管状胃在食管癌切除术中的临床应用研究

目的对比分析研究管状胃与全胃代食管在食管癌切除术中的临床应用效果。方法将我院2008年1月至2012年12月间收治的100例食管癌患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,其中治疗组患者采用管状胃代食管手术治疗食管癌,对照组患者采用全胃代食管手术治疗食管癌,分别治疗后对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者手术时间、术后住院时间对比(P>0.05)无显著差异,两组患者术后并发症对比,反流性食管炎、胸胃综合征均有极显著差异(P<0.01),吻合口瘘有显著差异(P<0.05),吻合口狭窄无明显差异(P>0.05)。结论采用管状胃代食管手术治疗食管癌,能够有效地降低患者术后并发症的发生概率,为患者术后生活质量的快速回复提供了良好的医疗基础。其也更符合人体的生理学要求,对人体综合干扰较小,应在临床广为推广应用。     

胸段食管癌切除术应用改进管状胃代食管重建消化道的效果探讨

目的探讨胸段食管癌切除术应用改进管状胃代食管重建消化道的效果。方法采用随机数字表法按照入院顺序将95例择期行手术胸段食管癌患者进行分组,全胃缝缩组47例行保留全胃缩缝胃小弯的管状胃代食管术,管状胃组48例行裁剪胃小弯保留大弯侧的管状胃代食管术,对比手术时间、出血量、胸腔积液引流量和并发症发生情况。结果管状胃组管状胃容积明显低于全胃缝缩组,P<0.01;管状胃组在手术时间、术中失血量和术后引流量方面比较,P>0.05;管状胃组吻合口瘘发生率(2.08%)与全胃缝缩组(6.38%)比较,P>0.05;管状胃组胸胃综合征发生率(0.00%)、吻合口狭窄发生率(2.08%)明显低于全胃缝缩组(14.89%、17.02%),P<0.05;管状胃组反流性食管炎发生率(22.91%)明显低于全胃缝缩组(44.68%),P>0.05。结论裁剪胃小弯保留大弯侧的管状胃代食管术能够有效降低管状胃容积,加快食物蠕动,减少食管癌切除术术后并发症的发生,在改善预后和提高生存质量方面具有积极的意义,需大样本和长时间随访对手术效果进一步探讨。     

管状胃在食管癌根治术的应用

目的探讨管状胃代替食管在食管癌根治术中的应用。方法自2011年1月—2012年1月,90例食管癌患者接受食管切除术,其中管状胃组49例行管状胃代食管吻合术,对照组41例采用传统胃代食管。比较2组术后并发症发生率。结果 90例均获成功,无手术死亡,其中胸胃综合征、反流性食管炎并发症发生率明显减少(P0.05)。结论管状胃代食管相比传统胃代食管手术重建消化道后更符合生理解剖的要求,改善术后生活质量,对患者术后生活质量影响小。     

管状胃技术在食管癌切除术后食管重建中的临床应用

目的研究管状胃技术在食管癌切除术后食管重建的临床疗效。方法将100例食管癌患者随机平均分为两组。其中治疗组采用管状胃技术,对照组采用全胃替代食管技术。结果治疗组与对照组在胃延迟排空、食物反流与肠胃综合征上差异有统计学意义(P<0.05);在切口感染、吻合瘘、乳糜胸、肺炎方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月和9个月行钡餐造影,治疗组反流率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论管状胃技术能够有效降低食管癌切除术后并发症发生率,值得在临床推广使用.     

空肠P袢代胃吻合术与标准Roux-en-Y吻合术治疗胃底贲门癌临床疗效和安全性

目的研究空肠P袢代胃吻合术和标准Roux-en-Y吻合术在胃底贲门癌治疗中的临床疗效和安全性,探究胃底贲门癌的手术治疗的最佳术式。方法选取2009年6月至2012年8月手术治疗的胃底贲门癌患者98例,随机分为2组,每组49例。A组在胃大部切除后采用空肠P袢代胃吻合术进行消化道重建,B组采用标准Roux-en-Y吻合术进行消化道重建,比较2组患者的手术时间、术中出血量、手术并发症、手术病死率、排空时间、饮食情况和术后并发症发生情况。结果 2组患者在手术时间、术中出血量、手术并发症和手术死亡率方面差异无统计学意义(P>0.05);A组患者3个月的排空时间明显高于B组(P<0.05);A组患者的饮食情况明显优于B组(P<0.05),2组患者的术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论空肠P袢代胃吻合术治疗胃底贲门癌,患者营养状况好,生活质量高,是胃底贲门癌全胃切除术后消化道重建较为合适的术式。     

