介入治疗在中央性前置胎盘中期妊娠引产中的应用

目的 探讨中央性前置胎盘中期妊娠引产的合理治疗方案。方法 回顾性分析5例中央性前置胎盘中期妊娠引产的临床资料。结果 动脉栓塞介入治疗可减少中央性前置胎盘中期妊娠引产术中术后出血,并可成功避免子宫切除。结论 中央性前置胎盘孕中晚期易发生产前产后出血,威胁孕产妇生命,通过产前彩超检查早期明确诊断。通过动脉栓塞介入治疗术可有效控制产时产后出血,减少并发症,避免子宫切除,是中央性前置胎盘中期妊娠引产要求保留子宫的首选治疗方案。     

中央性前置胎盘17例护理体会

前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,而中央性前置胎盘是前置胎盘中最严重的一种类型,也是妊娠晚期出血最常见的原因。我院自2008年1-10月共收治了17例中央性前置胎盘患者,现将护理经验报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组17例,年龄在20-36岁,孕周在29＋5-39＋3W,初产妇7例,经产妇10例,首次妊娠3例,既往有人流、刮宫史14例,15例有少量活动性阴道出血,进行期待治疗,延长孕周最长49天,无新生儿、孕产妇死亡。     

前置胎盘39例临床分析

目的探讨前置胎盘的有效治疗和措施,终止妊娠的最佳时机,提高新生儿的成活率。方法收集2006年1月至2009年12月我院收治前置胎盘孕产妇39例的临床资料进行回顾性分析。结果有37例在本院终止妊娠,其中足月妊娠(37周以上)24例,早产13例,2例在本院治疗止血后出院,剖宫产35例,阴道分娩2例,中央型前置胎盘9例,部分型11例,边缘型包括低置胎盘17例,早产儿死亡2例,新生儿窒息3例,无孕产妇死亡。结论对住院的前置胎盘孕产妇,要尽早做好终止妊娠的准备,选择合适的终止妊娠时机与分娩方式,预防产褥感染,确保母婴安全。     

中央型前置胎盘期待疗法25例分析

前置胎盘是妊娠期严重并发症 ,处理得当与否将影响母婴预后 ,而中央型前置胎盘则是其最凶险的并发症[1] 。前置胎盘往往并发胎盘植入 ,从而增加产后大出血的危险发生 ,危及母婴生命。对中央型前置胎盘临床处理值得深入研究。本文分析了中央型前置胎盘在严密观察下的期待治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院住院4 8例中央型前置胎盘孕妇 ,其中 19例因入院时病情危重、出血多 ,没有期待治疗而急诊手术 ,有 4例因孕35周以上给予地塞米松每日 10ｍｇ肌肉注射促胎肺成熟后而剖宫产术终止妊娠。另 2 …     

1例中央性前置胎盘合并横位剖宫产手术的护理配合

前置胎盘是妊娠晚期严重并发症也是妊娠晚期出血及产后出血最常见的原因,如处理不当可危及母儿生命。其发病率国外报道0.5%,国内报道0.24%～1.57%[1]。中央性前置胎盘是最为严重的一种,剖宫产是分娩的唯一方式,而合并横位对手术的护理风险几率明显增加。2010年3月对我院1例中央性前置胎盘合并横位的患者行剖宫产的护理情况报告如下。     

前置胎盘终止妊娠方式的选择

对我院1983年1月至1990年12月72例前置胎盘患者终止妊娠的方式及其结果进行分析。48例剖宫产,24例经阴道分娩。其中22例中央性前置胎盘的全部,9例部分性前置胎盘中的8例,41例低置胎盘中的18例行剖宫产。二种分娩方式均无产母死亡。围产儿死亡率剖宫产为83‰,经阴道分娩为80‰,二者比较,无显著性差异。本文认为,剖宫产可在短时间内结束分娩和制止出血,是前置胎盘患者终止妊娠的主要方法。对产前出血少,无其他合并症者,在严密监测下,阴道分娩亦为安全可行的分娩方式。     

凶险性前置胎盘的危险因素及妊娠结局分析

目的探讨凶险性前置胎盘危险因素及妊娠结局。方法选自2014年1月至2015年1月我院收治的凶险性前置胎盘产妇31例,对这31例产妇的临床资料进行回顾,了解凶险性前置胎盘的危险因素及产妇的妊娠结局,进而为临床干预提供可靠性的数据参考。结果凶险性前置胎盘产妇的危险因素主要包括高龄、吸烟、酗酒、流产史及剖宫产史,胎儿的妊娠结局不乐观,其主要包括早产、窒息、新生儿死亡以及死胎等。结论在临床上,针对于凶险性前置胎盘产妇应做到及时确诊、及时干预,通过对其进行有效的临床干预,降低产妇的生产风险,最大程度的确保产妇生产的安全,促进临床工作的顺利开展和高质量的完成。     

