灾害医学救援中卫生防疫模块内涵建设探讨与实践

目的探讨执行医学救援卫生防疫模块内涵建设的持续发展,根据灾害救援卫勤保障在不同时期、不同情况下的目标要求、基本任务进行组合和建立新系统,以达到组织、制度、机构、装备、技术适应保障机动、灵活的目的。方法针对国际灾害医学救援任务存在着具有很强的突发性和不确定性的特点,结合卫生防疫现状,对预防理念、防疫力量内涵建设进行分析和总结。结果提出灾害应急救援早期开展主动卫生防疫策略研究,制定了一套主动卫生防疫策略系列保障体系;突出建立卫生防护用品保障、卫生防疫技术保障、应急救援技能培训保障、救援队伍健康服务保障体系的"四四"保障方案;重点制定应急药械随行、应急防病监测、职业暴露与应急处置、心理救援和干预技术等干预预案。结论提高卫生防疫模块的内涵建设和发展,根据模块任务需要再分组分工细化应急行动能力,形成标准化机制,有效地提升灾害医学救援的卫生防疫能力和水平。     

化学恐怖袭击“三防”医学救援辅助决策系统设计与构建

目的从分析恐怖袭击常用化学毒物种类及危害特点出发,提出研制辅助决策系统任务需求和设计构想。该决策系统能够通过预置模型,科学、快速、准确地进行化学毒物危害评估,提出相应的防疫医学应急救援方案,指导"三防"医学救援队实施现场医学救援。方法结合袭击区域气象条件、地理环境、卫生学流行病学调查结果 ,对化学恐怖袭击有毒物质快速定性或半定量侦检,通过毒物扩散模型建立开放的危害评估平台,利用计算机实时仿真和Web-GIS技术,以VB、Java和Access为软件开发平台,设计的辅助决策系统可运行于Windows XP、平板电脑和手机安卓操作系统。结果该系统包括应急医学救援基础数据库模块、化学恐怖袭击规模划分模块、地理信息系统GIS模块、危害评估模块、防疫医学救援方案模块、系统管理模块,可以对化学恐怖袭击进行定量危害评估,提出相应的卫生防疫医学应急救援预案、毒物应急救援方法措施,为相关部门对突发公共卫生事件现场应急救援决策提供科学数据。结论在信息化条件下,系统可较好地为卫勤决策者和防疫专业人员进行化学恐怖袭击事件危害评估和应急防疫医学救援决策提供依据,大幅度提高"三防"医学救援队应急医学救援能力。     

国际救援队移动医院的研制

中国国际救援队成立于2001年,建队初期医疗分队的工作重点是协助搜救分队做好现场救护工作,医疗装备相对简单,主要为急救背囊和心肺复苏设备。为了更好地适应国内外灾害救援,提高医学救援能力,2004年参照欧美国家灾害医疗救援队标准,以我军团救护所为基础,结合地震灾害特点提出研制中国国际救援队移动医院(以下简称“移动医院”)的设     

军队卫生防疫人才培养的需求分析

通过对国内外传染病疫情、新发传染病的危害,以及突发公共卫生事件和未来战争等的分析认为,目前我军卫生防疫工作存在诸多问题和挑战,人员素质与担当任务矛盾突出。提出"制定人才队伍建设总体规划,培养职业化卫生防疫人才队伍,拓宽合成训练培养锻炼渠道,健全培训模式及人才考评体系,加大政策支持和经费投入力度,完善三级救援力量体系建设,重视传染病医院医务人员防疫能力培养"等,是我军加快卫生防疫人才队伍建设的参考策略。     

智能拓展车载方舱医院灾害救援卫生防疫工作的做法与体会

目的通过回顾智能拓展车载方舱医院8次灾害救援卫生防疫工作,总结灾害救援卫生防疫的有效措施及经验体会。方法对智能拓展车载方舱医院国内外8次卫生防疫工作进行复盘及总结。结果智能拓展车载方舱医院在出队前,应完成对灾区卫生状况及卫生资源的快速评估;人员抽组时做到卫生防疫组人员专业互补,人员最佳搭配、携带便携装备等工作;到达灾害现场后,根据灾情,第一时间制定灾后不同阶段卫生防疫重点及步骤。迅速展开消杀工作,有序展开食品卫生、环境和针对性健康宣教工作;撤离前完成灾区卫生人员分层次卫生防疫知识培训,为灾区组建一支带不走的"防疫队"。结论智能拓展车载方舱医院以其独有的优势规避了当前灾害救援卫生防疫存在的诸多问题,其做法可在今后灾害救援卫生防疫中借鉴。     

大型军事行动卫生防疫保障综合技术措施探讨

目的探讨部队大型军事行动卫生防疫保障的综合技术措施。方法以大型军事行动为现场,对部队卫生防疫支援保障模式、生活设施设置、健康教育实施、卫生监督监测、疾病监控、"三防"医学救援、有害生物防控、防疫药品器械供应等8个方面进行现场实践。结果防疫保障分队以配置到演习部队联指较好;生活设施应进行合理的配置;健康教育应重点做好心理疏导和心理战防御;卫生监督监测要把住"四个现场",掌握"一个主动";疾病监控要提高预警和干预能力;"三防"医学救援应做好信息储备;有害生物防控要做好虫媒传染病媒介生物的控制;防疫药品器械供应要掌握原料和成品的生产、运输、销售信息。结论部队大型军事行动卫生防疫保障工作做到有章可循,将有效保证部队官兵的身心健康,提高部队战斗力。     

加强区域性灾害医学救援能力建设的探讨

从现阶段灾害医学救援现状出发,基于整合资源、合理布点、高效联动、信息共享的实际需要,简述建立区域性灾害医学救援中心的必要性。鉴于区域性灾害医学救援能力是区域性医学救援建设的重要内容,结合重大灾难医学救援行动,笔者认为可从法制、信息化、救援队伍能力、演练、救援装备、救援观念等方面,对区域性灾害医学救援能力建设进行探索。     