管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床分析

目的：对管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床效果进行研究分析。方法42例食管癌患者,按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用管状胃代食管术治疗）和对照组（采用全胃代食管术治疗）,均为21例,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后并发症发生率。结果对比两组患者手术时间和术中出血量差异无统计学意义（P〉0.05）,对比两组患者术后住院时间和并发症发生率,治疗组患者术后住院时间（10.2±2.4）d,并发症发生率仅为14.29%,对照组患者术后住院时间（15.6±3.4）d,并发症发生率高达52.38%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗食管癌管状胃代食管术具有良好作用,值得临床推广应用。     

管状胃在基层医院食管癌手术重建中的应用

目的 总结利用管状胃代食管在食管癌根治术中的应用经验,探讨基层医院开展该术式的安全性和可行性.方法 回顾性分析该院2010年1月-2011年12月住院经手术治疗的122例胸上、中、下段食管癌患者,依食管重建方式的不同分为两组,其中管状胃组58例,传统全胃组64例.观察比较两组患者的手术情况、围手术期并发症及随访术后远期生活质量等情况.结果 术后死亡2例,均在传统全胃组.随访率98.4%(120/122),随访时间6～30个月.比较两组患者的手术情况、围手术期并发症的发生情况、术后3个月时生活质量等情况,发现在术中腹腔淋巴结的平均清除数量、围手术期发生胸胃综合征及反流性食管炎的例数、术后3个月时患者的肺功能及发生胸胃综合征和反流性食管炎的例数等方面,管状胃组与传统全胃组间的差异有显著性意义(P<0.05).结论 食管癌根治术利用管状胃代食管,可改善术后患者的生活质量,该术式安全性高,基层医院也值得推广.     

管状胃对食管癌手术后胃食管反流的影响分析

目的分析管状胃在食管癌手术后对胃食管反流的影响。方法选取我院52例食管癌患者为研究对象,分为观察组(n=26)和对照组(n=26)。观察组采用管状胃吻合术进行治疗,对照组采用传统全胃代食管吻合术进行治疗。术后两周进行24h食管腔pH监测,用DeMeester对术后1个月、3个月反流发生率以及RDQ进行评分并比较疗效。结果观察组患者24 h酸反流次数、pH值<4的总时间、最长酸反流持续时间、>5 min酸反流次数、DeMeester评分、胃食管反流发生率以及RDQ评分均低于对照组,,且P<0.05,具有统计学意义。结论管状胃能减轻食管癌患者手术后胃食管反流症状,降低反流发生率,提高患者生活质量,值得临床推广。     

管状胃治疗高龄食管癌患者的疗效分析

目的分析管状胃治疗高龄食管癌患者的临床疗效,确定其在治疗食管癌中的应用价值。方法选取食管癌患者59例,根据患者手术方式分为对照组29例和观察组30例,对照组行全胃代食管的手术方式,观察组行管状胃的手术方式,比较两组术后对胃食管不良反应、肺功能、肺部并发症及生活质量等方面的影响。结果对照组肺部感染、肺不张、肺功能指标异常及食管不良反应的例数均明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义;对照组患者术后1月、半年及1年的生活质量评分明显低于观察组,差异有统计学意义。结论管状胃治疗高龄食管癌患者可降低并发症的发生,提高患者生活质量。     

