756例儿童血培养病原菌的分布及主要病原菌耐药性分析

目的 回顾性分析2010 - 2017年10月成都市双流区第一人民医院的儿童血培养结果,为成都地区血流感染的儿童临床合理用药提供依据。方法 分析2010 - 2017年10月送检的儿童血培养标本,了解病原菌分布和主要病原菌的耐药性。结果 2010 - 2017年10月该院共送检血培养标本10 500例,阳性标本756例,主要分布为儿科门诊（26.3%）、普通儿科（43.5%）、新生儿科（30.2%）。分离出革兰阴性菌375株（49.6%）、革兰阳性菌363株（48.0%）、真菌18株（2.4%）;排名前五位病原菌如下:凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及沙门菌。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占凝固酶阴性葡萄球菌的59.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金黄色葡萄球菌的24.9%,产ESBLs大肠埃希菌占大肠埃希菌的42.1%,肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株占肺炎克雷伯菌的65.2%。结论 凝固酶阴性葡萄球菌是引起儿童血流感染的首要病原菌,且耐药率高;革兰阴性菌感染率也较高,并且肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素也有了较高的耐药率。     

血液病房感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解近两年血液病房病原菌临床分布特点与耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 菌株鉴定采用VITEK-60全自动细菌分析仪及配套GNI 、GPI、YBC,细菌药敏试验采用K-B法,并用WHONET5.3软件进行分析.结果 从所有送检标本中分离出病原菌共370株,其中革兰阴性菌(G-菌)占59.7%,革兰阳性菌(G 菌)占32.4%,真菌占7.8%;前5位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌;大肠埃希菌ESBLs的检出率为59.3%,肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率为24.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为18.2%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为87.8%.结论 进行病原学监测,了解流行菌株分布和耐药趋势,对合理选择抗菌药物、降低感染发生率和死亡率以及减少耐药菌株产生均有重要价值.     

血培养分离344株病原菌的耐药性分析

目的 了解临床实验室血培养中分离出病原菌的菌种构成比及其耐药性,为临床合理用药提供实验室依据.方法 对3623份患者的血液标本进行血培养,将分离出的344株细菌进行菌种鉴定,并进行药敏性分析.结果 共分离病原菌344株,阳性率为9.5％,革兰阳性球菌占41.9％,最常见的是凝固酶阴性葡萄球菌,革兰阴性杆菌占53.8％,最常见的是大肠埃希菌,真菌占4.3％;病原菌科室分布ICU占25.9％,大外科占22.7％,神经内科占16.6％,呼吸内科占8.4％,血液内科占4.6％,儿科占4.2％,其他科室占17.7％;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的64.7％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的41.4％;MRCNS的耐药率显著高于甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS),MRSA的耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);所有葡萄球菌均对万古霉素敏感;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs的菌株分别占23.9％、38.8％;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南对的敏感性最高,无耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株发现;产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对其他抗菌药物体现出耐药性.结论 对于血液感染疾病的临床诊治,应加强实验室血培养的检测工作,了解其病原菌分布与耐药性,制定有效的抗菌治疗方案,提高治愈率.     

血流感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解血流感染患者病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2012年1月-2013年6月临床送检的10 058份血培养标本中分离的菌株,采用纸片扩散法和MIC法进行药敏试验,用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 10 058份血培养标本共分离病原菌1 026株,其中革兰阳性菌395株占38.5%、革兰阴性菌571株占55.7%、厌氧菌26株占2.5%、真菌34株占3.3%;分离最多的为大肠埃希菌245株占23.9%,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属及金黄色葡萄球菌分别占19.4%、13.9%、7.7%及4.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为33.3%和74.9%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为64.9%和45.5%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别为0.4%和14.7%。结论血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌居首;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及耐甲氧西林葡萄球菌的检出率高,耐药性严重。     

