术前化疗在晚期卵巢癌综合治疗中的价值

目的 探讨术前化疗在晚期卵巢癌综合治疗中的价值。方法 对我院２７例合并大量腹水、临床估计难以手术的晚期卵巢癌患者，实行了化疗－手术－化疗的综合治疗。术前化疗采用卡铂腹腔灌注、ＣＴＸ静脉滴注的综合疗法。化疗后２７例患者均行手术治疗。结果 术前化疗有效地控制腹水，改善病人机体状况；使肿瘤缩小松动，减产了肿瘤粘连分离时的出血，有利于肿瘤的完整切除。肉眼下无癌瘤残留１９例，残留灶〈２ｃｍ者５例，残留灶〉２     

卵巢癌术前腹腔化疗的临床意义

目的探讨术前腹腔化疗对治疗卵巢癌的临床意义。方法对曾行细胞减灭术的晚期上皮性卵巢癌患者进行回顾性分析,按照术前是否化疗分为二组,比较两组患者的预后。结果术前化疗组32例,未化疗组46例,两组患者的手术范围基本相同。但术前化疗组术中出血量及肉眼残留病灶较未化疗组明显减少,5年存活率分别为53.12％和32.6％(P<0.05),差异具有显著意义。结论对于晚期上皮性卵巢癌患者,术前估计难以达到满意的肿瘤细胞减灭术时,采用术前腹腔化疗的方法可提高手术疗效和患者的生存率。     

新辅助化疗在晚期卵巢癌中的应用观察

目的 探讨新辅助化疗对晚期卵巢癌的临床疗效.方法 2009年09月至2011年09月期间,我院诊治的80例卵巢癌患者,随机将其分为对照组(新辅助化疗后,再进行最大肿瘤减灭术)和观察组(最大肿瘤减灭术后,辅以铂类为主的化疗治疗),每组各40例.对两种治疗方法的临床疗效、毒副反应等情况进行观察和比较.结果 与对照组总有效率相比(65.0%),治疗组的总有效率明显增高(87.5%),P<0.05,差异具有统计学意义.观察组的40例患者中,有3例出现并发症(7.5%).对照组的40例患者中,有2例(5.0%)出现并发症,1例由于并发症导致死亡.结论 新辅助化疗明显提高晚期卵巢癌患者的临床疗效,值得临床广泛推广.     

晚期卵巢癌新辅助化疗的临床研究

目的观察新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)对晚期卵巢癌的治疗效果。方法2000年1月至2005年1月采用肿瘤细胞减灭术 化疗综合治疗Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌106例,NACT组54例,采用传统化疗(adjuvant chemotherapy,ACT)52例做对比研究。结果NACT组化疗总有效率85.2%,腹水消失率55.1%。NACT组和ACT组手术最佳减灭率分别为66.7%和38.9%(P<0.05),合并脏器切除率分别为12.1%和13.0%(P>0.05),并发症率分别为7.4%和5.8%(P>0.05),平均生存时间分别为23个月和20个月(P>0.05),1年生存率分别为83.3%和32.6%(P<0.05),3年生存率分别为59.6%和38.9%(P>0.05)。结论NACT可提高某些晚期卵巢癌病例的外科治疗效果。     

新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌的疗效分析

目的:探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术在晚期卵巢癌中的治疗效果及应用价值。方法:选取2012年1月至2015年1月扬州大学附属医院经病理检查证实为晚期卵巢癌的患者72例作为研究对象,根据患者自我意愿和手术耐受情况将其分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组先行肿瘤细胞减灭术,再行顺铂化疗;观察组则先行顺铂化疗,再行肿瘤细胞减灭术治疗,比较2组手术情况、不良反应、肿瘤控制效果、术后1年、2年生存情况及复发情况。结果:2组患者术后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者平均腹水量(721.11±162.42) mL、手术时间(126.10±15.78) min及住院时间(7.10±1.11) d均低于对照组(P<0.05);治疗前2组患者P53、CA125以及Survivin指标阳性表达率无明显差异(P>0.05),治疗后观察组P53、CA125、Survivin阳性表达率分别为16.67%、11.11%和8.33%,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组有效缓解率为77.78%,高于对照组(P<0.05);观察组1年生存率94.44%,2年生存率88.89%,但与对照组差异无统计学意义(P>0.05),2组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期卵巢癌应用新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗方案可有效提高手术质量,减少化疗不良反应,对肿瘤控制效果显著。     

