下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解医院鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床分布及耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用纸片扩散(K-B)法进行药物敏感试验,并对169株鲍曼不动杆菌的药物敏感试验进行回顾性分析。结果 169株鲍曼不动杆菌主要来源以重症监护室(ICU)为主,占36.1%。其次为神经外科(25.4%)。药敏试验结果显示该菌对美罗培南和亚胺培南耐药率最低,分别为7.1%和9.5%,其次为头孢哌酮/舒巴坦(14.8%),哌拉西林/他坐巴坦16.6%,对其他抗生素均有不同程度的高耐药性、多重耐药性。结论鲍曼不动杆菌主要分布于ICU和神经外科。碳青霉烯类抗生素仍是敏感性最高的药物,β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂酶的抗生素次之,临床应根据药物敏感性结果合理用药,以便及时有效地控制感染并延缓耐药株的产生。     

下呼吸道感染患者鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解佛山市中医院患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法从2011年1月至2013年2月该院下呼吸道感染患者的痰液标本中分离出的致病菌,用全自动细菌鉴定仪 VITEK Ⅱ compact 进行细菌鉴定,用琼脂纸片扩散（K-B）法进行药敏试验。所得数据采用 Excel 软件进行分析。结果2011年1月至2013年2月,从下呼吸道感染患者的痰液标本中分离出的鲍曼不动杆菌共116例,主要来自 ICU 和神经内科。其中37例泛耐药,占31．9％;23例多重耐药,占19．8％。药敏试验结果显示,116株鲍曼不动杆菌对美洛培南、阿米卡星、亚胺培南的敏感率较高,分别为60．3％、60．3％、59．0％,泛耐药37株对多粘菌素B 敏感率为100．0％,替加环素普遍为中介,占73．0％,对其他11种抗菌药物耐药率在45．0％～69．0％。结论临床应根据药物敏感性结果合理用药,减少广谱抗菌药物的使用,以便及时有效地控制感染并延缓耐药株的产生;另外,医院应加强消毒隔离措施,降低患者院内感染的概率。     

鲍曼不动杆菌在下呼吸道感染中的耐药性与临床分析

目的 分析鲍曼不动杆菌在下呼吸道感染中的耐药情况,并结合临床分析,以便能指导选择抗生素.方法 回顾性分析我院2005年1月至2008年12月痰标本培养和分离,并结合临床确定感染菌株85株的相关资料.结果 85株中大部分在病情危重的患者易于检出.85株鲍曼不动杆菌对测试的24种抗菌药物中,亚胺培南敏感性最高,为89.41%(76/85),而其余抗生素的敏感性均低于50.00%,哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦分别为48.24%(41/85),47.06%(40/85),45.88%(39/85);而氨苄西林敏感性仅为4.71%;产青霉素酶的菌株19株,产AmpCs菌株13株,产金属β-内酰胺酶菌株8株,产ES-BLs菌株7株,同时产青霉素酶和AmpCs菌株5株,同时产β-内酰胺酶和ESBLs菌株4株.病情轻重2组感染的构成比差异有统计学意义(χ2=56.72,P<0.01).结论 鲍曼不动杆菌感染与过分使用三代头孢菌素有关.且病情越重,其感染的构成比越高.我院药敏结果可提示耐药严重性,并根据药敏结果选择抗生素.下呼吸道的临床表现无特殊性,很难通过临床表现推测出可能的病原体,基础疾病是鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素;舒巴坦可能对不动杆菌属细菌有独特的杀菌作用,可作为鲍曼不动杆菌感染治疗的另外一个选择.     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的分布和耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌在本院下呼吸道感染患者中的分布特征和耐药性。方法对2011年1月至2012年10月从下呼吸道感染患者呼吸道标本中分离病原菌资料进行回顾性分析。结果共检出病原菌1 206株,其中鲍曼不动杆菌273株;鲍曼不动杆菌主要来源于重症监护室、呼吸内科、神经外科和神经内科患者,未检出头孢哌酮/舒巴坦耐药菌株,对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为18.3%和19.0%,对其他药物的耐药率均大于50%,不同科室分离的菌株具有不同耐药性。结论鲍曼不动杆菌是下呼吸道感染主要病原菌,耐药性较强;及早发现病原菌,并结合药敏试验结果正确选用抗菌药物是治疗成功的关键。     