管状胃与全胃代食管对食管癌术后患者生活质量的比较

目的观察管状胃与全胃食管对食管癌患者生活质量的影响。方法回顾性分析医院2011年1月一2013年6月拟行手术的食管癌患者64例,根据手术方法分为观察组（管状胃组）和对照组（全胃代食管组）各32例,比较2组手术并发症、病死率、生存率,以及术后3周、6个月、1年时的生活质量状况。结果2组患者手术时间、术中出血量、术后ICU监护时间、胃肠减压时间及引流量、胸腔闭式引流时间及引流量比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。观察组反流性食管炎和胸胃综合征发生率低于对照组（P〈0．05）。2组1年生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后3周2组患者生活质量评分均较低,且与术后6个月、1年QOL比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较,观察组术后6个月、1年QOL评分优于对照组（P〈0．05）。术后6个月、1年观察组满意率高于对照组（P〈O．05）。结论管状胃代食管对食管术后患者的近期疗效与与全胃代食管手术相当,但患者近期生活质量状况优于全胃代食管手术。     

胃管状成形重建食管在食管癌根治术中的应用体会

目的 总结胃管状成形重建食管在食管癌根治术中的应用体会。方法 选择2010年1月至2014年4月行食管癌切除术的156例患者,按手术方式不同分为两组,其中管状胃组84例,全胃组72例。通过对两组术后并发症的比较,分析不同术式防止并发症的效果。结果 两组患者术后吻合口瘘、胸胃综合征、心律失常、肺部并发症差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后随访期,反流性食管炎发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 管状胃重建消化道有效减少手术并发症的发生率,可明显改善患者术后生活质量。     

管状胃在食管癌切除消化道重建术中的应用效果

目的探讨管状胃重建消化道在食管癌切除术中的应用，并评价其临床疗效。方法将本院于2011年6月．2013年3月收治的150例胸段食管癌患者随机分为实验组与对照组，每组75例。实验组患者给予管状胃代食管重建消化道，对照组给予全胃代食管重建消化道传统手术方式。术后比较两组患者吻合曰瘘、胸胃综合征、切缘癌残留、反流性食管炎以及其他术后并发症的发生情况。结果与对照组比较，观察组患者胸胃综合征、反流性食管炎以及其他术后并发症发生率显著降低（P〈0．05），吻合口瘘和切缘癌残留，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论管状胃重建消化道技术，更加满足生理和解剖的要求，可以明显降低患者术后并发症的发生，值得临床推广。     

在食管癌手术中应用管状胃食管吻合治疗的临床效果

目的 探讨在食管癌手术中应用管状胃食管吻合治疗的临床效果。方法 选取我院2014年2月～2019年2月收治的75例食管癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为参照组与实验组,在食管癌切除术基础上,参照组应用全胃代食管吻合术治疗,实验组应用管状胃食管吻合术治疗;比较两组手术情况与住院时间、治疗前后肺功能、生活质量及并发症情况。结果 两组术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者肺活量占预计值(FVC%)、一秒钟用力呼气容积占预计值(FEV1%)、最大通气量占预计值(MVV%)比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,实验组患者FVC%、FEV1%、MVV%指标明显高于参照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者术前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),术后2个月,实验组SF-36评分相较于参照组明显较高,差异有统计学意义(P 0.05);实验组患者并发症发生率(10.53%)略低于参照组(16.22%),但差异无统计学意义(P 0.05)。结论 管状胃食管吻合术在食管癌手术中的实践效果较为理想,值得应用。     

食管癌术后残余食管和胸腔胃运动功能对胃食管反流的影响

目的探讨食管癌术后残余食管和胸腔胃运动功能改变对胃食管反流的影响。方法定期对食管中段癌术后患者46例(A组)进行食管测压、显示子胃排空和24-h食管pH监测,结果与健康志愿者11例(B组)作比较。结果 A组手术后和术后12个月残余食管和胸腔胃运动功能均低于B组(P<0.01和P<0.05)。A组胸胃排空率与DeMeester评分之间以及长于5min反流评分与残余食管原发蠕动幅度、蠕动次数之间均无相关关系(P>0.05)。结论食管癌术后胸腔胃和残余食管运动功能的恢复不足以减轻胃食管反流以及改善食管酸清除功能。     

管状胃代食管吻合术在食管癌根治术中的应用价值

目的 探究管状胃代食管吻合术在食管癌根治术中的应用价值.方法 选取102例食管癌患者为受试对象,随机数字表法分为观察组与对照组各51例.对照组予以传统全胃代食管吻合术治疗,观察组实施管状胃代食管吻合术进行治疗.比较围手术期指标及术后并发症发生率.结果 经治疗,两组6个月内无死亡脱组案例,观察组胃肠减压量明显低于同期对照...     

