人工流产吸宫不全35例临床分析

我院1992年、1998年共收治人工流产吸宫不全患者35例,现将其原因探讨如下。 1 临床资料 35例病人均为妇科住院病人,全部来自院外,年龄18岁～29岁,平均23岁,均为初孕。 1.1 人工流产情况停经50天～65天,平均57天,其中5例大于70天,检查尿HCG阳性35例,均未检查B超,术中情况不详,术后患者分别在3天～20天就诊,B超检查均为宫内残留,22例术后出现大量阴道流血,5例出现发热,白带异常,8例术后出现不规则阴道流血。     

药物联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的效果观察

目的:探讨药物流产联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果。方法:选取2013年1月~2014年6月本院诊治的瘢痕子宫早期妊娠(孕≤10周)妇女218例,随机分为观察组(115例)及对照组(103例)。对照组常规行负压吸宫流产手术,观察组术前服用米非司酮(50 mg/次,12h1次,共3次)连续2天,第3天服用米索前列醇600μg,负压吸宫术操作同对照组。记录并观察两组术中疼痛程度、宫颈软化程度、手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、血β-hCG降至正常时间、人工流产综合反应等情况。结果:与对照组比较,观察组疼痛情况不明显,有效率为95.65%,其中82.61%可直接7号宫颈扩张器,且手术时间、术中出血量及阴道流血时间均较少,手术过程中未出现人工流产综合反应发生;对照组6例出现人工流产综合反应。结论:药物联合负压吸宫术是瘢痕子宫早期终止妊娠的有效手术方式,值得临床探索应用。     

畸形子宫早孕行药物流产16例报告

<正> 畸形子宫合并妊娠少见,早孕时要终止妊娠时可采用负压吸宫流产和药物流产。负压吸宫流产术时处理不当,易导致漏吸、子宫穿孔等并发症,而药物流产时药物直接作用于妊娠子宫,使绒毛膜滋养细胞变性坏死,宫颈扩张而胚胎排出。本文对16例畸形子宫合并早孕者给以药物流产,现报告如下。 一、对象与方法 1.对象 为1997年9月～2002年4月门诊所收治的16例畸形子宫合并早孕者,年龄22～36岁,停经5～7周,双腔     

人工流产术后即时放置吉妮IUD 100例临床观察

<正> 我院门诊计划生育手术室于2001年2月～2001年12月对100例人工流产术后自愿即时放置吉妮IUD者进行观察,随访,现报告如下。 一、资料与方法 1.观察对象 100例受术者均为已婚健康妇女,年龄22～44岁,确诊宫内孕6～9周,既往有置器脱落史。行负压吸宫术,确认完全流产,子宫收缩良好,出血不多,自愿术后放置吉妮IUD。并在放置后1、3、6个月随访。术后给予抗生素和甲硝唑口服一周。     

人工流产术漏吸18例临床分析

我院2002～2007年共收治人工流产术漏吸患者18例,均为门诊患者,其中本院16例,外院2例.年龄22～41岁,平均31岁.     

宫腔镜诊治子宫腔粘连13例报告

<正> 子宫腔粘连常导致不孕症发生,在治疗上相当困难,严重影响妇女的身心健康。以往治疗常采用扩宫放置节育器,疗效不确切。近年来宫腔镜技术广泛应用于临床,为宫腔病变诊治提供可靠的治疗方法。我院在1997年11月～1998年10月应用宫腔镜诊治子宫粘连13例,现报道如下。 资料与方法 一、一般资料 本组13例年龄22～36岁,均有吸(刮)宫史,其中1次3例,2次8例,3次2例。在末次手术中,电吸人工流产术9例,流产不全再吸宫1例,引产后刮宫术2例,过期流产清宫术1例。确诊时间距末次吸(刮)宫术3～18个月。     

宫腔镜联合B超在人工流产并发症诊治中的应用

<正>人工流产后子宫颈管、子宫内膜的创伤及术后感染,可引起一系列术后并发症。2002年1月-2005年9月本院采用宫腔镜联合B超对可疑人工流产后并发症者进行了检查和治疗,现将结果报告如下。一、资料与方法 1．一般情况 74例中负压吸宫流产33例,药物流产41 例。年龄20-29岁37例,30～39岁32例,40-49岁5例;经产妇32例,未产妇42例;流产次数1～6次。 2．就诊原因月经异常52例(闭经10例、月经过少15     

微管微创负压吸宫术与传统负压吸宫术的临床效果观察

目的 观察微管微创负压吸宫术与传统负压吸宫术的临床疗效.方法 选择2009年9月-2010年9月在本站门诊就诊,停经7周左右自愿要求人工流产妇女200例,按照负压吸宫术术前常规检查无异常后,随机分为两组,采用微管微创负压吸宫术或传统负压吸宫术,观察两者的疼痛情况、手术时间、术中出血量、流产效果、术后阴道流血时间等临床效果.结果 微管微创负压吸宫术与传统负压吸宫术相比,疼痛情况差异有统计学意义（P＜0 01）,手术时间差异有统计学意义（P＜0 05）,术中出血量差异无统计学意义（P＞0 05）,两组完全流产率均为100%,术后阴道出血时间差异有统计学意义（P＜0 05）.结论 微管微创负压吸宫术明显优于传统负压吸宫术,既减少受术者痛苦,又可减少并发症的发生.     