败血症患儿感染病原菌及耐药性分析

目的分析败血症患儿的病原菌分布及其耐药性特点,为临床合理用药提供依据。方法对2011年10月-2013年1月医院收治的109例败血症患儿的病原菌,采用VITEK-2Compact分析仪进行鉴定及药敏分析。结果 109例败血症患儿中检出革兰阳性菌60株占55.0%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占61.7%,革兰阴性菌45株占41.3%,以肺炎克雷伯和大肠埃希菌为主,分别占24.4%、22.2%,真菌4株占3.7%;葡萄球菌属对青霉素、苯唑西林等耐药率较高>80.0%,对万古霉素和利奈唑胺100.0%敏感;超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类和氨曲南均高度耐药,对亚胺培南和厄他培南敏感;凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌32株,占86.5%,检出超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌9株和大肠埃希菌6株,检出率分别为81.8%和60.0%。结论败血症患儿检出病原菌前3位是凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,耐药性严重,临床应合理应用抗菌药物,减少耐药株的出现。     

2012-2014年医院急诊科感染患者病原菌分布与耐药性分析

目的研究医院急诊科感染患者病原菌分布及耐药性,以降低感染率。方法选取2012年5月-2014年5月医院急诊科收治的感染患者500例,分析其病原菌分布以及药敏结果。结果 500例患者中检出革兰阴性杆菌322株占64.4%、革兰阳性菌155株占31.0%、真菌23株占4.6%;前5位的病原菌依次为大肠埃希菌143株、凝固酶阴性葡萄球菌91株、肺炎克雷伯菌69株、铜绿假单胞菌58株、金黄色葡萄球菌49株,分别占28.6%、18.2%、13.8%、11.6%、9.8%;其中血液标本检出最多,占36.8%,其他分别为痰液、脓液、尿液等;超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率分别为36.2%和91.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌以及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为59.2%和81.6%;鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物的具有较高的耐药性,并未发现耐万古霉素和利奈唑胺金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌。结论急诊科患者病原菌感染以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌多见,临床应对耐药菌的耐药性及时监测,合理的使用抗菌药物治疗。     

血培养常见病原菌分布及耐药性分析

目的分析医院血流感染病原菌的分布特点及耐药性变迁,为临床抗感染的预防与控制提供实验室依据。方法采用自动血培养仪BD9240对血培养瓶进行连续培养监测,全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定和药敏试验,结果判定按照CLSI 2008标准。结果 2005-2011年共分离病原菌2 762株,其中革兰阳性菌1 296株占47.0%、革兰阴性菌1 387株占50.2%、真菌79株占2.8%;在2 762株非重复分离病原菌中,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌分别占25.92%、20.06%、9.67%、8.73%、7.49%、4.85%及3.33%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为43.8%和24.3%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍保持100.00%敏感;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为56.00%占金黄色葡萄球菌和90.80%占凝固酶阴性葡萄球菌,未发现耐万古霉素葡萄球菌;检出11株耐万古霉素屎肠球菌,耐药率为8.03%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率<1.00%,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率<8.00%。结论医院血流感染病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌,其次是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,万古霉素、利奈唑胺、替加环素对革兰阳性球菌有较好的抗菌活性,碳青霉烯类及头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性杆菌有较好的抗菌活性。     

2011—2015年细菌性腹膜炎病原菌分布及耐药性

目的了解细菌性腹膜炎病原菌分布及耐药状况,为临床抗感染治疗提供实验室依据。方法收集徐州医科大学附属医院2011—2015年细菌性腹膜炎患者腹腔积液培养分离的病原菌,对其进行细菌鉴定和药敏试验,分析病原菌分布和耐药情况。结果共收集菌株491株,其中革兰阴性杆菌291株（59.26%）,革兰阳性球菌196株（39.92%）,真菌4株（0.82%）,排名居前5位的病原菌分别为大肠埃希菌（30.14%）、凝固酶阴性葡萄球菌（12.22%）、金黄色葡萄球菌（10.39%）、肺炎克雷伯菌（8.55%）和屎肠球菌（6.52%）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别是4.90%、31.04%、77.28%和26.27%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为56.02%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRNCS）检出率为70.02%。结论引起细菌性腹膜炎的病原菌以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌占首位;病原菌耐药情况严重,应该加强抗菌药物的规范使用,减少耐药菌株的产生。     