老年患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌检测及耐药性分析

目的研究老年患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌及其耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某医院老年下呼吸道鲍曼不动杆菌感染状况及其耐药性进行了调查与分析。结果 2010年4-10月,该医院从住院下呼吸道感染患者标本中检出病原菌911株,其中分离出鲍曼不动杆菌114株,构成比为12.5%。下呼吸道鲍曼不动杆菌感染患者主要分布于呼吸内科,占36.8%;其次是ICU和老年病房,分别为24.6%和18.4%。临床分离的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率均>43.0%,只对亚胺培南和阿米卡星耐药率较低。结论该医院老年患者下呼吸道感染病原菌中鲍曼不动杆菌分离率较高,且对常用抗菌药物呈多重耐药性,应加强标本送检和药敏试验,科学选择抗菌药物。     

鲍曼不动杆菌在下呼吸道感染中的耐药性与临床分析

目的 分析鲍曼不动杆菌在下呼吸道感染中的耐药情况,并结合临床分析,以便能指导选择抗生素.方法 回顾性分析我院2005年1月至2008年12月痰标本培养和分离,并结合临床确定感染菌株85株的相关资料.结果 85株中大部分在病情危重的患者易于检出.85株鲍曼不动杆菌对测试的24种抗菌药物中,亚胺培南敏感性最高,为89.41%(76/85),而其余抗生素的敏感性均低于50.00%,哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦分别为48.24%(41/85),47.06%(40/85),45.88%(39/85);而氨苄西林敏感性仅为4.71%;产青霉素酶的菌株19株,产AmpCs菌株13株,产金属β-内酰胺酶菌株8株,产ES-BLs菌株7株,同时产青霉素酶和AmpCs菌株5株,同时产β-内酰胺酶和ESBLs菌株4株.病情轻重2组感染的构成比差异有统计学意义(χ2=56.72,P<0.01).结论 鲍曼不动杆菌感染与过分使用三代头孢菌素有关.且病情越重,其感染的构成比越高.我院药敏结果可提示耐药严重性,并根据药敏结果选择抗生素.下呼吸道的临床表现无特殊性,很难通过临床表现推测出可能的病原体,基础疾病是鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素;舒巴坦可能对不动杆菌属细菌有独特的杀菌作用,可作为鲍曼不动杆菌感染治疗的另外一个选择.     

下呼吸道鲍曼不动杆菌分离株的耐药性分析

目的了解下呼吸道鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法取呼吸道感染者的下呼吸道标木进行常规细菌培养,使用法国生物梅里埃公司ATB细菌鉴定仪鉴定,以K-B法进行药物敏感性试验。结果从2013份下呼吸道标本中分离到细菌746株,其中鲍曼不动杆菌125株,占16.8%,总分离率为6.2%（125/2013）。耐药率最低为亚胺培南（4.9%）,其次为头孢派酮-舒巴坦（9.0%）;耐药率高的分别为氨曲南（71.2%）、复方SMZ（71.2%）、庆大霉素（57.6%）等。结论亚胺培南是治疗鲍曼不动杆菌感染的首选药物,临床医师了解本地区鲍曼不动杆菌的耐药谱,有利于经验性选用抗菌药物。     

下呼吸道鲍曼不动杆菌分离株的耐药性分析

目的了解下呼吸道鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法取呼吸道感染者的下呼吸道标木进行常规细菌培养,使用法国生物梅里埃公司ATB细菌鉴定仪鉴定,以K-B法进行药物敏感性试验。结果从2013份下呼吸道标本中分离到细菌746株,其中鲍曼不动杆菌125株,占16.8%,总分离率为6.2%（125/2013）。耐药率最低为亚胺培南（4.9%）,其次为头孢派酮-舒巴坦（9.0%）;耐药率高的分别为氨曲南（71.2%）、复方SMZ（71.2%）、庆大霉素（57.6%）等。结论亚胺培南是治疗鲍曼不动杆菌感染的首选药物,临床医师了解本地区鲍曼不动杆菌的耐药谱,有利于经验性选用抗菌药物。     