经阴道及腹部B超在无痛高危人工流产术中的临床应用

目的:观察经阴道及腹部B超用于无痛高危人工流产术的临床效果。方法:对2005～2008年292例具高危因素施行无痛人工流产手术患者的临床资料进行分析,术前均经阴道超声诊断,术时采用腹式超声实时监护;并与2000～2003年未行超声监护下的高危人工流产者103例进行对比。结果:292例手术均一次性吸宫成功,未发生吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、人工流产综合反应及盆腹腔脏器损伤、宫颈断裂、术中大出血、宫颈或宫腔粘连等并发症,术中出血少。结论:高分辨阴道B超能够早期诊断,提高诊断准确率;在腹式B超监护下行无痛负压吸引术安全有效。     

负压吸宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠69例临床分析

目的探讨负压吸宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的可行性。方法回顾性分析2013年1月-2016年6月于该院住院治疗且采用负压吸宫术治疗的69例CSP患者的临床资料,手术顺利为吸宫成功组(57例),术中出血多、纱布宫腔填塞、肌肉注射欣母沛或放置Foley氏球囊尿管、无效则中转开腹手术或介入术,为吸宫失败组(12例);分析两组患者临床疗效及临床预后。结果 69例患者中有57例患者治疗成功,吸宫成功组中瘢痕处有残留者27例;负压吸宫术治疗CSP的成功率约为82.6%,失败率为17.4%。结论停经时间短是负压吸宫术成功治疗CSP的关键,减少介入手术或外科手术等多重医源性伤害,减轻患者的心理压力及经济负担,但要避免盲目吸宫;需要做好CSP的三级预防。     

术前应用昂丹司琼和地佐辛对无痛负压吸宫术舒适度的影响

目的：探讨术前应用昂丹司琼和地佐辛对无痛负压吸宫术受术者舒适度的影响。方法：2022年3月对200例ASA I～II级无痛负压吸宫术者进行术后舒适度调查(对照组),2022年4月入选200例ASA I～II级无痛负压吸宫术受术者(观察组),于术前5min给予地佐辛注射液5mg和昂丹司琼注射液4mg入壶。两组均静脉缓慢推注丙泊酚2mg/kg和瑞芬太尼2μg/kg进行全身麻醉的诱导和维持。比较两组消毒阴道时是否舒适、术后恶心呕吐和腹痛情况，及手术时间，手术结束至苏醒时间，离室时间。结果：观察组阴道消毒时不适感发生率由90%降至为0;术后中重度腹痛发生率由56.5%降至4.5%,VAS评分由(6.3±1.8)分降至(2.8±1.8)分；术后恶心呕吐发生率由36.5%降至5.5%;观察组苏醒时间和离室时间未发生延迟(P>0.05)。结论：无痛负压吸宫术前应用昂丹司琼和地佐辛可以提高受术者的舒适度。     

超声观察人工流产术后即刻放置的宫内节育器360例分析

<正> 为观察人工流产后即刻放置不同宫内节育器(IUD)的可接受性,笔者对360例人工流产术后自愿放置IUD妇女复查时的B超影像进行分析,现将结果报告如下。 一、对象与方法 1.对象2001年3月～2002年3月收集在两家医院计划生育科门诊人工流产后自愿要求放置宫内节育器的妇女共360例,平均年龄33(24～41)岁。均有1胎分娩史。 2.方法人工流产采用负压吸引吸宫术,清理吸出物确     

节育术中子宫穿孔及肠损伤4例分析

<正> 流、引产手术致子宫损伤,肠管损伤较少见,肠管大段撕裂伤甚为罕见,我院1985～1998年共收治4例,均经开腹手术治愈。现报告如下。 一、临床资料 例1,26岁,住院号220799,C_2P_1,护干,前后7个月,哺乳,闭经50天诊断早孕。行人工流产术,宫腔9cm,66.7kPa(500mmHg)负压吸宫,术中突感腹痛加重,伴有胃部牵拉痛。面色苍白、表情痛苦、BP14.7/9.33kPa(110/70mmHg)、P80次/分、阴道无活动性出     

内窥式负压吸宫术的临床价值

目的:探讨内窥式负压吸宫术在非高危人群中的临床应用价值。方法:选择2010年1月～2011年9月自愿选择内窥式负压吸宫术的早孕妇女300例(可视人流组),选取同期要求实施传统负压吸宫术的非高危人流者300例(传统人流组),分析两组产妇的术中疼痛、术中出血、术后出血天数、并发症及手术满意度情况。结果:①可视人流组术中疼痛明显轻于传统人流组(P<0.05);②两组术中出血量比较差异无统计学意义(P<0.05),但可视人流组术后出血天数明显少于传统人流组(P>0.05);③两组无子宫穿孔发生,两组人流综合征、人流不全、宫腔感染、宫颈粘连及月经失调比较差异无统计学意义(P>0.05)。④可视人流组手术满意度明显好于传统人流组(P<0.05)。结论:内窥式负压吸宫术值得在临床推广应用。     

