三种代谢综合征诊断标准在北京市社区人群中的应用

目的比较国际糖尿病联盟（IDF）、美国国家胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗组第三次报告[ATPⅢ（修订）]和中华医学会糖尿病学分会（CDS）3种代谢综合征（MS）诊断标准在北京市部分社区中老年人群中应用的异同。方法采用心血管疾病危险因素调查的资料，共计4628人，分别应用IDF、ATPⅢ（修订）和CDS标准诊断MS，并比较MS的患病率及诊断的一致性。结果IDF、ATPⅢ（修订）和CDS标准诊断MS的患病率分别为40．3％、44．3％和35．7％。IDF与CDS、ATPⅢ（修订）与CDS、IDF与ATPⅢ（修订）分别同时诊断81．9％、83．7％和96．0％的个体为MS或非MS者。ATPⅢ（修订）标准诊断为MS的患者中有4．0％无中心性肥胖，即不能被IDF诊断为MS。ATPⅢ标准诊断腹型肥胖的患病率仅为19．6％，明显低于CDS和IDF标准的检出率，进行修订后ATPⅢ标准诊断腹型肥胖的患病率为58．6％，与CDS标准诊断一致性较好，二者诊断的符合率为80．6％。结论IDF、ATPⅢ（修订）及CDS标准对于北京市社区人群MS诊断的一致性较好，3种MS的诊断标准均可用于中国人群。     

代谢综合征研究现状

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一种以代谢紊乱为特征的征候群，并已作为2型糖尿病及心血管疾病的独立预测因素正越来越受到广泛关注。MS主要包括中心性肥胖、糖耐量异常、血脂代谢紊乱等危险因素，MS患者糖尿病、心血管疾病的发病率约是正常人群的5倍，严重危害人类的身心健康。美国2000年人口普查资料显示MS已累及了24％的成人（20～70岁），我国的流行病学资料显示，一般人群MS的患病率为13．3％，并且随着年龄增加患病率不断升高；上海的调查显示45岁以上人群MS患病率达到16．9％，65-69岁则高达38．3％。笔者就有关代谢综合征的组成、发病机制、有关其核心环节的争论以及治疗措施作一综述。     

高科技工作者代谢综合征患病率的研究

目的本研究旨在提供高科技工作者群代谢综合征（MS）患病率的最新资料。方法随机抽取参与体检的男性高科技工作者1793人进行MS患病率的调查。结果本组MS患病率为14．84％,高于全国13％平均水平。结论中高科技工作者MS患病率较高,应重视包括MS在内的心血管疾病的基础、预防的研究,积极的护理干预措施,阻断和预防代谢综合征的恶性循环,具有非常重要的意义。     

健康体检中代谢综合征患病率调查及相关因素分析

目的对健康体检部分人群中代谢综合征（Metabolic syndrome，MS）患病率情况进行研究。方法对在我门诊健康体检人群825例，其中男549例，女276例，年龄20～59岁，进行身高（cm）、体重（kg）、腰围（WC）、血压（BP）、TG、HDL-C、FBG等指标检测，按照2005年国际糖尿病联盟（IDF）对MS诊断标准并进行统计分析。结果MS的总患病率为7．64％，其中男性患病率（65.1％）高于女性（34.9％），差异有显著性意义（P〈0．01）。结论MS的发生与年龄、性别有关，患病率随着年龄增大而增高。其原因与不良的生活方式有关。提示在，临床工作中要重视对MS的干预，以预防心脑血管疾病和糖尿病的发生和发展。     

北京军队中老年干部代谢综合征及相关疾病的流行病学调查与分析

[目的]调查北京部分军队中老年干部人群代谢综合征（metabolic syndrome，MS）及相关疾病的患病率。[方法]于2004年5月-6月对136个住北京部队干休所2335人进行横断面调查，以中国糖尿病协会的建议诊断标准，对中老年千部人群的MS及相关疾病的患病率进行分析。[结果]北京部分军队中老年干部人群的MS患病率为28．7％，肥胖和（或）超重率为40．2％，高血压患病率为56．7％，糖代谢异常49．0％，高三酰甘油血症为38．0％。[结论]北京部分军队中老年干部MS及相关疾病的惠病率较高，进一步的流行病学调查和对人群进行干预十分重要。     