21例前置胎盘治疗体会

目的探讨前置胎盘的临床处理对策。方法回顾性分析延边妇幼保健院2009年1月～2010年8月20日21例前置胎盘患者的临床资料。结果 21例前置胎盘患者中边缘性前置胎盘5例,部分型前置胎盘8例,中央型前置胎盘8例,共发生产后出血17例,针对病情进行休息、抑制宫缩、对症治疗,适时终止妊娠。全部病例无切除子宫或死亡。结论前置胎盘患者病情重,依据不同情况进行处理。     

比较不同类型前置胎盘对妊娠结局的影响

目的分析不同类型前置胎盘对妊娠结局的影响。方法收集我院2012年5月至2013年5月诊治的前置胎盘患者560例作为研究对象,根据超声检查结果将患者分为完全性前置胎盘组(265例),部分性前置胎盘组(69例),边缘性前置胎盘组(226例),对三组患者的妊娠结局进行对比分析。结果研究结果显示,三组患者在产前、产后出血和产前、产后输血及胎盘粘连比例,围生儿窒息等方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同类型前置胎盘对妊娠结局有着很大的影响,特别是完全性前置胎盘预后最差。     

中央性前置胎盘30例临床分析

目的探讨中央性前置胎盘的处理方法。方法对我院1995年1月至2007年12月间收治的30例中央性前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例中央性前置胎盘中,期待疗法25例,5例因急诊住院,出血量较多,及时终止妊娠。平均延长孕龄（20±18）d,最长者达70 d,30例中央性前置胎盘分娩方式全部为剖宫产,其中3例因胎盘植入而行子宫切除术。分娩新生儿体重≥2500g15例,其中1例巨大儿,〈2500 g15例,极低及低出生体质量儿5例,新生儿死亡4例。结论中央性前置胎盘应积极施行期待疗法,延长孕周,减少早产儿的发生率和并发症,降低围产儿死亡率。     

前置胎盘合并胎盘植入35例临床分析

目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的危险因素及对妊娠结局的影响。方法：收集2008年6月～2011年5月本院进行正规产前检查并分娩的资料完整的前置胎盘及前置胎盘合并胎盘植入患者的临床资料进行调查分析。结果：前置胎盘合并胎盘植入组孕妇年龄、孕次及中央型前置胎盘的发生率高于前置胎盘组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;前置胎盘合并胎盘植入组休克的发生率及产后出血量高于前置胎盘组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：孕妇年龄、孕次及中央型前置胎盘是前置胎盘合并胎盘植入的危险因素,前置胎盘合并胎盘植入可引起母婴严重并发症的发生,应重视前置胎盘合并胎盘植入的早期诊断,及时处理,减少母婴并发症的发病率。     

安列克联合宫颈钳夹治疗中央型前置胎盘剖宫产术中出血12例

<正>正常胎盘附着在子宫前后壁、子宫底部或者子宫侧壁。若胎盘附着在子宫下段,甚至覆盖子宫颈内口称为前置胎盘,分为中央型、部分型及边缘型前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期及产后出血的主要原因之一,中央型前置胎盘更是严重威胁母婴安全的妊娠晚期严重并发症之一[1]。由于中央型前置胎盘完全覆盖子宫颈内口,是剖宫产的绝对指证。但在剖宫产术中因宫颈肌肉菲薄,对药物敏感性差,且止血较为困     

前置胎盘80例临床分析

目的探讨前置胎盘的类型与产前出血及妊娠结局的关系。方法回顾性分析本院2007年5月至2012年5月收治的80例前置胎盘患者的病例资料。其中完全性前置胎盘26例,部分性前置胎盘24例,边缘性前置胎盘30例,分3组。对其产前出血、妊娠结局进行比较。结果产前初次出血时间、出血次数、出血量、终止妊娠孕周、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等比较,3组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,其类型与产前出血及妊娠结局关系密切。处理不当可危及母儿生命,应给予高度重视。     

前置胎盘类型与妊娠结局关系的探讨

目的探讨前置胎盘类型与妊娠结局的关系。方法选择我院前置胎盘患者90例分为两组,A组为44例边缘性前置胎盘,B组46例为部分性和完全性前置胎盘,对两组患者临床表现及妊娠结局做对比分析。结果 B组诊断时孕周及初次出血均明显小于A组(P<0.05),其他各指标的差异不明显。结论前置胎盘患者妊娠结局存在很大差异,没有典型的临床特征,其产前出血状况及类型对妊娠结局不能预测。     