手动与电动负压吸宫术终止早期妊娠临床效果的研究

目的:探讨手动与电动负压吸宫术终止早期妊娠的临床效果。方法:在9家医疗机构选择492例妊娠≤56d要求人工流产的女性为研究对象,随机分为两组,分别采用手动负压吸宫术(手动组252例)和电动负压吸宫术(电动组240例)。比较两组术前需扩张宫颈比率、吸宫及刮宫次数、术中吸出物总量、手术时间、疼痛程度及不完全流产情况。结果:手动组不需要扩宫240例(95.2%),电动组不需扩宫8例(3.2%),差异有统计学意义(P0.05)。手动组吸宫1次、2次、3次分别占22.2%、74.2%、3.6%,电动组分别占37.9%、46.7%、15.4%,两组差异无统计学意义(P0.05)。手动组刮宫占47.2%,电动组刮宫占54.6%,两组差异无统计学意义(P0.05)。手动组与电动组术中吸出物总量分别为37.4±20.7ml、32.3±10.3ml,差异无统计学意义(P0.05)。手动组与电动组手术时间分别为2.7±1.8min、4.7±2.0min,差异有统计学意义(P0.05)。手动组疼痛评分更低,两组疼痛程度比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组术中均无并发症发生,各有1例(均占0.4%)不完全流产。结论:手动负压吸宫术与电动负压吸宫术终止早期妊娠同样有效安全,且具有减少扩张宫颈、缩短手术时间、减少疼痛等优点。     

人工流产术后急性子宫腔内积血的预防与治疗

<正> 本文介绍1984～1996年8500例负压吸宫人工流产术中发生急性富腔内积血8例的发病原因、诊断、治疗及预防措施。 一、临床资料 发病年龄21～39岁。初孕3例、2胎1例、3胎以上4例。术时孕7～8周2例,9～11周6例。术时子宫前倾前曲6例,后倾后屈2例。症状出现于术后1h 2例、2h 1例、3～4h 5例。临床表现:为下     

B超监视下疑难吸宫术及取环术26例

B超引导下处理疑难吸宫术及取环术是一种安全、简便、快速、准确性高的好办法。本文报道在B超监视下26例疑难吸宫术及取环术的体会。临床资料1．一般资料:病例系我院1995年1月至1998年1月,凡在人流、取环术时发生困难,不能完成手术者或初次手术未成功须再次手术者,在B超监视下行疑难吸宫术和取环术26例。年龄17~53岁,平均26.5岁;孕次1~4次,平均2.7次;本次妊娠45~60天。     

宫腔粘连危险因素及治疗效果分析

目的分析宫腔粘连的危险因素及宫腔镜下手术治疗的效果。方法选取2013年1—12月行人工流产后发生宫腔粘连的患者46例作为观察组,同时选择同期行人工流产手术,但术后未发生宫腔粘连的患者48例作为对照组。详细采集两组患者病史,分析流产时情况,包括吸宫的负压以及时间,分析宫腔粘连发生的危险因素。观察组给予宫腔镜治疗。采用多因素回归分析宫腔粘连发生的危险因素,计数资料采用x~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果宫腔粘连的发生与吸宫的负压以及时间最为密切,其次与孕次和盆腔炎有关。采用多因素回归分析独立危险因素,结果吸宫负压OR值为2.63,95%CI为1.13~6.24;吸宫时间OR值为3.51,95%CI为2.13~4.85(P0.05)。观察组治愈34例,有效9例,无效3例,总有效率93.48%。结论人工流产手术过程中多种因素可损伤子宫内膜,造成宫腔粘连,其中与吸宫情况密切相关。宫腔镜手术是目前临床首选的治疗宫腔粘连的方法,可有效改善患者预后。     

人工流产漏吸10例临床分析

我院1993～1998年共治疗人工流产术漏吸患者10例,现将漏吸原因及处理讨论如下。1 临床资料 10例均为妇科门诊病人,其中本院漏吸1例,其余9例均来自卫生院,年龄19～32岁,平均25岁。未产妇4例,经产妇6例,其中3例有剖宫产史,3例为自然分娩。1.1 第1次人工流产情况 停经35～47d,其中6例少于40d。检查尿妊娠试验均阳性,10例患者均未行B超检查。本院1例漏吸者术后未见典型绒毛组织,其余例术中及术后情况均不详,术后患者分别在6～45d就诊,7例术后有明显早孕反应,3例术后1个月无月经来潮,B超提示宫内早孕,发现双子宫1例,子宫不完全纵隔1例。临床诊断:早孕或人工流产漏吸。     

首次妊娠终止后妇女生殖健康的恢复

为研究终止首次妊娠妇女流产后近期和远期效果及所制定的保护生殖健康综合措施的有效性,359例年龄15～35岁、终止首次妊娠(6～12周)妇女纳入研究,全部妇女以负压吸宫术终止妊娠,其中163例妇女未采取康复措施(对照组),观察组196例妇女在流产前、后为查明可能发生的并发症而行相应的综合检查,并接受系统的康复措施:术前宫颈管分