带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效观察

目的为了提高带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的效果。总结分析了 2 0 0 0年 - 2 0 0 2年 3月用现代带锁髓内钉治疗的 35例股骨干骨折。材料与方法男 2 9例 ,女 6例 ,平均年龄 35岁。新鲜骨折 2 8例 ,陈旧性骨折 7例。均采用扩髓静力型带锁髓内钉固定。结果经 6个月 - 2年零 3个月随访 ,34例骨折愈合 ,下肢功能和关节活动良好。 1例远端锁钉退出骨折未愈合 ,1例皮下脂肪液化两周愈合。结论带锁髓内钉是目前治疗股骨骨折的首选方法。对骨折愈合力差或粉碎性Ⅲ型、Ⅳ型骨折术后应延迟负重时间 ,否则会发生不良后果     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的并发症及其预防

带锁髓内钉治疗股骨干骨折具有创伤小、固定牢、术后卧床时间短等优点 ,但使用不当 ,仍有较多并发症。 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 3年 6月我院采用带锁髓内钉治疗 5 1例股骨干骨折患者 ,现就该术式出现并发症的原因及预防措施分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组股骨干骨折 5 1例 ,男 39例 ,女 12例 ;年龄最大 72岁 ,最小 18岁 ;致伤原因 :车祸伤 38例 ,摔伤 3例 ,其他 10例 ;单纯一侧股骨干骨折 38例 ,双侧股骨干骨折2例 ,并有其他外伤者 11例。从受伤至行带锁髓内钉时间最短 1h ,最长 1.5年。1.2.　手术方法　本组中除 3例并发脊…     

扩髓带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的: 总结扩髓带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验。方法: 应用扩髓带锁髓内钉治疗股骨干骨折20例,均采用有限切开复位,带锁髓内钉内固定术。结果: 随访半年以上18例,骨折均愈合.其中断钉1例,延迟愈合1例,成角畸形1例。结论: 采用有限切开复位、带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折,具有骨折稳定性可靠、有利于骨折愈合和早期功能锻炼等优点,是治疗股骨干骨折的理想方法。     

交锁髓内钉治疗长管状骨骨折14例的护理体会

交锁髓内钉内固定术是在原有普通髓内钉的基础上 ,通过对髓内钉远近端加用锁钉装置 ,针对四肢长管状骨骨折采用的一种新型的内固定方法。 1999年 10月至 2 0 0 1年 5月以来 ,我院骨科采用常州市康群医疗器械有限公司生产的静力型带锁髓内钉系统治疗 14例四肢长管状骨骨折患者 ,配合精心的护理 ,临床疗效良好。1　临床资料及治疗结果患者均为男性 ,年龄 16～ 5 9岁 ,其中股骨干骨折 6例 ,胫骨干骨折 4例 ,肱骨干骨折 4例 ;开放性骨折 2例 ,闭合性骨折 12例 ;其中粉碎性骨折 9例。采用交锁髓内钉开放打钉 11例 ,闭合插钉 3例 ,均采用静力交锁…     

带锁髓内钉治疗复杂股骨干中上段粉碎骨折

复杂股骨干中上段粉碎骨折治疗上较困难 ,后遗症较多。此种骨折用以往的内固定器械 ,如钢板、普通髓内钉固定难以达到理想固定效果 ,内固定物断裂、松动造成再骨折畸形等情况时有发生。我科 1998年 11月— 2 0 0 2年 11月采用带锁髓内钉治疗复杂股骨干粉碎性骨折 6 8例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 8例 ,72个股骨干 ,男 5 4例 ,女 14例 ,年龄 19～ 70岁。闭合性骨折 6 0例 ,股骨干开放性粉碎骨折 8例。其中多段骨折 5例 ,粗隆下骨折 2 9例 ,采用了股骨重建钉治疗。股骨中上段骨折 34例 ,均采用了股骨交锁髓内钉治疗。2　结果…     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效

我科 1 999年至 2 0 0 1年 7月 ,使用常州市康辉医疗器械有限公司股骨交锁式髓内钉 (带锁髓内钉 )治疗各种类型股骨干骨折 2 6例 ,通过 6-2 4个月随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 6例 ,男 1 9例 ,女 7例。年龄 1 8-52岁 ,平均 3 6岁。右侧骨折 1 6例 ,左侧 1 0例。新鲜骨折 2 3例 ,陈旧骨折 3例 ,均系钢板螺钉断裂骨不连者。致伤原因 :摔伤 5例 ,砸伤 8例 ,交通事故 1 3例。开放性损伤 5例 ,闭合性损伤 2 1例。动力型髓内钉固定 6例 ,静力型髓内钉固定 2 0例。新鲜骨折部位及分型如表 1。表 1　 2 3例新鲜骨…     

