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《高血压杂志》2003,11(2):179-181
问 :什么叫高危型高血压病人 ?答 :所谓高危型高血压病人指高血压病人有下列表现 :(1)冠心病、心绞痛 ;(2 )心衰 ;(3)左心室肥厚 ;(4)糖尿病 ;(5 )肾功能不全、蛋白尿 ;(6 )脑血管疾病 (脑中风、一过性脑缺血 ) ;(7)周围血管病。问 :有人把代谢综合征也列入高危的高血压病人 ,您的意见如何 ?答 :代谢综合征是指(1)腹型肥胖 :腰围 (男 >10 2cm ,女 >88cm) ;(2 )三酸甘油酯 >15 0mg % (1 6 5mmol/L) ;(3)HDL -胆固醇 (男 <4 0mg % ,女 <5 0mg % ) ;(4)血压 >130 /85mmHg ;(5 )空腹血糖 >110mg % (6 6mmol/L) ;… 相似文献
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《高血压杂志》2000,(2)
问:近年来对收缩压(SBP)影响高血压预后的研究越来越多,您能提供一些最新资料吗?答:1989年Framingham小镇观察5070名男女30~62岁入选时没有心血管病,30年以后发现SBP高是一个发生冠心病恒定的因素。脑中风与SBP的关系更密切。MRFIT研究347978名男性,追访11.6年,7150名死于冠心病,733名死于脑中风与BP<128/80mmHg的人群比较,发现在BP120/80以上的各组人群中发生冠心病的危险随着SBP增加而增加,意义比DBP更明显,例如最高危险组(BP>151/98mmHg)与最低危险组(BP<120/80mmHg)比较SBP引起CHD相对危险比(RR)为3.7,DBP为2.8,SBP… 相似文献
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《高血压杂志》2003,(5)
问 :对盐敏感的人在人群中占多少 ?答 :正常血压人群中大约 1 /4对盐敏感 ,高血压病人大约 1 /2对盐敏感 ,我国刘治全教授报告 60 %高血压病人为盐敏感性。 (高血压杂志 1 998,6 :30 )问 :每天钠摄入与高血压的关系是否肯定 ?答 :每天钠摄入多的人群 ,血压和心血管病发病率肯定比摄入量少的人群高。问 :好像对钠与高血压的关系的报告分歧意见较大 ?答 :钠与高血压的关系为什么有这么大的分歧 ,主要上由于附加因素的影响 ,如摄入其他电解质的量(钙、钾、镁的数量)、基因的影响、体力活动大小等等都对钠与高血压的关系起不同影响 ,结果使研究… 相似文献
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《高血压杂志》2003,(3)
问 :低密度脂蛋白 (LDL) ,高密度脂蛋白 (HDL)的代谢很复杂 ,临床医生知道到什么程度就可以了 ?答 :临床医生只要把下面两个图搞清楚 ,大概对脂质代谢就会有一个基本的了解。图 1血浆中主要脂蛋白的代谢 LCAT(卵磷脂胆固醇酰转换酶 ) ;LEIP(胆固醇酯转型途径 )图 1是血浆中主要脂蛋白的代谢 ,请沿着右上方的箭头向左走 ,先说低密度脂蛋白 (LDL)1.小肠吸收食物脂肪形成乳糜微粒 ,内含载脂蛋白B 4 8(apoB 4 8)。2 .脂蛋白脂酶及其辅因子apoC Ⅱ把乳糜微粒分解成残体与apoE结合被肝摄取。3.肝细胞分泌极低密度脂蛋白 (VLDL)和apo C… 相似文献
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《高血压杂志》2003,(6)
问 :最近国内外有关C -反应蛋白 (CRP)与心血管病关系的文章甚多 ,能否系统介绍一下CRP的基础知识和临床应用 ?答 :90年代中期用高敏CRP测定发现CRP增高 ,即使是在过去所谓正常范围的CRP浓度 ,也可以强烈预示将来冠心病事件。这些研究引起了国际广泛重视。本刊 2 0 0 3年 4期P .40 0曾摘要一篇国外报道CRP预警心血管事件后存活率的作用 ,比LDL还好。CRP高与LDL低的一组比CRP低与LDL高的一组心血管事件存活率还低。再加上 ,越来越多的冠心病例 ,低密度脂蛋白胆固醇不高。所以临床学者努力寻找胆固醇以外的危险因素 ,如CRP、… 相似文献
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问:高血压者存在些危险因素时,应考虑做降脂治疗?答:下列因素存在时,应考虑做降脂治疗,包括:可改变的危险因素其他因素高血压个人有冠心病吸烟家族有早发冠心病史糖尿病冠心病史或周围血管病明显肥胖(超过>30%)男性HDL低(<0.9mmol/L)TG高(>2.3mmol/L)问:什么是高胆固醇血症药物治疗指征?答:可把高胆固醇血症分成几个档次来考虑:1.Tc200~230mg/dl(5.2~6.5mmol/L):一般只需要饮食控制,只有在充分饮食疗法6~12个月后,Tc>5.2mmol/L者,或病人有以下情况之一时考虑用药:(1)心绞痛;(2)既往有心… 相似文献
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《高血压杂志》2004,12(2):178-180
问 :什么叫过氧化物酶体增殖剂活化受体 (PPAR) ?它的主要作用是什么 ?答 :这个名词含 3个内含 (图 1)图 1 过氧化物酶体增殖剂活化受体 (PPAR)实际上包含 3个内容 :过氧化物酶体 ,增殖剂和受体 ,这一受体被增殖剂激化 ,也可与其他配体结合 ,变成转录因子 ,促使多种基因转录加强 (1)过氧化物酶体 :是指细胞内一个囊状体 ,就像溶酶体一样 ,悬浮在胞浆中 ,内有过氧化物酶与分解酶。前者把细胞代谢中产生的自由基转化成过氧化氢 (H2 O2 ) ,后者把有害的H2 O2 转化成水。(2 )增殖剂 :是指一大批化合物 ,如降脂药 (贝特类 ) ,除草剂 ,… 相似文献