老年代谢综合征患者高血压临床特点分析

目的探讨老年代谢综合征（MS）患者高血压的临床特点。方法依据2005年度查体的老年干部体检资料，分析合并高血压的患者作为MS单一组分及与其他组分聚集后的临床特点及心脑血管病患病情况。结果本研究人群MS的患病率为31．51％，其中4项代谢指标均异常的占到8．16％.高血压是最常见的代谢异常指标，占总人数的61．78％，按年龄分组比较后可见其患病率存在明显的增龄趋势。MS中最多见的是血压伴血糖及BMI三项异常，患病率为24．47％。高血压患者中可判定为MS者占46．67％，占MS总人数的89．67％。单纯高血压患者只占高血压患者的22．63％。MS伴高血压组罹患心血管并发症比例最高，其次是高血压伴其他一项代谢指标异常，分别为73．52％和72．69％，脑血管病患病率各组间未见统计学差异。MS合并高血压组肾功能异常的检出率也明显增加。结论老年人MS的患病率高，MS中高血压是最常见的异常组分。MS伴高血压患者心血管病患病率高，肾功能异常的检出率高。     

代谢综合征高血压的用药对策

代谢综和征（MS）的患病率日趋增高，我国20岁以上成人中，MS的患病率为14％～16％，50岁以上人群中，70％以上至少有一种代谢综和征的表现。MS是心血管疾病多重危险因素的集合，主要是指糖耐量下降、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱、高血压等其中两项或两项以上的组合。中华医学会糖尿病分会根据我国国情，建议诊断代谢综和征应具备以下4项中的3项或全部；（1）超重和（或）肥胖体指数[BMI≥25千克体重／身高]。（2）高血糖空腹血糖（FBG）≥6．1mmol／L及（或）餐后2小时血糖（2hpG）≥7．8mmol／L及（或）已确认为糖尿病并治疗者。（3）高血压血压≥140／90，及（或）已确认为高血压并治疗者。（4）血脂紊乱空腹甘油三酯（TG≥1．7mmol／L及（或）空腹血高密度脂蛋白胆固醇（HLD—C）≤0．9mmoL／L（男），或〈1．0mmol／L（女）。高血糖、高血压、血脂紊乱都是引起动脉硬化、冠心病及中风的主要危险因素。因此MS患者选择抗高血压药物时，除了关注药物的降压效果外应顾及药物是否对心、脑、肾有保护作用，以及药物对血糖、血脂的影响等诸多因索。在此就MS高血压的用药谈几点看法，以便共同提高临床用药水平。     

胆囊切除与代谢综合征及其危险因素的相关性分析

【目的】分析胆囊切除与代谢综合征（MS ）的关系,为更好的认识MS并减轻其危害提供依据。【方法】回顾性分析2012年于本院参加健康体检的4537例体检资料,分析胆囊切除与M S及其各组分患病率的关系。【结果】调查人群胆囊结石、胆囊切除、MS的患病率（胆囊切除率）分别为5．9％、3．4％和32．7％;胆囊切除人群的M S患病率（63．5％）显著高于胆囊结石人群（45．5％）和无胆囊疾病人群（30．7％）;进一步多因素Logistic回归分析发现,胆囊切除与MS的患病风险有关（OR ：2．181,95％ CI：1．295-3．674）。【结论】胆囊切除人群MS患病率显著升高,且胆囊切除与MS患病危险因素有关。     

