感染情况进行比较。结果改进后CCU肺炎克雷伯菌感染率明显降低(P<0.05)。结论持续质量改进方法能明显降低CCU内肺炎克雷伯菌感染的发生率。     

Tracking neonatal nosocomial infection: the continuous quality improvement cycle

Neonatal nosocomial infection (NNI) is a major complication of neonatal care, increasing mortality, morbidity and the costs of healthcare. Management of NNI involves attention to many details of care, creating a culture of change within a neonatal unit and the implementation of a continuous quality improvement cycle. This paper describes the initiation of a quality improvement team (QIT) and the aspects of infection control bundles that have been implemented. The setting was a single large perinatal centre over a seven-year period. Statistical tracking of NNI in exceedingly premature infants was by control charting methodology. A steady and statistically significant decline in NNI rates from 13 to seven episodes per 1000 bed-days (censored to day 35) for infants less than 29 weeks of gestation has been recorded. A multidisciplinary QIT has managed the implementation of measures designed to reduce NNI in the unit. These have included raising awareness of the need for asepsis, improved hand hygiene, increased vigilance in using central lines, monitoring blood culture collection techniques and improving the environment. We believe such measures in conjunction with the positive feedback obtained from charting have been responsible for the steady decline in NNI. This study is one of the first to close the QIT loop and to demonstrate statistical improvement in NNI through the introduction of specific care bundles.     

持续质量改进对ICU导管相关性感染的控制效果

目的 了解持续质量改进对重症监护病房(ICU)导管相关性感染的控制效果.方法 2007年1月-2012年2月在外科重症监护病房(SICU)开展导管相关性感染目标性临测,监测内容包括气管切开使用呼吸机、中心静脉插管和泌尿道插管的使用率及呼吸机相关性肺炎(VAP)、中心静脉插管相关性血流感染(CLABSI)及泌尿道插管相关性尿路感染(CAUTl)的感染率进行监测;监测工作中采取综合控制措施并持续质量改进,评价持续改进的效果.结果 通过持续质量改进,2007- 2010年导管相关性感染率明显下降,尤其是VAP感染率下降显著,2010年较2007年明显下降(P=0.00);改进控制措施实施后,呼吸机使用率从46.49％降至40.72％,泌尿道插管从93.44％降至88.77％.均明显下降(P=0.00);CAUTI感染率从4.25例/1000导管日降至0.39例/1000导管日,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 持续质量改进对控制导管相关性感染有重要意义,并可取得较好的效果.