养心氏片从“玄府-络脉”理论辨治冠状动脉性心脏病的应用

玄府和络脉同为机体的微细结构,在气血津液运转方面发挥重要作用。玄府作为门户,有开阖之特性;络脉曲折蜿蜒,具通路之功能。玄府的开阖有序支撑人体气血宣通,津液布输,精神流转;络脉通畅维持气血津液,阴阳营卫的有序运行,二者共同运作源源不断为周身提供滋养。冠状动脉性心脏病属于中医学“胸痹”范畴,主要为玄府闭塞、络脉瘀阻所致。现分析养心氏片组方用药特色,结合现代药理研究,探讨其通过益气开玄、活络通脉治疗冠状动脉性心脏病的应用。     

张国伦教授辨治络病经验

张老经考证研究,发现《黄帝内经》首次明确提出“络”的概念,并奠定了络脉与络病的理论基础。此理论认为络脉是从经脉中分出的支络部分,在功能上,各种络脉组成的络系统是在人体营卫、气血、津液等各种营养物质代谢中起着重要作用的一环节。《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证篇》则     

从“营卫-气络”探讨风药在糖尿病慢性并发症中的应用

从中医基础理论出发，探讨营卫之气的功能本质，根源于三焦，于玄府、络脉交会气化，共同参与气血津液的循行输布，继而总括出“气络”理论的含义，指出环绕周身的气络是气机升降出入的通道，也是精血津液形气转化的场所。“营卫不和、络脉失调”是糖尿病及其慢性并发症发生发展的病理本质，“辛可通玄”、“辛以通络”,提出“风药”应用的治疗思路，以调和营卫，宣畅气机，通达络脉，恢复气血津液正常运行。     

营卫及其气化浅论

结合后世医家的理论与临床实践 ,对《内经》营卫的性质及其气化的相关问题作了探讨。认为营卫皆属于阳气 ,营阴卫阳乃是气之分阴阳 ;对营卫的循行位置 ,功能以及“营行脉中” ,“卫行脉外”作了阐述。营卫二气相辅相成 ,相互配合 ,共同调节着全身脏腑气血津液阴阳的平衡。全身络脉、腠理玄府是营卫气化的场所。营卫气化是气血津液输布、转化、排泄代谢的最直接的基本环节     

络脉理论在高血压发病机制及治疗中的作用

中医认为络脉是人体气血运行的主要分支,能将精血津液等营养物质输送至全身,并量人体内外、脏腑以及肢节等连成一个有机的整体,与西医的微循环类似,因此高血压的发病与络脉存在必然的内在联系。本文从脉络理论探讨高血压的发病机制及应用脉络理论治疗高血压基本方法及疗效。     

目之络脉-玄府轴与神经血管单元的相关性＊

络脉是目中气血、津液运行与敷布的载体和通道，玄府是络脉的门户，具有更微观的概念，两者同轴一体，在生理特性和病理改变上相辅相成、密不可分，共同构成气血、津液出入升降之通路系统。神经血管单元（Neurovascular unit，NVU）是神经细胞和血管的耦合体，具有维持视网膜内环境稳态、调节视网膜微循环、促进视网膜营养和代谢的功能。络脉-玄府轴和NVU分别是中医基础和现代医学理论中的微观结构，眼科疾病的视网膜病理变化在两者的各个功能环节均有体现。本文结合络脉-玄府轴和NVU在形态分布、结构特性、生理功能、病机表现等方面的相关性进行分析，探索络脉-玄府轴的科学内涵，为临床治疗提供理论依据。     

基于黏膜免疫探讨玄府—络脉与IgA肾病的发生发展关系

玄府—络脉体系纵横交错、遍贯全身,为津血流通、气机升降的基本道路与门户,藉以通行营卫等发挥护卫肌表之功。IgA肾病的发生多与黏膜免疫密切相关,呼吸道、胃肠道、泌尿道等处的免疫复合物沉积为疾病发生的主要原因。本文以营卫二气为基本桥梁,通过探讨玄府—络脉与黏膜免疫二者在构成基础、功能效应及病理表现上的相关性,认为黏膜免疫为玄府—络脉发挥卫外御邪之功的具体体现。IgA肾病发生免疫紊乱的过程多与玄府闭塞、络脉失和有关。其具体机制为玄府郁闭,致气血津液流通受阻,痰瘀等病理产物化生,瘀阻于络脉,络虚不荣、络脉失养而发为本病。基于这一病机特点,在治疗方面当分期论治,早期开通玄府,着重运用风药使气机宣达、营卫流通;中期化瘀通络,应用藤类药、虫类药以增破血逐瘀、搜剔通络之力;晚期气阴两虚、肾络失养,应用益气养阴药以通补虚络、疏利气机。冀以此拓宽IgA肾病的中医临证思路,为本病的治疗提供指导和借鉴意义。     