前置胎盘的超声诊断及其妊娠结局判断

目的研究不同类型前置胎盘的超声诊断及其与妊娠结局的相关性,为临床前置胎盘病人的诊断与处置提供有价值的诊断信息。方法将63例超声诊断为前置胎盘并经临床产后诊断确诊为前置胎盘的病例,按前置胎盘位置分为中央性组(38例)、边缘性组(14例)、部分性组(6例)和低置组(5例),比较四组患者超声诊断与临床术后确诊符合率及妊娠结局的差异。结果超生确诊为中央性(38例)、边缘性(14例)、部分性(6例)和低置前置胎盘(5例)与临床手术最终确诊符合率分别为94.74%(36例)、92.86%(13例)、83.33%(5例)、80%(4例);不同类型前置胎盘在早产、剖宫产、产后出血、胎盘粘连、胎盘植入、子宫切除等妊娠结局方面比较差异显著。结论超声能诊断前置胎盘,观察胎盘位置在孕期内的发展变化,可及时评价前置胎盘对妊娠结局的影响,为临床诊断提供有价值的信息。     

前置胎盘80例治疗体会

前置胎盘是因胎盘种植异常而引起的高危产科疾病,是妊娠期的严重并发症,是妊娠晚期出血的主要原因之一,如处理不当危及母儿生命。现将我院2000年3月~2006年3月收治的80例前置胎盘患者的临床资料进行分析。1资料与方法1.1一般资料2000年3月~2006年3月本院收治前置胎盘产妇80例,年龄23~38岁,平均28·5岁。经产妇38例(47·5%),初产妇42例(52·5%)。1.2分类标准根据《妇产科学》第4版前置胎盘分类标准进行分类[1]:完全性前置胎盘36例(45%),部分性14例(17·5%),边缘性30例(37·5%)。1.3方法前置胎盘中急性大出血或反复出血者行急诊剖宫产术,边缘…     

前置胎盘48例的期待治疗

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,如处理不当可危及母儿生命。期待疗法和采用剖宫产终止妊娠是处理前置胎盘、降低围产死亡率的关键。而期待疗法是在保证孕妇安全的前提下延长胎龄,使胎儿成活率明显提高［１］。本文根据４８例前置胎盘孕妇的临床分析,以探讨前置胎盘期待疗法的方法及意义。１临床资料１．１一般资料本文收集了１９９５年１月～１９９９年６月在我院分娩的前置胎盘孕妇４８例,同期分娩孕妇总数３ ３４５人,前置胎盘发生率为１．４％。孕妇年龄为２１～３８岁,初产妇２７例,其中有流产或引产史者１９例。前置胎盘孕…     

中孕前置胎盘利凡诺引产20例报告

中孕前置胎盘利凡诺引产２０例报告陈玉莲郝丽（河南省许昌市妇幼保健院许昌市４６１０００）前置胎盘是晚期妊娠出血的主要原因，尤其是中央性和部分性前置胎盘引起的大出血对母婴危害更大，处理有一定的困难。近年来我院收治中期妊娠前置胎盘３０例，其中２０例采用利凡...     

剖宫产后中期妊娠合并前置胎盘引产37例临床分析

目的探讨剖宫产后中期妊娠合并前置胎盘引产的预后。方法对剖宫产后中期妊娠合并前置胎盘引产37例（研究组）的临床资料进行分析,并与同期无剖宫产史的中期妊娠合并前置引产者84例（对照组）作比较。结果研究组中央型前置胎盘状态所占比例高于对照组,非中央型前置胎盘状态比例低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组产后出血、胎盘植入、子宫破裂、子宫切除发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。研究组引产前行子宫动脉栓塞术比例为45.9%高于对照组的14.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产史是前置胎盘、胎盘植入的高危因素,有剖宫产史合并前置胎盘时发生胎盘植入的风险明显增高。     

超声诊断早期妊娠妊囊位置低下与前置胎盘的关系

目的通过超声诊断1000例孕妇早期妊娠妊囊的位置以及查看胎盘是否前置,以此进行分析妊囊位置低下和前置胎盘的关系,以便尽快做出各种处理方案。方法收集2010年5月～2012年11月前来我院就诊的1000名孕妇经超声观察孕妇早期妊娠妊囊位置情况,以及孕妇是否发生前置胎盘。结果早期妊娠妊囊位置低下的有216例,此外发生前置胎盘的有78例,其中妊囊位置低下且发生前置胎盘的孕妇共有45例,超声诊断孕妇早期妊娠妊囊位置低下,发生前置胎盘的几率较大。结论发现孕妇早期妊娠妊囊位置低下时,提示前置胎盘的可能性,因而应尽快做出保胎或者终止妊娠的决策,早期妊娠妊囊位置低下为临床治疗提供重要价值。