会阴切开全层缝合术260例临床体会

会阴切开术是产科常用手术之一．其目的是防止会阴造成的分娩阻滞。适当掌握会阴切开缝合方法．可缩短第二产程，加速分娩．预防早产时胎儿颅内出血，降低围产儿窒息率，减少产妇产时、产后的痛苦。现将260例会阴切开缝合术临床体会报道如下。     

会阴切口全层缝合的临床探讨

目的　探讨会阴切口缝合的最佳方法。方法　将 2 0 0 2年 7月～ 12月在我院分娩的产妇 2 4 0例 ,随机分为两组 ,对照组 12 0例 ,采用传统缝合方法 ;研究组 12 0例 ,采用全层缝合。观察两种缝合方法会阴切口缝合时间对会阴切口感染率和产后住院日数的影响。结果　研究组会阴切口缝合时间明显短于对照组 (P <0 0 0 5 ) ,会阴切口感染率明显低于对照组 (P <0 0 0 5 ) ,产后住院日数明显缩短 (P <0 0 5 )。结论　会阴切口全层缝合可明显缩短缝合时间 ,减少产妇疼痛 ,降低切口感染率 ,促进会阴切口愈合 ,缩短产妇住院时间。     

可吸收性缝合线缝合会阴切口的临床观察

会阴切口缝合术是目前产科助产中最常用的手术之一。以往会阴侧切、直切采用传统的缝合方法，即用圆针络制肠线缝合切口肌层和阴道黏膜。用三角针细丝线缝合皮下脂肪、皮肤，5天后拆线。这种方法由于丝线不可吸收。缝合过紧，易导致组织水肿，甚至缝合丝线嵌入组织内。给产妇带来痛苦。这是导致产妇术后不能或不愿起床活动的主要原因之一。我科从2000年5月-2004年8月采用可吸性缝合线缝合会阴切口200例，克服了传统缝合方法的缺陷。效果显著。现介绍如下：     

会阴侧切全层间断褥式缝合1026例临床分析

会阴切开缝合术是产科最常用的手术,目的在于缩短第二产程,加速分娩;保护胎头,预防新生儿颅内出血;防止自然分娩和手术助产所造成的严重会阴裂伤;其术式及缝合方法多样。我院产科采用会阴侧斜切开、全层间断褥式缝合术,现将临床体会报道如下：     

会阴侧切全层连续皮内缝合术临床效果观察

目的探讨会阴侧切缝合术采用全层连续缝合法的临床应用效果。方法选择阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组和对照组,每组各50例。2组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻醉和2-0可吸收线。观察组用全层连续缝合法行会阴缝合术,术后无须拆线。对照组阴道黏膜连续缝合,肌层及皮下组织用间断缝合法缝合会阴切口。术后4～5 d拆线。比较2组产妇缝合时间,会阴切口疼痛情况,会阴切口愈合情况,术后切口硬结情况,术后住院天数。结果 2组在缝合时间,产后切口疼痛及愈合情况、住院时间等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全层连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限性,切口愈合良好,硬结少,无疤痕,缩短了住院天数,减轻了产妇的经济负担,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量。     

690例会阴侧切全层缝合与分层缝合对比观察

会阴侧切是产妇非正常分娩时常用的术式之一，采用不同的缝合方式涉及产妇术后恢复情况及伤口愈合率，是产科工作者应考虑的重要问题，我们于1998-07～2003-07行会阴侧切术690例。采用全层缝合470例，效果较好，现报道如下。     

会阴侧切缝合的临床体会

会阴切开缝合术为产科常用手术之一,目的在于第二产程中,为避免会阴及盆底严重裂开,减轻盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程,加速分娩,如会阴侧切缝合术处理不当,对产妇造成痛苦。我院对此深有体会,略述如下：     

全层间断缝合术用于会阴正中切口效果观察

目的 探讨全层间断缝合术用于会阴正中切口的效果.方法 将500例足月顺产初产妇随机分为对照组和观察组,各250例.对照组采用会阴正中切开与传统缝合术,观察组采用会阴正中切开与全层间断缝合术,观察两组产妇缝合时间、切口出血量及会阴切口愈合情况.结果 观察组产妇缝合时间缩短,切口出血量减少,切口愈合快,炎性反应小,疼痛轻,可减少阴道壁肉芽的形成,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 会阴正中切开与全层间断缝合术方法简单,时间短,效果好,可减轻产妇痛苦,值得临床推广应用.     