探讨舌下络脉诊法在肿瘤中的研究

舌下络脉是指位于舌下系带两侧纵行的静脉。舌下络脉诊法是舌诊的重要组成部分,它主要从舌腹面观察舌下络脉和细络等的变化,侧重判断人身气血的瘀畅,与传统舌诊主要从舌背观察舌质、舌苔、舌态等相辅相成,共同为辨病、辨证提供重要诊断信息。舌下络脉主干的宽度、长度和颜色可作为观察人体气血、津液盈亏和瘀畅的指征,与各病种的病程及病变程度呈正相关。本研究基于中国期刊全文数据（CNKI,1980～2010年）对舌下络脉诊法研究,探索舌下络脉诊对疾病转归以及确立治则和判断预后、分析疗效具有重要的指导意义。     

脏腑经络学说的发生与形成(一)

脏腑经络学说是中医理论体系的重要组成部分。从广义说,营卫气血津液等,也属脏腑学说范围,络脉、经筋等,也属经络范围。要     

“开玄充络”法防治放射性肺纤维化机制探讨

从理论上阐述了玄府络脉与放射性肺纤维化的生理病理关系。玄府除普遍认为的汗孔以外,还包含了气液出入的腠道门户;络脉是人体气血津液流通的细小通道。放射性肺纤维化的病机是玄府闭塞,脉络失养,所以治疗当补养周身之气阴以充养络脉,调节闭塞之玄府以改善肺脏微环境。     

基于玄府和络脉学说探讨气血津液运行交换的结构体系

玄府与络脉功能上与气血津液运行与交换关系密切,且均具有双向渗灌气血作用,但络脉重点在于运行气血,而玄府主要在于流通气液,且玄府是比络脉中孙络更深层次的微观结构。因此,“孙络—玄府”是一脉相承的气血双向渗灌的结构单位。同时,玄府又是气机升降出入之门户,津液出入流行之纹理,因此是气血运行与气津(液)运行的共同末端通道,是津血互化的结构基础,气血津液交换的场所,血与津液在气化作用下在玄府完成互化与交换。玄府开阖通利有度,气机升降出入正常,不仅能维持气血津液正常运行与输布,也为气血津液互化与交换提供动力源泉。因此,玄府是气血津液运行与交换的纽带,起着联系气血与津液的桥梁作用。建立以玄府为核心的气血津液运行结构体系,有助于更好地理解气血津液运行途径,更准确地把握玄府与络脉在气血津液运行与交换中的作用。     

基于络病学说探讨过敏性紫癜的治疗及藤类药物的应用

过敏性紫癜是全身系统性小血管炎，一般预后良好，仍有部分患者出现肾脏损伤，危害儿童的身心发展。络脉纵横交织，网布周身，输送营卫气血精微，营养脏腑，但也是邪气入侵的通道。络脉理论以广泛的运用到心血管系统、内分泌系统、免疫系统和血液循环系统等疾病的诊治中，研究发现其与过敏性紫癜的发病机制密切相关。基于络病学说，从络脉角度与现代医学、药理学相结合，探讨过敏性紫癜的发生、发展、转归。同时将络病学说与“热、虚、瘀”病机相结合，将藤类药物灵活运用至过敏性紫癜的临床治疗中，为中医药治疗本病提供切实有效的临床经验。     

浅谈刺络疗法治疗经筋病的临床价值

基于中医理论对经筋病的认识,发现络脉病变与经筋病的发生、发展关系密切,并进一步探索刺络疗法治疗经筋病的理论基础。文献研究主要有以下几个方面:疏经通络,发挥气血"濡筋骨,利关节"的作用;祛瘀生新,以达"补虚扶正"养筋之效;调和营卫,发挥营卫贯通以养筋的功用;振奋阳气,体现阳气"精则养神,柔则养筋"之功等。以往对刺络疗法治疗经筋病的研究已取得很大进展,但其作用机制还有待深入探讨。     