1061株血标本分离菌的分布及耐药性

目的了解某院血标本分离菌的分布及耐药状况,为临床诊治血流感染提供实验室依据。方法对该院2015年1月1日—2016年12月31日细菌室血标本分离菌进行鉴定和药敏分析。结果共分离1 061株病原菌,其中革兰阴性菌566株(53.35%),以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌383株(36.10%),主要以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主;真菌112株(10.55%),以近平滑假丝酵母菌为主。重症监护病房(ICU)是血标本分离菌的主要来源科室,共308株(29.03%),其次为血液内科和小儿内科。大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为2.65%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为40.12%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占62.96%、33.14%。未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为83.61%、45.45%。发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的屎肠球菌各1株。结论血标本分离病原菌种类多,临床应监测病原菌分布和耐药情况,有效指导临床经验性抗感染治疗。     

重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

目的 及时了解和动态掌握重症监护病房(ICU)病原菌分布及耐药趋势,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对2008年由ICU分离出的807株病原菌进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.4软件进行统计分析.结果 所分离的病原菌以革兰阴性菌为主占77.2%,革兰阳性菌为15.7%,其他真菌等为7.1%;革兰阳性菌中非发酵条件致病菌已经成为ICU的主要病原菌;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的产超广谱β-内酰胺酶的检出率分别为33.9%和25.9%;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属为主,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为56.9%和70.7%,尚未发现耐万古霉素葡萄球菌和肠球菌属.结论 加强ICU感染管理以及病原菌耐药情况的监测,合理使用抗菌药物,降低临床感染的发生率和病原菌耐药率.     

女性尿路感染者病原学监测

目的了解女性尿路感染者病原学状况. 方法采集76例女性尿路感染者进行了阴道分泌物常规涂片微生物学检查、阴道加德纳菌(Gv)和解脲脲支原体(Uu)核酸检测,并收集中段尿液作常规细菌培养分离鉴定、Gv和Uu核酸检测. 结果76例女性尿路感染者阴道分泌物中共有70例(92.1%)检出病原菌,其中Gv58例(76.3%)、Uu49例(64.5%)、滴虫4例(5.3%)、念珠菌属8例(10.5%);中段尿液中共有65例(85.5%)检出病原菌,其中Gv45例(59.2%)、Uu26例(34.2%)、细菌25例(32.8%);无论阴道分泌物标本还是中段尿液标本存在多种病原菌混合感染. 结论Gv、Uu已是女性尿路感染的重要病原菌.     

医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的 调查医院感染病原菌的分布和耐药性情况，为控制医院感染提供依据。方法 对医院2002年1月-2005年12月，培养分离出的1163株医院感染病原菌的分布和耐药性进行统计和分析。结果 发现G^＋球菌感染占32．3％，G杆菌占40．8％，其中G^-杆菌逐年增高；G^＋球菌以金黄色葡萄球菌为主，MRSA检出率平均达82．5％；G^-杆菌以大肠埃希菌（9．9％）、肺炎克雷伯菌（7．1％）、阴沟肠杆菌（5．4％）和铜绿假单胞菌（5．2％）为主；医院感染病原菌耐药率高并有继续增高趋势；2005年铜绿假单胞菌耐药性变化最大，对头孢他啶和亚胺培南耐药率从前3年的0增至48．9％。结论 医院感染菌中G^-杆菌呈逐年增高趋势，且对常用抗菌药物耐药性高，临床应根据病情及时作病原菌检测，结合药敏试验结果，正确合理使用抗菌药物。     

尿石症患者尿路感染的病原菌分布及耐药模式分析

目的探讨泌尿外科尿石症住院患者尿路感染的病原菌分布和耐药特征,指导临床合理用药。方法收集泌尿外科尿石症住院患者清洁中段尿标本1244份,从中分离出406株病原菌,进行病原菌鉴定和药敏试验。结果尿石症患者尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,共检出348株,占85.7%,革兰阳性球菌49株,占12.1%,真菌9株,占2.2%,排前5位的病原菌依次为大肠埃希菌223株,占54.9%,肺炎克雷伯菌33株,占8.1%,葡萄球菌属30株（凝固酶阴性葡萄球菌23株、金黄色葡萄球菌7株）,占7.4%,肠杆菌属20株,占4.9%,肠球菌属15株,占3.7%,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）革兰阴性杆菌的检出率为52.5%,耐甲氧西林葡萄球菌的检出率为83.3%,葡萄球菌属对克林霉素诱导耐药的检出率为20.0%,耐万古霉素肠球菌的检出率为6.7%。结论革兰阴性杆菌为尿石症患者尿路感染的主要病原菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,通过细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物,治疗尿石症感染具有重要意义。     