高敏CRP、尿酸的检测在代谢综合征中的意义

[目的]探讨高敏c反应蛋白（high—sensitivity C—reactive protein，hs—CRP），尿酸的检测在代谢综合征的临床意义。[方法]对121名健康体检者进行高尿酸（High uric acid，HUA）血症与代谢综合征（metabolic syndrome，MS）的患病率统计，HUA血症与MS相关指标的关系统计，hsCRP与MS相关指标的相关性统计。[结果]（1）MS组中高尿酸血症的患病率为18．38％，显著高于非MS组高尿酸血症状的患病率4．17％（P〈0．05）。（2）高尿酸血症组TG，腰围水平显著高于非高尿酸血症组（P〈0．05），HDL水平显著低于非高尿酸血症组（P〈0.05），两组间收缩压，舒张压，血糖差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）MS组hsCRP水平显著高于非MS组（P〈0．05）。（4）hsCRP与TG、HDL、GLU、收缩压、舒张压、腰围、UA呈明显正相关（P〈0．05），与HDL—C呈明显负相关（P〈0．05）。[结论]hsCRP，UA的检测在代谢综合征中具有一定的临床意义。     

上海市中心城区成人2型糖尿病患者高尿酸血症患病率及其相关危险因素分析

目的：探讨成人2型糖尿病者高尿酸血症的患病率并分析与代谢综合征（MS）各组分的相关情况。方法：采用随机整群抽样选中上海市中心城区30岁以上已诊断为2型糖尿病者共1039例，进行全面检查，根据资料完整性共1008例进行分析。结果：（1）高尿酸血症组年龄、体重指数、腰围、甘油三酯、收缩压及舒张压等均高于非高尿酸组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、空腹血糖及糖化血红蛋白低于非高尿酸组；（2）高尿酸血症的患病率为10．0％，其中男性11．1％，女性9．4％；女性高尿酸血症的患病率随年龄增长而增加（r=0．103，P=0．001）；（3）高尿酸血症组MS比例明显高于非高尿酸组（63．4％vs．49．8％，x^2=6．660，P=0．012）；（4）逐步Logistic回归分析显示，高龄、肥胖及低HDL为高尿酸血症的危险因素。结论：上海市中心城区成人2型糖尿病者高尿酸血症患病率为10．0％，高尿酸血症与代谢综合征及其组分相关。     

高尿酸血症在代谢综合征与非代谢综合征的比较

目的：观察高尿酸血症在代谢综合征与非代谢综合征临床上有何不同。方法：对来我院和我市其它医院就诊和查体的高尿酸血症患者370人中，按其伴有代谢综合征（HS＋）和非代谢综合征（HS一）分两组均进行强化干预；并对其1年的追踪。结果：在高尿酸血症中MS＋的患病率占65．95％，MS-的患病率占34．05％；性别比：男：女MS＋为3．44：1，MS-为4．48：1；年龄分布为40-79岁的患病率MS＋：84．02％，MS-：83．33％，二者平均83．78％；MS＋与MS-比较：血压、空腹血糖、高密度脂蛋白和甘油三脂有显著性差异，尿酸无显著性差异；脂肪肝、冠心病、脑猝中和周围血管病有显著性差异，肾结石和痛风无显著性差异。结论：高尿酸血症中MS＋的患病率与MS-的相比明显增高；二者的的性别无差别，男女比为3～4：1；二者发病年龄都集中在40岁以上；干预后二组均能有效的降低尿酸水平，MS＋的相关疾病也较明显改善。     

军队部分离退休干部高血压患病情况分析

目的分析2002-2007年军队60～81岁部分离退休老年干部高血压患病率及有关特点。方法以800例60～81岁心血管病危险因素调查结果为研究样本，对老年人高血压的患病率、高血压的类型、高血压患者合并其他心血管危险因素等情况进行分析。结果（1）该人群60～81岁高血压的患病率、治疗率、控制率分别为61．4％，62．8％，23．1％；（2）随着年龄增长，男女高血压患病率呈持续增加趋势P〈0．05；（3）老年人单纯收缩期高血压患病率为27．9％，占老年高血压的45．5％；（4）老年高血压合并至少一种其他心血管危险因素的比例为86．7％。结论高血压是军队老年离退休干部的常见心血管疾病，单纯收缩期高血压是老年高血压的常见类型，老年高血压患者绝大多数合并有其他心血管危险因素。     