TP方案新辅助化疗晚期卵巢癌38例疗效观察

目的观察新辅助化疗对晚期卵巢癌的临床意义。方法 78例晚期卵巢癌患者随机分为新辅助化疗组(A组38例)及先期手术组(B组40例),新辅助化疗组采用TP方案(紫杉醇联合顺铂)化疗2～3周期后予肿瘤细胞减灭术,术后继续该方案化疗4～6周期;先期手术组施行肿瘤细胞减灭术后使用同一方案化疗6～8周期,评价新辅助化疗的临床疗效。结果新辅助化疗2～3周期后有效率71.05%,无患者出现疾病进展。手术基本切净率81.58%,与先期手术组比较有统计学差异(P<0.01);缩短了手术时间,减少了术中出血量,术后并发症减少(P<0.01);中位生存期33.6个月,1年生存率79.8%(30/38),3年生存率36.8%(14/38),均明显优于先期手术组(P<0.05)。结论 TP方案新辅助化疗2～3周期能降低晚期卵巢癌的分期,提高手术切净率,改善患者预后,可在临床推广使用。     

顺铂联合化疗对60例晚期上皮性卵巢癌的疗效观察

晚期上皮性卵巢癌是发病率最高的妇科恶性肿瘤,其5 年生存率达不到30％。目前,临床医师除日益完善、提高手术技巧,做到最大限度的肿瘤细胞减灭术外,如何在术后恰当应用化疗方案,提高患者5年生存率,降低化疗反应,改善患者生存质量,已日益引起人们重视。自从顺铂问世以来, 已成为卵巢上皮癌化疗中主要的药物。大量研究证明联合     

多西紫杉醇与奥沙利铂联合化疗治疗45例复发性上皮性卵巢癌的近期疗效观察

卵巢癌早期无症状,70%～80%患者就诊时已属晚期,死亡率居妇科恶性肿瘤之首位.即使进行肿瘤细胞减灭术并术后予以紫杉醇加顺铂的联合化疗,使部分卵巢癌患者的预后有了较大改善,但多数患者仍会复发,因此需要寻找有效的二线化疗药物治疗复发性卵巢癌.     

新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的疗效研究

目的研究新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术(NACT/IDS)治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法80例晚期卵巢癌患者,根据治疗方法不同分为PDS组和NACT/IDS组,每组40例。PDS组患者采用直接肿瘤细胞减灭术(PDS)治疗,NACT/IDS组患者采用NACT/IDS治疗。比较两组患者治疗效果、术中失血量、术后住院时间、手术时间。结果NACT/IDS组患者完全缓解11例、部分缓解22例、改善5例、无效2例,治疗总有效率为95.0%;PDS组患者完全缓解7例、部分缓解17例、改善8例、无效8例,治疗总有效率为80.0%。NACT/IDS组患者治疗总有效率显著高于PDS组,差异具有统计学意义(χ^2=4.114,P<0.05)。NACT/IDS组患者术中失血量(500.25±104.34)ml少于PDS组的(592.35±124.36)ml,术后住院时间(10.58±1.32)d、手术时间(210.67±30.17)min短于PDS组患者的(12.97±2.01)d、(289.36±46.32)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在晚期卵巢癌患者的治疗中实施NACT/IDS可取得较好治疗效果,术中失血量更少、手术时间及术后住院时间更短,是有效的治疗方法。     

腹腔化疗在卵巢癌治疗中的应用

卵巢恶性肿瘤为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,其发病率居妇科恶性肿瘤的第二位,死亡率高居首位.早期无明显症状,超过75%的患者在就诊时已有腹腔内广泛转移.目前对卵巢癌的治疗主要包括两个方面,即在行肿瘤细胞减灭术的基础上辅助以顺铂和紫杉醇为主的化疗.     

血清CA125在晚期卵巢癌治疗及预后的价值

<正>卵巢癌由于早期症状不典型,又缺乏较特异的检测手段,故70%～80%就诊时已属晚期。理想的肿瘤细胞减灭术(OPCS,残余肿瘤直径<1 cm)以及术后辅以铂类和(或)紫杉醇药物联合化疗是晚期卵巢上皮性癌的首选治疗方案。CA125是目前认为对卵巢上皮癌较为敏感的肿瘤标记,治疗期间血清CA125水平可以反映患者体内残留肿瘤的情况并且能够早期提示疾病复发。为了解其动态变化与肿瘤预后的关系,我们对29例晚期上皮性卵巢癌作一回     

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌疗效的Meta分析

目的荟萃分析新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗过程中的疗效。方法全面检索Pubmed、Embase、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP和万方等数据库,纳入晚期卵巢癌治疗过程中应用新辅助化疗的随机对照试验,使用Revman软件对相关结局指标进行荟萃分析。结果 6个随机对照研究包括1654例患者被纳入此项研究。Meta结果显示:采用新辅助化疗可以明显提高满意肿瘤细胞减灭术的比例[OR=0.25,95%CI(0.15,0.41)];采用新辅助化疗组肿瘤细胞减灭术后病死率明显降低[OR=6.99,95%CI(2.07,23.59)];采用新辅助化疗可以明显降低术后并发症的发生率[OR=2.71,95%CI(1.98,3.70)];新辅助化疗组1年生存率明显提高[OR=0.46,95%CI(0.28,0.74)]。而在2、3、4、5、6年生存率方面两组之间无显著差异。结论对晚期的卵巢癌患者,术前辅助化疗可以增加满意肿瘤细胞减灭术的概率,明显降低术后28 d病死率和并发症的发生率,可提高1年生存率,而在远期生存率方面未见改善。     