交锁髓内钉在股骨干骨折中的应用

目的　了解带锁髓内钉治疗股骨干骨折的适应证、动力型和静力型固定的原则 ,以及常见并发症和处理方法。方法　回顾性分析我院 1998年到 2 0 0 3年间带锁髓内钉治疗的 2 1例股骨干骨折。其中稳定型 7例 ,不稳定型 14例 ,开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 16例。结果　发生断钉 2例 ,远端锁钉安置失败 1例 ,余皆恢复良好。结论　带锁髓内钉扩展了髓内钉在股骨干骨折治疗中的适用范围。术后患者可早期功能锻炼 ,最大限度地恢复和保护膝关节的功能 ,但也需注意预防并发症的发生     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的手术配合

目前 ,对于大部分股骨干骨折通常选择带锁髓内钉固定治疗。我院从 1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月采用带锁髓内钉治疗股骨骨折 65例 ,疗效满意 ,现将手术配合介绍如下 :1　临床资料本组 65例 ,其中男 46例 ,女 16例 ;年龄 2 2～ 65岁。闭合性骨折 62例 ,开放性骨折 3例 ;急诊手术 6例 ,择期手术 5 9例 ;闭合复位穿钉 5 0例 ,开放复位穿钉 15例 ,均使用静力型带锁髓内钉顺行穿钉。2　手术配合2 .1　术前准备　①心理护理 :选择性手术根据手术安排表 ,术前一天到病房查看病人 ,股骨骨折多为交通、工伤事故、高能量损伤所致 ,病人疼痛较为明显 ,术…     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合35例临床分析

目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的方法及疗效。方法 采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合35例，对其临床资料进行回顾性分析。结果 无术中并发症发生。随访时间9～36个月，平均20个月，骨折最终均获愈合，平均愈合时间8、2个月。结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合是一种安全有效的治疗方法，掌握手术技巧可减少术中术后并发症的发生。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及再骨折

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及再骨折的疗效。方法：选择股骨干骨折术后骨折不愈合的患者6例及再骨折的患者5例，行切开复位带锁髓内钉内固定加植骨术。其中3例骨缺损较重者，术后给予自体骨髓移植3—5次。结果：随访l-3年，全部病例获骨性愈合，无感染及断钉等并发症。膝关节功能恢复根据K1emm分级标准，优9例，良2例。结论：带锁髓内钉固定牢固可靠，有利于骨折愈合及关节活动，是治疗股骨干骨折术后骨不连及再骨折的有效方法之一。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折68例临床分析

目的:观察带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法:选取68例股骨干骨折患者,应用带锁髓内钉内固定术进行治疗,术后随访2年,评价骨折愈合时间、疗效及不良反应。结果:骨折患者平均愈合时间5.4个月,远期疗效优良率为83.82%,延迟愈合3例。结论:带锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折具有固定牢、骨折愈合快、并发症少、关节功能恢复好的优点。     

带锁髓内钉治疗60例股骨干粉碎骨折临床分析

目的分析探讨带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的临床疗效。方法选取2008年1月～2010年12月收治的股骨干粉碎骨折患者60例，均采用带锁髓内钉治疗。结果本组60例股骨干粉碎骨折患者手术时间为55～120min，出血量为100～700ml，平均为165ml，术后均无并发症发生。60例患者中，1例术后无骨痂成长，3例骨延迟愈合，56例愈合优良，优良率93.3.结论股骨干粉碎骨折使用带锁髓内钉进行治疗，治疗效果显著，能进一步降低并发症，对患者的康复非常有利，值得推广。     

带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折30例体会

带锁髓内钉治疗股骨骨折 ,已是一个较为成熟和普及的手术治疗方式。我科于 1 998年 3月引进带锁髓内钉(Ｇ -Ｋ钉 )器材及技术 ,治疗股骨干粉碎性骨折 3 0例 ,随访 6～ 1 5个月 ,骨折均愈合 ,下肢功能及关节活动良好 ,治疗效果满意。现报道如下。1　临床资料本组 2 2例为男性 ,8例为女性 ,2 4例为车辆致伤 ,6例为重物砸伤。左侧 1 7例 ,右侧 1 3例 ,均为股骨干粉碎性骨折。其中 4例合并同侧胫腓骨骨折 ,3例合并脑挫裂伤。入院后 2～ 1 2天行带锁髓内钉内固定术 ,6例为动力性交锁 ,2 4例为静力性交锁。 2例闭合交锁 ,其余均开放性交锁。2　结…     