代谢综合征与前列腺癌发病风险的相关性分析

目的分析前列腺癌患者中代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）发病情况并探讨MS与前列腺癌发病风险的相关性。方法回顾性分析2006年11月1日至2010年9月1日我院收治的203例前列腺癌患者的临床资料，包括患者年龄、身高、体重、前列腺体积、前列腺特异性抗原（PSA）水平、血压、空腹血糖、甘油三酯及总胆固醇水平、病理结果、Gleason评分等指标，其中171例（84％）采用雄激素阻断治疗（androgendeprivationtherapy，ADT），观察患者随访治疗期间血压、空腹血糖、甘油三酯及总胆固醇水平。结果在初次确诊的203例前列腺癌患者中，166例（81．77％）患MS，其中糖尿病患者44例（26．50％），高血糖症患者29例（17．68％），高血压患者114例（68．67％），高胆固醇或高甘油三脂患者84例（50．60％）。非MS前列腺癌患者37例（18．22％）。MS前列腺癌患者的体重指数（BMI）、血糖、前列腺体积及PSA水平与非MS前列腺癌患者比较差异具有统计学意义（均P〈0．05），年龄及Gleason评分在两组前列腺癌患者间差异无统计学意义。随访治疗期间153例（90．05％）患MS，其中糖尿病患者49例（32．02％），高血糖症患者38例（24．8％），高血压患者105例（68．62％），高胆固醇或高甘油三脂患者86例（56．22％）。非MS患者18例（10.53％）。MS发生几率较治疗前明显升高。结论本研究发现大多数前列腺癌患者同时罹患MS，MS前列腺癌患者较非MS前列腺癌患者的BMI、血糖、前列腺体积升高，PSA水平降低，可能影响前列腺癌早期诊断和治疗，增加漏诊率。接受长期ADT治疗的前列腺癌患者中M8发生率明显增加，大大增加了其患心血管疾病的危险度。     

简阳人群高尿酸血症与代谢综合征的相关性

目的：研究HUA（高尿酸）血症与MS（代谢综合征）的关系。方法：对2008年1月1日至2008年8月31日在我院健康体检中心的3100名健康体检者进行高尿酸血症与肥胖、血脂、血糖、血压等各指标患病率的统计,血尿酸（SUA）与MS相关指标的分析。结果：（1）HUA组肥胖、高TC、高TG、IFG、高血压病的发病率均比正常尿酸组显著增多（P〈0．05）。（2）血尿酸与HOMA—IR呈正相关。（3）MS组的HUA患病率为23．46％,显著高于正常人群组的患病率10．24％（P〈0．001）。结论：HUA血症可能是MS发生发展重要因素之一。     

老年代谢综合征及合并疾病分析

【目的】探讨老年体检人群代谢综合征（Ms）的患病率,各年龄段MS的分布及合并心脑血管代谢疾病状况。【方法】进行体检的1665例老年人,按60～69岁;70～79岁;≥80岁年龄段分为三组,分析各组冠心病、肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等及患病情况。【结果】MS在老年人群中的患病率为24．5％,MS患者中,高血压患病率73．7％,高血糖患病率49．8％,血脂异常的患病率达43．6％,肥胖症为35％。MS患者患冠心痛、高尿酸血症、脂肪肝、脑卒中等疾病的患病率显著高于非MS受检者。【结论】MS的高患病率预示心脑血管代谢疾病患病率的增加。     

电动踝关节功能康复仪预防和矫正足下垂的效果观察

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一组与糖尿病（DM）、心血管疾病（CVD）密切相关的、以胰岛素抵抗（IR）为中心环节的代谢紊乱性疾病，是多种代谢成分异常聚集的病理状态。多种代谢成分相互影响，形成恶性循环。MS患者糖尿病和心血管疾病的发生率是正常人的数倍。由于生存环境、生活方式及饮食结构的改变，中青年MS的患病率呈上升趋势，严重威胁着人们的身体健康和生存质量，已越来越受到社会的广泛关注。近几年，我国已全面实施对MS患者的综合干预，但在防治中存在某些误区，如快速减肥、过度限制饮食、滥用减肥与降血脂药物等，出现代谢紊乱，反而加重病情。[第一段]     