卵巢癌化疗新进展

卵巢良性和恶性肿瘤中均以卵巢上皮性肿瘤占首位，有关恶性卵巢上皮性肿瘤国外报道占各种卵巢肿瘤恶性肿瘤的79．6％～94．4％（Shi Yifu，Zhao Chengluo．2002），国内为54．9％464．4％（石一复，叶大风，吕卫国，等．2002），卵巢上皮性癌理想的基本治疗原则是广泛性肿瘤细胞减灭术和多疗程化学治疗，     

术前超选髂内动脉栓塞化疗治疗晚期卵巢癌

我院采用卵巢癌的新辅助化疗治疗晚期卵巢癌20例,取得了满意的近期疗效,现报道如下。     

新辅助化疗结合手术治疗晚期卵巢癌的近期疗效及远期疗效观察

目的 探讨新辅助化疗结合手术治疗晚期卵巢癌的近期与远期疗效。方法 回顾性分析我院2018年1月—2019年1月期间收治的晚期卵巢癌患者91例,根据不同治疗方法将其分为单纯手术组（44例）和联合治疗组（47例）。单纯手术组患者仅采用卵巢肿瘤细胞减灭术治疗,联合治疗组采用紫杉醇、卡铂方案结合卵巢肿瘤细胞减灭术治疗。比较两组患者手术相关指标,治疗前后血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平变化,近期疗效及3年随访生存情况。结果 联合治疗组患者手术时间短于单纯手术组,术中失血量少于单纯手术组（P<0.05）。联合治疗组病灶理想减灭率（72.34%）高于单纯手术组（45.45%）,脏器切除率（8.51%）低于单纯手术组（25.00%）,临床总有效率（74.47%）高于单纯手术组（52.27%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者血清CA125、HE4水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且联合治疗组血清CA125、HE4水平均显著低于单纯手术组（P<0.001）。联合治疗组中位生存时间为31.68(26.23～37.13)个月,单纯...     

新辅助化疗在晚期卵巢癌中应用价值的回顾性研究

目的探讨晚期上皮性卵巢癌患者采用新辅助化疗(NACT)治疗的可行性,评价NACT效果对患者手术、生存期的影响及NACT的预后影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月在本院治疗的国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲc~Ⅳ期的上皮性卵巢癌患者85例,根据接受初次肿瘤细胞减灭术(PDS)治疗与否,分为A、B两组。其中A组(n=40)行PDS+化疗,B组(n=45)先接受NACT后再行肿瘤细胞减灭术(IDS)。比较NACT前后患者腹水、血清CA125和肿块大小变化,观察NACT疗效;比较A、B两组在治疗有效率、复发率、满意肿瘤细胞减灭术成功率、术中失血量、输血量、手术时间、住院时间、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)等方面的差异,并比较B组不同疗程对手术、生存期的影响以及预后影响因素。结果 B组患者接受NACT后,合并大量腹水的病例数由30例降至9例,血清CA125水平由(2 085.4±2 407.3)U·mL~(-1)降至(249.8±138.4)U·mL~(-1)(P<0.001),肿瘤最大直径由原来的(6.2±2.9)cm减小至(5.0±3.4)cm(P<0.001)。B组行满意肿瘤细胞减灭术的成功率较A组高(78%vs.55%,P=0.011);手术时间(122.0±35.5)min vs.(130.5±24.0)min,P=0.002)和术中失血量(348.9±291.4)mL vs.(378.8±148.0)mL,P=0.001 8)少于A组;两组输血情况、术后排气时间、住院时间、术后并发症、PFS、OS无显著差异。接受NACT疗程<4次的患者生存期优于≥4次的患者(37个月vs.26个月,P=0.029)。结论 NACT是晚期卵巢癌患者安全可行的治疗方法,能提高满意肿瘤细胞减灭术的成功率、减少术中失血、缩短手术时间,但对患者的PFS和OS无显著影响。满意肿瘤细胞减灭术和CA125半衰期是影响NACT患者预后的独立因素。     

辅助介入化疗在肿瘤细胞减灭术治疗卵巢癌中的临床应用

目的探讨辅助介入化疗结合间隔肿瘤减灭术治疗晚期卵巢癌的效果。方法对69例晚期卵巢癌患者的临床资料进行回顾性分析,先行新辅助化疗,全身化疗3个疗程后行间隔肿瘤减灭术,术后继续化疗6个疗程,分析患者的3年及5年生存率。结果新辅助化疗结合间隔减瘤术明显提高肿瘤细胞减灭术的满意率,3年生存率为81.1%,5年生存率为55.1%。结论新辅助化疗结合间隔减瘤术治疗晚期卵巢癌可以明显提高晚期卵巢癌患者手术满意率和生存率。