会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术临床效果观察

目的 对比会阴侧切皮内缝合与传统皮外缝合术应用于自然分娩孕产妇的效果,分析前种缝合术的应用优势。方法 将在本院产科行阴道分娩的149例均行会阴侧切术产妇作为本次观察主体,其中75例行皮内缝合设为观察组,其余74例行传统皮外缝合设为对照组,对比两组疗效。结果观察组切口疼痛评分与住院时间均明显不及对照组高,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组切口感染百分比分别为1.33%与10.81%,观察组明显不及对照组高（P〈0.05）;两组切口愈合甲等百分比分别为97.33%与86.49%,观察组效果明显更具优势（P〈0.05）。结论 会阴侧切皮内缝合术从患者疼痛程度、住院时间、术后美观性等方面均较传统皮外缝合术更具优势,且该缝合术并发感染机率低,更利于术后母体的康复和母乳喂养。     

会阴侧切术后切口愈合不良的预防

会阴侧切术是产科常用手术。会阴过紧、会阴体过长、胎头过大、疤痕会阴等，为缩短第二产程，防止胎儿颅内出血，宜采用此术式。会阴侧切术比较安全，但由于会阴部邻近肛门，易污染，且会阴切口为Ⅱ级，故术后易感染，出现愈合不良等症。针对这个问题，我院近几年积累了一些经验，以供参考。     

会阴侧切口不同缝合法对切口愈合的影响分析

会阴切开缝合术为产科常用手术之一,目的是避免严重会阴裂伤及预防分娩阻滞,不同的缝合方法对切口的愈合影响较大,我院采用二层缝合丝线"8"字缝合法取得满意效果,现报道如下.     

会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术的临床效果观察

目的探究会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术临床效果。方法选取2017年8月至2018年8月会阴侧切手术产妇66例,根据随机数字表法分为两组,每组33例。对照组进行传统会阴缝合术,观察组会阴侧切皮内缝合。比较两组产妇切口甲级愈合率;切口缝合耗时、切口平均愈合时间;切口感染率;治疗前后生活质量。结果观察组产妇切口甲级愈合率比对照组高,P <0.05;观察组切口缝合耗时、切口平均愈合时间(15.51±1.12)min、(5.51±1.62)d比对照组(23.78±2.12)min、(7.57±2.89)d短,P <0.05。观察组1例切口感染,发生率为3.03%;对照组7例切口感染,发生率为21.21%,P <0.05。干预前生活质量相似,P> 0.05。干预后观察组生活质量优于对照组,P <0.05。结论会阴侧切皮内缝合的临床效果优于传统会阴缝合术,可提高切口甲级愈合率,降低感染率,缩短缝合和愈合时间,改善生活质量。     

产钳助产会阴切口皮内连续缝合与经皮间断缝合临床比较

产钳术是解决困难分娩的重要产科手段之一,产钳术需行会阴侧切,属Ⅱ类伤口,因其部位的特殊性,常易导致会阴切口感染。我院妇产科从2002年起开展产钳会阴切口施行皮内缝合。现将近年间我院经产钳助产分娩会阴侧切产妇在应用皮内连续缝合术和经皮间断缝合术两种方法后的临床特点进行比较,报道如下：     

会阴侧切皮内缝合126例

会阴侧切缝合术是产科最常用的手术之一，适时地行会阴侧切术可缩短第二产程，有益于母婴预后。近年来，随着人们生活水平的提高和保健意识的不断增强，胎儿体重呈上升趋势，为了避免发生并发症，减少不必要的母婴损伤，以及人们对术后切口的美观要求，我院自2006年1月采用会阴侧切皮内缝合方法，现报道如下：     