新疆不同民族中耳炎病原菌特点分析

目的探讨新疆地区慢性化脓性中耳炎与中耳胆脂瘤分泌物病原菌分布及其与民族、中耳炎分型等的关系。方法选择2006年2月—2008年4月新疆地区151例不同民族的住院及门诊中耳炎患者进行中耳分泌物微生物培养及药物敏感试验,获取细菌分离率的排序、病原菌种类等。结果本组164耳中,中耳胆脂瘤58耳(35.37%),慢性化脓性中耳炎106耳(64.63%);病原菌分布以金黄色葡萄球菌(37.04%)、变形杆菌属(21.30%)、铜绿假单胞菌(17.59%)、凝固酶阴性葡萄球菌(14.81%)为主。不同民族患者病原菌的检出率有所不同,维吾尔族以金黄色葡萄球菌最多见(40.79%),其次是变形杆菌属(25.00%);汉族各类病原菌均有检出;哈萨克族以金黄色葡萄球菌感染最多(35.30%),变形杆菌属很少(5.88%),未发现真菌感染(0.00%)。金黄色葡萄球菌、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌株数在中耳炎分型分布间差异无统计学意义(P>0.05);真菌在中耳胆脂瘤患者中的检出率18.96%明显高于慢性化脓性中耳炎者的0.00%(χ2=20.812,P<0.01);其他病原菌在中耳胆脂瘤中的检出率15.52%明显低于慢性化脓性中耳炎的43.40%(χ2=13.072,P<0.01)。结论新疆不同民族中耳炎病原菌的主次顺序与国内外不同;中耳炎分型不同,病原菌的种类与分布也不同。真菌感染常见于胆脂瘤型中耳炎。     

危重症监护室呼吸机相关性肺炎病原菌研究

目的 对呼吸机相关性肺炎病原学构成及耐药情况，为临床治疗提供依据。方法 对我院重症监护（ICU）室收住的86例机械通气患者，共中64例发生肺部感染的致病菌进行培养，并对致病菌进行药敏试验。结果 检出致病菌84例，其中革兰阴性细菌（G-菌）占69.05%（58株），革兰阳性细菌（G 菌）占19.05%（16株），真菌占11.90%（10株）：前4位致病菌分别为铜绿假单胞菌（29株）、肺炎克雷白氏菌（14株）、白色含球菌（10株）、金黄色葡萄球菌（9株）。药敏结果显示这类菌株药现象的严重。结论 呼吸机相关性肺炎病原菌以G-菌为主，呈多重耐药，临床上合理使用抗菌素至关重要。     

殡仪职工手部病原菌分布情况及其与岗位相关性

目的 了解不同岗位的殡仪职工手部的带菌情况.方法 对全国13个殡仪馆的105名不同工种殡仪职工(一线职工90名,管理人员15名)的手部表面进行微生物采样,样品进行细菌学检测鉴定.结果 共分离细菌1783株,其中革兰阳性菌为1027株,以葡萄球菌属为主;革兰阴性菌为756株,以假单胞菌属为主;致病菌(包括条件致病菌)57...     

神经外科住院患者医院感染病原菌特点与耐药性分析

目的探讨神经外科住院患者医院感染病原菌特点及耐药性。方法回顾性分析821例住院患者的临床资料。结果有84例发生医院感染,感染率10.2%,感染部位分布以呼吸道为主,占65.5%;共分离出86株病原菌,革兰阴性菌占68.6%,革兰阳性菌占26.7%,真菌占4.7%;分布最多的4种病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,分别占24.4%、19.7%、15.1%、12.8%;常见革兰阴性菌呈现出多药耐药性。结论神经外科住院患者医院感染率高,病原菌耐药性高,应加强护理和预防工作。     