带锁髓内钉治疗成人股骨干骨折38例临床体会

用带锁髓内钉治疗成人股骨干骨折38例，随诊3月－2年，平均年龄34岁，疗效满意，均能在术后2－8周扶拐下地行走，关节活动良好。认为带锁髓内钉治疗股骨干骨折，能使患者早期下地行走，减少并发症，不失为治疗股骨干骨折可取之有效方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的临床护理

目的　探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的临床护理特点。方法　护理带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失效的股骨干骨折不愈合共 2 3例 ,其中男 2 0例 ,女 3例 ,平均年龄 3 8岁。术后留置硬外管镇痛 3d ,术后即开始应用CPM锻炼膝关节。结果　 2 3例平均骨性愈合时间为 46周 ,膝关节功能较术前明显改善 ,无感染、无内固定断裂、无骨折发生 ,术后镇痛无明显并发症发生。结论　带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的护理 ,重点在术前心理、皮肤、术后功能锻炼、CPM的应用、术后镇痛、康复指导等的护理。     

应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折临床研究

目的：总结带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法：应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折35例。结果：29例（82．9％）随访6～37个月,平均15个月,骨折愈合27例（93．2％）,延迟愈合1例（3．4％）,再骨折1例（3．4％）;未出现断钉和感染。结论：带锁髓内钉治疗股骨干骨折,一般采用扩髓,术后可早期活动或功能锻炼,尤其是对于股骨近端不稳定性骨折使手术相对简单,骨折愈合率高,无关节功能障碍。     

交锁髓内钉及植骨治疗粉碎性股骨干骨折

目的 为了提高治疗粉碎性股骨干骨折的效果。总结分析了2000～2003年3月用交锁髓内钉治疗的26例粉碎性股骨干骨折。方法 男17例，女9例，平均年龄38岁。粉碎性股骨干骨折按AO分型为C型骨折，其中C1型9例，C2型4例，C3型13例。对粉碎性股骨干骨折采用静力型交锁髓内钉固定及自体骨或同种异体骨植骨。结果 经6个月～3年零2个月随访，26例骨折全部愈合，下肢功能和关节活动良好。结论 交锁髓内钉是目前治疗粉碎性股骨干骨折的首选方法，术中取自体骨或同种异体骨植骨可以缩短临床愈合时间，术后能早期功能锻炼，关节功能恢复优于钢板固定。     

重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈与粗隆间骨折

①目的：探讨重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈或粗隆间骨折的疗效。②方法：回顾性分析使用重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈或粗隆间骨折25例(26侧肢体)患的资料。③结果：术后24例随访6～24个月，1例失访，除1例延迟愈合，1例髋内翻外，余均愈合，时间为7个月。④结论：重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈或粗隆间骨折疗效满意。     

探讨钢板与带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效比较

目的:比较加压钢板与带锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的优缺点。方法:将100例股骨干骨折患者随机分成钢板组(54例)和带锁髓内钉组(46例)进行治疗和比较。结果:两种手术方法的住院时间、手术时间、手术失血量、骨痂生长情况及膝关节活动功能,带锁髓内钉组均较钢板组为优。结论:对于小转子以下、膝关节间隙9 cm以上的各种类型股骨干骨折患者,采用带锁髓内钉的方法明显优于用加压钢板。     

有远端定位装置的带锁髓内钉治疗股骨骨折(附23例报告)

带锁髓内钉在长管状骨骨折内固定中有其独特的优越性 ,因而是治疗长管状骨骨折的一种发展趋势〔1〕。但由于远端锁定钉的置入困难 ,以及需要骨科手术牵引床及Ｃ臂机透视辅助装钉 ,所以在无以上设备的基层医院难以开展。我院从 1998年 4月～ 2 0 0 0年 7月用有远端定位装置带锁髓内钉治疗股骨干骨折 2 3例。取得较好的治疗效果。本文就治疗中的一些问题进行讨论。1　材料和方法1 1　一般资料 :1998年 4月～ 2 0 0 0年 7月共完成小切口切开复位、有远端定位装置带锁髓内钉治疗股骨干骨折 2 3例 ,2 4侧 ,(有 1例为双侧股骨干骨折 ) ,男 17例 ,…