下呼吸道感染患者中分离鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的 了解鲍曼不动杆菌医院下呼吸道感染的分布及耐药状况,为临床合理用药提供依据.方法 收集我院2005年1月-2007年12月住院患者下呼吸道感染的356株鲍曼不动杆菌,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,数据用WHONET 5.0及SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 鲍曼不动杆菌感染以下呼吸道感染为主,临床分离率逐年升高,多重耐药菌株占77.2%.主要分布于ICU.药敏试验结果 显示该菌对亚胺培南和美罗培南敏感率最高,分别为76.7%和74.2%,其次为头孢哌酮-舒巴坦67.1%,对其他所测抗菌药物的敏感率均小于30%.碳青霉烯类抗生素耐药的菌株除头孢哌酮-舒巴坦外,对常用抗菌药物的耐药率超过80%.结论 鲍曼不动杆菌多重耐药严重,集中分布于ICU.碳青霉烯类抗生素仍是敏感性最高的药物,头孢哌酮-舒巴坦次之,其他抗菌药物耐药率高,宜根据药敏试验结果 选用.     

鲍曼不动杆菌医院感染及耐药性分析

鲍曼不动杆菌广泛分布于自然界、人体皮肤、医院等环境中,为条件致病菌,但近年来已成为医院感染的重要致病菌之一。由于该菌具有很强的环境适应能力和获得外源性耐药基因的能力,     

医院下呼吸道不动杆菌感染的危险因素及耐药性

目的：探讨医院下呼吸道不动杆菌感染的危险因素和耐药情况。方法：采用1：1配对病例对照研究,同时对分离培养出的不动杆菌进行耐药性分析。结果：条件Logisitic回归结果显示：住院天数、糖尿病、使用呼吸机和激素为医院下呼吸道不动杆菌感染的危险因素,OR值分别是1．03、22．21、14．12、5．16,95％CI均大于1;耐药性分析示：不动杆菌对多种抗菌药物耐药。结论：加强对相关危险因素的控制,可以有效地预防医院下呼吸道不动杆菌感染;治疗上应选用敏感抗菌药物。     

鲍曼不动杆菌医院感染及耐药性分析

鲍曼不动杆菌广泛分布于自然界、人体皮肤、医院等环境中,为条件致病菌,但近年来已成为医院感染的重要致病菌之一。由于该菌具有很强的环境适应能力和获得外源性耐药基因的能力,因此,极易引起医院感染的集散     

呼吸道分离的鲍曼不动杆菌的耐药性分析

鲍曼不动杆菌为条件致病菌，广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤，可引起下呼吸道感染、菌血症、尿路感染等，近年来又成为医院内感染的重要病原菌。为了分析其耐药性现状，为临床治疗选用抗菌药物提供依据，我们研究了3年来分离自呼吸道的鲍曼不动杆菌耐药性。     

下呼吸道502株鲍曼不动杆菌感染及耐药性分析

目的 研究住院病人下呼吸道鲍曼不动杆菌感染情况及耐药分析.方法 对上海复旦大学中山医院2002年1～12月从住院患者下呼吸道标本中分离出的主要致病菌,采用托普细菌生化鉴定板(24K-GNB-3型)以及HZ-定量细菌药敏测定板(GNB-3)进行测定分析.结果 2002年1～12月共分离出鲍曼不动杆菌502株,其耐药性分析显示:该菌对临床常用抗生素的耐药率最低为哌拉西林/他唑巴坦(1.5%)和头孢哌酮/舒巴坦(0),除对头孢唑啉天然耐药外,耐药率最高为头孢呋新、环丙沙星、头孢哌酮和头孢曲松(75.6%～77.8%),大部分细菌呈多重耐药.结论 鲍曼不动杆菌耐药性仍为临床最严重问题.     

下呼吸道502株鲍曼不动杆菌感染及耐药性分析

目的研究住院病人下呼吸道鲍曼不动杆菌感染情况及耐药分析。方法对上海复旦大学中山医院2002年1～12月从住院患者下呼吸道标本中分离出的主要致病菌,采用托普细菌生化鉴定板(24K-GNB-3型)以及HZ-定量细菌药敏测定板(GNB-3)进行测定分析。结果2002年1～12月共分离出鲍曼不动杆菌502株,其耐药性分析显示:该菌对临床常用抗生素的耐药率最低为哌拉西林/他唑巴坦(1.5%)和头孢哌酮/舒巴坦(0),除对头孢唑啉天然耐药外,耐药率最高为头孢呋新、环丙沙星、头孢哌酮和头孢曲松(75.6%～77.8%),大部分细菌呈多重耐药。结论鲍曼不动杆菌耐药性仍为临床最严重问题。     

鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌的医院感染情况及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌的医院感染和细菌耐药情况。方法收集2016年1月1日至2018年12月31日该院临床标本中分离的鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌,并对标本来源、分布和药敏试验结果进行分析。结果186株鲍曼不动杆菌来源科室主要分布于呼吸内科、康复医学科、神经内科、肾内科和内分泌科,标本以痰液和中段尿为主,对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、头孢吡肟和庆大霉素的耐药率分别为26.03%、24.76%、22.86%、18.70%、18.70%、18.20%和16.60%。51株洛菲不动杆菌来源科室主要分布于呼吸内科、泌尿外科、神经内科、肾内科和康复医学科,标本以痰液和中段尿为主,对头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、头孢吡肟、替卡西林/克拉维酸、美罗培南和庆大霉素的耐药率分别为24.00%、22.00%、18.00%、18.00%、15.62%、14.00%和10.00%。结论两种不动杆菌都主要分离于老年男性的呼吸道标本,二者的耐药率均不高,洛菲不动杆菌的总体耐药率低于鲍曼不动杆菌,但是耐碳青霉烯类抗菌药物的洛菲不动杆菌的检出率高于耐碳青霉烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌,需要引起重视。     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的治疗体会

目的：总结下呼吸道感染鲍曼不动杆菌治疗经验。方法：回顾分析呼吸科2008年6月-2010年6月收治的下呼吸道感染鲍曼不动杆菌54例患者的细菌学特点、抗菌药物选择及疗效。结果：54例中32例接受以头孢哌酮／舒巴坦为主治疗,22例（68．75％）获得临床改善或治愈;另22例接受以碳青霉烯类抗生素为主治疗,13例（59．09％）获得临床改善或治愈。结论：下呼吸道感染鲍曼不动杆菌患者病。隋重,对抗菌药物耐药率高,在抗感染治疗前和治疗中,应加强药敏检测,并依据药敏结果合理使用抗生素,重症者宜联合用药。     

鲍曼不动杆菌的鉴定及耐药性分析

鲍曼不动杆菌(Acinetobacterbaumanii)是一种不发酵糖类的革兰阴性杆菌,近年来,鉴于具多重耐药特性的鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要病原菌,其临床分离率在非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌[1,2 ] ;并常导致严重的医院感染如菌血症、脑膜炎或肺炎[3] 。因此,对鲍曼不动杆菌作出快速、准确的鉴定,并为临床提供可靠的抗生素敏感性试验资料对于有效控制此类感染具有非常重要的意义。我们对从临床分离的14 3株鲍曼不动杆菌进行了菌种的表型鉴定和抗生素敏感性试验。报告如下。　1　材料和方法　1.1　菌株来源及分布　在1999年1月～2 0 0 3年8月…     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的:了解下呼吸道感染鲍曼不动杆茵临床分布情况及耐药现状.方法:对2007-2008年我院住院患者下呼吸道标本分离出的470株鲍曼不动杆茵进行回顾性调查及耐药情况统计,用VITEK 2 Compact对其进行鉴定和对17种常用抗茵药物的药敏实验.结果:470株鲍曼不动杆菌主要以重症ICU病房分布为主,占33.2%,其次为呼吸内科病房(13.2%),神经外科病房(11.0%);2008年鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率比2007年都有所提高(P＜0.05),除了对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦和庆大霉素;检测中出现4个月相对分离高峰期.结论:鲍曼不动杆菌以下呼吸道感染为主,对常用抗茵药物耐药现象严重.临床在抗感染治疗时应合理选择抗菌药物.同时应加强医院病房环境和人员手消毒,控制鲍曼不动杆菌在医院内定植和播散.     

重症监护室鲍曼不动杆菌下呼吸道感染相关因素分析及护理

[目的]分析重症监护室鲍曼不动杆菌下呼吸道感染相关因素,总结相应的护理措施。[方法]选取2014年4月—2016年11月在重症监护室接受治疗的病人82例,随机分为对照组和观察组各41例,对照组病人应用常规护理,观察组病人在常规护理基础上采用早期预防护理,比较两组病人发生鲍曼不动杆菌下呼吸道感染情况。[结果]观察组鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的发生率低于对照组(9.76%vs 39.02%,χ~2=9.52,P0.05)。[结论]病人自身因素(病程、基础疾病、卧床时间等)、侵袭性操作、药物因素、环境污染等为重症监护室鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的相关因素,早期预防护理能有效预防和控制重症监护室鲍曼不动杆菌下呼吸道感染。