模块化机动卫勤分队在灾害医学救援中的作用

灾害医学救援需求突出表现在医疗救护任务重、卫生防疫难度大和心理干预时效性强等方面;根据灾害医学救援需求特点,讨论加强机动卫勤分队模块化建设,有效应对灾害医学救援需求;提出灾害救援组织模块、装备模块、药品模块标准,基于模块抽组机动卫勤分队分阶段实施医疗救护、结合地区特点做好卫生防疫、针对不同人群及早实施心理干预。     

北京市卫生局举办特大化学灾害事故、突发事件应急救援演习

北京市卫生局于 ２００１年 ９月 ２８日晚 ２４时在某区举办特大化学灾害事故、突发事件医学应急救援演习。北京市疾病预防控制中心、北京市卫生监督所和北京市红十字急救中心 以及区卫生防疫站、１０所大型医院派应急救援队伍参加了演习。 此次模拟事故为某地因液化气泄漏爆炸,发生特大塌楼,造成了数人中毒和伤害。按照有关应急救援预案要求,各有关单位立即派应急救援队伍,携带相关仪器和设备赶赴现场,进行医学应急救援和卫生防疫处理工作。此次应急救援演习活动,对预案的组织机构职责和分工、情况报告与通报、应急救援的现场处理等…     

抗震救灾卫生防疫实践对军事预防医学教学的启示

为培养适应现代卫勤保障需求的卫生防疫人才,根据军队医学院校卫生防疫队在汶川地震抗震救灾中开展卫生防疫工作的实践,探索军事预防医学教学改革,提出在军事预防医学教学中,对学员应开展有针对性的培养,在教学过程中要注重培养"大预防、大卫生"观念,培养全面、扎实的专业基础知识,培养解决实际问题的能力和实际操作技能。通过不断深化军事预防医学教学改革,以培养适应于担负战争与非战争军事行动卫勤保障任务的卫生防疫人才。     

“5．12”抗震救灾医疗救援的做法

医院抗震救灾医疗队奔赴汶川、北川、绵竹、绵阳等重灾区开展抗震救灾工作，充分发挥“不怕疲劳、连续作战”战斗作风，主动作为，实现了抗震救灾医疗工作多元化、医疗服务人性化、医疗救援持续化。     

军队地震应急医学救援体制的构建

文章根据地震灾害发生后的特点,分析军队地震灾害应急医学救援医疗后送体制的概念与特点,以期能为我军以后的抗震救灾医疗后送工作提供一定的理论支撑。     

灾害医疗救援中应急车辆的装备

介绍了灾害医疗救援的严峻形势,叙述了医疗救援运输工具的装备和改进是灾害救援的重要组成部分,指出了加强对车载救护设备和野战救援器材的装备和改造应从救援工作的实际需要出发,配备医疗应急通讯指挥车、医疗应急物资保障车及多患者转运越野救护车,以提高医疗救援的组织指挥和应急救援能力。     

水上救援人员健康教育实践

目的：加强灾害救援现场的健康教育,确保救援官兵身心健康。方法针对部队官兵可能存在的安全隐患,综合选择不同的健康教育方式进行个人卫生防护、心理疾病预防、传染性疾病预防和皮肤疾病防治等知识的宣传教育。结果通过开展不同的健康教育工作方式,救援官兵顺利完成上级赋予的救援任务,未出现重大伤残,仅有部分队员受轻伤。没有出现心理问题的事例,亦未出现任何传染病流行等疫情。结论通过综合不同的健康教育工作方式,科学、客观、合理地进行健康教育工作,以避免救灾防病工作中疾病的发生和流行,达到提高救援队伍战斗的能力。     

“3·10”云南盈江地震医学救援的实施

回顾医疗队赴云南省德宏州盈江县抗震救灾的实施过程,探讨在亚热带丛林地区开展医学救灾的特点,为以后救灾及部队卫勤保障提供参考。     

我国灾害医学救援体系建设

在我国,要充分认识和发挥军队卫勤力量的优势和特色,通过平时训练、为军服务,以及实战的积累,加强军队卫勤力量的建设,把军队卫勤力量建成国家应急医学救援的主力军。从国家层面讲,应在整个中国范围内,根据地缘环境、医疗水平和基础设施情况,通过规范救援体系、加强装备建设、形成药械存储机制、加强人才培养,由国家统一建立以军医大学为核心的区域性突发灾害医疗卫生救援中心,协调各类救治与防护力量,实行划区保障。     

玉树抗震救灾中高原病防治的经验

本文分析玉树高原地震救援部队急性高原病发病情况和发病原因,并揭示高原灾害救援卫勤工作中存在的问题。据此,结合既往研究成果和此次工作经验,从勤务保障、部队抽组、防病制度、宣传教育等方面,提出高原地震灾害救援中救援部队急性高原病防治的防治策略。     

区域性应急医学救援体系建立的构想

本文针对当前我国应对重大灾难医学救援的现实状况,提出了应从建立军地联合的区域性医学救援指挥体系、提高军地联合的区域性医学救援应急能力、形成军地联合的区域性医学救援保障机制等方面构建灾难人道主义区域性应急医学救援体系。     

震区医院早期救治伤员的实践与体会

震区医院在自身受灾严重的情况下,第一时间展开伤员救治工作,克服交通通讯中断、人员物资有限等困难,迅速建立起有效的组织指挥体系和急救医疗流程,圆满完成地震伤员的早期救治任务。通过总结卫勤组织指挥的主要做法和体会,为军队医院执行非军事行动卫勤保障任务提供参考和借鉴。