国产与进口灭菌器灭菌后发生湿包的比较

目的 探讨两种灭菌器对湿包影响程度的差异,提出控制对策,减少湿包的发生.方法 国产与进口脉动真空压力蒸汽灭菌器各灭菌350锅次,灭菌程序结束10、20、30 min后分别对灭菌包进行观察.结果 湿包差异主要与灭菌后冷却时间的长短有关,冷却时间＜10 min,国产灭菌器与进口灭菌器对物品的干燥程度有明显差异,湿包率分别为16.00％和1.80％,炉内冷却20 min时,湿包率分别为1.28％和0.15％,其湿包率差异明显减少;当炉内冷却＞30 min时,国产灭菌器与进口灭菌器湿包率分别为0.06％和0.05％,其湿包率无差异.结论 避免人为因素的影响,在充分冷却的前提下,国产灭菌器与进口灭菌器灭菌后湿包率无明显的差异.     

新型硬质灭菌盒包装无菌物品效果分析

目的探讨使用硬质灭菌盒对手术器械包进行灭菌的效果。方法采用灭菌盒对不同的手术器械包进行包装,放入蒸汽灭菌器进行灭菌,结束之后观察灭菌盒热敏锁及包内化学指示物的变化,并对生物指示剂进行培养。结果使用灭菌盒包装灭菌,阻隔细菌侵入,完全达到灭菌效果,灭菌后储存有效期延长。结论新型硬质灭菌盒确保无菌物品质量。     

不同包装的医用物品高压蒸汽灭菌后有效期的研究

对于高压蒸汽灭菌后物品的有效期,我国卫生部规定:医用物品用4层棉布包装或置于专用的金属容器内,灭菌后物品的有效期为1周.鉴于一次性使用物品采用塑料包装,灭菌有效期较长(一般为2年),如果改进重复使用物品高压灭菌包装能够延长灭菌有效期,可以减轻反复灭菌对物品的损害,延长使用寿命,同时节省人力及能源.     

脉动预真空灭菌器发生湿包的原因和防范措施

目的：分析灭菌后产生湿包的原因,探讨有效的预防措施,减少湿包率发生.方法：对我院2012年11月-2013年5月灭菌湿包13例进行分析,并采取有效措施,如适当增加灭菌物品锅内预热时间,规范包装和装载;适当延长干燥时间和正确卸载灭菌后的物品.结果：在消毒包增多的情况下,湿包发生率明显降低.结论：通过对消毒包灭菌过程进行制度化、科学化、规范化管理,采取有效的应对措施,才能减少湿包发生,提高灭菌合格率.     

蒸汽灭菌中湿包的形成及其控制

在蒸汽灭菌过程中可能面临的影响灭菌效果的因素中，最耗时最令人困惑的要数出现湿包了。灭菌包内的潮湿由于虹吸原理可形成一条向外通道，为外界微生物进入已经灭菌的包提供条件，而包外潮湿又使外包装所具有的防止微生物污染的屏障被穿透，因此湿包视为被污染。一、湿包的识别在经过一个灭菌周期和适当冷却后，出现潮湿的任何灭菌包均视为湿包。潮湿的形成可分为包内外一般的潮气、水滴和水洼，如果用吸水性外包装的灭菌包内发现潮气，即使外面无反潮现象，也不能使用，这是因为灭菌包的干燥是从外面开始的，而这种包装的外层可能潮湿后又…     

金属器械包重量与摆放对压力蒸汽灭菌干燥效果的影响

目的研究消毒供应中心(CSSD)金属器械灭菌包重量与摆放对压力蒸汽灭菌干燥效果的影响,为实际工作中建立标准化的工作规程提供依据。方法选择金属器械包装成两组,分别为:A组不超重包和B组超重包,每组再分类为不重叠、重叠,试验运行共20炉次;灭菌前对各类灭菌包进行称重,将两组各类待灭菌包平放在同一炉次进行灭菌,完成后2min内取出灭菌包并称重,待灭菌包冷却后检查包内外潮湿情况,比较各类灭菌包在不同重量、不同摆放方式下的灭菌干燥效果。结果 A组不重叠包装时干燥度试验合格率为100.0%,重叠包装时干燥度试验不合格率为55.0%,湿包发生率为45.0%;B组不重叠包装时干燥度试验不合格率为65.0%,湿包发生率为60.0%,重叠包装时干燥度试验不合格率为100.0%,湿包发生率为100.0%,各组灭菌包的灭菌干燥效果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论超重、重叠器械包对压力蒸汽灭菌干燥有很大的影响,明显降低了灭菌干燥质量,建立科学的工作质量标准和操作规程、做好人员培训,对提高灭菌质量非常重要。     