管胃代食管在食管癌手术中的临床应用

目的探讨管状胃代替食管在食管癌根治术中的应用。方法自2008年7月至2011年2月10例食管癌患者接受胃管状成形重建食管手术,对患者术后并发症及生活质量进行临床分析。结果食管癌患者管状胃术后并发症发生率低,恢复快,生活质量明显提高。结论管状胃是一种有效的消化道重建模式,它能够有效减轻症状,大大提高食管癌患者术后生活质量。     

食管癌两种不同吻合术后胃食管反流情况比较

目的探讨食管癌两种不同吻合术式术后胃食管反流的发生情况。方法 2010年2月~2013年2月本院100例食管癌患者接受不同吻合手术治疗,在术后3个月行电子胃镜检查。其中55例行食管癌切除胃食管床颈部吻合术(A组),45例行食管癌切除胸腔胃吻合术(B组)。结果 A组胃食管反流率为36.36%,B组为57.78%。两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论食管癌切除胃食管床颈部吻合术具有较低的术后胃食管反流发生率,值得临床推广使用。     

间置空肠代胃吻合术与Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存质量的影响分析

目的研究分析间置空肠代胃吻合术和Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存率的影响。方法抽取我院2010年10月~2016年10月间收治的胃癌患者110例作为研究对象,所有患者均行根治性胃切除手术治疗,将其按照术后消化道重建的方式不同分为两组,每组各有55例,A组患者采用间置空肠代胃吻合术,B组患者采用Roux-en-Y代胃手术,分别对两组患者的手术时间,消化道重建时间,术中出血量,近远期并发症发生率,消化道重建后的营养状况,对化疗毒性的耐受性、消化道重建后生活质量等指标进行比较。结果 A组患者的消化道重建时间短于B组,切口感染、淋巴漏、早饱症、倾倒综合征、反流性食道炎发生率显著低于B组,对化疗毒性的耐受性显著优于B组,术后12个月的Hb、PA、TP检测水平以及消化道重建后的生活质量总评分均显著高于B组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论实施根治性全胃切除手术治疗后的胃癌患者,间置空肠重建比Roux-en-Y重建方式具有更优的生活质量、更好的营养状况、反流性食管发生率更低、更好的化疗耐受性、胃排空功能更强及更轻微的内分泌改变,颇具临床推广应用价值。     

管状胃的制作及在食管癌中的应用

目的 探讨管状胃的制作及食管癌患者用管状胃重建上消化道的应用价值.方法 回顾性分析本院 89例食管癌患者手术实施用管状胃重建上消化道的资料,进行.术后随访,重点探讨该术式在防止并发症方面的优势.结果 本组 64例患者中,无胸 -胃综合征、返流性食管炎及胸 -胃漏发生,吻合口瘘发生率较低,患者的生活质量明显提高.结论 管状胃代食管治疗食管癌可有效预防或减少胸胃综合征、返流性食管炎、胸胃漏、吻合口瘘等并发症的发生,术后对患者肺功能影响小,远期生活质量高.     

管状胃在食管癌根治术消化道重建中的应用

目的 观察管状胃在食管癌根治术消化道重建中的应用效果.方法 经病理检查确诊为食管鳞癌患者100例,随机均分为两组,均行食管癌根治术.观察组采用管状胃重建消化道,对照组采用常规的胃底食管残端吻合.记录两组患者的手术时间、术后住院时间和并发症.结果 两组手术时间和术后住院时间相仿.观察组术中清扫淋巴结数及其阳性淋巴结数明显多于对照组(P＜0.05).观察组胃延迟排空、食物反流、胸胃综合征发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 管状胃用于食管癌根治术消化道重建效果好,并发症少.