三种会阴切口缝合方法的临床观察比较

会阴侧切是产科最常见的手术,主要目的在于防止会阴造成的分娩阻滞以及自然分娩或者手术分娩所引起的严重会阴损伤。切口缝合方法一直为广大产科工作者重点关注。为寻求一个既能减少产妇痛苦又安全美观的方法,我们对几种不同缝合方法进行对比观察,现将结果报道如下。     

会阴切口愈合不良11例原因分析及护理对策

阴道分娩时为了避免会阴严重裂伤,避免早产儿在产道内压迫太久,为了减少会阴阻力,缩短第二产程,预防晚期盆底松弛综合征,多行会阴切开缝合术,以初产妇多见.消毒不严密,缝合技术欠佳等会影响会阴切口的愈合.切口愈合不良、切口疼痛,阻碍母婴情感交流,影响母乳喂养[1].为了减少会阴切口愈合不良的发生率,促进产妇的早日康复,笔者收集两年来在我科收治的经阴道分娩行会阴切开术3 051例孕妇,对其中并发会阴切口愈合不良11例患者进行原因分析并提出相应的护理对策.     

会阴侧切缝合术的并发症及预防

会阴侧切缝合不是产科最常见的手术,但如处理不当或不细心,也可引起很多并发症,甚至造成患者的终身痛苦。因此,须予以足够的重视。1 会阴侧切缝合术常见的并发症①术时及术后会阴创口疼痛,常见为术时局麻药量不足或局麻药注射未到位及注射方法错误,尤其是皮肤浸润麻醉时未充分,选用缝线型号不恰当,缝线型号过大,或扎法过紧,致术后创口局部缺血,及疤痕引起术后疼痛。②创口撕裂,多为估计胎儿大小不足或手术助产时术者与助手配     

会阴侧切口内8字缝合方法的临床应用

目的　探讨内 8字缝合方法在会阴侧切口缝合中的效果。方法　对会阴侧切口内 8字缝合方法5 0例与传统缝合方法 5 0例的临床效果进行对比、分析。结果　传统缝合方法在产后 18～ 4 2天时发生感染 7例 ,而内 8字缝合方法均未发生感染。结论　内 8字缝合方法术后拆线时间早 ,与传统方法相比 ,明显缩短了产妇的住院时间 ,从而也减轻了病人的经济负担 ,近期与远期疗效均优于传统缝合法     

会阴侧切术中不同侧切角度及缝合方法的比较分析

目的比较会阴侧切术中不同侧切角度及缝合方法的优劣。方法选取2009年2月~2012年1月于我院妇产科实施会阴侧切术的初产妇300例,按照随机分配原则,将患者分为观察组(158例)与对照组(142例):观察组行30°会阴切开,切口内可吸收缝合线皮内连续缝合方法;对照组行45°会阴切开,采用传统皮外缝合方法。比较两组患者切口愈合、住院时间、切口疼痛等情况。结果观察组与对照组切口愈合率分别为94.94%(150/158)、83.09%(118/142),两组比较差异显著(P0.05);观察组住院时间、切口疼痛程度与对照组比较均具有统计学差异性(P0.05)。结论 30°会阴侧切内可吸收缝合线皮内连续缝合方法用于手术缝合中,与传统45°会阴切开皮外缝合方法比较,其切口愈合率高、住院时间短、疼痛程度较轻,值得广泛应用于临床。     

会阴伤口皮内缝合法2023例分析

会阴伤口指第二产程中,会阴侧切、直切、自然裂伤后形成的伤口,会阴伤口缝合的好坏直接影响产妇的心理和生活质量,对我院2010年7月至2011年6月住院阴道分娩2 023例的观察和分析。会阴伤口内缝有利于病人的产后康复,