酒泉市成人代谢综合征患病率分析

目的评价酒泉市人群中代谢综合征的患病情况。方法酒泉市成人正常体检者7672例，男3906例，女3766例，平均年龄41．5岁，进行体重、血压、血脂及血糖等指标检测，依据2004年中华医学会糖尿病分会制定的适合中国人的代谢综合征（MS）的诊断标准。结果该地区MS的患病率为13．1％，男性患病率14．4％高于女性（P〈0．01）患病率11．6％，随年龄增大而增高，55—65岁组代谢综合征的检出率最高42．5％。肥胖、高血压、空腹血糖增高、高甘油三酯者患病率为14．2％、12．7％、9．4％、16．6％。结论我市代谢综合征的患病率已达较高水平，肥胖、高血压、空腹血糖增高、高甘油三酯对代谢综合征有重要影响；提示在临床工作中要重视对代谢综合征的干预和控制，以预防心血管病的发生。     

长沙驻军中老年干部代谢综合征患病率和危险因素调查分析

【目的】了解长沙驻军中、老年人代谢综合征（MS）患病率及其危险因素。【方法】对2009年1～6月在湖南省长沙市163医院体检或住院的军队中老年（40岁以上）干部462例采用问卷调查的同时,进行体检及采集空腹血样检测血糖、血脂、C反应蛋白（CRP）等相关指标,分析MS的发生情况;采用非条件Logistic回归进行相关危险因素分析。【结果】长沙驻军中、老年干部MS患病率为20．1％,MS的相关危险因素为女性（OR=1．897）、高龄（OR=1．120）、肥胖（OR=1．506）、吸烟（OR=2．859）、有糖尿病家族史（OR=2．163）和高CRP（0R=1．834）。【结论】长沙驻军中、老年干部MS患病率水平较高,女性、高龄、肥胖、吸烟、糖尿病家族史和高CRP是中老年军队干部MS的危险因素。     

2型糖尿病合并代谢综合征组分与慢性肾脏病的相关性

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并代谢综合征（metabolic syndrome,MS）组分与慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的相关性。方法：对914例T2DM患者资料进行回顾研究,分析MS各组分及其它危险因素与CKD的关系。结果：（1）358例患者诊断为CKD,患病率为39．17％。（2）CKD组的年龄、总胆固醇、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、尿酸、糖尿病病程均显著高于非CKD组（P〈0．01）。（3）有高血压、冠心病、吸烟病史的患者CKD的患病率明显增高（P〈0．01）。（4）伴有MS组分的T2DM患者CKD的患病率明显高于不伴有MS组分的患者（40．90％比17．65％,P〈0．01）。（5）T2DM患者中,合并MS组分越多,发生CKD的危险性越高（P〈0．01）。（6）收缩压（SBP）、TG、LDL、年龄和糖尿病病程是T2DM患者中CKD发生的独立危险因素（P〈0．05）。结论：MS及其组分与CKD的发生、发展有着密切关系。SBP、TG、LDL、年龄和糖尿病病程是T2DM患者中CKD发生的独立危险因素。     

腰臀比和体质量指数与代谢综合征患病关系的临床研究

目的探讨体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）与代谢综合征（MS）中高血压、高血糖和高血脂患病率的关系。方法对2011年1月至2013年1月来重庆后勤工程学院门诊部进行健康体检的2125例脑力劳动者进行回顾性分析,比较分析BMI、WHR异常与高血压、高血糖、高血脂患病率的关系,以及与MS的相关性。结果调查对象BMI异常检出率为27．95％,WHR异常检出率为24．66％。BMI、wHR异常者中高血糖、高血压及高血脂的患病率较正常者差异有统计学意义（P〈0．01）。WHR和BMI都与Ms的患病率呈正相关（ra=0．526,rb=0．583,P〈0．01）。结论WHR、BMI与MS的发病率关系密切,在MS的临床诊断及预防中有重要意义。在预防和控制Ms中高血糖、高血压及血脂紊乱的同时,应将体质量增多且伴有腹型脂肪堆积者列为高危人群。