从“络”论治慢性腰痛验案举隅

正"络病"是指络脉中营卫气血津液运行、输布、渗化失常,络脉痹阻不通的一类病证~([1])。络脉是进行营养代谢的场所,结构细小迂曲,血流缓慢,利于血液中的营养物质向脏腑组织灌注及代谢交换,若邪客络脉,易致气血运行受阻,络脉瘀滞~([2])。络因邪阻,不通则痛,不荣则痛,故络病常伴有一定程度的疼痛~([3])。现代研究认为,络病是脉络舒缩功能障碍或结构损伤,影响血液循环所致,微动脉、毛细血管等微小血管及其功能调节机构是络病的物质基础~([4])。     

舌下络脉望诊在疾病诊断中的应用研究

舌下络脉是位于舌系带两侧纵行的大络脉,管径小于2.7mm,长度不超过舌下肉埠至舌尖的五分之三,络脉颜色为淡紫色[1]。舌下络脉望诊是中医舌诊的重要组成部分。中医学认为,人体脏腑之虚实、气血之盛衰、津液之盈亏、胃气之存亡、病邪之性质、病情之轻重等信息均可通过舌诊而获得,而舌下络脉的变化有时会出现在舌体变化之前。因此,舌下络脉望诊有时可成为诊断疾病的重要依据。1望舌下络脉的渊源和理论基础舌下络脉在《内经》称为舌下两脉。如《灵枢.卫气》篇曰:“足少阴之本,在内踝上下三寸中,标在背腧与舌下两脉也。”又《素问.刺疟篇》曰:“…     

《内经》营卫关系探析

营卫理论是中医学理论的重要组成部分,营卫与脏腑、经络、气血、津液等关系密切,早在<内经>即有专篇论述,后世医家也多有论及.本文探讨营卫的功能、属性与脉络、气血津液的关系以及营卫之间的关系,并愿与同道共同研究.     

《伤寒论》六经病营卫实质

从营卫角度探讨《伤寒论》六经病的实质。六经是运行营卫和传变的道路,六经调节营卫表里内外出入分布。六经病是对六经调节表里内外营卫出入分布的“开阖枢”功能失常,邪与各部分营卫相争,脏腑气血津液功能紊乱所产生的证候的归纳总结,即不是单纯的脏腑病变,六经病反映了外感疾病由浅入深,由表及里,邪正相争的虚实转化的病理过程。     

子宫肌瘤痰滞下焦络脉病机探析

子宫肌瘤是人身之有形肿块，不痛，不红，不作脓，痰滞也。缘何而生？脾虚、肾虚、肝郁导致水湿痰饮结聚，随经脉流注于下焦络脉，交阻于子宫，凝结成瘤，从而阻滞气血，影响子宫发生月经和孕育胎儿的功能。探析子宫肌瘤痰滞下焦络脉的病机可以指导临床治疗。     

络病的基本概念与病理特点探析

络脉有别络、络脉、浮络和孙络之分 ,气血阴阳之别。不同级别的络脉相互联系 ,纵横交错 ,呈树枝状分布于脏腑组织之间 ,形成一个遍布全身的网络系统。络脉为沟通表里内外、贯通营卫、渗化气血的场所 ,具有满溢灌注和双向流动的功能特性。络病病因复杂 ,外感六淫、疫疠之邪 ,内伤饮食、情志 ,跌扑损伤皆能导致络脉损伤。络病有病气病血之分 ,但无论是“新病入络” ,还是“久病入络” ,都只是络脉在不同层次的病理改变 ,络脉瘀滞是其共同的病理基础 ,邪客络脉 ,营卫功能失常是其基本的病理环节 ,络脉失养 ,血行不畅 ,气滞血瘀 ,痰瘀凝结是络病的基本演变过程。络病病情缠绵 ,虚实并见 ,且多瘀 ,故其治当宿邪缓攻、通补兼施 ,随其所得、分部处之。临床用药多取类比象、以藤治络 ,辛香宣透、引经通络 ,虫类走窜、剔邪搜络 ,血肉有情、填补络道     

《伤寒论》六经病营卫实质探微

《伤寒论》六经病的实质是六经的“开、阖、枢”功能失常,导致营卫失调造成的脏腑气血津液功能紊乱。六经病反映了外感疾病由浅入深化由表及里、雅正相争的虚实转化的病理过程。