急诊重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者的致病菌分布及耐药分析

目的 观察急诊重症监护病房(EICU)机械通气患者呼吸机相关性肺炎的致病菌及耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 收集2007-2009年EICU发生呼吸机相关性肺炎的机械通气患者的痰培养结果和致病菌的耐药情况.结果 在102例机械通气患者中,发生呼吸机相关性肺炎70例,发病率68.6%.检出致病菌157株,其中革兰阴性菌92株(58.6%),革兰阳性菌35株(22.3%),真菌30株(19.1%).铜绿假单胞菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌各22株(各占14.0%),嗜麦芽窄食假单胞菌21株(13.4%),鲍曼不动杆菌17株(10.8%).在70例呼吸机相关性肺炎患者中,单一致病菌感染11例,混合感染59例(84.3%),其中31例为2种致病菌感染,28例为3种致病菌感染.结论 EICU呼吸机相关性肺炎患者中最常见的致病菌为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌和鲍曼不动杆菌.真菌感染有上升趋势,但仍以白色念珠菌为主.致病菌存在多重耐药和广泛耐药的情况.     

A study of the microbiology of diabetic foot infections in a teaching hospital in Kuwait

The purpose of this study was to determine the microbiological profile of diabetic foot infections (DFIs) and assess the antibiotic susceptibility of the causative agents. Data were obtained from a retrospective analysis of DFI samples collected from June 2007 to July 2008. Specimens were cultured using optimal aerobic and anaerobic microbiological techniques, and antibiotic susceptibility testing was performed according to the methods recommended by the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Extended-spectrum β-lactamase (ESBL) production was measured using the double disk synergy test and the ESBL Etest. A total of 440 patients were diagnosed with DFIs during this period, and a total of 777 pathogens were isolated from these patients with an average of 1.8 pathogens per lesion. We isolated more Gram-negative pathogens (51.2%) than Gram-positive pathogens (32.3%) or anaerobes (15.3%). Polymicrobial infection was identified in 75% of the patients. The predominant organisms isolated were members of the Enterobacteriaceae family (28.5%), Pseudomonas aeruginosa (17.4%), Staphylococcus aureus (11.8%), methicillin-resistant S. aureus (7.7%), anaerobic Gram-negative organisms (10.8%), and Enterococcus spp. (7%). Vancomycin was the most effective treatment for Gram-positive bacteria, and imipenem, piperacillin-tazobactam and amikacin were the most effective treatments for the Gram-negative bacteria. In conclusion, DFI is common among diabetic patients in Kuwait, and most of the cases evaluated in this study displayed polymicrobial etiology. The majority of isolates were multi-drug resistant. The data gathered in this study will be beneficial for future determinations of empirical therapy policies for the management of DFIs.     

宁波地区儿科重症监护病房感染病原菌分布

目的 探讨本地区儿童重症监护病房细菌病原学分布,指导临床合理用药.方法 对2010年1月至2014年12月宁波市妇女儿童医院住院患儿各类感染标本行细菌培养并分析.结果 送检标本6601份,共分离出病原菌1505株,标本来源为经气道吸取的深部痰66.8%,血液培养21.9%,中段尿培养3.1%,脑脊液2.5%,胸腹水1.9%,粪便1.6%.1505份菌株中,革兰氏阳性菌(G+)425株(28.2%),革兰氏阴性菌(G-)1006株(66.8%),真菌74株(4.9%).鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌5年检出率呈下降趋势(χ2值分别为93.2280和14.0520,均P<0.05),大肠埃希菌5年检出率逐年上升(χ2=14.6808,P<0.05).呼吸机相关性肺炎主要病原菌为肺炎克雷伯菌(25.1%)、鲍曼不动杆菌(20.7%)、大肠埃希菌(13.7%)、嗜麦芽窄食单胞菌(11.0%)、金黄色葡萄球菌(8.4%)和铜绿假单胞菌(7.0%).医院内获得性感染病原菌以肺炎克雷伯菌(42例)、大肠埃希菌(29例)、鲍曼不动杆菌(126例)、表皮葡萄球菌(14例)为主.混合感染占检出菌4.3%.结论 肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌为本地区儿科重症监护病房常见病原菌,仍以革兰氏阴性菌为主,应加强动态监测病区菌群分布.