PDCA模式对消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包发生率的影响分析

目的 探究在消毒供应中心压力蒸汽灭菌中应用PDCA模式干预后对湿包发生率的影响效果。方法 选取2019年10～12月在广东省梅州市人民医院消毒供应中心接受压力蒸汽灭菌器械1682829件作为临床研究对象,对其进行PDCA模式干预为观察组;选取2019年6～9月在我院消毒供应中心接受压力蒸汽灭菌器械1682830件作为临床研究对象,对其进行常规消毒管理流程器械将其作为对照组,对比器械湿包率、包装合格率、清洗合格率以及灭菌合格率情况。结果 经不同模式管理后,观察组器械湿包率显著低于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05);造成器械发生原因主要为干燥时间不足、卸载不正确、装载不正确、包内器械叠堆、待灭菌包过重、待灭菌包过大;其中观察组中,因干燥时间不足造成器械发生湿包率显著高于其他因素,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中,因干燥时间不足、待灭菌包过重、待灭菌包过大造成器械发生湿包率显著高于其他因素,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组清洗合格率以及灭菌合格率显著高于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05);经PDCA模式管理后,消毒供应中...     

脉动真空灭菌中不同包装材料湿包形成的原因及预防对策

目的分析脉动真空灭菌中不同包装材料湿包形成的原因,提出预防对策。方法以《消毒技术规范》和美国消毒锅公司建立的湿包评判标准,对3 020锅次,4种包装材料(双层棉布、双层医用皱纹纸、纸塑包装袋、不锈钢硬制容器)的98 425个灭菌包进行观察分析。结果 98 425个灭菌包中产生湿包163个,湿包发生率0.17%;4种包装材料双层棉布、双层医用皱纹纸、纸塑包装袋、不锈钢硬制容器的湿包发生率分别为0.23%、0.00%、0.05%、0.13%,经统计学分析,差异有高度显著性(x~2=37.34,P0.01)。常见的湿包原因为包裹未冷却出锅(29.45%)、包装方法不规范(22.70%)和物品装载不合理(20.86%)。结论优质包装材料能减少和杜绝湿包的发生;提高灭菌员业务素质和工作责任心是控制湿包的关键。     

集中供应手术器械灭菌湿包原因分析及对策

目的 探索供应室集中供应手术器械和敷料灭菌包湿包的原因,并讨论解决方法以保证灭菌质量.方法 将使用纺织棉布或无纺布包装的手术器械包和敷料包称重随后放人灭菌器,按脉动真空压力蒸汽灭菌器的正常操作流程运行1个灭菌周期,观察灭菌后的器械包和敷料包是否有水渍、水珠、水印后,立即、放置10、20 min分别进行称重,连续检测3d.结果 器械包中有两包出现边角湿,敷料包中有两包外有水珠存在;灭菌前后称重发现,超重的敷料包和器械包易产生湿包;灭菌包使用无纺布比纺织棉布包装易湿包;灭菌后立即称重约73.0％超重;放置10 min后17.3％超重;放置20 min后无超重.结论 可通过减轻灭菌包重量,使用棉布代替无纺布包装可缓解湿包现象;灭菌包在灭菌器内延长放置时间等也可缓解湿包现象.     

压力蒸汽灭菌后无菌包的有效期探讨

目的 探讨棉布包装的各种灭菌包,经预真空高压蒸汽灭菌后在不同季节的有效期.方法 选取2011年1.8月,共两批次,每次用双层棉布包装的100个无菌包,经预真空高压蒸汽灭菌后,按编号分为10组,存放在有空气调节系统的10间病房治疗室无菌物品专用柜内,所有无菌包分别在保存第6、10、14、18、22天取样进行细菌培养.结果 随机抽取10间治疗室中的两间,共20个无菌包外层与内层包布间及包内物品中放置的沙条做细菌培养,两批次,80份细菌培养标本全部无菌生长,结果均为阴性.结论 无菌包在达到包装、消毒、存放基本要求的基础上,放置于有空气调节系统的病房治疗室无菌物品专用柜内,可以不考虑季节和天气的影响,将有效期延长为14d.